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插了导尿管还是漏尿怎么回事
插了尿管还是漏尿,这种情况一般是神经元性膀胱引起的。
主要典型症状是留置导尿之后仍然有憋尿的感觉,伴随有尿液顺着管壁流出体外的一种现象。对于神经性膀胱可以通过口服或肛门塞药的方式来缓解症状,口服药物可以选择酒石酸托特罗定、琥珀酸索利那新、盐酸坦洛新缓释片来改善症状。肛门用药可以选择双氯芬酸钠栓或吲哚美辛栓,也可以通过肌肉注射硫酸吗啡注射液、哌替啶注射液来缓解症状。如果仍然无法明显改善症状,建议拔除尿管,待膀胱痉挛的症状缓解和消失之后再留置导尿。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
语音
是不是前列腺炎晚上都会起夜
并非所有的前列腺炎患者晚上都会起夜。
前列腺炎属于泌尿外科的常见病和多发病,一般好发于性活跃期的青年男性患者,主要临床症状是下腹坠胀、阴囊潮湿、尿频、尿急、尿分叉、尿等待、尿滴白,有的患者会表现为夜尿频多的现象和症状。对于慢性前列腺炎的患者,临床上主要是根据前列腺液常规来诊断,确诊为慢性前列腺炎,建议不要饮酒,不要吃辛辣刺激的食物,多喝水,以及应用抗生素,盐酸坦洛新缓释片、前列康、前列欣、前列舒通来对症治疗和处理。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
语音
尿道疼睾丸也疼咋回事
尿道疼,睾丸也疼,主要是因为尿道炎引起了睾丸附睾的炎症。
泌尿生殖系统是相通的,泌尿系统和生殖系统在前列腺部位,通过射精管以及前列腺管是相通的。当有泌尿系的感染,也就是尿液里有致病微生物时,当有射精的动作时,致病微生物有可能通过射精管输精管逆行进入附睾和睾丸,引起一侧或者两侧的附睾睾丸的炎症,这样就会出现尿疼的同时,出现睾丸的疼痛。
治疗主要是抗生素,这种微生物一般比较多见于肠道的致病菌,包括大肠埃希菌肺炎克雷白菌,比较常用的药物就是头孢类的抗生素,可以辅助口服具有清热解毒作用的中成药。
三甲
侯飓
泌尿外科
副主任医师
山东中医药大学第二附属医院
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肾囊肿会引起尿隐血吗
肾囊肿一般是不会引起尿液中有隐血。
肾囊肿属于泌尿外科的常见病和多发病,而尿隐血常见的原因包括泌尿性感染,泌尿系肿瘤和泌尿系统结石。肾囊肿如果体积较小,一般不会有任何的感觉和症状,尿液检查也是正常。如果通过尿常规检查发现尿隐血,建议结合B超CT核磁共振检查来进一步明确诊断。如果为单纯性肾囊肿,强化CT,没有发现明显异常,体积小于四公分,建议定期复查和随诊。如果大于6到8公分,建议通过手术的方式来治疗。目前,临床上主流的手术方式为腹腔镜下肾囊肿去顶减压术。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
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怎么查肾脏有没有问题
检查肾脏有没有问题,可以通过以下几种方式。第一就是抽血化验。可以看肾功能,以及电解质是不是存在异常,也可以通过留尿查尿常规,看看有没有来自于肾脏的炎症,有没有血尿,有没有尿潜血的问题。第二,可以查泌尿系的彩超,特别是肾脏的彩超。可以查有没有积水,有没有结石,有没有肿瘤,有没有囊肿,有没有血管平滑肌脂肪瘤,以及有没有肾动脉的异常。第三,CT。CT相对于B超可能更加的准确和更加的清晰,可以检查肾脏的占位以及结石。
三甲
侯飓
泌尿外科
副主任医师
山东中医药大学第二附属医院
语音
双肾弥漫性回声改变什么意思
双肾弥漫性回声改变,主要指双侧肾实质内部结构的改变,具体的原因包括以下几种情况:
第一,就是各种各样的肾脏本身的疾病,包括急性或者慢性的肾小球肾炎、肾病综合症、免疫肾病、狼疮肾病等等。
