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蛛网膜囊肿手术风险大吗
蛛网膜囊肿手术风险相对比较小。
这种疾病的话,是颅内的一种良性疾病,通常位于蛛网膜下腔,多数位于大脑皮质的表面,如颞极,额叶的外侧或者大枕大池。这种蛛网膜囊肿需不需要手术,一个要看大小,另外一个要看患者有没有临床症状,通常蛛网膜囊肿大于五厘米的时候,是建议手术的,如果蛛网膜囊肿小于五厘米,没有临床症状,我们建议观察。蛛网膜是种结构性改变,是没有药物可以治疗的。但是如果有头痛或者癫痫,则需要相应的药物来控制临床症状。
三甲
张建波
神经外科
主治医师
中国人民解放军南部战区总医院
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脑血管破裂已昏迷能好吗
脑出血的严重程度主要取决于出血的部位和出血量。除此之外,还要综合考虑患者的一般情况,比如老年患者因为存在脑萎缩,即使出血量较大,可能也不会出现意识障碍,一般认为幕上出血量达到30毫升,幕下出血量达到十毫升,就有手术指征。脑出血昏迷的患者是否恢复,要具体问题具体分析。如果出血部位位于脑干,一般来说很难恢复。如果患者到达医院时已经昏迷,但是大脑组织并没有严重受损且手术及时,这类患者是有恢复的希望。如果患者到达医院后已经出现脑疝,且时间较长,则可能很难恢复。
三甲
郭堂军
神经外科
主治医师
徐州医科大学附属医院
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头部造影检查是怎么做的
头部造影检查,一般是指dsa,又称之为数字显影技术,通过体内注射造影剂,获得患者某个部位的血管显影情况,然后将血管造影的影像进行特殊处理,可以把不需要的组织影像删除,从而降低它们对血管显影的干扰,并只保留血管影像。
Dsa相比cta等技术具有图像清晰,分辨率高等特点,可以清晰地观察血管病变,对血管病变进行定位和定量测量,为各种介入治疗提供了必备条件。目前,dsa广泛应用于全身血管性疾病及肿瘤的检查和治疗,造影后一般需要对股动脉穿刺点进行压迫12小时左右,压迫结束后即可下床活动。
三甲
郭堂军
神经外科
主治医师
徐州医科大学附属医院
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脑血管造影后多久下床
脑血管造影后,一般第二天即可下床。
脑血管造影又称之为DSA,其全称为数字减影技术,通过体内注射造影剂,获得患者某个部位的血管显影情况,然后将血管显影的影像进行特殊处理,可以把不需要的组织影像删除,从而降低对血管显影的干扰,并只保留血管影像。DSA相比于cta等技术具有图像清晰,分辨率高等特点,可以清晰的观察血管病变,对血管病变进行定位和定量的测量,为各种介入治疗提供必备条件。目前dsa已经广泛应用于全身血管性疾病及肿瘤的检查和治疗,造影后,一般需要对股动脉穿刺点进行压迫12小时左右,压迫结束后即可下床。
三甲
郭堂军
神经外科
主治医师
徐州医科大学附属医院
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dsa手术是什么意思
Dsa的全称为数字减影技术,通过体内注射造影剂,获得患者某个部位的血管显影情况,然后对血管造影的影像进行特殊处理,可以将不需要的组织影像删除,从而降低对血管显影的干扰,并只保留血管影像。
dsa相比CTA和mra等技术具有图像清晰,分辨率高等特点,可以清晰的观察到血管病变,对血管病变进行定位和定量测量,为各种介入治疗提供了必备条件。目前广泛应用于全身血管性疾病及肿瘤的检查和治疗。
三甲
郭堂军
神经外科
主治医师
徐州医科大学附属医院
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做完开颅手术多久能恢复正常
开颅手术后恢复正常的时间取决于患者疾病的性质,以及患者的一般情况。
对于择期手术患者,比如颅内肿瘤、颅骨修补等,如果患者术前就是清醒状态,一般术后待全麻结束后,患者很快就会恢复意识。对于一些急诊患者,如脑出血、脑外伤等,如果患者手术及时,且大脑术前损伤的病不严重,一般来说术后三天到一周,都可以逐渐恢复意识。如果术前大脑损伤严重,并已经出现脑疝症状,这类患者即使手术很及时,并且成功,术后可能也会长期昏迷,这是因为手术前患者的大脑就已经遭受严重损害。所以开颅手术多久能够恢复,一定要取决于患者的疾病情况。
三甲
郭堂军
神经外科
主治医师
徐州医科大学附属医院
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垂体瘤手术要几个小时
垂体瘤的手术时间取决于患者的肿瘤大小、肿瘤的质地、是否存在解剖异常以及手术医生的经验。
总的来说,一般垂体瘤的手术时间大约在2到3小时左右,经验丰富的医生在处理较小的垂体瘤时,有的手术时间可能仅仅需要半小时,另外肿瘤的质地和肿瘤的血供也会影响到手术时间,有些肿瘤质地较硬,不易切除,另外,有些肿瘤血供丰富,术中医生可能会花费较多的时间去止血。这些都是影响手术时间的因素,除此之外,如果术中出现脑脊液漏,手术的时间也会相对延长。
