肝病体检都查哪些项目
肝病的体检都包括肝胆彩超、肝功能检查、腹部CT、腹部磁共振,以及一些肝炎、肿瘤指标等检查。 患者应当根据具体的肝病类型采取相应的检查以及治疗。比如慢性肝炎患者。可以定期随访复查肝功能指标,乙肝两对半,乙肝病毒定量来动态了解。肝脏病毒以及肝脏功能的变化。根据相关指标,采取治疗。如果患者肝功能不好,应当明确原因,根据病因采取治疗。
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三甲
杨睿
肝胆外科
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深圳大学总医院
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肝病彩超能查出来吗
肝病通过彩超是能够检查出来的。但是也要根据具体的病因来看。 临床上,大多数的肝脏疾病都可以通过肝脏彩超有所发现,或者明确诊断。比如肝内胆管结石,胆囊结石就可以通过彩超来诊断明确。一些肝脏肿瘤性疾病,也可以通过肝胆彩超来检查发现。但是有一些肿瘤无法通过彩超来判断是良性疾病还是恶性疾病。那么这种情况就需要进一步做增强CT,增强磁共振或者穿刺活检,病理等检查来明确。
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三甲
杨睿
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肝脏钙化斑怎样消除
肝脏钙化灶是临床上比较常见的疾病。肝脏钙化灶一般很难消除。但是也不会出现明显的临床症状。不用特殊治疗和处理定期随访复查即可。 肝脏钙化灶一般是由于先天性或者后天性因素引起。比如一些肝脏疾病,损伤肝细胞后可以出现肝脏钙化灶的情况。它是完全良性的疾病,不会引起恶变的风险。患者也不必过于紧张。在诊断上需要和肝内胆管结石相鉴别,一般通过磁共振可以明确。
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杨睿
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肝点状钙化是什么意思
肝脏点状钙化灶是临床上比较常见的疾病。 一般是由于先天性或者后天性因素引起。比如一些疾病,损伤肝脏细胞后,会出现点状钙化灶。它是良性疾病,不会引起恶变的风险。患者不需过于紧张。肝脏点状钙化灶一般也不会引起临床症状。所以不用特殊治疗和处理。定期随访复查即可。但是在临床诊断上需要和肝内胆管结石相鉴别。一般通过磁共振检查,可以明确诊断。
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杨睿
肝胆外科
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肝不好的特征
肝不好的特征,一般会表现为患者出现临床症状,比如纳差,乏力,消化不良,面色黄染等等。 这些情况往往提示肝功能不好,患者应当到医院进一步检查明确是否有肝功能损伤等情况。如果发现有转氨酶,胆红素升高等情况,就有提示肝功能受损。应当进一步检查明确病因,针对病因,采取针对性治疗。比如患者有慢性肝炎出现,肝功能损伤就要进行保肝治疗,联合抗病毒治疗来获得良好疗效。治疗前后注意随访复查。
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杨睿
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药吃多了对肝不好怎么办
药吃多了对肝不好,会引起肝功能损伤。所以经常吃药的患者要定期随访复查肝功能指标。 如果发现有转氨酶,胆红素升高等情况应当。停止服用损伤肝脏的药物。在医生的建议指导下,服用保肝药物来改善肝功能。如果平时经常吃的药物不能停止使用,那么,应当在医生的建议下联合使用保肝药物来使肝脏功能逐渐恢复。治疗前后都要定期随访复查。预防肝功能严重受损导致严重后果。
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肝病做啥检查准确
肝病可以做彩超、CT、磁共振。以及肝功能等检查来明确诊断。 肝病的类型有很多,应当根据具体的病因来采取相应的诊断和治疗。比如慢性乙型肝炎可以通过肝功能检查、乙肝两对半、乙肝病毒定量检查来明确。如果是肝内胆管结石、肝脓肿等疾病,可以通过腹部ct来获得最好的诊断。如果是肝脏恶性肿瘤等情况,一般要结合ct、磁共振、超声造影等检查来明确以及评估病情。
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肝脏钙化灶常见吗
肝脏钙化灶是临床上比较常见的一种疾病。 常常由于先天性因素或者后天性因素引起。有一些肝脏疾病引起肝细胞受损。可以出现。肝脏钙化灶的情况。肝脏钙化灶是良性的疾病。一般不需要处理和治疗。也不会引起临床症状。但是,在诊断上需要和肝内胆管结石相鉴别。一般通过磁共振检查,可以明确诊断。如果是肝脏钙化灶就可以随访观察。如果是肝内胆管结石,需要相应治疗。
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三甲
杨睿
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长期吃鸡内金能化胆结石吗
