脑血管狭窄病最怕的就是低血压。 因为一旦出现低血压循环，压力较低，可能会导致脑灌注的不足，轻者，会出现一些神经功能症状，重者会出现持续性的一种脑梗，这种神经功能损伤较难以恢复。这时候，面对这样的患者，首先我们要明确做透颅ct检查，看有无出血。第二，做血管检查，明确狭窄的部位是否有血流通过，这时候，我们最常见的是做一个全脑血管造影检查，如果发现这个远端不显影，在狭窄的地方，有可能会出现新发的栓子。因为脑灌注不足导致了血管的鼻塞，这时候紧急的处理就是进行取栓。有的患者不具备储存条件的，可以进行融栓，融栓之后一部份患者血管可以重新打通，有的患者的神经功能可以得到恢复。

枕骨骨折完全愈合，大概需要三个月的时间。 当然，这只是一个概述，具体要多长时间呢，还要分以下几种情况。比如说整骨的凹陷性骨折，如果凹陷超过一厘米，或者有神经功能障碍的，有可能需要手术治疗进行颅骨的整复术，这时候可能要颅骨开瓣，所以这样的恢复时间可能要长一些，而大部分的枕骨骨折，是单纯的一些骨裂，或者说单纯的错位，不超过0.5厘米，也没有神经功能症状，这些情况大部分需要保守治疗就可以了。然后我们定期的去复查头颅CT，以排除颅内的一些损伤，比如说因为下血肿，硬膜外血肿，脑挫裂伤等情况。复查的时间逐渐延长，最后，大概的恢复时间一般要2到3个月左右。

开颅手术，完成时间，并不有明显明确的规定，主要是根据开颅手术的难易程度和手术者本身的熟练程度密切相关，一般的开颅时间一般在1到2个小时左右即可完成。但是后颅额的手术，一般时间相对较长，因为他的解剖层次较额部，面部一些解剖，层次要复杂一些，所以说持续时间相对较长一些，当然还有根据手术的具体的一些划线，和病灶部位密切相关，比如说需要双额切除的，因为手术切口较长，可能要分次切除，还有操作比较多，可能时间就相对较长一些。有的锁孔技术的手术切口很短，比如说也就1到2厘米，取的骨窗也就直径约一厘米左右的，这时候开颅相对较快，手术时间也会相对短一些。

脑部受伤昏迷的时间跟病情密切相关，有的患者昏迷时间很短，随着这种应激反应的缓解或者说颅内压的降低，或者说通过手术等方式去干预之后，患者很快就苏醒了。而对于有些患者原发性脑损伤比较重，出现了长时间的缺血、缺氧，那么昏迷时间一般较久。最长的报道时间，有长达十几年之久，那么患者在之前就会长期的持于，一种植物生存的状态，只要营养够，然后我们定期的进行翻身拍背，预防一些并发症的时候，给患者创造一个自我修复的时间，患者达到他的修复时间后患者一般会苏醒，但是具体时间的长短的确是因人而异，无法给出一个具体的数值，只能说和他的原发病密切相关。

昏迷造成的原因有很多，最常见的有以下几种。第一，是低血糖，低血糖昏迷常见于一些，有一些厌食症，或者一些减肥的患者，因为长时间没进食主食，或者说还能量较高的食物，使机体内的血糖达到一个降低的水平，所以会出现低血糖昏迷。第二，就是高糖性的昏迷，高糖性昏迷会跟这种酮症酸中毒相关，使机体处理血糖能力急剧的下降，导致高渗性的高糖的一种昏迷。第三个昏迷的原因，就是颅脑的创伤有关，颅脑受到创伤后，它的觉醒中枢，脑干，网状上行激活系统受到抑制，那么患者就会处于一个昏迷的状态。这时候要尽快的行头颅CT或者头颅磁共振检查，进一步明确颅内是否有这样的一些改变。如果有，根据病情做出相应的处理，比如说要手术治疗，比如说靶治疗等等情况。

