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颈椎骨折患者采用什么搬运法
颈椎骨折,至少要三人平托头颈、胸背以及腰臀下肢。也可以采用平板平托搬运。
骨折之后,搬运的过程中,动作要轻柔协调,以防治扭转。对于颈椎损伤的患者,搬运时需要专人辅助,患者头部与躯干轴线一致,防止摆动和扭转。伤者放在硬木板上。搬动的过程中,防止产生二次损伤。要注意伤者双下肢伸直,上肢要放在身边,硬木板放在伤者的一侧。用于搬运伤者的木板,必须为硬木板,门板之类,不能衬垫棉被,海绵等柔软物品,至少三人平托患者,整体平起平放,移动患者。
三甲
颜明布
神经外科
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开颅手术恢复注意事项
开颅手术恢复的注意事项有,因为病人在开颅手术后意识状况不一定特别清楚,有的时候因为受麻醉药物的影响,在苏醒的时候会有一些躁动,在前几天护理的时候要避免病人把胃管、尿管、引流管误拔,误拔之后会增加病人的创伤,有的时候甚至会需要二次操作、二次手术,增加病人的创伤。再就是手术后尽量保持头高的体位,多数的手术术后都需要保持头高位,有利于静脉回流,具体的手术体位要以医生的医嘱为准。再就是围手术期需要做好肢体的功能锻炼,防止静脉血栓。再就是注意营养的补充,特别是高蛋白的补充。
三甲
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蛛网膜是什么部位
蛛网膜位于硬膜的生面,是一层薄的薄膜,跨越脊髓和脑的沟裂,包括脊髓蛛网膜和脑蛛网膜两部分,二者相互延续。蛛网膜和软脑膜之间的腔隙,称为蛛网膜下腔。该腔隙内充满脑脊液,还有许多小的纤维条索将两层相连,在某些地方蛛网膜下隙内的小纤维消失,腔隙变大成为蛛网膜下池,在小脑和延髓之间称为小脑延髓池,在脊髓下端至第二骶椎水平腔隙扩大称终池,终池内一般只有马尾和终丝。在临床上颅内动脉瘤破裂,往往出血破入蛛网膜下腔,称为蛛网膜下腔出血。
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摔倒了头晕是脑震荡吗
摔伤头部后头晕不一定就是脑震荡。
脑震荡的临床表现是头部外伤后立刻发生意识障碍,昏迷时间一般数秒到数分钟不等,最长不超过30分钟。清醒后对受伤经过一般不能回忆,即逆行性遗忘。脑震荡发生后临床进行神经系统检查无阳性体征,头部CT、腰椎穿刺、脑脊检查等等都是正常的。脑震荡是一种常见的颅脑损伤。对于出现的临床症状给予对症处理即可,大多数通过卧床休息可以恢复,大多数在两周内就可以恢复正常,预后相对来说良好。
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小脑出血30毫升能恢复正常人吗
小脑出血一般十毫升就需要手术,所以说小脑出血30毫升,要恢复正常的话,那可能比较困难。因为后颅凹的空间比较狭小,出血量超过十毫升,就需要立即手术,不然出血量较大对脑干的压迫较严重,术后恢复的可能性相对来说就较低。所以说小脑出血30毫升出血量很大!再就是如果老年人脑萎缩很严重,代偿空间相对来较大,一些小脑出血,预后较年轻人可能可能要稍微略好一些。所以说,同样的出血量,不同的人,不同的身体状况,预后也不一样。
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手术后血肿如何消除
术后如果出现血肿的话,可能出现的位置是脑内血肿和皮下血肿。皮下血肿一般通过自行吸收就可以。脑内的水肿,如果出血量少的话,也可以通过自行吸收,慢慢缓解,如果出血量大的话可能需要再次手术清除血肿。所以说手术后的血肿与出血的位置相关,再就是与出血量相关。如果出现量较大,需要开颅手术,那可能创伤要稍微大一些,花费可能要稍微多一些,而出血量较少或位于皮下,而这种往往通过自行吸收就可以,恢复起来要稍微快一些。
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小脑开颅手术是大手术吗
手术分级分为一级、二级、三级、四级。小脑开颅手术一般属于三级或者四级手术。
小脑的出血一般就属于三级手术,小脑周围的肿瘤,如桥小脑角占位或者是后颅凹的血管病,动脉瘤,血管畸形等等,这些就属于四级手术。往往三级手术或者四级手术,都是相对来说的大手术,存在一定的手术风险,手术难度相对来说较高。往往在手术之前,临床医生或者是主刀医生都会将手术的适应症,可能出现的风险,替代治疗方案等等告知患者家属。
