腰椎穿刺之后，一般需要卧床休息4到6小时，尤其是要求要去枕平卧4到6小时，六小时之后才可以在床上坐一坐，甚至可以起来走一走。卧床的4-6小时之内需要卧床，床头不能抬高，可以左右翻身，但是要注意，千万不能把床头摇起来，也不能垫枕头，4-6小时以后可以逐渐的把床头摇起来。没有头痛，头晕一些不舒服的症状之后才可以慢慢在床边站一下，然后慢慢的走。一定不能突然一下子起来，可能会对颅压影响比较大会产生一些头痛等等等一些不舒服。

双侧额叶挫伤的恢复时间，具体要根据从损伤的程度来定。 如果创伤比较轻微，还没有一些局灶性神经功能障碍，没有精神症状，创伤非常非常小，一般需要2到3个周的时间恢复。如果创伤严重，形成了大量的血肿，甚至需要开颅手术，这样一般都要都需要几个月的时间恢复。所以说挫伤病情轻重不一，恢复的时间也不一样，也不一样长，额叶损伤一般是对精神、情感影响比较大，术后可能会出现精神症状，可能恢复的时间要长一些，可能对生活影响也会比较大。

脑出血昏迷20天能不能醒要根据当时脑出血的出血量，出血位置，出血速度以及病人当时的神经功能状态来决定，一般出血量大，出血当时脑疝，双侧瞳孔散大或者说是压迫脑干，出血速度非常快等等这些都可能导致临床预后较差，清醒的可能性较小。 再就是术后昏迷20天还不可以确定能不能醒，这时候需要做的就是加强康复锻炼，进行针灸高压氧，肢体功能锻炼等等一些康复锻炼，最大程度的促进患者的神经功能恢复，促进患者清醒。

脑出血80毫升是非常严重的，一般来说，脑出血上超过30毫升，下超过十毫升，就符合手术指征需要开颅手术。脑出血80毫升，出血量非常大，预后一般非常差，可能会导致严重的神经功能障碍，甚至做完手术之后也可能导致长期昏迷，长期卧床，生活不能自理。一般会导致比较差的临床预后，手术可能做起来也相对来说困难，手术当中一般要做去骨瓣减压，以防止出现继发性脑水肿以及继发的脑损伤。

脑出血的微创手术一般是指通过穿刺引流来治疗脑出血，它的手术好处就是相对的微创，手术时间比较短，病人恢复起来比较快，住院时间比较短。它的弊端，那就是容易出现穿刺之后出血，不能找到出血血管，相对来说再出血的风险比开颅手术要高一些，这是它的弊端。现在脑出血的手术一般向微创方向发展，采取钻孔引流的越来越多，但是对于血肿形态不规则的病人，一般还是采用开颅手术来解决。

脑出血50毫升，要看它的具体的出血位置在什么地方。如果出现在脑组织的一些颞区里面，如右侧的额叶、颞极这些地方。相对来说，恢复到自理的可能性比较大。但是如果50毫升出在脑组织的一些重要功能区，如中央前后回、重要的语言区、视觉皮层等。如果出在这些地方都会导致非常差的临床预后，生活自理的可能性非常的低。所以说脑出血超过30毫升并出在重要的功能区，病人生活自理的可能性非常低，以后恢复的时候要差一些。

脑出血包括高血压，脑出血，动脉瘤，蛛网膜下腔出血和各种血管畸形导致的脑出血。 如果入院之后经过手术恢复顺利无明显的神经功能障碍，回家之后需要控制好血压，保持适量活动，合理饮食就可以。如果存在语言肢体功能障碍就需要进行康复锻炼进行语言的锻炼，肢体活动的锻炼，可以通过在一些公众号上查一下康复锻炼宣教的视频跟着学习一下怎么进行语言的，吞咽功能的，肢体活动的康复锻炼，争取通过康复锻炼来促进各项神经功能障碍的恢复。

颅内有瘀血，如果量比较少，一般能够自愈，如果颅内出血量比较多，幕上超过30毫升，幕下超过10升。可能需要还是需要手术治疗，清除血肿，才能慢慢恢复。 少量的出血，一般多数都能通过自身的代谢，慢慢的吸收，多数恢复都比较理想，如果有功能区的损伤重要，脑组织损伤可能会对一些重要的神经功能产生影响，在中央前后回可能会产生偏瘫，偏身感觉障碍等等一些比较严重的并发症。有的时候损伤语言区就有可能会出现运动型或者感觉性失语。

