肝硬化的治疗原则
肝硬化的治疗原则,最重要的就是保护肝功能,预防肝硬化进一步发展到中晚期,甚至引起肝癌的可能,那么患者一般是由于长期酗酒或慢性乙型肝炎的慢性肝炎引起肝硬化,所以患者在患有乙肝的时候就应当注意定期复查肝功能以及乙肝指标,必要时选择抗病毒药物治疗,预防肝硬化的发生,长期酗酒的患者应当戒酒,如果已经发生应当定期复查肝功能,腹部彩超以及ct等检查了解肝硬化的具体情况,如果已经发展到中晚期,出现一系列临床反应,那么应当到医院进一步治疗来缓解相关的临床症状,恢复肝功能,如果肝功能已经到了周末期,甚至是需要肝移植手术,通过换肝的方式来获得进一步的治疗。
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三甲
杨睿
肝胆外科
主治医师
深圳大学总医院
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肝硬化应该挂什么科
肝硬化应当挂消化内科或肝胆外科与治疗,一般来说肝硬化引起的肝功能不全或一系列临床症状是可以就诊消化内科,进一步予以保肝对症治疗来缓解临床症状、恢复肝功能,当然有一些肝硬化引起恶性肿瘤的发生是需要到肝胆外科或普外科进一步治疗的,目前一般医院内都有会诊制度,患者根据肝硬化引起的不同情况是可以进行会诊转科治疗的,一般没有引起肿瘤出血等情况,是选择内科保守治疗,如果发生以上情况是可以联合外科治疗的,患者应加强体检,注意生活习惯,避免肝硬化的发生。
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三甲
杨睿
肝胆外科
主治医师
深圳大学总医院
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肝硬化失代偿期的临床表现
肝硬化失代偿期可以引起患者消瘦贫血、腹痛、腹胀、脾功能亢进门静脉高压以及消化道出血等情况,由于肝硬化已经发展到失代偿期,肝脏功能严重受损,患者常常合并严重的肝细胞受损、贫血、营养不良等情况,有时会导致大量腹水的发生,引起腹痛、腹胀甚至引起恶性肿瘤的发生,肝硬化可以引起门静脉高压,从而导致胃底食管静脉曲张更甚时可以引起曲张静脉破裂出血甚至危及生命,所以肝硬化患者应当注意保护肝功能,定期随访复查,避免相关危险因素,避免肝硬化发展到失代偿期。
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三甲
杨睿
肝胆外科
主治医师
深圳大学总医院
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药物伤损肝一般多久好
药物性肝损伤是由于患者服用一些损伤肝细胞的药物,从而导致肝细胞受损,引起转氨酶胆红素升高等情况,一般根据损伤具体的严重程度选择相应的治疗方式,大多数患者可以在数周或数月内恢复到正常的肝细胞功能,那么如果患者确诊为药物性肝损伤,第一步就是停止服用相应的药物,并且通过注意休息,合理饮食,并且辅助相关的保肝药物来对症治疗,一般都可以取得良好的疗效,很多药物都是可以引起肝细胞功能受损的。所以在服用相关药物之前,应当注意看好说明书,听从医嘱,注意定期复查肝脏功能指标。
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三甲
杨睿
肝胆外科
主治医师
深圳大学总医院
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药物性肝损可以恢复吗
药物性肝损伤是由于患者服用一些损伤肝细胞的药物导致的肝细胞受损,从而引起肝脏转氨酶胆红素的异常升高,那么一旦确诊为药物性肝损伤,首先是停止服用相关药物,采取保肝合理休息等对症治疗方式可以取得良好的疗效,一般来说,药物性肝损伤经过数周到数月的恢复,一般是可以恢复到正常情况的,所以患者在服用相关药物之前,应当看明说明书,听从医生的医嘱,注意定期复查肝脏功能,避免发生药物性肝损伤,如果发生应当早期发现,早期治疗,避免肝脏损伤,进一步加重,引起更多的临床症状的情况。