第二,各种原因引起的双侧上尿路积水,具体原因如下:一是下尿路的梗阻,或者腔外压迫引起双侧输尿管的梗阻,引起双肾积水,引起双肾实质弥漫性回声改变。
第三,各种疾病的伴发症,包括糖尿病肾病、高血压肾病等等。
第四,药物性的肾功能损害,有些药物经过肾脏代谢,如果对肾脏有损伤,也会引起双肾弥漫性回声改变。
三甲
侯飓
泌尿外科
副主任医师
山东中医药大学第二附属医院
语音
女总感觉有尿意是怎么回事
女性如果总感觉有尿意,可能是存在尿路感染引起的膀胱刺激症状,也有可能是膀胱过度活动症导致的,最好能够进一步的检查尿常规,尿培养,尿流动力学检查,明确诊断,再针对性的治疗。
如果是尿路感染,一般选择敏感的抗生素,比如呋喃妥因片、磺胺嘧啶片持续的治疗一段时间,尿路感染好了以后症状就能得到有效缓解的。如果通过检查,明确是膀胱过度活动症导致的症状,一般需要口服稳定膀胱功能的药物,比如托特罗定片,索利那新片持续治疗一段时间,膀胱过度活动症完全好了以后,症状也能够得到有效的控制。平时应该要养成良好的习惯,不要久坐,不要憋尿,少吃辛辣、刺激的东西,多喝水,这样尿路感染和膀胱过度活动症就不容易反复的发生。
三甲
张骁
泌尿外科
副主任医师
杭州市中医院
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女性排尿的地方疼是什么原因
女性排尿的地方疼痛,这种情况一般是泌尿系感染的原因造成。
特别是性活跃期的青年女性患者,在性生活的过程中,由于剧烈的摩擦和刺激,可能会造成尿道口的感染或挫伤,小便时尿液刺激可能会有疼痛的感觉。如果伴随有尿频、尿急和尿不尽的症状。建议通过查尿常规检查来判断是否存在尿路感染的情况,如果存在尿路感染,建议多饮水,配合应用抗生素来对症治疗和处理。在治疗期间,建议避免进行性活动,避免饮酒,避免吃辛辣、刺激的食物,否则有可能会造成症状的反复发作和治疗周期的延长。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
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双肾结石3x3mm严重吗
双肾结石3×3毫米,这种情况是不严重。
肾结石属于泌尿外科的常见病和多发病,引起结石的原因是多方面的,主要与饮水、饮食、环境、体质、个人因素和遗传因素有关,它是多种因素共同制约引起。根据结石的部位、大小和形态不同,可以选择不同的诊疗方案和治疗计划来处理。如果结石只有3×3毫米,这种情况绝大多数是可以通过多喝水,多运动的方式排出体外的。如果结石在一公分左右,可以通过体外冲击波碎石的方式将结石击碎,以后配合多喝水,多运动,促进结石排出。如果结石大于2到3公分的,需要通过经皮肾镜的方式来处理。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
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哪些病要做膀胱镜检查
膀胱肿瘤血尿,这些病是需要做膀胱镜来进一步检查的。
膀胱镜属于侵入性操作,如果患者出现血尿的情况,通过B超、CT、核磁共振没有发现明显异常,建议通过膀胱镜检查来判断是否存在膀胱粘膜渗血,以及输尿管口喷血的现象和情况。如果已经明确为膀胱肿瘤,通过膀胱镜检查,可以初步判断膀胱肿瘤的具体部位、大小和形态。通过取得活检进行病理检查可以初步判断肿瘤的恶性程度,并根据恶性程度的高低来制定具体的诊疗方案和手术计划。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
语音
双肾多发小结石是怎么形成的
