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阑尾炎到什么程度需要手术
阑尾炎一旦确诊,都是应该考虑手术治疗为主的,因为行保守消炎治疗是不能达到根治阑尾炎的目的。 阑尾炎一般可分以下几种类型,一是急性单纯性阑尾炎,二是急性化脓性阑尾炎,三是急性坏疽穿孔性阑尾炎,四是阑尾炎并发阑尾周围脓肿。前三种类型一般都可行急诊手术治疗的,第四种类型则不宜行急诊手术治疗,可先行保守治疗,待病情得到有效控制后,择期再行阑尾切除手术治疗。阑尾炎是外科常见的急腹症之一,其临床表现为转移性右下腹疼痛。即起始部位疼痛不在右下腹,而是先出现胃区或是脐周疼痛,发病几小时后才逐渐转移至右下腹部,故很容易误诊为胃病。
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三甲
邹宏文
肛肠科
主治医师
沈阳积水潭医院
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肛瘘手术是微创还是开刀
肛瘘手术的方法目前有传统的开刀手术和微创手术方式,两种方式各有优缺点。 传统的开刀手术方法,其特点是手术比较彻底,复发率较低,但缺点是术后创伤,较痛苦,恢复时间较长。微创的手术方法,其优点是手术简单,对肛门组织损伤小,术后痛苦轻,恢复较快。但缺点是手术后复发率相对较高。肛瘘疾病都是由于肛周脓肿治疗不及时或是治疗不当迁延而形成的,一般根据瘘口的位置深度分高位和低位肛瘘,还有根据病情的复杂程度,可分为单纯性肛瘘和复杂性肛瘘,一旦发现肛瘘形成,应尽早考虑手术治疗。
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三甲
邹宏文
肛肠科
主治医师
沈阳积水潭医院
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痔疮会引起直肠炎吗
从理论上讲痔疮是不可能引起直肠炎的,这个是完全没有必要担心的。 从大多数情况下讲,痔疮和直肠炎是完全两种不同的疾病,临床表现不一样,病因、病理也不一样,治疗方案也是完全不一样的,反而直肠炎的话有可能会反复发作,比如腹泻和便秘交替出现的话,就有可能会导致痔疮的急性发作以及慢性发展,因为腹泻和便秘是痔疮非常重要的诱发因素,所以两者还是有一定的关系的,但是痔疮是不可能引起直肠炎,反而直肠炎有可能会诱发或者导致痔疮进一步发生、发展、急性发作都是有可能的,平时的话要嘱患者要多喝水,清淡饮食,多吃水果、蔬菜,少吃一些辛辣、刺激的,不要抽烟、喝酒,避免长时间的腹泻和便秘,避免长时间的处于站立位或者坐姿就可以了。
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三甲
张祖威
肛肠科
主治医师
四川省医学科学院·四川省人民医院
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肛门破损用什么药
肛门破损的话主要分为以下两种情况。 有可能只是简单的这种肛门的皮肤粘膜破裂引起局部的炎症感染的迹象,比如红、肿、热、痛等现象,这种情况没有明显的出血,说明不是特别的严重,只是简单的肛门周围炎而已,这种情况建议患者先用碘伏将肛门的皮肤粘膜消毒,然后再局部使用抗生素软膏,效果是非常不错的,可以最大程度的预防伤口感染,促进伤口愈合,可以考虑选择这种红霉素软膏或者莫匹罗星软膏或者复方多粘菌素b软膏局部涂抹于患处即可。第二种情况的话,就是有可能是存在痔疮、肛裂等肛肠外科的病变导致的皮肤粘膜破裂、出血了,如果这种情况一直有出血就建议患者不得使用这种痔疮膏、痔疮栓,比如马应龙麝香痔疮膏或者肛泰软膏或者肤痔清软膏或者太宁软膏等等,结合温水坐浴就可以了。
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三甲
张祖威
肛肠科
主治医师
四川省医学科学院·四川省人民医院
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痔疮小腹痛是怎么回事
痔疮同时合并了小腹痛,这种情况的话,很有可能是肛门的问题和胃肠道的问题,或者下腹部的问题单独分开来的。 因为从理论上讲、从解剖位置上面讲,从病因学、病理学讲,痔疮基本上不太可能引起小腹疼痛不适或者下腹部疼痛不适,所以这个完全是两种疾病,男性的病人出现下腹部疼痛不适,多半还是要考虑胃肠道的问题,比如急性胃肠炎或者慢性肠炎或者炎症性肠病,比如溃疡性结肠炎或者克罗恩病或者肠结核等等,都是有一定的可能性的,或者胃肠道溃疡、息肉等等,如果是女性的病人出现了小腹部疼痛,除了胃肠道的问题还需要考虑一个问题,比如子宫附件的炎症感染、宫颈炎、盆腔炎、子宫附件炎等等都是有一定的可能性的,男性的话则要考虑泌尿生殖系统的炎症,尤其是前列腺炎等等。
