胆总管五毫米是正常的，不必过于担心。如果胆总管超过一公分，往往提示有胆总管扩张，这时需要引起注意，进一步检查明确原因。可以引起胆总管扩张的原因包括胆管结石、胆道肿瘤、胆管癌、胆总管囊肿等疾病。这些疾病一般都需要进行外科手术治疗。患者可以到肝胆外科就诊，进一步检查CT、磁共振来了解具体的疾病原因。

胆囊炎急性发作期间是不能接种疫苗的。 胆囊炎可以造成发热、腹痛等症状。此时接种新冠疫苗增加了危险性。建议患者在治疗好转以后再去接种新冠疫苗。接种新冠疫苗有助于预防新冠肺炎。并且感染情况，肺炎以后降低了重症肺炎的几率。所以建议大家接住新冠疫苗。但是在接种新冠疫苗之前，应当注意有无明显的肝脏功能损伤、发热、腹痛等临床症状。如果有以上症状，应当进行相应检查治疗。治疗好转以后再去接种疫苗接种疫苗，以后要注意观察有无不良反应。

胆总管内径六毫米是正常的。一般来说，胆总管内径不超过八毫米。胆总管如果增粗，有可能是由于胆道疾病，胆道肿瘤等疾病造成胆管梗阻导致的，这时往往需要通过手术取出胆道结石或者切除胆道肿瘤，恢复胆道通畅性，才能彻底治好。胆总管增粗，有时也见于胆总管囊肿等疾病，往往也需要接受手术切除。一般通过手术切除扩张的胆管，将上下端的胆管进行吻合，或者将上段胆管和肠道进行吻合，来达到治疗目的。

异维a酸对肝脏的副作用主要是对肝脏细胞有损害作用。可以导致肝功能异常，比如引起转氨酶胆红素升高的患者，如果长期服用异维a酸等药物，要注意定期复查肝功能指标。出现肝脏功能明显损伤的情况，应当及时停止服用，并且采取保肝药物对症治疗。临床上有很多药物是具有肝功能损害作用的。在服用药物之前，应当根据医生医嘱来进行相应的治疗。避免超剂量以及长期服用。服用药物期间要定期随访复查，如果有明显肝脏损伤，应当及时就医治疗。

谷丙转氨酶85，算是比较严重的情况，患者要引起重视。这种情况说明肝脏细胞受到比较明显的损伤，患者应当进一步检查明确原因，并且采取相应的治疗措施。可以造成谷丙转氨酶升高的原因包括，经常饮酒、长期熬夜、药物性肝损伤、肝内胆管结石？胆囊炎、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝等等。患者应当根据具体病因采取相应治疗。比如慢性肝炎患者往往需要接受抗病毒药物治疗。胆囊炎患者有时需要接受手术治疗。治疗期间注意作息，严格戒酒，避免服用损伤肝脏的药物，注意随访复查。

慢性胆囊炎疼痛一般是右上腹隐痛不适。有时会伴随后背，肩膀疼痛，疼痛症状一般不会很剧烈。 往往和胃肠炎症容易混淆，在诊断时需要注意鉴别。慢性胆囊炎还可以造成恶心呕吐、消化不良等临床表现，可以通过消炎利胆，解痉镇痛的药物治疗来改善。如果患者症状反复发作或者有胆囊萎缩等情况，可以考虑进一步手术治疗， 通过手术切除胆囊来彻底治愈。手术方式一般选择腹腔镜胆囊切除术，这是一种微创手术。术后恢复快，患者可以早期出院。

碱性磷酸酶146并不算非常严重。 但是提示有肝胆细胞损伤，应当允许重视，采取进一步的检查，明确原因，并且针对性治疗。临床上有很多因素可以引起碱性磷酸酶升高，比如经常饮酒、药物性肝损伤、慢性肝炎、胆道结石、胆管炎、自身免疫性肝炎，都可以导致这种情况发生。患者要明确诊断，针对性治疗才能获得良好疗效。比如慢性肝炎患者往往需要接受抗病毒药物治疗，治疗期间，注意随访复查，注意休息，严格戒酒，定期复查肝功能指标，动态了解病情变化。

