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开颅手术最晚多久醒来
开颅手术,最晚多久醒来?这个问题很难回答。首先我们要明确患者为什么要做开颅手术,是什么原因引起来的。第二,要做什么类型的手术?开颅手术,比如说是切除肿瘤还是清除血肿,那么这种水肿或肿瘤位于什么样的部位?对这种觉醒的中枢是否有影响?第三,患者的病情是否支持他比较早就醒了,有一系列的手术,需要患者长期的处于一种比较安静的状态,血压如果过高,他会不利于他的康复,最常见的就是一种高血压脑出血的手术,术后一般要进行镇静、镇痛等治疗。他的醒来一般会相对较晚,所以要根据多种因素来判断他多久会醒来。
三甲
蔡卫
神经外科
主治医师
江苏省人民医院
语音
重症监护室和icu一样吗
重症监护室英文缩写就是ICU。
它一般收置相对比较重的患者,比如说多器官系统的衰竭,比如说呼吸功能的衰竭,需要呼吸机的维持,比如说大手术之后,需要多种仪器去监测患者的体温、意识、功能、小便量,或者说做过一些相对比较大的手术,比如说心脏手术、颅脑手术。他的病情随时会发生变化,就需要一切的仪器,比如说除颤仪、呼吸机,一些振动排痰仪、动脉测血压、动脉导管置物等一系列手段去维持患者生命体征监测的时候,一般都需要住在重症监护室。
三甲
蔡卫
神经外科
主治医师
江苏省人民医院
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神经介入科主要看什么病
神经介入科主要看什么病,神经介入科看的病种主要分为以下几大类:
第一,出血性疾病,包括动脉瘤,动静脉畸形硬脑膜动静脉瘘等等一系列情况,可以通过介入的方法去处理的疾病;第二,出血性疾病,包括颅内血管的慢性鼻塞,炉内的狭窄包括颈动脉斑块,颈动脉狭窄椎动脉狭窄,颅内段血管狭窄等等,可以通过介入的方法去通过放支架狭窄的血管扩张。有的一些医院科室,神经介入科还处理普通介入科的相关手术,比如说锁骨下动脉的狭窄,还有主动脉弓的一些病变,都属于神经介入科的范畴。
三甲
蔡卫
神经外科
主治医师
江苏省人民医院
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头部撞击如何判断有没有问题
头部撞击如何判断有没有问题,要从以下三个方面来判断:
第一,从症状。患者是否出现头痛、恶心、呕吐、头晕等等一系列的症状,如果有那说明撞击对头部肯定是有影响的。
第二,看体征。撞击的部位是否有血肿、是否有凹陷、是否有青紫,撞击后是否耳鼻有异常的分泌物、流血等等;
第三,辅助检查。如果头部撞击后出现了一系列症状及体征,建议就进行头颅CT或磁共振检查,进一步明确诊断。如果CT所示出血或骨折,或磁共振所是有出血,那肯定能判断拖住撞击后对大脑有损伤。
三甲
蔡卫
神经外科
主治医师
江苏省人民医院
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脑出血肺部感染多久能好
脑出血,肺部感染多久能好,这个没有定论,要视具体情况而而看。
脑出血如果病人意识恢复相对较好,能够自主咳嗽,自主排痰,痰液引流比较满意,在经过积极抗生素的治疗,抗感染情况一般两个星期就能见到明显的效果。相反,如果病人病情危重,处于昏迷状态,咳嗽反射比较弱,不能自主排痰,感染控制相对比较困难。如果通过药敏实验,能够找到其感染的微生物,进行非常对症的治疗,感染控制相对容易一些。有一些病人,其感染复杂有多种微生物,比如细菌、真菌,有些甚至还有衣原体、支原体。有些甚至还有多重耐药菌的感染,治疗会非常麻烦,甚至持续非常长的时间。
三甲
孟攀登
神经外科
主治医师
遂宁市中医院
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开颅手术后多久能恢复意识
