没有临床症状的话，建议一年复查一次。 蛛网膜囊肿属于先天性的良性脑囊肿病变。是由于发育期蛛网膜分裂异常所导致的。一般来说，小的蛛网膜囊肿并不会引起临床症状。较大的蛛网膜囊肿，引起颅内压增高、癫痫等情况的话，可以经过外科手术处理，也可以很好的控制疾病。在后期的治疗中，约一年复查一次头颅CT就可以达到密切观察的效果了。

蛛网膜下腔出血，定义是指的颅内的动脉血管破裂出血，血液流入到蛛网膜下腔，而引发的一系列头昏，头痛及其他神经功能障碍的一系列疾病，称之为蛛网膜下腔出血。 其原因一般可分为外伤引起的和自发原因引起的。外伤引起的蛛网膜下腔出血。一般来说，也可能伴随着颅内脑组织的血肿形成。如果是自发性的，其原因多半是由动脉瘤引起的，一少部分也可能由于动静脉畸形，或者他的一些脑血管病变。咱们知道颅内脑膜分为三层，最外面的硬脑膜，脑表面的软脑膜，以及二者之间的蛛网膜。而蛛网膜和软脑膜之间的腔隙均称为蛛网膜下腔。里面就是脑脊液流通的一个潜在腔隙。当出血在这个里面的时候，可能会导致脑血管痉挛，导致头痛，头昏及其他症状。

蛛网膜下腔出血复查可以挂神经外科或者神经内科。 如果蛛网膜下腔出血当时经过了外科的治疗，比如说是外伤引起的，做了大池置管引流或者脑室的穿刺引流。如果是动脉瘤破裂引发的蛛网膜下腔出血，做了开颅夹闭术或者介入的弹簧圈栓塞术，这种复查的时候就尽量去神经外科。如果当时蛛网膜下腔出血是保守治疗，没有经过外科处理，也可以去神经内科。具体去哪个科呢，也可以和自己上次住院治疗的医生主动沟通一下再做决定。

颅内动脉瘤破裂引发的蛛网膜下腔出血，其临床表现，形式轻重不一。 根据其轻重程度分为5个等级。动脉瘤也因此分了有hunt-hess的五个分级。第一级的病人，可能有轻微的头痛，但是没有明显的颈抵抗。二级的病人，头痛比第一级要重一些，并且有颈项强直，但是它没有局灶性的症状，可能颅神经的症状，比如说动眼神经麻痹。三级，它除了有剧烈的头疼以外，一方面也会有意识模糊，另外还伴有局灶的症状，比如说肢体的瘫痪麻木，甚至可能有失语。四级表现为木僵，意识障碍加深，有明显的肢体的瘫痪，甚至还有去大脑强直的表现。五级就是深昏迷，去大脑强直或者濒临死亡的状态。

头上的囊肿再做处理之前需要先明确囊肿的性质，建议完善头颅CT磁共振，必要时完善增强磁共振，明确一下囊肿和头皮颅骨以及颅内组织之间的关系，为手术切除做好准备。 另外，头上的区域比较大。前方从眉弓往上，后方从枕外粗隆往上，双侧从颧弓往上，都属于头上的位置。如果囊肿处于没有头发的区域，这不光涉及到切除，还涉及到美容整形。有头发的位置相对切除容易一些。一般囊肿特别大，其直径超过五公分的话，或者血供相对比较丰富，建议住院在手术室切除，以免出血过多，切除困难。囊肿小于五公分或者血供相对少一点，可以在门诊切除。然后都建议做病理检验，明确囊肿性质，好作下一步处理。

脑脊液鼻漏一般最常见于前颅底的损伤。这时脑脊液可能混合着鼻部的血性液一块儿出来，病人有可能感觉流血性液或者咽后壁不断的有液体促使及吞咽。咱们可以使用卫生纸甚至宣纸，滴落的液体在宣纸和卫生纸上会出现洇开的表现。如果表现不确切，也可以用漏出液来进行化验，进一步明确漏出液的成分是不是脑脊液鼻漏，另外，如果病人的CT提示有筛板、前颅底的骨折损伤，也可以从侧面来判断是否是脑脊液鼻漏。