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三甲
张祖威
肛肠科
主治医师
四川省医学科学院·四川省人民医院
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痔疮手术多久后可以吃辣的
刚做完手术之后一定要建议患者等到创面完全愈合之后,再适当的少量的吃辣椒就可以了,一般这个时间需要快的话2到3周,慢的话需要3到4周甚至更长的需要一个月左右都是有可能的。 因为如果在创面没有愈合之间摄入辣椒、花椒、芥末,甚至葱、姜、蒜等等辛辣、刺激的食物,很容易导致创口炎症、水肿、淤血扩张,从而不利于伤口的愈合,所以在伤口没有完全愈合之前是坚决不能够碰辣椒的,要不然伤口会疼痛、流血,甚至延迟愈合都是有可能的,甚至大出血都是有可能的。在伤口愈合之后可以适当的少量的吃辣椒,但是不能够长期,尤其是频率高的吃。因为痔疮本身是很难断根的,即使我们把病变的痔疮切除了,如果不注意生活方式,长期吃辣椒还会导致正常的皮肤粘膜血管再次病变、再次形成痔疮。
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三甲
张祖威
肛肠科
主治医师
四川省医学科学院·四川省人民医院
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为什么来月经之前痔疮严重
来月经之前引起痔疮比平时更严重一些,有可能是因为在来月经之前雌激素的水平不断上升,进而导致全身的静脉扩张、血流量增加,尤其是肛门周围的静脉。 因为痔疮本身是一种静脉曲张性疾病,所以雌激素升高就会导致其充血、水肿,淤血扩张的严重程度进一步加重,进而导致痔疮更严重,除此之外的话,来月经之前部分患者还有可能会出现便秘,也就是排便困难、排便费力、排便时间长、排便次数少、大便呈羊屎状、颗粒状,这些都是非常严重的,也是最常见的诱发痔疮急性发作或者慢性发展的最重要的因素之一,所以月经期间或者月经之前痔疮严重主要就是内分泌的原因,和其他的关系倒不是很大,要建议患者特别注意生活方式调理,慢慢来就可以了。
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三甲
张祖威
肛肠科
主治医师
四川省医学科学院·四川省人民医院
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肠梗阻要不要紧
肠梗阻是普外科常见的急腹症之一,其是肠内容物在肠道内通过受阻的一种疾病,临床表现为腹痛、腹胀,伴有恶心、呕吐以及停止排气排便的症状。不管是什么原因导致的肠梗阻,一旦确诊绝大多数都是需要住院治疗的。 所以说肠梗阻疾病是一种比较急性的病变,根据不同导致肠梗阻的原因,可采取保守治疗或是手术的治疗。甚至严重的肠梗阻,如出现肠坏死的情况,则需要急诊行手术治疗。肠梗阻的常见原因有:腹部术后导致的粘连性肠梗阻、肠道炎症、肠道肿瘤、嵌顿疝等。
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三甲
邹宏文
肛肠科
主治医师
沈阳积水潭医院
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大便时流血是怎么回事不痛
大便时流血,不疼痛,这有可能是内痔,肠息肉,肠憩室,直肠血管瘤等疾病所致。内痔出血是最常见的原因,根据内痔程度的不同,可表现为拭纸带血,滴血或者喷射状出血,血色是鲜红色的,没有疼痛感。结直肠息肉也可能引起大便时便血,特别是位置偏低的直肠息肉。由于息肉本身质地很柔嫩,在肠道中受肠壁的蠕动及粪便下移时的挤压摩擦可引起便血,也多表现为无痛性出血,当然也可能伴有腹痛的症状。肠憩室发炎,也可能引起便时出血。憩室是局部肠壁肌层薄弱,受肠腔压力的作用,向肠壁外膨出而形成的囊状凹陷。大便储留在其中,容易引起憩室发炎,如果炎症破坏了憩室的血管,就有可能引起大便时出血。同样,它也可能伴有腹痛的表现,但没有肛门口疼痛。肠壁血管瘤是比较罕见的疾病,出血特点类似痔疮,容易误诊,需要做血管造影才能明确诊断。溃疡性结肠炎,肠癌也可能引起便血,但往往是粘液血便,而且有其他相关症状。因此,如果出现大便便血的情况,为明确诊断,应当行肠镜等相关检查。
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三甲