开颅手术多久后能恢复意识,这和开颅手术本身的关系不大。
当开开颅手术之后,麻醉剂的代谢逐渐代谢完,那么其手术的影响一般都会减低或者消除。而导致其意识能否恢复的关键因素是这个病的原发疾病的情况如何,如果病人是非常严重的中枢神经的疾病,比如说脑出血、脑梗死、脑肿瘤,或者其他的颅内感染、脑病。如果病情特别危重,可能导致病人哪怕术后也一直出现昏迷不醒,甚至长期植物生存的状态。当然如果开颅术前病人本身就是清醒的。如果手术顺利的话,在麻醉药物代谢完之后人一般都会逐渐的清醒。
三甲
孟攀登
神经外科
主治医师
遂宁市中医院
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脑震荡会第二天才发作吗
脑震荡一般不会第二天才发作。
脑震荡的定义是在受伤的当时出现了短暂的意识丧失,且有逆行性遗忘这两个条件才可以诊断为脑震荡。一般情况下,在影像学上没有发现明显的阳性的病灶。脑震荡,其表现在后期不可能出现头昏头痛,睡眠不好,饮食不佳。病人症状持续长短不一,这和别人的受伤的严重程度,其体质,心理承受能力都有一定的关系。具体的恢复,要视个人情况而论。
三甲
孟攀登
神经外科
主治医师
遂宁市中医院
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高渗性缺水常见的病因
高渗性缺水常见的病因,首先我们一定要明确什么是高渗性的缺水,就是我们基底脱水失去的盐分比失去的水分比例要少,机体就处于一种高渗的状态,什么时候会出现呢,常见的包括摄入的水分不足,一般的患者出现昏迷、创伤、巨石、吞咽困难的时候,导致摄入的水分严重不足,有可能会导致高渗性的缺水。第二个原因包括吃水的过多,包括中枢性的原因是身体的水分丢失过多,第二是肾性的缺水,不慎大量的丢失水分,而盐分嗯被保留在体内的时候,就会出现高渗性的缺水,这就是高渗性缺水的常见病因。
三甲
蔡卫
神经外科
主治医师
江苏省人民医院
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脑出血病人嗜睡正常吗
脑出血病人嗜睡正常吗,首先有一个肯定的答案,肯定是不正常的。
脑出血患脑出血病人,他从出血的部位、大小、极慢程度,可以分为很多种层次,当病人出现嗜睡的情况时候,说明脑出血的量比较大,或者说出血的部位比较关键,或累积的颅内压占位的效应比较大,这时候往往是病情加重的一个征兆,大家如果出现这种情况时,一定要及时的呼叫医生或护士到床边进行评估,看患者到底是处于什么状态,必要时还要进行复查头颅ct或磁共振检查,进一步明确患者嗜睡的原因是什么。
三甲
蔡卫
神经外科
主治医师
江苏省人民医院
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脑出血呕吐是什么症状
脑出血之后出现呕吐,一般来说,预示着病人的症状非常严重,有可能是颅内高压引发的呕吐,说明脑出血量非常大,导致颅内的压力迅速升高,导致病人出现高颅压的三主征之一的呕吐。这种情况需要立即的行头颅CT明确出血的情况,必要时尽快做手术,解除高颅压。另外一些比较少见的情况,如果出血的位置在小脑,导致病人出现头晕,继而引发呕吐,这种情况,如果出血量较小,可以不必担心其呕吐症状,会随着血液的吸收,逐渐的缓解。如果出血的位置是在四脑室下方,脑干的位置,那个地方有一个呕吐中枢。有可能出血,刺激到该位置,引发呕吐,会比较顽固,恢复起来相对困难一些。出血小的话,对生命没有明显的威胁。如果出血量大,对生命会造成威胁。呕吐有可能是间接症状,也可能是直接症状。动态的复查头颅CT,明确病情的变化,以判断下一步的治疗方案。
三甲
孟攀登
神经外科
主治医师