三甲
郭堂军
神经外科
主治医师
徐州医科大学附属医院
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主管医师跟主治医师一样吗
主管医师跟主治医师是不一样的,两个是不同的概念。
医师的职称分为住院医师、主治医师、副主任医师及主任医师,随着医师工作年限的增加,在通过相应的考试后,就可以获得相应的职称,所以主治医师属于医生职称的一种,主管医师是一种通俗的说法,直接的意思就是负责某一个病人的医师。
所以主管医师可以是主治医师,也可以是住院医师、副主任医师、主任医师等其它级别的医师,只要是直接负责管理病人的医师都可以是主管医师。
三甲
郭堂军
神经外科
主治医师
徐州医科大学附属医院
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脑损伤多久能恢复正常
大脑损伤后恢复的时间,主要取决于受伤时的情况以及患者的一般情况。
头部外伤是神经外科比较常见的临床疾病,患者的临床表现也与受伤的严重程度密切相关,对于比较轻微的头部外伤患者可能不会有任何后遗症,仅在受伤的早期会有不同程度的头痛、头晕及恶心,经过休息或者短期治疗后,症状可以完全消失。而对于比较严重的头颅外伤,患者的临床表现也比较复杂,严重的可能会长期昏迷甚至死亡,经过治疗后,部分患者也会出现不同程度的后遗症,比较常见的有长期的头痛、头晕、恶心、偏瘫、癫痫,甚至长期昏迷等,所以脑损伤后,能恢复正常的时间是不确定的,要取决于患者受伤的严重程度。
三甲
郭堂军
神经外科
主治医师
徐州医科大学附属医院
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脑振脑震荡有什么后遗症
大部分脑震荡患者,一般不会遗留后遗症。
脑震荡是神经外科外伤中最轻的一种类型,患者在受伤的早期可能会出现短暂的头痛、头晕,有的患者还会出现记忆力下降、逆行性遗忘。但在这部分患者中,这些症状一般在几小时到几天后都会消失,患者的头颅ct检查也不会有任何异常,因此,脑震荡是脑外伤中最轻的一种类型,治疗上主要是休息和对症治疗,大部分患者均能恢复正常,也有少部分患者在经过治疗后可能会遗留长期的头痛、头晕、恶心等症状。
三甲
郭堂军
神经外科
主治医师
徐州医科大学附属医院
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头部皮下瘀血如何处理
头部皮下瘀血一般属于皮下血肿,是头部外伤后很常见的一种头皮损伤类型,皮下血肿如果出血量不多,一般不需要任何处理,大约两周左右时间血肿可以自行吸收。
如果头皮血肿的量比较大,且患者头皮有明显的张力,患者可能会感觉到头皮胀痛,可以进行穿刺抽取其血,或者可以采取切开头皮清除血肿,然后给予头皮加压包扎即可。对于头皮血肿的患者,有必要复查头颅CT,排除是否伴有颅骨骨折或者颅内出血的可能,如果CT检查发现,仅仅是单纯性的头皮血肿,则一般不需要特别的处理。
三甲
郭堂军
神经外科
主治医师
徐州医科大学附属医院
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脑出血ct片子怎么看
对于脑出血的CT检查,首先在CT上可以看到呈明显高密度的区域,在CT上表现为亮的部分,这部分即为出血区域。
专业的医生可以根据出血的区域判断患者出血的可能原因。其次是判断出血量,因为出血量决定了治疗方案和患者的预后,一般来说,出血的层面越多,就意味着出血量越大。第三,可以看到大脑的中线有没有明显的移位,如果移位明显,则意味着颅内压较高。如果移位超过0.5到1厘米,则具有手术指征。第四,可以根据CT片判断患者目前的脑水肿情况。
三甲
郭堂军
神经外科
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左脑出血会导致哪部分功能障碍
左侧大脑又包括不同的区域,所以左侧大脑的不同区域出血,患者也会有不同的临床表现。
对于右利手患者,左侧大脑半球为优势半球,所以左侧额叶及颞叶出血,可能会造成患者失语,包括运动性失语以及感觉性失语,左侧基底节区脑出血会造成患者右侧肢体偏瘫以及右侧肢体感觉障碍,左侧顶叶出血。
如果累及中央前回和中央后回,也会造成患者右侧肢体偏瘫,左侧枕叶出血可能会造成患者双眼部分视野缺损,所以不同部位的出血,临床表现是不一样的。
三甲
郭堂军
神经外科
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脑垂体瘤不能吃什么
脑垂体瘤患者在饮食上并没有什么特殊的要求。
脑垂体瘤是神经外科比较常见的良性肿瘤,治疗上大部分采用手术治疗,预后较好。关于脑垂体瘤的饮食没有特殊要求。如果患者没有其他的一些疾病,比如糖尿病之类,在饮食上基本跟正常饮食结构一样。脑垂体瘤术后的患者,因为可能会伴有尿崩症,所以患者可能会出现临时的电解质紊乱,对于这部分患者,要根据实验室检查结果,适当的调整饮食,低钠血症患者可以适当增加盐分的摄入。
