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头部被撞击后需要观察多久
临床上,不管是成人还是儿童,在头部遭受外伤后,最担心的就是颅内出血,一般来说会建议患者6到24小时内复查第二次ct。诊断颅内出血最好的办法是ct,但是即使ct检查没有发现出血也并不能掉以轻心,因为临床上经常会出现迟发性颅内出血,所以对于头部外伤的患者,如果患者受伤后出现头痛、头晕,并伴有频繁的恶心呕吐,一般来说会建议患者住院观察,并在6到24小时对患者进行第二次ct复查。具体的复查时间,依据患者的临床症状来判断,如果患者48小时后症状没有进一步加重,CT复查也没有新的出血,大部分患者都可以排除迟发性出血的可能性。
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三甲
郭堂军
神经外科
主治医师
徐州医科大学附属医院
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头撞了轻微流血怎么办
头部外伤后,如果仅仅是头皮的擦伤,一般来说无需特别的治疗。因为头皮擦伤后,一般仅仅表现为头皮表层的少量渗血。这种情况下,出血是可以自行止住,擦伤表面涂抹一些碘伏进行消毒即可。如果是头皮裂伤,出血一般比擦伤要多。大部分情况下,通过压迫裂口都可以将血止住,但是对于头皮裂伤,除了进行消毒外,一般都需要进行缝合。因为头皮的张力比较大,如果不进行缝合的话头皮很难自行愈合。
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三甲
郭堂军
神经外科
主治医师
徐州医科大学附属医院
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头摔了会有什么后遗症
头部外伤是神经外科比较常见的临床疾病,患者的临床表现也与受伤的严重程度密切相关,对于比较轻微的头部外伤患者可能不会有任何后遗症。在受伤的早期,会有不同程度的头痛,头晕及恶心症状,经过休息或者短期治疗后,症状可以完全消失。对于严重的头颅外伤,临床表现比较复杂,严重的可能会长期昏迷甚至死亡,经过治疗后部分患者也会出现不同程度的后遗症。比较常见的有长期的头痛、头晕、恶心、乏力、偏瘫、癫痫等,严重的可能成为植物人。
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三甲
郭堂军
神经外科
主治医师
徐州医科大学附属医院
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摔到头部后怎么判断颅内出血
临床上,不管是成人还是儿童,在头部遭受外伤后,最担心的就是颅内出血。诊断颅内出血最好的办法自然是ct以及磁共振检查,但是在检查间期,我们也可以通过患者的临床表现来评估患者出现脑出血的可能性,一般来说,如果患者受伤后出现持续的头痛,频繁的恶心及呕吐。这种情况下是非常有必要做一个头颅ct来排出是否有脑出血,对于儿童患者,因为儿童无法清楚的描述自己的感受。所以我们除了通过观察患者有无呕吐症状外,还要特别注意患者的精神状态情况。
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三甲
郭堂军
神经外科
主治医师
徐州医科大学附属医院
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脑出血呕吐物为咖啡色的原因
脑出血患者因为颅内压的急剧升高,患者会出现喷射性的呕吐,呕吐物可以为胃内容物,如未消化完全的食物,也可能会出现咖啡色的液体,这一般是由于应激性溃疡造成的。应急性溃疡是指休克、创伤、颅内疾病等发生时并发的急性胃炎,多伴有上消化道出血症状,是一种急性的胃黏膜病变,胃出血和胃酸融合后及表现为咖啡色的液体,所以临床上对脑出血患者进行治疗时,积极的预防和控制应急性溃疡也是治疗的一个方面。如果应急性溃疡无法得到积极治疗的话,患者可能会出现后续的一些并发症。
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三甲
郭堂军
神经外科
主治医师
徐州医科大学附属医院
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松果体囊肿有什么症状
松果体囊肿是颅内的一种良性病变,多为先天性病变,并且大部分患者的松果体囊肿是不需要任何处理的,临床上主要建议定期复查,不会产生任何症状,少数患者的囊肿因为体积较大,第一会引起梗阻性脑积水,第二会压迫周围的结构产生临床症状,比如头痛头晕,恶心呕吐,视物重影,眼球不能上视的,此时就需要我们手术治疗,松果体因为位置相对较深,且靠近一些比较重要的解剖结构,比如脑干和一些重要的回流静脉等,所以手术有一定的风险和难度,囊肿越大,风险一般就越高。
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三甲
郭堂军
神经外科
主治医师
徐州医科大学附属医院
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脑出血在重症监护室一般住几天
脑出血,在重症监护室一般要待到3到7天。 当然,具体住几天,要根据病情密切相关,有类特殊类型的脑出血,比如说脑干出血,有的患者会出现自主呼吸消失。这时候,有可能长期的要用呼吸机来进行支持治疗,这时候,能在监护室呆的时间可能要延长。如果说自主呼吸比较好,循环比较稳定,出血风险较低,脑水肿也不重,那么这类患者,一般在监护室呆1到2天就可以返回普通病房进行继续救治了。还有一些脑出血患者出血量比较少,这时那就不需要到监护室去,所以说,具体住的时间,跟病情密切相关。