早晨喝了很多水，一般是不建议做肝胆彩超的。 肝胆彩超需要空腹进行饮食，可以造成胃里面有大量气体，影响肝胆彩超检查效果。并且进食食物以后可以造成胆囊收缩，通过彩超就无法准确判断胆囊里面是否有结石、息肉大小，以及有无炎症、水肿等情况。所以做肝胆彩超之前一定要注意不吃不喝，空腹检查。肝胆彩超在肝胆疾病方面有非常明显的优势，因为他准确、快速又经济实惠，一般是肝胆。一定的首选检查，如果发现问题，应当及时采取治疗措施。

肝脏介入手术一般最多可以做四五次。 具体的情况要根据病情来决定。肝脏介入手术一般是应用于肝脏肿瘤。有些肝脏肿瘤无法通过手术切除，可以通过肝脏介入的治疗方式将肿瘤的动脉血管栓塞进而使肿瘤细胞坏死，达到治疗效果。有一些肝脏出血，也可以通过介入治疗来将出血的血管进行栓塞，达到出血的治疗效果。具体采用何种治疗方式以及使用多少次都是由于患者病情来决定的。在治疗之前，患者和医生应当进行充分沟通。

正常剂量，短期服用逍遥丸，对肝脏并没有明显的损伤，患者不必过于担心。 但是，服用药物之前应当咨询医师，按照药物的剂量来正常使用，不能超剂量长期服用，否则有可能会造成药物性肝损伤。有很多药物都有可能对肝肾功能造成影响。在服用之前应当咨询医师，如果长期服用，要定期复查肝功能指标。如果出现药物性肝损伤，导致肝功能异常，患者应当及时停药，并且且采用保肝药物对症治疗来改善肝脏功能。另外，临床上经常饮酒、熬夜，以及一些肝胆疾病，也可以造成肝功能损伤，要引起重视。

CT上面肝脏有阴影，有可能是由于肝脏有占位性病变导致的，比如肝癌、肝脏血管瘤、肝囊肿、肝囊肿等疾病患者应当进一步检查，明确诊断，采取针对性治疗。 比如肝囊肿、血管瘤等良性疾病，可以随访观察，不用特殊治疗。当然，如果血管瘤，肝囊肿比较大，造成周围器官压迫，导致临床症状产生，也可以通过手术治疗而获得了良好疗效；如果考虑肝癌等恶性肿瘤引起的，往往需要早些手术才能获得相对良好的治疗效果；如果是肝脓肿等感染性疾病造成的，一般需要进行抗感染治疗，通过敏感的抗生素，可以获得良好疗效。

胆舒胶囊不能长期吃。 胆舒胶囊有一定的缓解慢性胆囊炎临床症状的作用。但是并不能长期服用。一方面，长期服用，有可能会造成药物性肝损伤。另一方面，经常反复发作的胆囊炎症，需要接受进一步的治疗，并不能依靠胆舒胶囊等药物来维持治疗。如果患者经常有胆囊炎发作，造成右上腹疼痛，应当及时到医院进一步检查，排除胆道结石等情况。并且反复发作的胆囊结石，胆囊炎往往需要通过手术切除胆囊，从而彻底根治。手术的方式可以选择腹腔镜胆囊切除术，一般术后三天左右可以出院，术后注意手法。

胆结石一般不通过激光碎石治疗。 激光碎石治疗一般应用于泌尿系统结石，胆结石的治疗有保守治疗和手术治疗两种方式。保守治疗一般通过药物来改善临床症状，比如临床上经常使用消炎利胆、解痉镇痛的药物来改善胆囊结石，胆囊炎的临床症状。如果患者临床症状反复发作，往往还需要进一步接受手术治疗，通过手术切除胆囊来彻底治愈。手术方式一般选择腹腔镜胆囊切除术，通过手术切除胆囊，可以彻底治愈胆囊结石手术以后要注意随访复查。要注意短期内清淡饮食，避免过于油腻食物刺激，导致腹泻、呕吐等症状发生。

一般吃蔬菜并不能有效降低转氨酶。 如果患者发现转氨酶升高，应当及时到医院进行检查和治疗，在医生指导建议下，采取正规的治疗措施来降低转氨酶。临床上有很多因素可以导致转氨酶升高，比如长期大量饮酒、经常熬夜、药物性肝损伤，一些肝胆疾病，例如慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝内胆管结石、胆囊结石、胆囊炎等等都可以导致转氨酶升高。患者应当明确诊断，采取针对性治疗措施，比如慢性肝炎患者往往需要接受抗病毒治疗。在治疗期间要注意作息，严格戒酒，避免服用损伤肝脏的药物，注意随访复查。