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三甲
杨睿
肝胆外科
主治医师
深圳大学总医院
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胆囊切除术后吃什么好
胆囊切除术后早期,一般根据有没有通气,可以选择进食流质或一些正常的食物,如果患者早期还没有通气的时候,可以通过饮水、服用一些清淡流质,如果已经通气,可以逐步恢复到正常饮食,但是在胆囊切除术后早期应当注意清淡饮食,避免过于油腻的食物,有时过于油腻的食物或过饱的饮食是可以引起腹泻等症状的患者应当注意,一般胆囊切除术后患者大多可以恢复到正常人的生活,在饮食上,只要不会引起明显的不适症状,腹泻等情况即可像正常人一样饮食,如果出现腹泻等情况,要注意适量的清淡饮食,一般没有太大的问题。
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三甲
杨睿
肝胆外科
主治医师
深圳大学总医院
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肝硬化休克能抢救过来吗
肝硬化的患者常常会伴有消化道出血引起失血性休克,患者出现失血性休克能否抢救过来要依据患者出血量多少,病情的严重程度以及治疗是否及时等因素来进行客观的分析。 一、如果患者肝硬化的病情比较轻微,失血性休克发生时间较短,出血量较少,患者及时到医院进行抗休克积极治疗,这种情况下大部分患者可以通过及时的救治恢复正常。 二、如果患者肝硬化的病情比较严重,失血性休克出血量较大,患者出现了肝肾功能衰竭。且患者救治比较迟缓并没有及时的治疗,这种情况下患者的预后往往较差,很多患者因失血性休克而死亡,不能够抢救过来。
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三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
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胆管结石的危害
胆管结石是临床上比较常见的胆道疾病,一般来说依据胆管结石的具体位置不同危害会有所区别。 一、对于肝内胆管结石的患者少量结石并不会造成严重的损伤,但如果患者大量的肝内胆管结石堵塞会造成胆汁排泄困难、肝脏萎缩、体积缩小。 二、对于肝外胆管结石主要表现为胆总管结石,胆总管结石合并嵌顿时可造成腹痛、腹胀、寒战、高热等急性胆管炎的表现。如果伴有细菌感染,患者会出现急性化脓性梗阻性胆管炎,治疗不及时会诱发感染性休克。另外胆管结石如果堵塞胰管出口会诱发胆源性胰腺炎,严重的患者会危及生命,因此临床上对于肝外胆管结石需要及时的治疗。
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三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
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胰腺炎一般要住院多久
胰腺炎是临床上常见的疾病之一,一般需要住院几周到一个月左右,一般胰腺炎可以分为轻症胰腺炎,中症胰腺炎以及重症胰腺炎,一般轻症胰腺炎经过保守治疗后数天到一周即可恢复饮食,往往恢复较快,中症和重症胰腺炎则需要住院时间较久,往往需要两周以上到一个月不等,甚至有些重症胰腺炎会引起严重并发症导致死亡的风险,住院时间甚至有数月的可能,应当区别对待,胰腺炎一般是由于各种原因引起的胰液分泌受阻导致胰腺自我消化的过程,往往会引起全身性的感染症状,需要禁食禁水,补充各种液体治疗。需要针对引起胰腺炎的原因对症治疗。
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三甲
杨睿
肝胆外科
主治医师
深圳大学总医院
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胆结石严重吗?
