胆囊扩张的原因有胆囊结石伴胆囊炎、胆总管下段结石、胆总管肿瘤等。一般来讲胆囊结石伴胆囊炎、胆总管结石伴胆管炎属于炎症性疾病，通常会有腹痛、发热、恶心、呕吐等症状，发病前多有进食油腻食物等诱因。治疗原则为解除胆道梗阻，通畅引流，抗感染治疗等。近年来随着ERCP技术的不断优化和普及，越来越多的胆石症患者能够通过微创办法解除胆道梗阻。胆总管肿瘤引发的胆囊扩张，多为无痛性，通常可出现无痛性黄疸、消瘦症状，腹部核磁共振以及腹部增强CT检查有助于明确病情和评估手术可行性。

没有胆囊结石依然有可能得胆囊炎。 胆囊炎是常见的消化系统疾病之一，急性胆囊炎疼痛特点为右上腹的持续性胀痛，常见诱因为进食油腻食物、酗酒等，多合并有胆囊结石，少部分也可以没有胆囊结石。病人往往合并有腹胀、恶心、呕吐、发热等不适。肝胆彩超检查可以发现胆囊壁水肿增厚，胆囊体积增大等表现。明确诊断后应积极治疗，对于症状轻微、胆囊炎症不重的情况，可考虑尝试保守治疗，对于胆囊明显肿胀、感染较重、存在腹膜炎体征的情况，主张早期手术治疗。

胆囊炎手术很难完全治愈。 经过保守治疗，可以改善胆囊炎引起的临床症状，但是很难让胆囊炎完全不再复发。胆囊炎人有可能会反复发作，造成腹痛等症状，这时就需要进一步手术治疗来彻底治愈。一般手术的方式首选腹腔镜胆囊切除术，这是一种微创手术，术后恢复快，患者可以早期下床活动。一般术后三天左右即可正常出院。手术以后一周左右可以拆除腹部缝线，并且从事正常的体力活动。手术以后，患者注意短期内适当清淡饮食，避免过于油腻食物刺激，导致腹泻等症状发生。

胆管结石属于肝胆外科常见疾病，胆管结石分为肝内胆管结石与肝外胆管结石，对于没有症状的肝内胆管结石，通常无需特殊处理。肝外胆管结石是指左右肝管汇合部位以下的结石，容易引发胆道梗阻，当出现结石梗阻以及细菌感染时，可数出现化脓性胆管炎的相关症状，比如腹痛、寒战、高热、黄疸等症状。病人可以出现皮肤巩膜和小便黄染，大便颜色变浅的情况。需要积极住院治疗，完善腹部CT、MRCP等检查明确病情，必要时有急诊手术治疗可能。

胆囊炎可以吃高蛋白的食物，但是不能吃过于油腻的食物。油腻的时候可以刺激导致胆囊炎发作，造成腹痛的症状。胆囊炎一般是由于胆囊结石、胆囊息肉等因素引起的。引起腹痛的症状时，应当进行治疗，通过消炎利胆，解痉镇痛的药物治疗，可以有效改善临床症状。如果胆囊炎反复发作，往往还需要进一步手术治疗，通过手术切除胆囊来彻底治愈手术方式一般选择腹腔镜胆囊切除术。这是一种微创手术，术后恢复快，患者可以早期下床活动，一般术后三天左右可以正常出院。术后一周可以拆除复不防线，并且从事正常体力活动。

医生说转氨酶高说明肝细胞功能有受损可能，这种肝功能异常情况是需要重视的。正常人的谷丙转氨酶是7-40U/L，主要存在于肝细胞内，是肝功能指标之一，通过抽血化验可以检测肝功能水平。临床上有很多原因都可以导致转氨酶的异常升高。常见的原因有乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、脂肪肝、药物性因素、酒精性因素、自免肝等等，在我国最常见的就是乙型病毒性肝炎。患者可有腹胀、纳差、乏力等不适症状，需要积极地查明病因，必要时需要完善肝胆胰脾彩超、腹部CT、乙肝、丙肝、自免肝等相关辅助检查明确病情。有针对性的治疗。

急性胰腺炎一般首选二代或者三代头孢类抗生素联合替硝唑预防感染治疗。 急性胰腺炎是消化系统比较常见的疾病之一，常见诱因为暴饮暴食、酗酒、进食油腻食物等，并且与胆石症关系密切。 其发病机制主要为胰酶被异常激活，产生胰腺自家消化作用，从而导致胰腺周围的无菌性炎症和渗出，患者可出现持续性上腹部胀痛、恶心、呕吐、发热等症状。 若合并感染、脏器功能衰竭等并发症， 提示病情较重，预后不良。因此需要高度重视，积极预防感染、止酸、抑酶、营养支持治疗。