鞍区占位的原因一般认为是目前不明确的，主要是跟肿瘤生长的一些原因相关，比如说跟免疫、跟环境、跟遗传相关因素有关系。 鞍区这个位置是在颅脑最中间的位置，它向前有视交叉，左右有颈内动脉，在颅内的位置是最中间的位置，所以说它一旦出现了占位，最常见的是垂体瘤，还有包括颅咽管瘤、Rathke囊肿。它最主要的症状一般的症状有头痛、头晕，常见的神经功能缺失，使视野的缺损，一般是双颞侧偏盲。还有的典型的视觉瘤会有这种内分泌的异常，比如说血糖的异常、月经的紊乱、糖皮质激素，会出现这种水牛背、满月脸等等。还有的是一些褪黑素等等一些激素的紊乱，都表现出不同的临床症状。一旦我们发现了鞍区占位，及时到专科的医院去就诊。

头骨摔裂一般恢复期在三个月左右。如人们常说的伤筋动骨100天，但是头骨摔裂，还要分以下几个层面，包括颅顶部的骨折，包括线性骨折、凹陷性骨折。 有的凹陷骨折需要手术去修复的，但是大部分的线性骨折保守治疗就可以了。 还有的颅底部的骨折，有的如果说不伴有脑揭漏的，大部分等它自然的去修复就行了，少部分伴有脑揭漏的，一般我们要首先伴有平卧位，避免擤鼻、打喷嚏、咳嗽等引起颅内压增高的一些动作，然后可以做一些腰穿、腰大池降低颅内压促进颅骨的愈合。所以说，它总体的恢复时间也要达到2到3个月，再服用一些促进骨折愈合的药物可以稍微提前一点病程。

40岁记忆减退的原因主要包括，第一就是工作压力太大，睡眠不及时，睡眠不充分导致的这种专注力下降，有可能导致患者记忆力的下降。这种改善的方法，就是适当的运动，保证工作强度，使心情愉悦，睡眠充分，使患者保持一个良好的专注力，另外一个就是要劳逸结合。 第二个病情因素，要明确患者颅内的血管是否有原因，有一些患者到40岁左右的时候，颈椎蜕变就非常严重，特别是对于伏案工作的这类人群，他的颈椎间盘突出或者椎管狭窄非常重，导致的脑供血不足，特别是椎动脉的狭窄、椎动脉斑块的形成，这时候我们一定要注意，有的需要手术的去处理，缓解颅内血供的情况。

伽马刀手术是需要住院的。 伽马刀手术对于患者的一般身体素质有一定的要求，我们大部分的会选择做一些常规的检查，比如说血常规、生化、凝血、输血前九项、心电图、胸片等等一系列检查，明确患者身体的一般情况。当然，伽马刀对身体的损伤相对较轻，对身体素质的要求也并不是太高，对于一些肿瘤晚期的患者，可以缓解一部分患者的症状，或者说对于肿瘤之后的患者有少许参与手术难度又较大的时候，也可以选择伽马刀处理。他是作为X射线的一种光线可以杀灭的一些肿瘤细胞，对于正常的血管的损伤等等都有一定的限制，它也可以帮助人们解决很多一些问题。

大部分的筛窦骨瘤都不需要特殊处理，除非特别巨大的把筛窦位置完全占据，影响到患者，就产生明显的头痛等临床症状的时候才考虑去干预。而对于较小的一些筛窦骨瘤，都是定期做复查就可以了，我们可以选择每半年做一次CT或磁共振观察一下，然后如果没有增大的话，下一次复查时间可以延长到1到2年，定期随访就可以了。 有一些患者，长期的会出现头痛、，头晕，如果排除掉其他出血梗塞等等脑炎等一系列原因之后，有可能会是这个东西导致的出现的临床症状，这时候我们要做磁共振等检查，进一步评估师是否去处理它，如果需要处理，我们可以把它给切掉。