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三甲
蔡卫
神经外科
主治医师
江苏省人民医院
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男生检查下面挂什么科
男生检查下面一般要挂泌尿外科,生殖外科或者说皮肤科。 如果说是睾丸,龟头,阴囊上面的皮肤问题,如出现的一些红疹,溃疡等等,这种情况我们需要挂皮肤科,以鉴别梅毒等一些性病的发生。第二,如果想检查一些性功能方面的检查,一般我们常规的要挂生殖外科,有一些医院是泌尿外科在做生殖外科这一部分的工作。这时候需要做一些检查,第三,如果是看阴茎,肾功能等等一些问题,需要挂泌尿外科,比如说小孩常见的包皮等疾病需要挂泌尿外科。所以根据不同的病情,挂不同的科室。
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三甲
蔡卫
神经外科
主治医师
江苏省人民医院
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脑出血急性期的治疗原则包括
脑出血急性期的治疗原则,第一,患者要绝对的卧床,避免下床活动,保持心情的稳定,避免情绪激动等情况的出现,引起血压增高。第二,维持血压的稳定,一般的我们要静脉泵入一些降血压的药物,使血压处于一个相对平稳的状态,如果血压过高,可能会导致再出血的发生。第三,避免患者出现用力的情况,特别是患者有便秘的历史,那么这时候我们一定要让患者服用一些润滑肠道的药物使患者不至于用力解大便是血压增高,增大再出血的一些风险。第四,就是可以适当用一些脱水的药物。
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三甲
蔡卫
神经外科
主治医师
江苏省人民医院
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脑出血患者最快恢复期是多久
脑出血患者最快的恢复期是两周。 要想准确的明确脑出血患者恢复期是多久呢,就要明确患者脑出血,出血量,出血部位,出血的速度的快慢,还有患者自身的一些身体条件,如果说脑出血的量非常少,而且非常局限,有的患者甚至不会出现头痛头晕的一些症状,患者如果没有明显的自身感觉,紧靠辅助检查,检查出一些头部CT的诊断,这类患者,只需要将血压控制到正常水平,等待血肿吸收就可以了。而对于另一类患者出血量较大的有病患者,脑疝形成了需要进行手术治疗,手术治疗,术后患者的恢复期可能长达两周甚至更长的时间。
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三甲
蔡卫
神经外科
主治医师
江苏省人民医院
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孩子脑出血有什么症状
孩子脑出血最主要的症状就是癫痫发作,有的小朋友有时在上课的时候和玩耍的时候突然发现四肢抽搐,口吐白沫,双眼睑上台,有的严重的患者出现昏迷,呼之不应的状态,这就是癫痫发作癫痫持续的一种状态。这时候我们要及时的去查头颅CT或者磁共振检查,明确颅内病变的性质。第二,脑出血还会出现肢体偏瘫等一些症状,因为出血破坏了运动中枢之后就会出现对侧肢体的偏瘫,偏身感觉障碍等等。还有着一些一般的症状,比如说头痛,头晕,恶心,呕吐,睡眠发生紊乱,不思进食,还有的瞳孔会出现异常。
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三甲
蔡卫
神经外科
主治医师
江苏省人民医院
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脑溢血肺部感染危险吗
脑溢血,肺部感染危险吗。脑溢血肺部感染是比较危险的。 本身脑溢血就是一种非常严重的神经系统疾病,如果合并肺部感染的话,其危险程度将会进一步增加。如果病人脑溢血,出血量比较大,并且处于昏迷状态的话,病人无法自主咳痰、排痰,合并肺部感染,肺部感染控制将会非常困难。有可能病人病情会逐步加重,逐渐出现肺部感染加重、呼吸衰竭甚至死亡。当然如果脑溢血情况不太严重,病人处于清醒状态。没有进行气管插管或者气管切开,能够顺利的自主排痰,并且抗生素效果比较明显的话。经过一系列的解痉祛痰、抗感染治疗之后,其肺部感染也可能会取得良好的转归。
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三甲
孟攀登
神经外科
主治医师
遂宁市中医院
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脑震荡一般多久发作
脑震荡呢一般是受伤之后立刻就出现。 它的诊断标准呢包括以下几个部分: 第一个,明确的受到头部的外伤; 第二,有异性的遗忘,也就是对受伤过程是无法回忆的,就是患者一般不知道是怎么受伤的。 第三,昏迷时间呢要小于三十分钟。如果超过三十分钟,要明确是否有弥漫益诸多损伤的表现。 第四,患者做一些影像性的检查,没有阳性体征的发现。比如说做头颅ct检查,没有发现有出血,包括骨折、脑挫裂伤等等的表现。这时候根据患者头晕、头疼的表现,就可以诊断为脑震荡。脑震荡呢也是一种比较轻的一种原发性的脑损伤,一般建议要多休息,有的严重的甚至要到医院进行住院治疗。
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三甲
蔡卫
神经外科
主治医师
江苏省人民医院
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脑垂体瘤不治疗会怎么样