双肾多发小结石形成的原因主要是某些物质在尿内的过饱和状态,析出沉淀形成结石。而这种物质在尿里的过饱和状态,又包括以下几种情况。第一,就是因为代谢或者饮食的原因,尿内某些成分的含量比较高,形成过饱和,比如草酸钙结石,尿酸结石,就是因为有些人存在草酸钙的代谢或者嘌呤的代谢异常,或者饮食里面含有草酸钙和嘌呤的成分太多,形成尿液内草酸钙和嘌呤的过饱和,形成结石。第二,泌尿系感染,特别是肾内的感染,细菌的代谢物在尿内沉积也容易形成结石。
三甲
侯飓
泌尿外科
副主任医师
山东中医药大学第二附属医院
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每天早上尿有泡泡是什么原因
每天早上尿有泡泡,首先要排除有没有蛋白尿的情况,但是有时候,正常情况下,尿里没有什么异常,也可能会出现尿有泡泡的情况,要具体的加以鉴别。
尿蛋白出现尿内有泡泡是最常见的一个情况,所以当出现尿尿有泡泡时,要重点排除有没有尿蛋白的情况,需要查一个尿常规来判断尿蛋白的情况,最好做一个尿蛋白的定量,看看到底每天的排尿里面蛋白丢失多少。有一种情况,当男性或者女性小便的时候,早晨起来对着一个地方小便,有时候有可能也会激起很多的泡泡,这种泡泡一般很快就会消失,查个尿常规,如果没有问题的话,就不用担心。
三甲
侯飓
泌尿外科
副主任医师
山东中医药大学第二附属医院
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女性拉尿会痛是什么原因
女性出现拉尿会痛,可能是存在尿道炎,膀胱炎引起的,和平时久坐,憋尿,饮食辛辣刺激,不洁得性接触都是有一定关系。
当然,女性外阴的炎症包括阴道炎症,也会出现这样的症状,所以最好是能够前往医院进一步的检查,尿常规、尿培养,或者做一些妇科的检查,明确诊断,然后再针对性的治疗。如果是存在尿道炎、膀胱炎,一般根据具体致病微生物的种类,选择敏感的抗生素,持续的治疗一段时间,把炎症彻底治疗好了以后症状就能得到有效缓解了。如果通过检查发现是存在妇科的炎症,比如外阴炎导致的,可以用清水或者是苦参洗剂清洗外阴以后涂抹红霉素软膏、夫西地酸软膏对症治疗,炎症好了以后症状也能够有效缓解的。
三甲
张骁
泌尿外科
副主任医师
杭州市中医院
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前列腺有疼痛感是什么情况
前列腺有疼痛感,比较多见的情况,前列腺炎、前列腺频繁充血、前列腺肿瘤。
前列腺位于盆腔底部比较深的一个部位,一般情况下体表是摸不到、感觉不到的。如果有慢性的或者急性的前列腺炎,或者因为有频繁的性冲动,包括正常的性生活或者手淫的情况,前列腺充血比较明显,也会引起来前列腺的疼痛。前列腺肿瘤是老年男性比较常见的一个疾病,如果肿瘤发展到后期浸润到前列腺周围,引起盆腔神经的刺激症状,也会出现前列腺疼痛的情况,这就是前列腺疼痛最常见的三种情况。
三甲
侯飓
泌尿外科
副主任医师
山东中医药大学第二附属医院
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b超查肾脏一定要憋尿吗
如果单单为了检查肾脏而做B超,是不需要憋尿的。
泌尿系的彩超需要憋尿是为了检查输尿管下段、膀胱以及前列腺的情况。因为只有膀胱憋尿处于充盈状态时,才能够形成对比和对照,需输尿管下段、膀胱粘膜,以及前列腺才看得更加清楚。基础的病变,才能够明确的诊断。那如果仅仅为了检查肾脏的情况,包括有没有肾积水,有没有肾结石,有没有肾肿瘤或者肾囊肿的情况,是不需要憋尿的,直接去检查就可以。那如果想同时检查下尿路,也就是输尿管下段、膀胱 、前列腺的情况,就需要憋尿了。
三甲
侯飓
泌尿外科
副主任医师
山东中医药大学第二附属医院
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前列腺微创手术效果怎么样
前列腺微创手术效果是非常好。