开颅手术后头盖骨不一定就没有，如果是不需要去做去骨瓣减压的手术一般常规是要复位的，用颅骨锁或者连接板固定。 如果做去骨瓣减压手术，是要去除一部分颅骨的，特别是比较大量的脑出血，脑疝，各种外伤，脑疝的病人都需要做去骨瓣，通过去除骨瓣，增加颅内代偿容积，减轻对颅内一些重要结构的压迫。去骨瓣减压是神经外科一个比较常见的紧急的救命的一个重要的手术，一般做这种手术的时候才需要去除，如果别的手术常规一般是不去的，甚至是要放回去，用连接板等固定。

脑外科一般是指通过手术来解决的颅脑系统疾病，常见的几大亚专业包括脑外伤、脑肿瘤、脑血管病和功能性神经外科疾病。脑外伤一般是指颅脑的一些外伤性的病变，如脑震荡、脑挫裂伤、硬膜外血肿、硬膜下血肿等。脑肿瘤就包括颅脑系统的一些各种各样的肿瘤，如脑膜瘤、胶质瘤、垂体瘤、听神经瘤等等一些一些颅脑的肿瘤疾病。脑血管是指脑血管的病变，各种动脉瘤、血管畸形、脑出血等等，由于颅脑的血管病变而产生的一些疾病。功能性神经外科疾病，包括各种三叉神经痛、面肌痉挛，各种癫痫以及一些通过脑深部电刺激可以解决这些帕金森病等等一些疾病。

脑穿刺手术是有危险的。 因为对大脑来讲，打人的一切神经功能都是由大脑来支配的，所以说这个穿刺手术一定要定位，一定要准确，如果我们说穿刺的是低底液区，也去有可能患者会出现偏瘫，平时感觉障碍等等一些症状。如果我们穿刺的额叶，术后有可能会有癫痫的一些症状。如果我们穿刺前脑，同样也会影响到患者的平衡觉位置等等。当然，现在最难的可能是脑干相关血肿的穿刺，因为脑干是人体控制呼吸，心跳及一切其他的神经功能障碍的中心。如果说穿刺导致脑干出血，或者说其他神经的损伤，可能会导致一些永久性的神经功能的一些趋势。所以说我们在做穿刺手术前，一定要了解到患者的潜在的一些危险。

外伤性的蛛网膜出血危险期，我们一般定义为七天。 因为这就是患者的一种急性期。在这个急性期内，患者出现再出血的风险相对较高。所以说我们这个危险期内要定期的去复查头颅ct，了解颅内的一些病情进展。如果出血不能做，我们可以继续目前的治疗。当然，过了七天也不是说就没有一定危险了，因为蛛网膜出血，他是处在脑沟位置中的，脑沟位置中，血管很多。有的是特别对于年龄大的，还有一些女性患者而言，血管痉挛会比较严重。这时候如果血脂一旦确定，就会影响到颅内的血供。如果说轻微的患者会出现头晕的症状。如果说剧烈的一些血管痉挛，可能会导致脑供血不足导致的脑缺血，甚至脑梗塞的形成。

首先要看患者的年龄。 如果是一些婴幼儿头顶摔出了一个包，这时候一定要观察他的状态，因为婴幼儿血容量是很小的，有可能出现头皮下血肿，腱膜下血肿。有的患儿会出现休克的症状，所以这时候一定要小心。但对于成人来说，头上摔了一个包，也要看它的范围大小，如果较小，可以进去观察，比较大的，警惕患者颅内的一些情况。我们一般建议患者受到外伤之后，做一个头颅ct检查，建议明确颅内的情况。只要颅内没有明确的问题，头颅额骨外的这个头皮血肿，我们定期观察就行了。如果说他长时间仍不吸收，我们可以采用热敷的一些方法。如果效果仍不好，可以采用细针穿刺加包扎的方法进行处理。

脑出血和脑溢血是一种病。 他们都是指颅内血管的破裂，导致血管外淤在颅内的一种情况。脑出血和脑淤血一般会有以下的一些表现，患者会出现头痛、恶心、呕吐等一些症状。患者如果出现了出血的部位在一些功能区还会出现功能性的损伤，比如说额叶出血、颞叶出血会导致癫痫的发生，基底节出血会导致患者出现偏瘫、失语、平衡感觉障碍等等。 他的一些确诊一般是依据头颅CT的检查进行明确的诊断。诊断出来之后，这种疾病我们一般分为以下两种治疗： 如果说幕上出血大于30毫升，幕下出血大于5毫升，同时我们或伴有脑疝的形成，我们一般建议患者家属积极地行手术治疗，如果说出血较小，可以进行保守治疗。