遂宁市中医院
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椎管占位手术是大手术吗
在临床当中,椎管占位手术也是一个大手术。
因为椎管占位这个手术有很多情况下,不仅仅是要切除肿瘤、切除占位,还要明确具体脊柱的稳定性,尤其是对于结合多节段椎管肿瘤的时候,脊柱的整个稳定性是非常重要的,或者很多时候会在后续出现稳定性非常差,甚至造成截瘫的发生。因此,这个手术一定要引起思想上的重视,虽然现在的技术层面上来讲,手术相对比较简单很多,也可以做微创,但是脊柱的稳定性是必须要考虑在其中的,这样才能够减少后续不良反应的发生。否则,很多患者在后续可能会截瘫的存在。
三甲
高亦深
神经外科
主治医师
威海市中心医院
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额骨骨瘤是什么意思
临床当中,额骨骨瘤其实就是额骨的骨质出现了一个异常增生的现象,向周围扩散,膨胀生长,从而有一个占位组织,最终形成一种肿瘤样的形态。
其实并不需要非常特殊的在意,绝大多数的情况下,都是一种良性的病变,有很多时候也并不需要特殊治疗。只有短期之内急速增大,有可能有恶性病变倾向,严重影响日常生活,或者是影响自身的容貌,那么这种情况下则要通过手术治疗,比如说开颅额骨骨瘤的切除手术,而且目前没有一个骨瘤可以通过药物完全治愈,药物只能缓解疼痛不适一种感觉,所以一定要结合实际进行评判。
三甲
高亦深
神经外科
主治医师
威海市中心医院
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大面积脑梗死还能恢复到什么程度
一般来说,大面积脑梗死恢复的情况都比较差,会遗留下比较严重的神经功能的后遗症,包括严重的偏瘫失语、视力障碍,甚至有可能出现高级神经功能障碍、痴呆等。如果梗死面积非常大的话,还有可能引发脑疝,导致病人死亡,甚至长期植物生存,也就是植物人。大面积脑梗死的话,一般是颅内大血管的梗死,包括大脑中动脉、大脑前动脉或者大脑后动脉的主干。有些甚至可能是颈内动脉的主干梗死。这种情况下,除非运气特别好,避开一些关键的时间功能区,可能病人相对预后好一点,比如肢体功能瘫痪相对轻一些。但总体来说,大面积脑梗死的病人预后都是非常差的。
三甲
孟攀登
神经外科
主治医师
遂宁市中医院
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垂体腺瘤严重吗,用什么方法治疗
垂体腺瘤是颅内占位性病变,绝大部分垂体腺瘤都是良性的病变。对于正常人来说,它当然是一种比较严重的问题。
因为垂体瘤的位置位于鞍区,位于颅内最中间的部位及周围比邻的,都是比较非常重要的血管神经。用什么方法去治疗,目前来说,绝大部分的诊断为垂体腺瘤后,都需要采用手术治疗,目前比较流行的方法是用内镜,筋痹,蝶窦、通路,去进行手术干预。当然,还有很多其他的一些措施,比如内分泌治疗,激素异常之后的补充等等。
三甲
蔡卫
神经外科
主治医师
江苏省人民医院
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脑出血开颅手术后多久算脱离了危险期
脑出血开颅手术后,多久算脱离了危险期,这个问题比较复杂,因为它分了很多个体化的情况。
比如患者的年龄情况、身体情况、出血的位置情况、出血的多少情况,这都会使这个结果产生变化。
就一般情况而言,开颅手术之后,危险期一般要2到3周,前面一周,主要面临的风险一般就是再出血的问题,第二周开始或者说从第五天到第二周开始,这个时间之间,主要面临的就是脑水肿以及一些感染的问题。
当脱离了再出血的风险,以及脑水肿消退之后,病人就处于相对安全的情况。
三甲
蔡卫
神经外科
主治医师