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摔了头为何耳朵出血
摔伤头部出现耳朵流血,多数是因为颅底骨折。
颅底骨折临床表现可以表现为耳朵、鼻子出血、脑脊液漏、颅神经损伤、皮下或粘膜下淤血斑。不同的部位,临床表现不同,前颅底的骨折,可表现为鼻腔流血,眶周的淤血斑,俗称熊猫眼;中颅凹骨折可发生脑脊液和血液的鼻漏、耳漏,表现为耳鼻流血或流液;后颅凹骨折可发生脑脊液和血液的鼻漏、耳漏,可以表现为乳突枕下部的皮下瘀血,咽后壁粘膜下淤血等症状。临床中,头部外伤后,颅底骨折常见,在所有的颅骨骨折中大约占到20%左右。
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脑出血200毫升能恢复到什么程度
脑出血200毫升是脑出血中比较严重的一种。
往往入院时脑疝、双侧瞳孔散大,临床预后往往较差,有的时候,甚至入院的时候,自主呼吸丧失。即便是做了手术,清除血肿,做了去骨瓣减压,术后也需要去重症病房进行救治。一般来说,临床预后相对较差,花费较高,病死、病残率较高。所以,脑出血200毫升恢复起来相对较差,预后相对较差。手术可以清除血肿,但对于脑出血已经造成的神经功能损伤,是无法无法恢复的。
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面肌痉挛手术需要住院几天
面肌痉挛的手术住院时间一般在十天左右,如果恢复顺利的话,大约十天左右就可以出院。
主要是术前1到2天,需要完善术前检查,排除手术禁忌。术后大约要七点左右拆除手术缝线,微血管减压术是针对病因进行治疗,手术方法是在显微镜下将血管和面神经隔离开,是国内外广泛应用于治疗面肌痉挛的方法。是一种比较成熟的手术手术,其治愈率高,复发率低,手术的整体有效率在百分之90到98%之间,临床中,该手术应用较多,多数患者反应较好。
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头颅修补手术风险大吗
头颅修补手术又叫颅骨修补手术。其手术风险相对低,安全性较高。绝大多数没有后遗症。
颅骨修补手术是针对颅骨缺损进行修补的一种整复手术,因为手术是在硬脑膜外面进行的。不进入颅内,一般不会对脑组织造成损伤。所以说手术相对安全,风险相对来说较低。目前应用的修补材料主要是钛网以及PEEK板,生物安全性较高,生物排斥反应较低,较少出现皮下积液、发热、头皮坏死等排异反应。
其手术安全性相对来说较高,是一种临床应用较多的手术。
三甲
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脑出血引起的脑积水能自愈吗
脑出血引起的脑积水自愈可能性较小。
脑积水通俗的讲是脑脊液在脑室系统蓄积过多导致造成的疾病。它的原因可能有脑积液循环受阻、生成过多或者吸收不足。而脑出血引起脑积水,多是因为脑出血之后蛛网膜颗粒阻塞,导致脑积液吸收的不足,导致脑脊液在脑室系统内积累积聚并持续增加,有的时候可以会出现颅内压升高以及一系列症状。脑积水是一种较常见的颅脑疾病,任何年龄段都可以发病,治疗方法较多。而它的分类又可以分为梗阻性和交通性脑积水。其治疗目前来说较常用的是脑室腹腔分流、三脑室底造瘘等等。
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脑出血量的判断和程度
脑出血出血量的判断主要是根据多田氏公式ABC/2,AB是指血中最大层面的长乘以宽。C是指以一厘米层厚为标准的层数。所以通过多田氏公式ABC/2就可以算出脑出血的出血量。再就是根据临床经验,大体上可以粗略估算一下脑出血的出血量。其严重程度主要是与脑出血的位置以及出血量密切相关,即使同样的出血量,不同的出血位置,临床预后差异非常大。所以,对脑出血病情的判断要通过临床的症状体征以及脑出血的出血量,出血部位综合判断。
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老年人脑溢血有治愈的可能吗