开颅手术后出现脑脊液漏，如果病人是脑积液的耳漏，鼻漏，应该使病人半卧位，然后给予抗生素治疗，并且保持耳到口鼻的清洁，不要堵塞。手术切口的脑脊液漏。比如说后颅窝的手术非常容易出现脑脊液漏，这时需要注意清洁伤口，必要时给予腰大池置管持续引流，减少伤口的脑脊液压力。一定要随时监测脑脊液的性状，以防发生颅内感染，如果颅内感染确实存在，需要进一步的抗感染治疗并动态的监测脑脊液的常规生化及涂片培养。

一般做完脑瘤手术之后，会有一段时间的卧床，胃肠的蠕动会非常缓慢，容易导致便秘。吃一些含膳食纤维比较丰富的食物，包括大量的绿叶蔬菜，有助于肠道蠕动，缓解便秘。 手术切口需要生长愈合，吃高蛋白的食物。再者最好饮食相对清淡一点，过于油腻、辛辣，对病人的伤口愈合也会不好。如果肺部有感染或者卧床的时候容易导致坠积性肺部炎症的话。多吃糊糊状食物，也就是像牙膏一样的，以免病人出现误吸、吸入性肺炎。如果病人存在高血压、糖尿病，则需要糖尿病饮食，高血压的低盐饮食。

并无特效药物。 使用抗菌药物治疗脓肿腔穿刺，手术切除脑脓肿是治疗的主要手段。脑脓肿是指由化脓性细菌引起的脑组织的化脓性感染，脓肿腔穿刺是非常有效的治疗方法，绝大多数脓肿能通过穿刺抽吸辅助抗菌药物治疗得到治愈，广谱的透过血脑屏障良好的抗菌药，可以针对性的进行治疗，若脑脓肿引起颅内压增高的情况，则需要外科手术介入切除脑脓肿，缓解颅内压力。

脑疝病人的护理主要是密切观察病情，注意翻身拍背，避免形成压疮、血栓、肺部感染等并发症。脑疝病人一般来说是需要紧急手术去除其诱发脑疝的病因，在后期的治疗过程中需要注意防治并发症。脑疝患者在恢复期容易出现压疮，肺部感染，下肢静脉血栓等并发症，此时一定要重视翻身拍背、排痰、气道护理、下肢被动运动等。同时也要注意病情的观察，注意观察患者意识状态，瞳孔改变等，有特殊情况，需要及时发现，做出针对性的治疗。

脑疝最好的处理办法是手术治疗，但在术前也有一些紧急的处理。 比如说立即进行脱水、利尿或者过度通气，使颅压得到一部分的降低，减少脑疝进一步加重的可能。 第二，如果病人已经开始在做手术，需要快速的解除病人手术的病因。如果是血肿的也快速进入进行血肿清除，如果是脑肿瘤，要尽快的把肿瘤切除掉，脑积水要快速做引流，把脑积水解除。快速的去除病因，对于脑疝是具有非常积极的意义，很大程度上改善病人的愈后。

发现患者出现急性的脑疝，首先需要评估患者生命体征是否平稳，条件允许的情况下要立即进行头颅CT扫描，明确颅内情况。同时，应立即静脉给予药物进行脱水治疗，待明确CT检查结果后。如果存在急性脑疝，危及患者生命，则需要经过仔细术前评估并完善术前准备，急诊行手术治疗，开颅解除压迫，根据术中情况决定是否去骨瓣减压。若患者出现呼吸心跳骤停，生命体征不平稳等情况，则没有手术指征，应该立即就地抢救治疗，进行心肺复苏术，气管插管，呼吸机辅助呼吸等抢救及药物治疗。此类患者往往预后差，治疗效果并不理想。

脑疝处理分为院前处理和院内处理。院前处理如果病人发生呕吐，应该使病人侧卧位清理口腔鼻部的分泌物，防止误吸。如果病人发生癫痫，应该治病人于安全位置，防止再次发生损伤。如果病人出现心跳、呼吸停止，应立即给予心肺复苏，并且尽快送往医院。入院后应立即完善相关检查，明确脑疝发生的情况。同时给予甘露醇快速滴注，降低颅内压，必要时可以给予利尿脱水，然后尽快安排手术治疗。