江苏省人民医院
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颅咽管瘤是什么病
什么是颅咽管瘤呢?颅咽管瘤首先它是一种先天性发育的异常的一种病变,他多是生长在庵区附近的一种生长比较缓慢的良性肿瘤。
但是因为他的部位的特殊,会产生一些恶性变的一些情况。颅咽管瘤的治疗,目前大多数采用经额入路,或经一点入路进行对肿瘤的切除。最新的进展来说,也有的人采用经内镜去切颅咽管瘤,它的主要的临床表现主要包括头痛、头晕,有的会引起视力的变化,还有内分泌的异常也会有颅咽管瘤的一些症状。
三甲
蔡卫
神经外科
主治医师
江苏省人民医院
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晕车不能吃什么东西
晕车不能吃什么东西,我们要明确晕车的时候最常见的症状就是会出现呕吐,而我们不能吃什么东西就是会引起患者呕吐的东西,我们常见的是一些就是刺激性大的食物,包括鱼肉荤腥的东西,常常会使患者不易消化,长期存在于胃内。这样当你晕车呕吐之后容易将胃内容物吐出导致误吸,所以说晕车的时候最好不要吃非常不容易消化的东西,最好进食一些流质,不能吃一些刺激性比较大的食物,一般食物的气味会刺激人更加加重晕车的症状。
三甲
蔡卫
神经外科
主治医师
江苏省人民医院
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脑血管支架手术需要开颅吗
脑血管支架手术属于神经外科一种近年来比较新颖的先进的微创手术。手术路径一般是从股动脉然后逆行到髂总动脉腹主动脉胸主动脉然后到。颈内动脉然后入颅,整个操作是在血管内进行治疗的,如果治疗一切顺利的话,是不需要开颅手术的,一般术后损伤较小,恢复较快,相对来说费用前期昂贵一些,整体来说预后还是在临床上有明显的改善的。但是如果脑血管支架手术不够顺利,出现了一些脑血管出血,行程血肿,有可能需要开颅手术来解决相关的问题。
三甲
孟攀登
神经外科
主治医师
遂宁市中医院
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良性脑瘤开颅手术多久恢复
良性脑肿瘤是颅内比较常见的肿瘤,恢复起来也相对快一些,手术后切口常规七天拆线,颅内的恢复情况要根据肿瘤的部位不同而有所不同。大部分肿瘤手术以后在家静养1到2个月即可,期间要减少劳累,增加营养,进行适当的活动,手术后需要门诊复查。如果颅内或者皮肤切口出现了感染,需要长时间的治疗,颅内感染,需要大量的抗生素治疗,直到脑积液化验指标合格为止。皮肤感染,需要长时间的换药,以免引起皮肤坏死不愈合,甚至继发颅内感染。颅内良性肿瘤,主要以占位性病变引起症状,手术切除以后效果好,不容易复发,预后良好。
三甲
任炳成
神经外科
主治医师
天津医科大学总医院
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颅内囊肿要不要紧
颅内囊肿,要看具体的情况,并不能一概而论。
颅内囊肿主要包括蛛网膜囊肿、表皮样囊肿、脑脓肿、肠源性囊肿、皮样囊肿、Rathk囊肿以及囊性肿瘤等等。颅内囊肿是需要引起高度重视的,大部分的蛛网膜囊肿是不需要手术的,以观察为主,如果有增大的趋势,或者引起颅内症状,需要及时的手术干预。其余的囊肿大部分都是需要手术的,因为这些囊肿在颅内容易引起占位效应,导致头痛,甚至影响神经功能。其中有些囊好发于桥脑小脑区、鞍区,容易使颅神经受累。如果发现颅内囊肿,建议积极去神经外科就诊,请专家判定是否需要进一步手术治疗。
三甲
任炳成
神经外科
主治医师
天津医科大学总医院
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