肝不好可能出现谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶、胆红素等指标升高。 肝脏疾病种类繁多，我国常见的引发肝功能损害的因素有乙肝、丙肝、脂肪肝、胆石症、肝肿瘤、自免肝等等。 当肝功能指标出现异常改变时，往往提示肝脏病变可能，需要引起足够的重视，及时到医院完善相关检查，比如肝胆胰脾彩超、腹部CT、乙肝、丙肝等检查，明确肝功能异常的原因，针对病因采取有针对性的治疗。

肝十二项主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶、直接胆红素、间接胆红素、前白蛋白、碱性磷酸酶、白蛋白、球蛋白、血清总蛋白、总胆汁酸、胆碱酯酶水平。通过上述指标来反映肝脏功能。 我国常见的引发肝功能损害的因素有乙肝、丙肝、脂肪肝、胆石症、肝肿瘤、自免肝等等，当肝功能指标出现异常改变时，往往提示肝脏病变可能，需要引起足够的重视，及时到医院完善相关检查，比如肝胆胰脾彩超、腹部CT、乙肝、丙肝等检查，明确肝功能异常的原因，针对病因采取有针对性的治疗。

谷丙转氨酶70不能说明有乙肝。只能提示肝细胞受损，是需要明确病因对因治疗的。 正常人的谷丙转氨酶是7-40U/L，主要存在于肝细胞内，是肝功能指标之一。 谷丙转氨酶升高，是肝细胞功能受损的表现。 我国是乙肝大国，像这种转氨酶明显升高的情况，最多见的原因就是乙肝。一旦确诊，必要时需要抗乙肝病毒治疗。当然还有其他一些因素，比如长期熬夜、酗酒、脂肪肝、药物性肝损伤等，具体的需要结合病史以及其他辅助检查结果来综合判断和综合分析。

胆结石术后一般需要等到1-2天胃肠道功能初步恢复，即可尝试少量进食，但具体的也需要根据病人的身体条件来决定。 胆囊切除手术多采用微创方式完成，腹部仅有三个5到10毫米的戳卡孔，具有创伤小、恢复快的特点。 针对于青壮年患者，一般情况较好，机体耐受能力和恢复能力强，多在术后第1天即可恢复肠道通气或者排便，可尝试少量清淡流食，逐步过度至低脂饮食。对于年老体弱或者基础疾病较多的患者，胆囊手术后胃肠道功能恢复较慢，恢复进食时间可能较长，需要尽可能早期的下床活动，促进肠道蠕动和恢复，有助于早日恢复正常饮食。

胆囊结石手术，首选腹腔镜下胆囊切除术，也就是微创手术。 胆囊结石是常见的消化系统疾病之一。没有症状的胆囊结石，称为静止型胆囊结石，通常无需临床特殊处理，只需要定期复查肝胆彩超动态观察即可。但对于有腹痛症状的胆囊结石，或者胆囊结石合并有胆囊息肉，合并有糖尿病、瓷化胆囊，怀疑有胆囊恶变者，均需要积极处理，建议手术治疗。手术方式，首选腹腔镜下胆囊切除术。该手术方式具有创伤小、恢复快的特点，仅在腹部有三个5-10mm的戳卡孔。病人痛苦较小，住院周期较传统手术短。

喝水少一般不会引起尿胆红素阳性。 尿胆红素阳性和喝水，没有太大关系，而是要考虑有胆管结石、胆道肿瘤等造成胆管梗阻引起的，或者肝功能明显受到损伤以后也可以导致胆红素。尿胆红素升高，应当进一步检查明确原因，采取针对性治疗，比如如果是由于胆道结石引起的，一般需要通过手术取出结石，恢复胆管，通常癌达到良好治疗效果。如果是胆管肿瘤或者一头肿瘤引起的，需要早期手术治疗，才能获得相对良好的治疗效果。在治疗以后要注意定期随访复查，预防病变复发的情况。

