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脑血管瘤可以保守治疗吗
脑血管瘤是可以采取保守治疗的。
仅限于一小部分直径比较小,形态比较规则,并且没出血这些动脉瘤,但再小的动脉瘤在临床上还是有一定的破裂几率的,保守治疗只是在一定程度上能够减少病人的费用,缓解一些症状,但是不能从根本上根本上降低病人发病的几率。也就是说他始终有破裂的可能出现的,如果情况允许,经济允许,仍然建议还是采取外科式的方法,可以采取介入弹簧圈栓塞或者开颅动脉瘤夹闭,就要根据动脉瘤的位置形态,做出充分的评估之后再考虑下一步的治疗方法。
三甲
孟攀登
神经外科
主治医师
遂宁市中医院
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摔倒了脑壳里面有淤血怎么办
摔倒了脑壳里面有瘀血怎么办,这需要看淤血出的量的大小和出血的位置,来决定治疗的方法。
如果出血量较小,病人清醒,没有特别明显的头昏、头痛、恶心、呕吐,没有明显的肢体功能障碍或者语言功能障碍,则可以保守治疗。需要输液脱水降低颅压,促进瘀血慢慢吸收。如果出血量较大,病人出现了意识障碍,或者出现了肢体功能、语言功能的障碍,再或者出现了严重的恶心、呕吐、头昏、头痛,则要酌情考虑,需不需要手术治疗,如果有手术指征的话,则需要积极的开颅手术,清除里面的瘀血。首先使病人生命得到存活,然后再考虑进一步的功能康复。
三甲
孟攀登
神经外科
主治医师
遂宁市中医院
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后脑勺有淤血怎么办
后脑勺有瘀血怎么办,要分别情况对待,如果瘀血是在颅外头皮的位置,那么在24小时之内可以采取冰敷,24小时之后可以热敷,促进瘀血的吸收。
如果淤血是在颅内的枕叶要看出血量的大小,如果出血量相对比较少,少于30毫升,那么可以适当保守治疗,促进瘀血慢慢吸收。如果出血量较大,在需要开颅血肿清除,改善病人预后。如果瘀血是在小脑,或在脑干上,那么出血量大于十毫升,病人就会出现严重的并发症,则需要积极的开颅手术,积极抢救治疗。
三甲
孟攀登
神经外科
主治医师
遂宁市中医院
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脑子里的淤血能自行消失吗
脑子里的瘀血是能够自行消失,前提是病人能够存活下来。
一般来说比较少量的出血,大约在2到3个星期就会吸收的比较满意。而相对出血量较大的,吸收的时间也会比较漫长,甚至长达两三个月。瘀血吸收的速度,与病人的身体状况和出血的位置以及出血位置的血供的丰富程度都有关系,病人的年龄较轻,血量较少,而血供较丰富,吸收起来相对时间较短较快,反之,则会时间较长。
三甲
孟攀登
神经外科
主治医师
遂宁市中医院
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车祸脑中淤血什么时候可以好
车祸中脑淤血什么时候可以好,如果指的是脑中的瘀血吸收的话,少则1到2周,多则两三个月就会吸收的相对比较满意,如果指的是受损的神经功能什么时候能够恢复,这个就很难说,因为这要看受损的范围以及程度。
有些病人受损的范围很大,程度极深,甚至诱发脑疝,需要开颅手术治疗,严重的可能导致死亡,恢复起来非常困难。有些病人只是少量的出血,没有明显的神经功能损伤,可能仅有头晕、头痛,淤血收之后,症状也会逐渐缓解。
三甲
孟攀登
神经外科
主治医师
遂宁市中医院
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脑出血里面的淤血一般要多久排完
脑出血里面的瘀血,如果手术置管引流的,一般在2到4周都能引流的相对比较满意,如果是没有经过手术,让其自己慢慢吸收,那么时间会大大延长,少则2到4周,多则两三个月才有可能逐渐吸收完毕。当然,这也和出血的位置和出血量的大小有密切的关系,也和手术置管引流的位置有关系,如果手术置管的位置比较正,没有偏移,那么再加上往里面打一些溶解瘀血的药物,促进稀释溶解,然后排出,那么速度会大大的增快。如果出血量大,而且位置较深,并且没有做手术引流,靠其自行吸收的,时间会大大延长,有些病人甚至会超过三个月。
三甲
孟攀登
神经外科
主治医师
遂宁市中医院
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什么是软化灶胶质增生
软化灶胶质增生一般是指的是脑外伤、脑血管的疾病包括脑炎、脑肿瘤的切除术后或者脑梗死、脑出血之后,患者形成了一些遗留的软化灶周围出现了一些胶质的增生。
胶质增生属于中枢神经系统对于这些损伤的一个修复反应。相当于身上出了一个口子,然后长了一个疤一样。它有好的一面,可以促进修复,如果增生过度的话,像那种斑痕增生过度一样,它也会导致一些病理性的损害。脑胶质细胞增生过度,也可能导致神经功能修复受到阻碍,要视情况而定。如果出现功能损害的话,建议去进行相关的化疗或者手术治疗,如果没有相关的功能障碍出现的话,可以随访观察。