长期吃鸡内金并不一定能够化除胆囊结石。 胆囊结石依据成分可以分为胆固醇性结石,胆色素性结石以及混合性结石。胆固醇性结石结石质地比较柔软,通过鸡内金的服用,有可能使结石逐渐软化,甚至排出体外。 但是胆色素结石由于含有较多的钙质,质地比较坚硬,单纯通过服用鸡内金并不能够使结石顺利排出体外,甚至有可能在排泄的过程中,使结石嵌顿在胆总管末端引起胆总管结石,甚至胆管炎,胰腺炎等比较严重的并发症。 因此,临床上患者服用排泄胆结石的药物时一定要谨慎,不能够盲目,以免引起比较严重的并发症,甚至可危及自身的生命。
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三甲
温暖
肝胆外科
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湖北省中西医结合医院
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胆囊结石做微创手术住院需要住几天
胆囊结石做微创手术一般术后三天左右即可出院。胆囊结石是临床上常见的疾病,如果没有症状,胆囊结石比较小可以暂时随访观察。如果结石比较多,引起患者反复右上腹疼痛,后背肩膀疼痛,恶心,呕吐,消化不良等胆囊炎的症状,就需要进一步治疗。 治疗的方式包括保守治疗和手术治疗,保守治疗一般通过抗感染药物解痉镇痛药物来缓解临床症状。如果症状反复发作,还需要进一步手术治疗。手术的方式首选腹腔镜胆囊切除术,这是一种微创手术,术后恢复快,患者可以早期下床活动一般通气以后可以逐渐从流质饮食过渡到正常饮食,术后三天左右即可出院,术后注意随访病理结果。
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谷丙转氨酶的正常值是多少
谷丙转氨酶是检测肝功能的重要指标之一,正常值的范围大约是在0-40U/L之间。由于患者所使用的试剂盒不同,化验室检测出来的检测结果也略有差异,但是一般不会太大。在患者肝脏以及心脏等组织细胞出现病变时谷丙转氨酶的数值会有所增高,在临床上,如果这项检测数值的上限超过参考值的2.5倍,而且持续时间比较长,则提示患者有肝功能的损伤肝功能损伤的原因。很多比如说肝炎,劳累,酒精肝,脂肪肝了,药物性肝炎或者胆道性的疾病等等,都会引起肝功能的损伤。也就会引起谷丙转氨酶检测数值的增高。
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杨凌彬
肝胆外科
副主任医师
邵阳市中心医院
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什么情况下做肝移植手术
肝移植的应用范围很广,但是做肝移植花费很大,并非每个人都适合。是要看经济条件的,而且配型也很难,有时候要等待很长的时间才有。一般认为,终末期肝病需要进行肝移植,其实,有些情况也可以进行肝移植,临床上经常发现小肝癌,小肝癌切除的手术效果跟肝移植相比,还是肝移植的效果更好,因为从源头上切除了病灶,这样更适合,患者长期生存。肝移植的其他应用范畴包括小儿胆道闭锁,以及各种成年人的肝硬化,肝功能存在明显的异常,以及脾功能亢进,门静脉高压患者。有些胆管癌的患者,即使病情较晚进行辅助治疗,可以进行根治性的手术,在手术以后复发,有人表示还可以进行再次肝移植,也能达到意想不到的疗效。所以肝移植的应用范围广,但是需要医生的仔细甄别。
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杨凌彬
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肝内胆管结石或钙化是什么意思
肝内胆管结石是胆管结石的一种,位于肝脏里面的胆管。形成的结石,钙化也就是结石,胆管指的是肝左右管汇合部以上,就是分支的胆管内的结石,就叫做肝内胆管结石。它可以单独存在,也可以和肝外的胆管结石并存。发病原因往往与胆道的细菌感染还有寄生虫的感染,胆汁淤积,是有关系的。肝内胆管的结石,根据它的病程和病理的不同临床表现也不一样。早期可能没有明显的症状,后期如果肝内外胆管结石增加,会引起梗阻,引起肝硬化,或是肝脏的萎缩,脓肿都有可能。所以,临床表现是非常复杂的。对于肝内胆管结石的诊断往往依靠影像学检查比如b超,胆道造影,还有ct或者核磁共振胰胆管造影mrcp,等等。
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杨凌彬
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胆结石1cm有必要手术吗
胆结石的大小只是手术治疗的指征之一,如果结石直径没有达到手术标准也有可能需要进行手术治疗。比如充满性的结石,多发性的胆囊结石或者胆囊结石同时合并有胆囊息肉胆囊萎缩,反复发作的胆囊炎。这时即使结石直径没有达到1厘米,也需要考虑及时进行手术治疗。我们首选的是腹腔镜下胆囊切除术,手术小,创伤小恢复快。如果单发胆囊结石直径为1厘米,或者结石数目较少且没有临床的症状,胆囊功能形态都正常,这时并不需要进行手术治疗,定期随访观察即可。日常生活中应当注意避免饮酒和进食高胆固醇的食物,并注意饮食的规律。胆固醇结石也可以考虑口服熊去氧胆酸进行溶石治疗,有少部分的患者能够达到溶石的效果。