肝腹水腹泻主要原因有胃肠粘膜水肿、肠道通透性增加、菌群失调、脂类吸收能力差等。 肝硬化门脉高压症患者，由于白蛋白合成能力差、静脉及淋巴回流受阻、醛固酮升高等因素，常常会出现腹腔积液，为漏出性积液。门脉压力增高时，胃肠道静脉回流不畅、胃肠粘膜水肿、通透性增加，容易出现菌群移位，肝脏合成和分泌胆汁功能下降，进食脂类食物可加重腹泻症状。因此，肝硬化肝腹水患者，出现腹泻症状时，要积极保肝、调节肠道菌群等治疗。低脂饮食，注意补充优质蛋白和维生素。

谷丙转氨酶63是不正常的，提示肝细胞受损，是需要明确病因对因治疗的。 正常人的谷丙转氨酶是7-40U/L，主要存在于肝细胞内，是肝功能指标之一。谷丙转氨酶升高，是肝细胞功能受损的表现。 我国是乙肝大国，像这种转氨酶明显升高的情况，最多见的原因就是乙肝。一旦确诊，必要时需要抗乙肝病毒治疗。如果肝胆彩超提示脂肪肝，则需要积极锻炼、控制体重和保肝治疗。当然还有其他一些因素，比如长期熬夜、酗酒、药物性肝损伤等，具体的需要结合病史以及其他辅助检查结果来综合判断和综合分析。

肝脏巨大占位病变，提示肝脏血管瘤、肝囊肿、肝脓肿、肝癌等可能。 需要结合患者病史、影像学检查表现、实验室检查，进一步明确病情。肝血管瘤和肝囊肿，可能会引发腹腔脏器压迫症状，肝脓肿，可出现寒战、高热、腹痛等症状。肝肿瘤可伴有右上腹胀痛、消瘦、黄疸等症状。甲胎蛋白水平升高，腹部CT呈现快进快出表现。因此，肝占位性病变，需要结合患者具体情况，才能做出诊断，明确诊断后病因治疗才是关键。

胆囊肥大是能够治愈的。 一般需要通过手术来彻底治愈，手术的方式首选腹腔镜胆囊切除术。这是一种微创手术，针对胆囊结石，胆囊息肉、胆囊炎、胆囊异常的肥大都有治愈性的效果。手术在全麻下进行，一般术后恢复比较快，术后第二天可以正常下床活动，术后三天左右可以正常出院。手术以后，患者要注意适当清淡饮食，避免过于油腻食物刺激，导致腹泻等不适症状发生。一般术后一周左右可以拆除腹部防线，并且从事正常的体力活动，手术以后注意随访。

胆囊息肉0.4cm 多考虑良性可能，一般不引起临床症状，无需特殊治疗，药物治疗较难去除。 本病大部分多为体检发现。大多数的患者，是没有临床不适的症状。胆囊息肉，目前主要的诊断手段为肝胆彩超检查以及腹部增强ct扫描检查。只有极少数的胆囊息肉，是有可能发生癌变的，其恶变的危险因素有直径超过10mm。息肉在短期内逐渐增大，合并有胆囊结石单发病变，并且基底部宽大。如果有以上情况，主张手术切除治疗。对于息肉直径小，没有临床症状的，需要每3到6个月定期复查肝胆彩超，动态观察有无变化。

胆囊炎切除胆囊对身体一般没有太大影响，但是有一部分患者可能会出现进食油腻食物或者饮酒以后有腹泻腹痛等不适症状，所以做胆囊切除的患者要注意适量清淡饮食，避免过于油腻食物刺激导致不适症状。胆囊切除手术，适用于胆囊结石、胆囊息肉、胆囊炎等疾病。通过手术切除胆囊来彻底治愈以上疾病，一般手术选择腹腔镜胆囊切除术，这是一种微创手术，术后恢复快创伤小。需要做手术的患者不必过于紧张，一般术后第二天患者即可正常下床活动，术后三天左右，患者可以正常出院，术后一周可以拆除缝线，并且从事正常的体力活动。

餐后胆囊结石一般是指患者在吃过饭以后做彩超发现餐后胆囊里面有结石的表现。胆囊结石在临床上是非常常见的一种疾病。如果发作胆囊炎患者可以出现右上腹疼痛，后背、肩膀疼痛、消化不良等临床症状。一般通过消炎利胆，解痉镇痛的药物治疗，可以改善临床症状。如果患者胆囊结石，经常反复发作，胆囊炎可以考虑进一步手术治疗，通过手术切除胆囊来彻底治愈。手术方式一般选择腹腔镜胆囊切除术。这是一种微创手术，术后恢复快，患者可以早期下床活动。一般术后三天左右可以出院，术后注意水阀。