老年人脑脑溢血,一般常见的几种疾病有淀粉样变性引起的脑出血,高血压脑出血以及脑动脉瘤破裂引起脑出血。不同的病因,预后一般来说差异就很大。如果是非功能区的淀粉变性相对的说以后要好一点,如果是高血压脑出血,对内囊后肢内囊膝部产生影响一般偏瘫。偏身感觉障碍等等一些后遗症就会比较重。脑动脉瘤预后差异也是非常大,如果入院时神经功能障碍较重,昏迷预后相对要差一些,如果入院的时候神志清楚。恢复比较理想的可能性就稍微要高一些。总之,不同的病因引起脑出血,临床预后差异较大,不能一概而论。
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头部血肿会有后遗症吗
头部的血肿,位置分为头皮的血肿,硬膜外的血肿,硬膜下血肿以及脑内的血肿不同的这种位置不同。后遗的症状就会不一样,如果头皮血肿,一般不会有较大的后遗症。但是如果是硬膜外血肿,硬膜下血肿,脑内血肿。形成脑疝的,可能对预后影响比较大,如果救治及时,比如硬膜外血肿后遗症状就会比较轻,但是硬膜下血肿比较重的脑内血肿。一般恢复相对来说要慢一些,一般来说,神经功能障碍也会相对来说多一些,特别是对功能区。语言区,视觉皮层等等一些重要的功能产生影响,预后相对来说要差一些。
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去医院看手指挂什么科
看手指,去医院的话,一般是挂骨科。那手指一些常见病腱鞘炎,腱鞘囊肿,手部的外伤,神经的损伤,还有一些骨折等等,一般都是去骨科看。骨科一般是关节外科手外科都可以看。比如说手指的腱鞘炎,又称为弹响指,可以去骨科就诊,行一些针刀治疗或者是手术治疗,手术效果都还不错,恢复的也比较理想。一般医院越大分的科室就比较细一些,能分出手足显微外科等,可以进行更针对性的治疗。
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腰穿要躺多久
腰椎穿刺之后要去枕平卧4到6小时。
这种平卧的时候还可以左右来回翻身,但是头不要抬高,因为腰穿之后会释放脑积液颅压降低,为了预防低颅压性头痛,所以要求去枕平卧,去枕平卧的目的就是预防低颅压性头痛。腰椎穿刺在临床工作中应用很多,分为诊断性的操作和治疗性操作,诊断性操作主要用于诊断疾病。诊断不明确的时候可以通过穿刺明确诊断,治疗性腰椎穿刺可以释放炎性或血性积液或者是鞘内注射药物等等。
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脑出血18毫升严重吗
脑出血18毫升的严重程度取决于他的出血位置。如果出血位置位于基底节区,可能病情程度中等偏重,会出现偏瘫、偏身感觉障碍,甚至偏盲等等。可能通过立体定向手术置入引流管促进血块的排除。但如果是出血位于小脑或者是脑干这时出血量就很大,入院之后就需要手术,所以说不同的出血位置,严重程度不一样,临床预后也会有很大差异。我们在临床工作中,判断预后要根据出血量和出血位置等诸多因素综合来判断。
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车祸导致视神经损伤后能恢复吗
车祸后导致的视神经损伤,如果有视神经管的卡压,即视神经管骨折、卡压视神经,这种情况是需要做解压手术,也就是手术解除压力,用营养神经的药物来治疗。如果说是车祸后没有视神经的卡压,而只是一个单纯的看不见这种情况,那就说明是神经损伤的还是比较重。这种情况下,治疗上需要用一些营养神经的药,比如说维生素B12或者甲钴胺或者是鼠神经生长因子,也可以试试高压氧治疗,促进神经的恢复。车祸后导致视神经损伤,往往损伤比较严重,所以说,恢复起来时间比较长,有的病人能够恢复过来,有的病人可能时间长,且恢复起来要差一点。
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房建忠
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动脉瘤介入手术后头还痛咋回事
动脉瘤通过介入手术之后还头痛,主要的原因可能是血性脑积液刺激引起轻度的脑血管痉挛导致的疼痛。
这种在动脉瘤破裂出血造成蛛网膜下腔出血之后还是比较常见的,主要的处理就是用一些抗血管痉挛的药物,再就是应用一些止痛的对症处理。一般经过两个周左右的时间,多数的头痛的症状都会得到一定程度的缓解。脑血管痉挛是动脉瘤常见的三大并发症之一,动脉瘤的患者术后都会出现或多或少的脑血管痉挛的症状。
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