三甲
孟攀登
神经外科
主治医师
遂宁市中医院
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开颅手术睁眼昏迷什么时候醒
因人而异,视具体情况而定。
一般在6个月之内都有清醒的机会,脑外伤或者脑出血开颅手术6个月以上,清醒的可能性就不大了。一般来说,脑外伤或者脑出血开颅手术后3个月内是肢体功能以及意识状态转清的黄金时间。在病情稳定以后,前3个月内一定要抓紧时间进行促醒治疗以及功能训练。一般在前3个月意识状态转清机会最大,其功能恢复效果最好,6个月以内都有机会清醒过来,肢体功能也都有机会得到部分恢复,一旦脑外伤或者脑出血开颅手术时间超过6个月,其意识状态转清以及肢体功能恢复的可能性就不大了,所以一定要在早期就介入促醒及功能训练。
三甲
朱德龙
神经外科
主治医师
广州市第一人民医院
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头里面有脂肪瘤危险吗
需要视具体情况而定,占位效应不明显就不危险。
占位效应明显并引起颅内压增高等临床症状,那么就相对来说很危险了。脂肪瘤属于良性肿瘤的一种,颅内的脂肪瘤引起的主要临床表现为占位效应引起颅内压增高,严重的甚至造成脑疝,危及患者生命。因此颅内脂肪瘤是否危险,需要使具体情况而定,脂肪瘤的生长部位在脑脊液循环通路之上,或者患者脂肪瘤生长迅速,对周围组织产生了压迫,那么就需要手术处理了,如果肿瘤比较小,并不引起临床表现的话,可以密切观察即可。
三甲
朱德龙
神经外科
主治医师
广州市第一人民医院
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植物人能康复吗
植物人是存在康复的可能性的。
脑部重大疾病造成患者呈植物生存状态的话,一般来说患病后前3个月非常的重要,是患者康复的黄金时间,前3个月要抓紧一切康复理疗措施,可以针对性的进行针灸促醒治疗、高压氧治疗等。促进患者脑组织功能的恢复,从而使患者清醒过来。一般过了6个月的话,清醒的机会就不会很大了,但是也不是说完全没有机会。脑部影像学上表现正常则有可能在一定外界因素的刺激下,植物人还是存在清醒的可能性的,但是具体时间不会很好估计。
三甲
朱德龙
神经外科
主治医师
广州市第一人民医院
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脑出血植物人能醒过来吗
植物人是存在意识状态转清的可能性的。
脑出血造成患者呈植物生存状态的话,患病后前3个月非常重要,是患者康复的黄金时间,前3个月要抓紧一切康复理疗措施,针对性的进行针灸促醒治疗、高压氧治疗等,促进脑出血患者脑组织功能的恢复,而使患者清醒过来。过了6个月的话,清醒的机会就不会很大了,但是也不是说完全没机会,只要脑部影像学上表现正常,有可能在一定外界因素的刺激下,植物人还是存在清醒的可能性的。
三甲
朱德龙
神经外科
主治医师
广州市第一人民医院
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疑似中毒挂什么科
如果是食物或者酒精的中毒,一般先送往急诊科。
在急诊科洗胃,简单处理之后,送往消化科进一步治疗,治疗期间出现了肾功能的损害,有可能还要去请肾内科会诊,必要时转身内科治疗进行透析。如果是动物咬伤,比如说蛇咬伤,蜂蜇伤等,一般是送肾内科,需要严密检查,必要时送重症监护室进一步治疗。如果是煤气中毒,一般被送到神经内科。这种疾病叫做一氧化碳导致的脑神经病变。如果是一些不明原因的中毒,大部分病人都还是收在ICU,其他多科协作会诊。
三甲
孟攀登
神经外科
主治医师
遂宁市中医院
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右侧颅中窝蛛网膜囊肿严重吗
需要适具体情况而定,占位效应不明显就不严重。如果占位效应明显,并引起颅内压增高等临床症状,那么就很严重了。
蛛网膜囊肿属于先天性良性脑囊肿病变,是由于发育期蛛网膜分裂异常所导致的。一般来说,小的蛛网膜囊肿,并不会引起临床症状。相对较大的蛛网膜囊肿容易引起颅内压增高、癫痫等情况,严重的甚至造成脑疝。因此右侧颅中窝蛛网膜囊肿是否危险,需要视具体情况而定。其生长部位在脑脊液循环通路之上,或者对周围组织产生了压迫,那么就需要手术处理了,若囊肿比较小,并不引起临床表现的话,可以密切观察即可。
三甲
朱德龙
神经外科
主治医师
广州市第一人民医院
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蛛网膜下腔出血出院后注意事项
蛛网膜下腔出血,出院后的注意事项,如果是外伤性的蛛网膜下腔出血,出院后如果有头昏、头痛或其他不适症状,可以吃一些营养神经、改善脑循环的药物。必要时可以吃一些活血化瘀的药物,保持心情舒畅,适当活动,清淡营养饮食,一般症状都会逐渐缓解。但是需要定期复查,以查看有没有外伤性的脑积水或者有没有癫痫发生。
