先天性肝内胆管扩张怎么治疗
先天性肝内胆管扩张症是一种少见的先天性胆道疾病。主要发生于青年或者儿童。先天性胆管扩张,易导致反复发作的胆管炎,甚至可能导致胆管癌变。所有的先天性肝内胆管囊状扩张症,并非均需要或者能有效的实施手术治疗。对无胆管梗阻或胆管炎症状的患者可暂不做手术,随访观察。手术的目的应以治疗并发症为主。根治性手术一般只能用于局限性的病变多数的先天性肝内胆管囊状扩张症,经胆管切除后可长时间不需要再次手术。但如果伴有反复发作的胆管炎严重的肝硬化,广泛的胆管扩张,导致肝纤维化终末期,胆管癌变不易切除者可考虑行肝移植手术。
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杨凌彬
肝胆外科
副主任医师
邵阳市中心医院
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肝硬化b超能看出来吗
肝硬化是临床上常见的疾病之一,我国是乙肝大国,有很多乙肝肝硬化患者,在健康体检的时候,能通过彩超发现早期的肝硬化吗,一般来说,肝硬化在很早期的时候,往往缺乏临床特异症状,彩超ct等检查往难以及时发现,只有在穿刺活检病理的时候能够再显微结构下发现早期的改变,彩超能看到肝硬化的改变往往是肝硬化发展到中度到重度的时候,表现为肝叶比例失调,肝脏再生结节,以及门静脉增宽等门静脉高压表现,此时肝硬化已属于中重度,所以我们在健康体检的时候,要注意是否有早期肝硬化的一些临床特征以及高危因素,根据情况选择合适的检查项目,早期发现早期诊断,
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杨睿
肝胆外科
主治医师
深圳大学总医院
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胆结石会变小吗
胆囊结石是临床上常见的一种疾病,有很多患有胆囊结石的患者,在没有明显临床症状的情况下,往往选择保守观察,并且希望胆结石能自己变小甚至消失,那么胆囊结石真的会自己变小吗?一般胆囊结石因为多种因素引起,导致胆汁内各项成分比例失调,引起了胆囊结石,在没有特殊药物治疗的前提下,往往确实很难自己缩小甚至消失,只会越长越大越长越多,所以一般患有胆囊结石的患者,应该注意有没有合并右上腹疼痛等胆囊炎的症状,并且定期随访肝胆彩超,了解结石以及胆囊壁厚度的变化,
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杨睿
肝胆外科
主治医师
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哪种胆结石容易癌变
胆囊结石是临床上常见的一种疾病,很多患者在体检的时候发现患有胆囊结石,会比较关心什么样的胆囊结石容易引起恶变,一般来说,如果胆囊结石时间较久引起慢性胆囊炎的时间较久,引起胆囊癌的风险也相应的会增加,临床上往往把慢性胆囊炎超过十年时间作为容易发生恶变的一个诱发因素,所以如果胆囊结石时间较久要引起重视,另外如果胆囊结石合并胆囊息肉并且息肉速度增长较快或息肉超过一公分,也是引起胆囊癌的一个高危因素,此时早期行手术治疗,
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杨睿
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肝硬化属于慢性疾病吗
肝硬化是大家都听说过的一种疾病,他是否属于慢性疾病,一般在我国肝硬化大都由于慢性乙型肝炎引起,在国外酒精性肝硬化也比较常见,当然还有一些免疫性因素引起的肝硬化,肝硬化一般都属于慢性疾病,都是由于慢性的炎症经过较长时间引起肝细胞损伤,从而引起的肝脏硬化,所以再发现患有乙型肝炎等疾病早期的情况下应当积极治疗预防肝脏疾病发展到肝硬化这一步,如果平时有酗酒的习惯,应当注意戒酒或少饮酒,预防引起肝硬化,
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杨睿
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主治医师
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肝脓肿一般几天能痊愈
肝脓肿是临床上比较常见的一种疾病,它表现为由细菌或阿米巴引起的肝脏化脓性疾病,那么肝脓肿一般需要多久能够治疗痊愈这往往取决于肝脓肿大小以及引起临床症状的轻重,单纯的肝脓肿一般通过抗生素进行抗感染治疗,大多可以慢慢吸收痊愈一般两周到一个月时间不等,有的脓肿较大、脓壁厚,可以采用彩超引导下穿刺引流技术,将脓液通过引流管引流出来,加快脓肿的愈合,当然肝脓肿也可以引起全身性感染症状,那么相应治疗就比较复杂,
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杨睿
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胆囊炎怎么治疗好得快
胆囊炎是大家都听说过的一种疾病,一旦患有胆囊炎应当怎么治疗才好的最快,如果出现右上腹疼痛等不适症状,要考虑到是否合并胆囊炎的情况,首先应当做肝胆彩超,来了解是否有胆囊结石胆囊息肉得引起胆囊炎的疾病,如果确诊为胆囊炎就应进行相应的治疗,治疗的方式包括保守治疗比如服用一些消炎利胆的药物,如果症状反复不愈,或多次发作症状较重,一般不建议只是单纯的保守治疗,还有做进一步的手术治疗,手术的方式选用腹腔镜胆囊切除术,是一个可以根治胆囊炎的治疗方式,