高血压脑出血，肢体偏瘫的恢复时间，一般跟以下几个因素有关。首先呢，高血压脑出血，它的出血部位在什么地方，如果是外脑出血，一般较少影响到肢体活动，那么因为脑水肿挤压，导致了患者也出现这种偏瘫的一些症状，等到出血吸收，脑水肿消退之后，具体慢慢就会恢复，这样的时间大概在一个月左右，少一点，会在两周，两周左右时间会出现它的几率的恢复，当然还有一些患者，它的本身的神经功能被出血破坏了，比如说内囊出血，丘脑出血，它本身这种管对侧肢体活动运动的中枢被处以破坏了，这时候恢复时间可能要很长或者说不能恢复，这时候，我们一般会使用一些电刺激啊，促进神经功能的药物啊，有的甚至用高压氧进行一些康复训练。

手术后，胡言乱语一般跟以下因素有关。第一，全麻之后，全麻因为术中用了一些镇静药和镇痛药，这些药物一般都会有一定的精神症状，特别是对于一些家族性有相关病史的患者，会出现异常的兴奋，胡言乱语等等一些情况。这时候我们需要进行大量的补液，可以用一些激素降低他的应激反应，大量的补液与扩充，促进它的代谢。当然，手术后会乱语，还有可能跟手术本身相关，比如说做颅脑的一些手术，术后虽然患者意识较清楚了，但是因为手术损伤的部位会引起来他的一些精神症状，常见的是额叶的一些损伤，额叶切除后就会出现性格的一些改变，还有包括言语的紊乱啊，还有对患者的情绪有一定的影响。

小脑有问题，一般会出现以下的症状，包括平衡觉异常，就是肢体的肌力是完好的，但是患者无法站立，或者无法做出有协调性的相关动作，还有一个位置觉障碍，患者对位置判断能力比较差，比如说他用手去拿一个杯子，却总是拿不到，或者说将杯子意外的打翻，这种情况是存在的。还有的小脑问题会出现压迫的症状，因为小脑的前方是就是脑干，有的压迫脑干了，会出现各种神经功能的一些症状，比如说如果压迫到了四脑室，四脑室会出现这种梗阻性的脑积水，就会出现剧烈的头痛、头晕、恶心、呕吐等颅内压增高的症状，这时候有可能需要手术去解决问题，还有危及到脑干的延髓，中脑等部位，都会引起相应的神经功能的损伤。

三叉神经微创手术是需要住院的。 目前三叉神经微创手术主要包括以下几类。第一，三叉神经微血管减压术，三叉神经球囊压迫术、三叉神经射频消融术，这三种手术各有优缺点，但都属于微创手术的一种范围，具体选择哪一种方法呢，第一，看病人家属的意愿，第二，看病情发展的速度，第三，看患者的身体条件，这三种治疗方法中首选的是三叉神经微血管减压术，对于身体情况，一般情况较好的患者，建议首选这种手术。这种手术能做一个小骨窗，骨瓣开窗较小，然后恢复的也很快，一般住院大概1到2周就可以了。而对于三叉神经射频消融和球囊压迫术，是对于一些年龄比较大的，性功能相对较差的一些患者，这他的住院时间，一般到3到5天左右即可出院。

头部骨瘤，是最常见的头皮肿物之一。头骨骨瘤，可以发生在颅骨的任何一个部位。它属于良性肿物，所以有一个最大的特点就是生长缓慢。当头部的骨瘤长到一定程度，影响到患者的生活影响学习，甚至说自觉影响到自己的美观时，就可以考虑手术切除。手术切除后，可以送病检，明确病理类型。 大部分骨瘤是良性肿物，所以只需要手术切除即可，无需后续治疗，无需后续的放化疗。它的最大特点就是生长缓慢。所以说，即使有骨瘤，不一定非要手术，也可以先观察，如果自觉影响到美观，可以考虑手术切除。