脑出血引流手术的成功率和以下因素有关的： 第一、脑出血的部位。如果脑出血的部位是靠近皮层的，那么我们手术成功率就会非常的高。因为它靠近皮层，当我们钻孔的时候，肉眼直视下就可以看到血肿。第二、脑出血的量。如果脑出血的量较大，那么穿刺的成功率就越高，脑出血的量越小，我们穿刺成功率就越低。还有脑出血引流手术成功率还和患者的本身条件有关，如果患者的自身条件很好，那么成功率就高。当然手术成功率还和医生的经验有关，如果患者做手术的这个医生，他的手术经验非常丰富，那么他的成功率就会很高。如果他经验不是很充足，那么成功率就相对较低一些。

判定是不是摔出脑出血了，要通过以下几个方面来评判低： 第一就是症状，受伤部位是否有肿胀，有青紫，患者是否有头痛，头晕，恶心，呕吐等等一些症状。第二就是看体征，看患者是否有视乳头的水肿，是否有肢体的偏瘫，是否有癫痫的发作，是否有肢体的抽搐。当然还可以进行头部ct的相关检查，如果头部ct显示受伤部位或者远隔部位有血肿，那我们就可以明确的说患者有脑出血。如头部ct第一次拍没有出血，那我们下面还要定期的去复查，看是否有迟发性的一些出血。

左侧基底节区脑出血，被血液破坏的脑组织神经功能一般很难去恢复。 特别是由于内囊的前置后置等受损，导致患者出现偏瘫，偏身感觉障碍等等，这些神经功能障碍有可能会伴随患者终身。当然，也和患者出血的部位相关，因为基底节区还有一部分脑组织它是没有明确的神经功能的，但是他出去之后，会导致脑水肿，脑水肿压迫一些功能区也会导致患者出现一些平时感觉障碍，偏瘫等一些症状。但是随着脑水肿的消退，脑出血吸收之后，这些神经功能就慢慢的恢复。如果出血的部位是没有神经功能的，而出现了一些神经功能损伤症状，大部分都是可以恢复的。

从微创的角度出发，面肌痉挛的面神经微循环减压术属于微创手术。 它一般对脑组织、神经血管骚扰相对较小，属于微创手术。但是他在脑外科中也属于三四级手术，是需要开颅的手术，从这个意义上出发呢，它又是一个大手术手术，我们常说颅脑相关的手术没有小手术，因为它是在脑干周围进行操作的，一切的手术我们从战略意义上都要重视它，做好相应的对应的心理准备、身体准备，包括饮食营养等支持治疗，这样才能更好的配合医生去把这个疾病战胜它。所以说我们宁可认为面痉挛就是一个大手术，要认真地对待他，认真地去做一些术前的相关的准备操作等。

垂体瘤对人体影响是从这两方面开始的：第一方面就是激素分泌异常，比如说泌乳素瘤，它会对于女性来说，泌乳素高引起停经泌乳，不能生育，对于男性来说，泌乳素高，可能引起性欲下降，进一步造成一个生育的问题；另一方面，如果垂体瘤体积较大，突破鞍隔，可以向上侵及这个视神经，影响咱们的视力视野，侵及下丘脑可能引起意识不清，或者是机体内环境的一个异常。泌乳素瘤目前治疗可以口服溴隐亭，大部分这个肿瘤能够变小，有一部分可能会消失，但是他最起码激素水平能够往下走，大幅度的往下甚至是降到正常水平，如果说口服药物效果不好，症状没有明显改善，泌乳素居高不下，考虑手术治疗，这就是目前泌乳素瘤的治疗方法。

脑出血的病人往往他的脑血管是很脆弱的，也就是说，脑出血病人往往是伴随的动脉硬化，就是因为动脉硬化，这个病人才会出血。尤其对一些年龄比较大或者是长期抽烟喝酒的病人，对人体体内影响最大的就是脂质的代谢，脂质代谢异常后容易造成动脉硬化，然后脂质在血管上沉积，引起动脉硬化加重。动脉硬化的后果就是血管变硬，血压稍微一高血管破裂引起这个出血。 这就是为什么是脑出血的病人，一定要戒烟戒酒。另外的，大部分脑出血的病人往往合并有高血压。高血压的机理也是全身小动脉的一个硬化，他的原理也是动脉变硬了。这是其实是同样的一个道理，都是一个动脉硬化以后造成脑出血，从而恶性循环再高，进一步加重动脉硬化的一个程度，从而引起这个血管破裂，引起自发性的一些出血。所以说，脑出血的病人是禁止吸烟、喝酒等这些危害血管行为。