前列腺又分为前列腺增生,前列腺肿瘤,目前都是微创手术。前列腺增生的微创手术方法包括等离子电切术,激光剜除术。都是在尿道内置入内镜,在内镜下完成前列腺切除术,手术后恢复很快,效果非常好。前列腺肿瘤的手术,一般包括腹腔镜下的手术和开放手术,腹腔镜下的手术属于微创手术,目前是应用比较广,并且在临床上取得了很好的效果。术中术后恢复很快,病人比较安全。前列腺炎也有微创治疗方式,包括红外线以及其他的理疗,手术效果也是可以。
三甲
侯飓
泌尿外科
副主任医师
山东中医药大学第二附属医院
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拉完小便小腹部胀痛是什么原因
出现拉完小便以后,小腹部胀痛有可能是存在输尿管下端结石引起的,也有可能是前列腺炎,尿路感染导致的,最好能够进一步的检查尿常规、尿培养、泌尿系统的B超检查明确诊断。
如果是输尿管的结石,根据结石的大小,采用药物排石,或者是内镜下激光碎石的方法,把结石粉碎排出了以后症状就能得到有效缓解的。如果通过检查明确存在尿路感染,需要选择敏感的抗生素,比如环丙沙星片、呋喃妥因片持续的治疗一段时间把尿路感染治疗好,症状就不会再出现了。如果通过检查,明确是前列腺炎导致的症状,一般选择清热利湿的中成药,比如前列安通片、癃清片、三金片对症治疗一段时间,症状才能够有效缓解的。平时不要久坐,不要憋尿,少吃辛辣、刺激的东西,每天应该至少喝水2000毫升以上,这样炎症感染以及尿路结石就不容易反复的形成。
三甲
张骁
泌尿外科
副主任医师
杭州市中医院
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输尿管结石14mm严重吗
输尿管结石14毫米是比较严重的。
输尿管结石一般都属于继发性结石是肾结石,往下排的过程中掉入输尿管,引起嵌顿或梗阻造成的。输尿管结石,如果14毫米可以通过输尿管镜处理。也可以通过腹腔镜下输尿管切开取石的方式来治疗。输尿管结石一般是肾结石,在往下排的过程中掉入输尿管,引起嵌顿或梗阻造成的。结石取出或排出以后,建议定期复诊。因为结石很容易复发。如果发现结石复发体积较小,可以暂时通过多喝水,多运动的方式排出。如果结石较大,则需要手术治疗。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
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为什么小便后擦下面有点鲜红
小便后擦下面有点鲜红色,要考虑三种情况。
第一就是小便出血,第二就是阴道出血,第三,肛门出血。
小便出血,最常见的就是尿路感染、尿道结石表现为尿频、尿急、尿痛甚至血尿。
需要查尿常规明确诊断服用消炎药进行治疗。
常用的药物有头孢类或者喹诺酮类比如左氧氟沙星、头孢克肟、头孢地尼等等,多喝水,勤排尿,注意清洁卫生。
第二种情况就是阴道出血,通常是阴道炎导致的,需要做检查,明确诊断后服用消炎药进行治疗。
肛门出血通常见于痔疮,需要肛肠科检查后应用痔疮膏等药物对症治疗。
三甲
胡杰
泌尿外科
主治医师
成都市第八人民医院
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尿道炎症状表现及用药女性
女性尿道炎表现为尿频尿急尿痛,需要服用消炎药进行治疗。
女性是很容易出现尿路感染的,因为女性的尿道比较粗短,而且与肛门的位置十分接近。
当会阴部不注意清洁卫生,或者月经期间,就会导致细菌逆行,进入尿道,出现急性尿道炎、急性膀胱炎、急性肾盂肾炎等疾病。
表现为尿频尿急,尿痛甚至血尿,发热等症状,需要查尿常规明确诊断,服用消炎药进行治疗。
常用的药物有头孢类或者喹诺酮类比如头孢克肟、头孢地尼、左氧氟沙星。
三甲
胡杰
泌尿外科
主治医师
成都市第八人民医院
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