一般3到6个小时。视具体情况而定，手术具体做几个小时，没有办法作出具体的估计，因为每个人的具体情况不同，手术中也可能出现一些意外状况，都需要时间和手术者的临床经验去处理。 将一台手术分解的话，顺利的话麻醉半小时左右，加上手术切除三叉神经鞘瘤大约2到3个小时，术后复苏大概半个小时，整体过程大约需要3到6个小时时间。一台手术是多个科室协同合作的结果，并不能用时间长短去衡量，最重要的是手术顺利成功，影响手术时间的因素太多，并不能一概而论去做出估计的。

脑脊液鼻漏，是非常严重的一种情况，如果处理不当的话，导致颅内感染，有可能危及生命。 脑脊液鼻漏，一般的治疗方法的话，主要是要半卧位，降低颅内压。采取脱水的方法或者安置腰大池引流管。来减小颅内的压力。然后呢，给抗生素预防感染。但是脑脊液鼻漏千万不能堵塞，可以让其自行流出。一旦堵塞的话，有可能细菌逆行入颅，导致颅内感染。一般情况2到3周，就会明显的好转。超过三周，如果不愈合。可能需要手术治疗来修补颅底，治疗漏口的位置。

一般需要绝对卧床两周。 引起脑脊液鼻漏的原因很多，外伤、手术后等，都有可能造成脑积液鼻漏的发生。脑脊液鼻漏发生以后，一般不需要紧急的手术治疗，治疗上可以先嘱患者卧床两周。可以进行腰大池置管持续引流脑脊液，缓解颅内的压力。促进漏口的愈合，此时，患者需要绝对卧床，大小便都需要在床上解决，并保持大便通畅。若两周后，漏口仍然没有愈合的话，则需要进行手术修补，在整个治疗期间，需要预防颅内感染的发生。

术后脑脊液漏，最常见的有三种，脑脊液鼻漏、脑脊液耳漏和脑脊液切口漏。 当然切口漏是最好分辨的，从切口可能看见无色透明的脑脊液，有时会伴有血性液。脑脊液鼻漏的话，如果有鼻出血就是血性液，如果没有的话，则是清亮透明液体，不间断的从鼻腔溢出，有些流向咽后壁，自己有吞咽液体的感觉。脑脊液耳漏，大部分也可以见透明的脑积液从外耳道流出，如果有外耳道的损伤，也可以变成血性液。

前额受到碰撞，有可能导致脑内出血。 这跟碰撞的力度以及碰撞物体的坚硬程度有关系。咱们的大脑是被头发、头皮、颅骨以及颅内的脑脊液所保护着的，有一定的防御能力。除非碰撞的力度或者碰撞物体的坚硬程度，超过了这个防御体系的防御能力，就有可能引发脑出血。但最佳证实方法就是做头颅CT，头颅CT对于脑出血有极高的特异性，在第一时间就能够分辨出是否存在脑出血。建议如果前额受到碰撞，且自觉头痛比较严重的话，需尽快到医院检查治疗。

两者都属于颅裂畸形的一种，二者膨出的内容不一样。 脑膨出主要是脑组织从颅骨缺损口向外膨出，膨出的内容物主要是脑组织。轻度的脑膨出可以不引起任何临床症状，重度的脑膨出可以与发生部位以及神经系统受损程度呈一定的相关性。脑膜脑膨出主要是脑组织连同其被覆的硬脑膜经颅骨缺损处膨出颅外。同样，轻度的脑膜脑膨出也不会引起明显的系统表现，重度的则有可能会出现智力下降、癫痫，严重的甚至造成瘫痪等神经系统功能障碍。

脑疝指的是脑组织所受的压力不均衡，从一个自然的间隙或孔道中，进入到它不该呆的区域里，导致脑组织受压迫而引发的神经功能症状，严重者可能导致死亡。 预防脑疝的措施当然是病因祛除。如果是脑外伤、脑出血、脑肿瘤、脑梗死、脑积水等原因导致的脑疝。首先要清除血肿、处理脑积水、切除肿瘤等。把压力解除之后，脑疝自然可以解除。如果没有选择外科手术治疗，选择保守的话需要利尿脱水、过度通气来降低颅内压，来降低发生脑疝的机率。