胆囊结石是临床上常见的疾病之一,有些患者在体检时发现患有胆囊结石,并且没有相关的临床症状,这种情况可以保守观察并不严重,但是胆囊结石以继发胆囊炎的风险,也有可能通过胆囊落入胆总管引起胆管炎或者胰腺炎的可能,那么这时情况就比较严重,需要立刻住院治疗,一般胆囊炎通过药物保守治疗可以取得临床症状的缓解,但是有时症状反复发生控制不好,是需要进一步手术治疗的,手术方式一般选择腹腔镜胆囊切除术,这是一种微创手术,患者术后恢复快。早期可以下床活动,一般住院2到3天即可出院,所以如果患者有右上腹疼痛不适等症状,应当早期行腹部彩超明确是否患有胆囊结石。
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三甲
杨睿
肝胆外科
主治医师
深圳大学总医院
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胆囊炎吃什么药效果好
胆囊炎我们根据严重的程度选择治疗的方法,如果胆囊炎炎症不是很严重的话,我们可以选择给病人口服药物治疗,如果中成药的话,我们可以选择消炎利胆片,胆宁片,胆舒胶囊等等,需要的话,可以选择熊去氧胆酸,这类药物对胆固醇类的结石效果较好,很小的胆固醇结石可以通过长期的服用,可以融化掉。另外,亮菌甲素片也可以有效的减轻胆道的痉挛,减轻患者的疼痛,但是如果患者持续加重,我们可以选择打针,打针的话可以使用一些头孢,青霉素类或者喹诺酮类的抗生素。效果一般较好。如果打针效果不行的话,就选择手术治疗,现在都是微创手术,恢复也很快。
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杨凌彬
肝胆外科
副主任医师
邵阳市中心医院
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谷草转氨酶偏低怎么回事
谷丙转氨酶偏低的话,临床上非常少见,也没有很大的临床意义,谷丙转氨酶主要分布在肝脏和骨骼肌,肾脏,心肌等组织中,是肝功能检测的重要指标。正常时,血清的含量很低,参考范围为0-40单位每升。当谷丙转氨酶分布的组织发生病变时,就会把其中的转氨酶释放到血液中,引起血液中的谷丙转氨酶升高,比如说肝脏疾病的时候就会升高。健康人早上空腹的时候,有时候会出现谷丙转氨酶偏低的情况,生理情况下,过度劳累,剧烈活动,月经时都有可能是谷丙转氨酶轻度的暂时的升高,如果升高两倍以上,并持续两周以上,就考虑有肝脏疾病的可能,就要进行进一步的治疗。
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三甲
杨凌彬
肝胆外科
副主任医师
邵阳市中心医院
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单发胆囊息肉和多发胆囊息肉有什么不同
胆囊的息肉是单发的还是多发的,区别就在于息肉的数量,还有一个就是单发的息肉恶变的可能性,危险程度要高一些,而多发的胆囊息肉是属于低危的因素,一般单发的息肉是可能使腺瘤性的机会相对大一些,而多发的息肉一般是胆固醇息肉或者是炎性的息肉,所以单发的有一定癌变的可能性,多发的相对来说癌变的可能性就小很多,在胆囊里面胆固醇息肉、炎性的息肉一般癌变的可能小一些,腺瘤性的息肉癌变的可能性大一些,但是也不能完全就看它是单发的和多发的就来评定良性和恶性,还需要通过它昔日的形态以及b超的定期复查,看息肉增长得快不快以及吸入的大小来进一步综合的判断。
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三甲
杨凌彬
肝胆外科
副主任医师
邵阳市中心医院
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肝肝内钙化灶怎么治疗
肝内的钙化灶一般情况下是不需要进行特殊的治疗的,因为肝内钙化灶它只是提示既往有肝脏的损伤、肝脏的疾病,后来通过治疗或者它自身的免疫力痊愈了而遗留下来的陈旧性的病灶疤痕,我们称为肝内的钙化灶,出现这种情况下实际上没有什么诊断的意义也不是什么特别的疾病,所以在临床的工作当中,我们都是劝患者不要过度的恐慌也不需要特殊的治疗,定期的复查一下肝脏的B超或者肝功能,这就基本上可以了,平时的日常生活中一定要注意休息,注意饮食,多参加体育锻炼,保护好自己的肝脏。
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三甲
杨凌彬
肝胆外科
副主任医师
邵阳市中心医院
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肝硬化怎么查