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三甲
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肝囊肿和肝血管瘤有什么区别
肝囊肿和肝血管瘤有什么区别呢,肝囊肿和肝血管瘤都是较常见的肝脏良性疾病,肝囊肿分为寄生虫性肝囊肿和非寄生虫性肝囊肿,非寄生虫性肝囊肿又可分为先天性,创伤性,炎症性和肿瘤性的囊肿,临床上先天性的肝囊肿比较常见,肝血管瘤也是肝脏的一个良性肿瘤,主要是血管成团聚集层的流体,两者的相同之处,就是两个肿瘤都是良性的,不同之处,血管瘤是血管成团的流体,肝囊肿是一个良性的肿瘤里面包裹着一团水,血管瘤一般无需处理,长的比较大的话才需要做手术,治疗方式主要是切除,肝囊肿的话,比较小的话也是无需处理的,较大的囊肿才需要手术治疗,治疗方式主要是腹腔镜下肝囊肿开窗引流术,或是b超引导下的穿刺抽液,但是这种方法容易复发。
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三甲
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肝囊肿引流管什么时候拔
肝囊肿手术后经常会放置引流管引流腹腔的渗液。对于引流管的拔出时间,一般来说,要依据患者引流液的多少,肝囊肿体积大小不同的情况,来进行客观分析。一,如果患者肝囊肿的体积较小,术后引流管连续三天,引流液少于二十毫升,此时通过腹腔彩超检查,腹腔内的创面并没有明显的渗液。这种情况,可以随时拔出腹腔引流管。二,如果患者肝囊肿的体积较大,手术后引流管引流液较多,维持在一百毫升以上,通过彩超复查发现手术的创面,仍然有较多的渗液。这种情况,一般要在术后两周左右,引流液明显减少,可以考虑拔除腹腔引流管。
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胆囊息肉切除后有什么影响
胆囊息肉切除后一般情况下主要是对胃肠道消化功能稍微有点影响。因为缺少胆盐,降低了对脂肪的消化功能,所以,胆囊息肉切除之后,以清淡饮食为主,生冷硬辣的食物尽量少吃。一段时间以后,胆管会逐渐代偿性的增宽,代替部分胆囊的功能。胆汁浓缩也有一定程度的恢复,大部分患者可以恢复正常的饮食水平。但是也有少部分的患者可能出现脂肪泻等消化不良的症状。但是如果胆囊息肉出现癌变,胆囊息肉的手术就可能需要切除,肝脏胆管,并做淋巴结清扫,最终还需要做胆肠吻合手术。这时候手术的创伤增加,术后恢复的时间就要延长,术后可能出现营养不良,粘连性肠梗阻等并发症。
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肝内胆管结石吃什么药
肝内胆管结石吃药效果往往不够理想。如果结石比较小部分可以使用溶石治疗的药物,有熊去氧胆酸排石颗粒金钱草颗粒等。熊去氧胆酸的话对于胆固醇类的结石效果比较好一些,对于其他胆色素类型的结石,则没有效果。如果结石过大吃药效果不好,建议手术治疗。手术治疗的原则为尽可能取出结石,检查出胆道狭窄及梗阻者,还要解除梗阻,去除结石部位和感染病灶,恢复和建立通畅的胆汁引流,防止结石复发。手术方法首选微创的经皮肝穿刺取石术,t管窦道取石术,胆管切开取石术,胆肠吻合术,引起肝萎缩的还要进行部分肝切除术。同时,注意多饮水,进食油腻的食物,注意生活的规律。
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三甲
杨凌彬
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胆囊切除后多久可以吃肉
胆囊切除之后的短时间内还是应当避免进食油腻的食物,比如肉,蛋。但是随着胆总管代偿性的增宽,机体会起到一定的平衡作用,大部分的患者,可以恢复到正常的饮食。对于进食肉类,一般影响不大,但是还是尽量避免进食动物内脏,这种高胆固醇食物。因为胆囊切除在临床上,主要是胆囊结石和胆囊息肉反复发作,机械或慢性胆囊炎时,采用胆囊切除的手术治疗方法。在临床上胆囊结石或息肉其根本的发病原理,是胆汁酸与胆固醇溶解失去平衡。因为肉中含有的脂肪含量比较高,如果胆囊结石患者过多的吃肉可能引起胆汁酸与胆固醇溶解平衡失加剧,所以,胆囊切除以后也就切除了结石的好发部位,胆汁酸与胆固醇溶解能够得到平衡。所以胆囊切除后消化功能恢复正常就可以少量吃肉。
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三甲
杨凌彬
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肝脓肿是什么病严重吗
肝脓肿是比较常见的肝脏急性感染性疾病之一,一般来说,肝脓肿好发于胆道结石伴有胆道反复感染的患者。另外,如果患者合并有糖尿病,长时间的劳累,熬夜导致抵抗力下降,也会伴有肝脓肿的发生。肝脓肿一旦发生,患者会出现寒战,高热,肝区疼痛等临床症状,通过肝脏彩超或增强ct检查,可以明确病变性质。肝脓肿的患者,需要在积极的进行抗感染治疗同时,经过超声引导细针穿刺抽取肝脓肿内的脓液进行细菌培养,这样可以选择比较敏感的抗生素,有利于患者病情较快恢复,不会发生严重的并发症。
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