胆结石五毫米并不算严重。但是如果引起胆囊炎患者可以出现右上腹疼痛，后背、肩膀疼痛等临床症状，需要引起重视，采取积极治疗。临床上通过消炎利胆、解痉镇痛的药物治疗，可以改善临床症状。但是如果胆结石反复引起胆囊炎，有时需要接受手术治疗。通过手术切除胆囊来彻底治愈。手术方式一般选择腹腔镜胆囊切除术。这是一种微创手术，术后恢复快，患者可以早期下床活动，一般术后三天左右可以出院。术后一周拆除腹部防线，并且从事正常的体力活动。手术以后注意随访病理结果。术后如有不适症状，及时随访就医。

肝功能三项包括转氨酶和胆红素。 转氨酶一般包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶。通过肝功能检查，可以了解是否有肝功能损伤。如果有肝功能损伤等情况，应当进一步检查明确原因。可以导致肝功能损伤的原因包括大量饮酒、长期熬夜、药物性肝损伤、肝内胆管结石、胆囊炎、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝等等患者应当采取针对性治疗。比如慢性肝炎患者往往需要接受抗病毒药物治疗。如果肝功能损伤明显，应当辅助保肝药物治疗。治疗期间，注意随访复查。需要注意，严格戒酒，注意作息。定期复查肝功能指标动态了解病情变化。

转氨酶190多是比较严重的情况。 这种情况提示肝脏细胞受到比较明显的损伤，患者应当进一步检查，明确原因，并且针对病因采取相应的治疗。临床上可以引起转氨酶升高的原因有很多，比如大量饮酒、经常熬夜、药物性肝损伤、肝内胆管结石、胆囊炎、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝等等。患者应当根据病因采取针对性治疗，比如慢性肝炎患者应当接受抗病毒药物治疗。如果合并肝功能损伤比较明显，还可以辅助保肝药物治疗治疗期间注意定期随访复查。另外，在治疗期间，要严格戒酒，避免服用损伤肝脏的药物，注意作息。动态复查肝功能，了解病情变化。

降低转氨酶偏高的情况一般需要通过保肝药物来进行治疗。 保肝药物可以有效降低转氨酶，但是应当进一步检查，明确引起转氨酶升高的原因，针对病因采取治疗才能获得最好的疗效。不能单单依靠保肝药来降低转氨酶，比如慢性肝炎引起肝功能损伤，导致转氨酶升高，患者除了服用保肝药物降低转氨酶以外，还应当接受抗病毒药物治疗，通过抗病毒药物，抑制乙肝病毒可以有效避免乙肝病毒进一步损害肝脏，达到良好的治疗效果。治疗期间要注意定期随访复查，严格戒酒，注意作息动态复查肝功能，了解病情变化。

肝囊肿11×10毫米，并不算严重，患者不必过于担心。 大多数肝囊肿是由于先天性或者后天性因素造成囊肿较小时，一般没有临床症状，往往不需要特殊治疗，定期随访复查肝胆彩超即可。当然，如果有的肝囊肿比较大，可以引起周围器官的压迫，导致出现腹痛、腹胀、消化不良、恶心呕吐的临床表现，这时往往需要接受手术治疗。临床上通过腹腔镜肝囊肿开窗引流术或者肝囊肿穿刺引流术，可以获得良好的治疗效果。手术以后要注意随访复查，预防囊肿复发等情况，如有不适症状，应当水法就医治疗。

胆囊炎可以吃布洛芬止痛。 但是胆囊炎发作比较厉害的时候，建议患者到医院进行正规的检查和治疗，不要自己在家服用止痛药物。否则容易掩盖病情，导致病情加重。胆囊炎一般是由于胆囊结石、胆囊息肉等因素造成发作时可以出现右上腹疼痛等症状。可以通过消炎利胆、解痉镇痛的药物治疗来改善症状。如果患者症状比较严重，或者反复发作，往往还需要进一步接受手术治疗，通过手术切除胆囊，可以彻底治愈。手术方式一般选择腹腔镜胆囊切除术，术后患者注意清淡饮食，避免过于油腻食物刺激导致腹泻，呕吐症状发生。