幼儿后脑勺摔后，因为幼儿年龄小，不懂得自我表达。所以作为家长的我们，需要严密的观察患儿的病情变化，需要观察哪些内容，比如神志、意识、胳膊腿活动情况、说话情况、反应情况等等。 如果出现意识不清，或者说精神一直很差，持续恶心呕吐，或者出现反应不好，比平时反应特别慢，说话说不利索等等，这种情况时，就需要复查头颅CT，明确有无颅内出血，比如脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿、硬膜外血肿等等，这些是需要住院观察治疗的。如果说血肿量比较大，不排除手术的可能。我们一般观察前24小时最为关键，建议每两小时叫醒患儿一次，观察以上项目。一般观察一周左右最为稳妥。前24小时，需要每隔两时叫醒一次，过了24小时以后，就可以正常观察，不需要隔两个小时，只需要正常观察，发现异常，及时复查头颅CT即可。

全脑血管造影，术后护理及注意事项有： 护理方面，首先，要观察患者双足的足背动脉搏动情况及双足皮温是否正常，还有双下肢的皮肤情况。这是我们护理方面特别需要注意的。还有就是患者的血压，也需要及时监测。另外，最为关键的一点就是穿刺针的进针点有无皮下血肿形成。部分行脑血管造影术的病人，术后口服双抗，容易引起皮下血肿，所以这个是特别需要注意的。最后，全脑血管造影术后，需要加压包扎六小时，下肢制动六小时。绷带包扎24小时，24小时之后，可以拆除绷带。

目前临床判断脑脊液漏，可以通过观察临床症状的办法。 如果有脑脊液鼻漏，即从鼻子里面有脑脊液持续不断的渗出。这种脑脊液漏病人，可以明显的感觉到有液体持续的从脑袋里流出，并从鼻腔流出，甚至是流入到咽部。病人明显的感觉有持续的液体流出，需要不断的吞咽唾沫，或者是吐口水的办法来缓解。第二种就是脑脊液耳漏。患者平躺后，有液体持续不断的从外耳道流出。有时呈血性，脑脊液的原因，大部分是因为有颅底的骨折。出现脑脊液漏时，我们不能擦拭脑积液，或者是用纱布填塞，以防脑脊液漏，以防逆行性感染，造成颅内感染。

目前临床上颅内压监测有两种办法： 第一种腰椎穿刺术，病人取侧位，腰椎穿刺成功后连接颅内压监测管，这是利用了腰椎和头部处于同一水平面时，同时又利用了脑积液在颅内和腰大池来回循环的原理，这个体位是能够反应颅内压，这是一种最简单的检测办法也是一种有创的一种检测办法。 第二种可以连接颅内压监测仪，颅内压监测也分为有创和无创，无创的颅内压监测即贴电极片在头颅上，然后通过机械参数反应颅内压力。 第二种办法是一个有创的即安装颅内压监测管在脑组织中，颅内压监测仪连接脑组织监测管即可明确颅内压，这是也是一种有创的办法，在这三种方法中安置颅内压监测管压测颅内压最为准确。

弥漫性轴索损伤是可以恢复好的。 但是它的条件是分为以下几种。有的较轻型的敏感性萎缩损伤，他身体其他部位损伤程度较轻，侵蚀颅内出现弥漫轴索损伤，患者的意识状态格拉斯评分叫高，昏迷程度不深。这种情况下，患者一般在一到三周内一般都会可以恢复。但是对于弥漫性轴索损伤较重的患者，特别是伴有一些硬膜下积液的，这就显示着预后不良。还有的一些弥漫性轴索的损伤伴随着本身营养的不良，本身其他部位的大出血、创伤等一些情况，都会降低患者恢复的速率，我们对于这部分患者的治疗，一般在维持生命体征平稳的前提下，早期积极的给予高压氧等治疗，患者恢复的可能性比以往相对增大了很多。