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杨睿
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胆结石17mm严重吗
胆囊结石是大家都听说过的疾病,有些患者在体检的时候发现患有胆囊结石,结石的大小可以表现为几毫米到几公分不等,如果患有胆囊结石一两公分或者说17毫米左右是否属于严重的情况,一般来说如果结石在1.7公分左右并没有合并胆囊炎等腹痛不适的症状,是可以随访观察的,每年定期复查肝胆彩超即可,当然如果这个结石引起了右上腹痛等胆囊炎的症状,就需要进一步的治疗,所以如果患有胆囊结石大概在1点7公分左右,是否需要进一步治疗主要取决于是否合并临床症状以及其他胆囊异常等情况,
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杨睿
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胆结石6毫米严重吗
胆囊结石是大家都听说过的疾病,很多患者在体检的时候发现患有胆囊结石,一般结石可以从几毫米到几公分不等,有些患者会问胆结石6毫米左右是否严重,一般胆囊结石没有引起胆囊炎等不适的症状是可以随访观察的,如果只是一个单纯6毫米的结石没有引起右上腹痛等不适症状,是可以定期通过复查肝胆彩超动态了解结石变化即可,如果说出现了胆囊炎的腹痛的症状,不管结石大小都需要进一步治疗,所以在结石6毫米的时候是否需要进一步治疗,更重要的是取决于有没有合并胆囊炎的症状
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杨睿
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胆囊炎传染吗
胆囊炎是大家都听说过的疾病,但是又不是十分的了解,一般来说胆囊炎是由于胆囊结石或息肉引起的胆囊粘膜炎症常常表现为右上腹部的疼痛不适,胆囊炎是否会传染了,为什么有些家庭一家人都会有胆囊结石胆囊炎的情况,胆囊炎是不会传染的,他不是像病毒细菌引起的传染性疾病,有些家庭一家人都会有胆囊炎,大多是因为生活在一个家庭饮食习惯相同,有一些容易引起胆囊结石的不利因素,会引起家庭都会得胆囊结石最终引起胆囊炎这种情况,但是并不是因为传染而引起来的,所以大家不必担心,
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杨睿
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腹腔镜胆囊切除术后注意事项
腹腔镜胆囊切除术适用于胆囊结石胆囊息肉等引起胆囊炎的各种胆囊性疾病,一般腹腔镜胆囊切除术是微创手术,患者术后恢复快早期可下床活动,在术后需要注意的事项中包括:术后六到8小时可以少量喝水术后第二天清晨可以喝点稀粥,如果患者已经排气可以多进一些其他流质饮食,从低脂饮食慢慢过渡到正常饮食,术后第二天即可下床活动,根据术后有没有腹泻腹痛等不适症状定期到医院随访,一年后可以复查肝功能以及腹部彩超了解有无胆总管结石等其它结石复发的情况,
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杨睿
肝胆外科
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肝脓肿严重吗
肝脓肿一般是由于细菌或阿米巴的微生物引起的肝脏化脓性疾病,一般由细菌引起的细菌性肝囊肿最为常见,它可以表现为发热腹痛、寒战、恶心、呕吐甚至全身感染症状,肝脓肿最常用的治疗是抗生素治疗,在一些脓肿较大包裹较为局限的情况下也可以使用彩超引导下穿刺引流,把肝脏累的脓液通过引流管排出体外,可以使肝脓肿早期愈合,在一些抵抗力较差的情况下肝脓肿较容易发生,包括一些糖尿病患者肝脓肿再严重的时候可以危及生命,但大多数肝脓肿经过有效的抗感染治疗都可以恢复到正常,
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杨睿
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胆囊息肉可以吃海鲜吗
胆囊息肉是很多人都听说过的常见疾病,胆囊息肉的患者饮食上有什么特别需要注意的,是否可以吃海鲜吗?一般来说,如果是单发性的胆囊息肉并没有合并胆囊炎等腹痛的症状,在饮食上没有特殊需要注意的正常饮食即可,包括海鲜的食物,如果说息肉引起了胆囊炎患者有右上腹急性或慢性的疼痛不适等症状,需要注意清淡饮食,在饮食上要避免过于油腻的食物包括一些油腻的生煎的海鲜、肉类等等,如果说息肉出现较大超过一公分甚至需要进行手术治疗,所以定期随访了解有无不适等症状对胆囊息肉的日常生活护理是很重要的,
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杨睿
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胆囊炎在左边还是右边