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郭堂军
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脑动脉瘤属于重大疾病吗
脑动脉瘤是否属于重大疾病,主要取决于动脉瘤的大小、位置以及是否破裂等情况。
脑动脉瘤在未破裂之前,绝大部分患者是没有任何症状的,所以临床上遇到的患者,一般都是已经破裂出血的患者,这部分患者相对比较危险,大部分需要紧急手术治疗。患者可能也会有不同的并发症。有些患者因为体检发现颅内动脉瘤,这类未破裂的动脉瘤,主要根据动脉瘤的大小、位置来判断治疗方案。如果动脉瘤体积较小,有些可以暂不处理,但是需要定期复查,如果发现动脉瘤体积有增大,可以考虑手术治疗。
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郭堂军
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垂体瘤不能吃什么食物
脑垂体瘤患者,在饮食上并没有什么特殊的要求。
脑垂体瘤是神经外科比较常见的良性肿瘤,治疗上大部分采用手术治疗,总体预后较好。关于脑垂体瘤的饮食,没有特殊要求,如果患者没有其他的一些疾病,比如糖尿病之类,在饮食上基本可以跟正常饮食结构一样,脑垂体瘤术后的患者,因为可能会伴有尿崩症。所以患者可能会出现临时的电解质紊乱,对于这部分患者。要根据实验室检查结果,适当的调整饮食结构,低钠血症患者,可以适当增加盐分的摄入。
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郭堂军
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脑脊液鼻漏有什么危害
脑积液鼻漏是神经外科比较常见的疾病,它的危害主要包括感染、低颅压、气颅以及颅内出血等。
脑脊液鼻漏常见于颅底骨折以及一些医源性因素,脑脊液自鼻腔流出,鼻腔内的细菌则会通过流出道逆流至颅内,造成颅内感染。另外,脑脊液不断地流失,会造成颅内压下降,从而引起大脑的塌陷。大脑塌陷,则有可能导致一些静脉血管的撕裂,从而造成颅内出血。除此之外,外界的气体也会通过鼻腔进入颅脑,增加感染的风险。脑积液鼻漏的治疗多选择卧床保守治疗,如果保守治疗无效,则需要进行手术修补。
三甲
郭堂军
神经外科
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头被撞了挂什么科
一般来说头被撞了应该挂神经外科。
神经外科作为一门重要的临床外科学分支。头部外伤后的各种疾病。如闭合性头颅外伤、开放性头颅外伤、硬膜下血肿、脑挫裂伤、脑震荡等都属于神经外科的治疗范畴。但是值得一提的是,头部包括颅脑以及颌面部。临床上还经常碰到复合性外伤的患者。患者除了颅脑外伤外,可能还伴有颌面部的外伤。如颧弓骨折,眼眶骨折,鼻骨骨折等。有的患者可能还会出现面部皮肤的裂伤。对于这类患者除了需要神经外科医生会诊治疗外,还需要眼科以及口腔科医生共同的会诊治疗。
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郭堂军
神经外科
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颅内高压是什么原因引起的
引起颅内高压的原因非常多。总的来说,凡是可以造成颅腔内容物体积增加的因素,以及造成颅腔体积减少的因素,都会造成颅高压。
造成颅腔内容物增加的因素,包括脑出血、脑肿瘤、脑积水以及脑肿胀等,这些因素造成大脑的体积在原来的基础上进一步增加,而颅腔固有的体积是不变的,这种情况下患者就会出现颅高压。造成颅腔体积减少的因素,比较常见的是狭颅症,患者先天性的颅脑狭窄,颅腔固有体积减少,因此在大脑发育过程中可能会出现颅内高压的症状。
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郭堂军
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脑出血30毫升严重吗
脑出血的严重程度,主要取决于出血的部位和出血量,除此之外,还要综合考虑患者的一般情况。
比如老年患者因为存在脑萎缩,即使出血量较大,可能也不会出现意识障碍,一般认为目上出血量达到30毫升,目下出血量达到十毫升,就有手术指征。30毫升的出血量基本上已经达到手术指征,治疗方案要根据患者的一般情况综合判断,如果患者出现意识障碍,或者是中线移位明显,则建议积极手术,如果患者存在脑萎缩,并且没有明显的意识障碍,也可以选择保守治疗。
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