对于肝硬化的检查,一方面要常规的查肝功能、生化指标,从而来判断有没有肝硬化,因为到了肝硬化这种程度,肝脏的功能多多少少都会受到一些影响,病人可以表现在白蛋白、转氨酶异常、胆碱酯酶会下降、凝血因子也会减少、凝血酶原时间会延长,还有就是可以通过影像学检查可以做b超、核磁、ct也能发现看有没有肝硬化,肝包膜下看肝脏的表面是不是光滑的,看有没有脾脏增大,门静脉增宽这些也会提示一定的程度的肝硬化,还有现在用的检测手段有肝脏弹性超声检查,是专门看判断肝脏硬度的检查,可以代替过去的肝穿刺活检病理检查,检出率还是比较高的,能够明确看出肝硬化到什么程度。
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三甲
杨凌彬
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肝硬化患者能过性生活吗
肝硬化患者分为代偿期的肝硬化和失代偿期的肝硬化,针对代偿期的肝硬化,一般是可以过性生活的,而对于失代偿期的肝硬化由于肝功能属于失代偿期,患者会有不同程度的临床表现,并且随时可以有相关并发症的发生,因此针对失代偿期的肝硬化性生活要适可而止,肝硬化各种原因均可导致,常见的有传染性的乙肝、丙肝有酒精肝、非酒精性脂肪肝、药物性肝损伤、自身免疫性肝病,为了使病情得到有效的遏制,要进行病因治疗从而使病情得到缓解,使自己的生存质量有所提高。
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三甲
杨凌彬
肝胆外科
副主任医师
邵阳市中心医院
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酒精肝吃什么药好
酒精肝是临床上常见的疾病之一,一般是由于长期酗酒导致肝脏出现的病变,一般酒精肝如果引起转氨酶升高等肝功能异常,是可以通过保肝药物来对症治疗的,常用的保肝药物包括甘草酸二铵,还原性谷胱甘肽等等,当然酒精肝最重要的治疗方式是严格戒酒,不要再继续让酒精腐蚀肝脏,这是最重要的一条,如果酒精肝不积极治疗进一步恶化,是可以引起肝硬化的肝硬化就具备不可逆转性,往往会引起一系列的全身性的并发症,包括消瘦、营养不良,门脉高压消化道出血等等,所以建议长期酗酒的患者应当戒酒或少量饮酒。
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杨睿
肝胆外科
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肝内胆管结石怎么排
肝内胆管结石是临床上常见的疾病之一,肝内胆管结石和肾脏结石不同,往往不会选择药物来排除结石,因为肝内的结石如果排除肝脏往往会掉入胆总管,引起胆总管结石,甚至引起胆管炎,胰腺炎等风险,所以一旦确诊为肝内胆管结石,最重要的是明确清楚结石的大小范围,以及有无临床症状,如果结石较小,没有临床症状,是可以不用特殊治疗,随访观察的,如果结石较多或引起发热、黄疸、腹痛等症状是需要进一步治疗的,常用的治疗方式包括抗感染等保守治疗以及手术切除病灶,那么可以取得较好的疗效。
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杨睿
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做肝穿刺要住院几天
肝穿刺是临床上常用的治疗方式,一般肝穿刺术后恢复1到2天即可正常出院,当然如果因为合并其他肝脏疾病需要住院的时间往往根据患者的具体情况而定,比如有一些肝囊肿的患者行肝穿刺引流术,一般术后住院3到5天即可出院,如果是因为肝脓肿穿刺引流术的患者,需要等待脓肿治疗痊愈后或得到有效控制后才可以出院,有一些是因为肝脏肿瘤诊断不明确,行肝穿刺活检术,那么要根据具体的病理性质来确定需不需要进一步治疗,所以具体的住院时间要根据具体的情况来看。
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三甲
杨睿
肝胆外科
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怎么自我检查肝好不好
很多患者很关心怎么能够自我检测肝功能好不好,肝功能的检测最常用的方式是做抽血检查,检查肝脏功能指标也可以做肝胆彩超,了解肝脏有无肝囊肿、肝硬化、脂肪肝、肝脏肿瘤等病变,所以定期健康体检是非常重要的,如果患者在平时的生活中出现上腹疼痛、饱胀不适、消化不良、黄疸、浑身乏力、进食较差等情况,要注意是不是肝脏出了问题,需要进一步检查明确,如果发现有检查异常,应根据相关情况进一步到消化内科或肝胆外科进一步治疗。
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三甲
杨睿
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