如果病人是自发性的蛛网膜下腔出血,一般考虑动脉瘤可能性大。如果经过治疗之后,不管是开颅夹闭还是介入栓塞治疗,出院之后一般也需要吃一段时间营养脑神经、改善脑循环的药物,并且出院后三个月或者半年,还需要造影复查,看看有没有复发。平时保证清淡营养饮食,保证休息,适当活动,保持心情舒畅,对于恢复都有很大的帮助。
三甲
孟攀登
神经外科
主治医师
遂宁市中医院
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蛛网膜下腔出血手术后吃什么好
蛛网膜下腔出血,手术之后,其饮食最主要的是要清淡,易消化,丰富的膳食纤维利于排解大便。
一般的蛛网膜下腔出血,其原因多是动脉瘤破裂。做完手术有可能是开颅动脉瘤夹闭或者介入的动脉瘤栓塞术。做完手术之后,病人需要一定时间的卧床,胃肠的蠕动,会变得缓慢。需要多增加膳食纤维的摄入,促进排便。如果病人出现便秘用力排便的话,可能促使血压升高,甚至有可能引发病情加重。另外,做完手术之后都是一些清淡营养,易消化的病人,对于病人的伤口愈合也是有帮助的。
三甲
孟攀登
神经外科
主治医师
遂宁市中医院
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头后脑有赘肉是什么原因
头后脑有赘肉,如果是弥散性的,有可能是肥胖所导致的,或者静脉回流受阻导致的肿胀。
如果是局限性的,最常见的是脂肪瘤,皮脂腺囊肿。这种情况一般质地相对较软。如果质地较硬的话,有可能是骨瘤,把头皮给顶起来了,导致的一些赘肉。这种情况呢,如果质地较软建议先做超声检查,明确一下赘肉的性质,如果质地较硬还应该加做头颅CT,必要时完善头颅磁共振,明确赘肉的性质才好对症治疗。
三甲
孟攀登
神经外科
主治医师
遂宁市中医院
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中风脑出血手术成功率高么
中风脑出血的手术成功率,如果是以手术能否顺利完成,作为成功与否的标准的话,那么成功率是很高的。
因为目前的脑出血的手术经过了很多年的打磨,其手术路径、手术器械、操作方法都相对来说比较成熟。如果手术成功的标准是病人能够存活或者功能恢复作为标准。,那么成功率就不会太高。一般合并人脑出血的位置和量的大小具有密切的关系。有些部位的脑出血,甚至还处于手术禁忌的位置,比如说脑干,特别是延髓,脑神经纤维非常密集。手术损伤会造成他的获益没那么理想。出血在大脑幕上的情况,一般手术效果相对好一些,小脑次之。出血量量较大,病情危重,或者出血位置是在一些关键的功能区上,效果会大打折扣,相反,出血量较小,或者不在关键位置上,那么效果就会好的多。
三甲
孟攀登
神经外科
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遂宁市中医院
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颅骨肿瘤症状
颅骨肿瘤的症状与其发生的位置和侵犯的组织层次有一定的关系。如果只是在内板以上,其一般是对头皮,或者颅骨本身有一定的损害。比如说头皮会有麻木疼痛。颅骨的凸起用手触摸,可以有异物感。如果突破了内板,然后往下方延伸,甚至侵犯到了大脑皮层。产生了压迫就有可能引发神经功能缺损的症状,包括偏瘫失语感觉异常,特殊位置可能会影响到视力、情感,个别的还有可能会引发癫痫。其诊断相对比较简单,头颅CT或者磁共振就可明确诊断。但需要确切的诊断的话,还需要切除之后做病理检验。
三甲
孟攀登
神经外科
主治医师
遂宁市中医院
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颅骨肿瘤手术怎么做
颅骨的肿瘤大部分都是良性的,手术也很简单,在全麻或者局麻下切开头皮,然后把颅骨被侵犯的层面进行切除。必要的时候可把整个颅骨的整个外板板障全部切除。
如果创面较大的话,可以做一些颅骨的重建,用钛合金金属覆盖创面。有一些比较少的特殊的恶性肿瘤,比如说颅骨的骨肉瘤,恶性肿瘤的治疗相对要麻烦的多。甚至需要放疗,严密观察,复发的可能性。
三甲
孟攀登
神经外科
主治医师
遂宁市中医院
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左侧颞极蛛网膜囊肿怎么手术
手术治疗对囊肿进行内减压以及囊壁切除,蛛网膜囊肿若引起临床症状的话就需要外科手术介入切除,可进行引流囊肿,将囊液引流至硬膜下腔,囊肿-腹腔分流,将囊液引流至腹腔内,囊壁切开,开颅手术切除囊肿,同时并剥除囊壁,内镜辅助下以及激光辅助下切除囊肿,钻孔或针刺抽吸外引流囊液。
三甲
朱德龙
神经外科
主治医师
广州市第一人民医院
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