脑出血就不治疗,瘤体大部分呢就会越长越大,对周围有侵犯的作用,特别是对于前方视神经的压迫,也就是患者如果不手术,患者视力有可能会越来越下降,患者视力缺损越来越重,从双颞侧偏盲到大部分的偏盲,还有的患者也会出现一些内分泌紊乱。 对于一些肢端肥大的患者,面容、肢体肥大这种改变,会越来越重。 第三,就是患者对于一些生育龄期的女性,月经肯定还不会来,生育的能力就会下降很多。 所以概括起来,就是如果脑垂体瘤不治疗,症状会越来越重,一些内在的改变,比如说对神经的压迫、对周围组织压迫也会越来越重。
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三甲
蔡卫
神经外科
主治医师
江苏省人民医院
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小孩急性脑出血是怎么引起的
对于小孩急性脑出血,绝大部分都是因为先天性的血管畸形或颅内动脉瘤,还有烟雾病等一些情况引起来的,少数的是因为高血压、动脉硬化等引起。 所以,当小孩出现脑出血的症状,并经投入CT确诊为脑出血之后,一般会常规的进行头颅CTA或MRa等检查,有的不能明确的,甚至会全脑血管造影检查,进一步明确小孩急性脑出血的原因是什么,一般会看到脑出血,常见为额叶或颞的出血常见为血管畸形引起的出血,对于治疗,如果说出血量较小,可以通过保守治疗,对于出血量较大的,还是要通过手术治疗。
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三甲
蔡卫
神经外科
主治医师
江苏省人民医院
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开颅手术后多久坐飞机
做开颅手术后,一般三个月左右就可以坐飞机。 当然这个也是概述,也要区分患者开颅手术的难易程度、轻重、恢复的时间等等。如果说脑深部病组织切除,一般恢复时间较长,因为颅径较长,所以恢复时间也要长一些,一般根据特殊情况,可能要在半年左右。而对于颅脑凸面的,比如说脑膜瘤,一些囊肿的切除,大部分三个月的恢复期就完全足够。当然还要针对的区别的就是对于脑膜的修复,有一部分患者,手术因为脑膜有缺损,缺损之后,坐飞机的状态,对于脑脊液的循环可能会有一定的影响。所以一般最严密缝合的一些挠手术之后,三个月左右就可以坐飞机。
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三甲
蔡卫
神经外科
主治医师
江苏省人民医院
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脑出血40毫升能自己吸收吗
脑出血40毫升是可以吸收的,但是要取决于患者的一些临床症状以及颅内的大敞空间等。 对于颅内出血40毫升,不论是在目上还是母下,大部分情况是需要手术治疗的,但是对于一些脑萎缩比较重,硬膜下间隙较宽的一些老年人来说,有一部分患者通过保守治疗也可以自己吸收。但是对于大部分的青年少年,中年这些患者。脑出血40毫升是需要,特别是对于一些出血导致的脑疝形成,瞳孔散大的患者需立刻进行急诊手术的治疗,这样,患者的生命才能有最大的希望去保留下来。
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三甲
蔡卫
神经外科
主治医师
江苏省人民医院
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脑出血可以打疫苗吗
脑出血是可以打疫苗的。 目前对于疫苗的一些禁忌症,已经有了详细的说明,而且对于打疫苗之后的注意事项,也经过一些正规的培训。所以,脑出血并不是打疫苗的后遗症,也不是禁忌症,应该合理的安排好预防接种的时间。对原有疾病发生影响,比如说脑出血的急性期、脑疝形成严重的危及生命,这时候去打疫苗当然是不合适的,当病情稳定之后,去打疫苗就已经可以,而且没有什么禁忌。所以,脑出血是可以打疫苗的。
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三甲
蔡卫
神经外科
主治医师
江苏省人民医院
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车祸脑干出血一般能恢复到什么程度
车祸脑干出血,一般能恢复到什么程度,和以下一些因素相关: 第一,出血量的多少,如果出血量较少,有一部分的患者可能恢复和出血之前的状态一样,如果出血量较多,对于前期前面一个月甚至更长的时间,可能目的就是要把生命给保住,因为脑干是生命中枢,掌管着人类的呼吸,心跳等一些重要的神经功能,如果说神经功能神经核团受到损伤之后,有可能会影响患者的这些功能,比如患者的呼吸功能、心跳等等,如果患者没有自主呼吸,或者说没有自主心跳,这类患者一般很难去活下去。
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三甲
蔡卫
神经外科
主治医师
江苏省人民医院
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老人跌倒脑出血多久出现症状
老人跌倒,脑出血之后,一般就会立刻出现一些症状,常见的症状有: 第一、头痛、头晕、恶心、呕吐等一些症状。 第二、神经功能缺损的一些症状,比如说肢体的无力、偏瘫、失语一些症状。 第三,会出现一些类似癫痫的症状发作,常见于患者颌叶、颞叶出血挫伤等,患者会出现四肢抽搐、双眼上台、口吐白沫等一些现象,这是癫痫发作的表现。还有的老年人会出现慢性硬膜血肿,这时候出现临床症状的时间可能要到伤后1到3月的才会出现。
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三甲
蔡卫
神经外科
主治医师
江苏省人民医院
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