胆囊炎是所有人都听说过的疾病,胆囊炎发作的时候表现为怎样的症状,它是在左边还是右边引起不适的症状,一般来说,胆囊位于人体右上腹和肝脏的位置紧密,胆囊炎发作的时候一般表现为右上腹急性或慢性疼痛,当然也可以表现为后背以及左边腹部的疼痛不适,多表现为右边疼痛之后引起的牵涉性疼痛,当然由于胆囊位于人体脏器内部,它的疼痛往往位置不是十分明确,也有可能表现为中腹部的疼痛,经常有患者会把胆囊炎的症状误以为是胃部疼痛不适进而发生误诊,所以再出现右上腹或腹部疼痛不适时应作相应的检查来鉴别诊断,
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杨睿
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胰腺炎血常规会异常吗
胰腺炎的血常规是否会出现异常是不一定的情况,有些患者胰腺炎很重合并了全身性的感染,此时检查的时候血常规就会出现异常,表现为白细胞的升高甚至出现贫血的症状,但是有一些轻症的胰腺炎并没有合并感染的症状,在早期做血常规检查的时候,可以没有明显的异常变化,所以是否出现异常和胰腺炎的轻重程度,以及是否合并感染有关,有一些胰腺炎的发生和胆道结石相关,胆道结石阻塞了胰腺的分泌,导致了胰腺炎的发生,而胆道的结石又可以导致胆道的炎症发生,此时就可以表现为血象升高等异常的症状,所以要根据具体的情况来分析看待。
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杨睿
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胰腺炎的症状吃什么药
一旦得了胰腺炎吃什么药物可以缓解是很多胰腺炎患者关心的问题,在我们看来一旦确诊了胰腺炎应当立马住院治疗,不应该自行服用药物治疗,因为胰腺炎的治疗往往是需要禁食禁水,患者自己服用药物喝水反而会加重胰腺炎的症状,胰腺炎的通常治疗方式是需要患者在一定时间内禁食禁水,让胰腺得到充分的休息有助于早日的恢复,通常需要辅助大量的静脉营养,以及静脉药物治疗,所以一旦出现胰腺炎的症状首先要确诊明确,一旦诊断清楚需要立即住院治疗,不要轻易服用药物。
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杨睿
肝胆外科
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胰腺炎好了跟正常人一样吗
很多胰腺炎患者很关心,胰腺炎治疗好之后能否像正常人一样,一般胰腺炎可以分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。急性胰腺炎往往由于暴饮暴食以及胆道疾病引起,往往经过不同时间的治疗之后可以恢复到正常,比如胆道结石切除了结石之后,经过治疗胰腺炎患者恢复正常可以向正常人一样,但是需要注意避免过饱的饮食,以及过于油腻的食物刺激,也有一些慢性胰腺炎患者,症状往往反复发生,这些患者需要经过特殊的治疗,往往在饮食方面很难做到和正常人一样,所以针对不同的情况以及原因积极的治疗才能取得良好的愈后。
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杨睿
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肝实质回声稍粗是病吗
有些患者在体检的时候做彩超发现肝实质回声增粗,会比较担心这是否是一种疾病,一般正常人做彩超的时候肝脏的回声是均匀的,脉管的分布是清楚的,有很多患者合并慢性乙型肝炎,乙肝的患者在彩超上就可以表现出肝实质回声增粗的情况,当然还有一些其他的疾病,比如一些脂肪肝患者和一些长期贫血的患者,也可以在彩超上表现出肝实质回声增粗的情况,所以一旦发现这种情况应当根据患者的情况做进一步的检查,明确其中的原因。
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杨睿
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长期喝酒的人怎么护肝
长期喝酒的人怎么保护肝脏是很多饮酒人士很关心的问题,一般从医学的角度而言,我们不提倡长期大量的饮酒,甚至最新的医学研究表明少量饮酒对身体也是不利的,那么这些长期饮酒的人应该注意什么,首先我们不建议大量饮酒,可以少量饮酒,如果说必须要喝酒的话,可以尽量喝一些好一点的酒或者葡萄酒等酒精含量相对较低的酒,平时饮食上注意多吃一些富含维生素和高蛋白的饮食,定期做健康体检复查肝功能等指标。
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杨睿
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急性胆囊炎的主要病因
急性胆囊炎的主要原因大多数和胆囊结石相关,在我国一般90%到95%的急性胆囊炎都是由胆囊结石引起的急性胆囊炎,在胆囊内有结石的情况下结石和胆囊黏膜反复摩擦,甚至嵌顿在胆囊颈部引起急性胆囊炎的发生,所以一般出现右上腹疼痛,应该积极检查肝胆彩超,了解是否是胆囊炎,以及是否是结石引起的急性胆囊炎,根据病因进行治疗,当然也有一些没有结石引起的胆囊炎,我们称为无结石性胆囊炎,这种患者比例相对较少,应该根据彩超等检查明确诊断。
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