李兵剑
肛肠科
副主任医师
衡阳市中医院
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屁眼痛挂什么科
肛门痛一般要挂肛肠科,有时没有肛肠科挂普外科也可以。 医生先会询问一些病史,然后会进行肛门指诊,带上手套,涂上润滑油进行触诊。一般常见的引起肛门痛的原因是痔疮或者肛裂。痔疮的疼痛为胀痛,而肛裂疼痛为撕裂样疼痛,二者有时都会伴有一些出血。痔疮还会伴有便后肛门内肉球脱出的情况,另外,肛周脓肿也会引起肛门部的疼痛,其最主要的表现是肛门旁有一个红肿热痛的包块。此外,还有其他一些原因也会引起肛门部的疼痛,完善检查,明确诊断后再进行相应的治疗。
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三甲
秦佳维
肛肠科
主治医师
南京市中医院
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痔疮拉黑便是什么原因
患者如果存在这种痔疮,但是有痔疮的同时,同时又解出了所谓的黑便,很有可能是存在胃肠道的问题,尤其是存在胃肠道出血、下消化道出血的可能性是很大的。 一般来说,痔疮的话基本上不太可能会引起这种大便变黑,呈柏油样便或者咖啡样或者暗红色可能性都微乎其微,因为痔疮典型的表现是所谓的无痛性、间歇性便后滴鲜血,主要表现为大便表面有明显的鲜血,或者排便之后用卫生纸擦拭肛门发现肛门的卫生纸上面有明显的鲜血,如果是所谓的黑便就代表有消化道出血,这种情况有可能是存在胃肠道的良性肿瘤、恶性肿瘤、胃肠道的溃疡、胃肠道的息肉,甚至炎症性肠病、肠道的结核都是有可能的,需要进一步完善肠镜检查看一看。
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三甲
张祖威
肛肠科
主治医师
四川省医学科学院·四川省人民医院
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肛门息肉多大需要切除
发现息肉不管多大,最好采取手术切除为好。 因为息肉一旦形成,不切除是无法消除的,即使息肉较小,无不适症状,如果不切除,它会逐渐增大,有发生异常增生导致恶变的可能性。小的息肉一般无特殊不适症状,不易发现。多是在做肛门指检,肛门镜检查或是肠镜检查时偶然发现。大的带蒂息肉可能会在大便时脱出肛门外而被发现。肛门息肉发病原因大多是由于不良的饮食习惯或是不良的排便习惯,长期刺激所形成。故我们平时应该注意养成良好的饮食习惯及排便习惯,减少对肛门的不良刺激。
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三甲
邹宏文
肛肠科
主治医师
沈阳积水潭医院
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上大便痛是什么原因
如果患者出现了上大便的时候肛门疼痛不适,这种情况的话有可能是以下几种疾病引起的。 第一种情况有可能是痔疮急性发作了,比如内痔发炎了或者外痔急性发作了,引起的肛门疼痛不适,可能跟最近几天吃了一些辛辣、刺激的食物有关系,或者最近几天一直在腹泻或者便秘,或者是有抽烟、喝酒的现象导致痔疮急性发作都是有一定的可能性的,第二种情况的话就是肛门有可能存在这种所谓的肛裂,就会出现排便是典型的这种烧灼样疼痛或者刀割样疼痛或者撕裂样疼痛,而且在排便之前有明显的便秘,排便之后有明显的大便带血,第三种情况的话就是有可能是存在这种肛周脓肿。有可能是肛门周围存在一个红、肿、热、痛的包块,摸起来硬硬的,同时还可能还伴有明显的红、肿、热、痛等明显的炎症感染的迹象。
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三甲
张祖威
肛肠科
主治医师
四川省医学科学院·四川省人民医院
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肛周脓肿术后可以吃鱼肉吗
肛周脓肿术后肯定是可以吃鱼肉的。 鱼肉从营养学的角度而言的话,是一种优质蛋白、高蛋白的食物,建议患者可以适当的多补充一些,而我们术后伤口愈合需要的东西就是氨基酸、蛋白质,尤其是植物蛋白动物蛋白补充必要的氨基酸,然后组合成生物蛋白从而促进伤口的愈合,对于肛周脓肿术后伤口的愈合效果是非常好的,但是建议患者要注意口味就可以了,鱼肉的话必须是清淡口味,换句话说,调料里面就是不能有辣椒、花椒、葱、姜、蒜、芥末等等这些,就是尽量以清蒸口味、清淡口味为主,适当补充蛋白质,与此同时还可以,同时补充一些清淡口味的鸡肉、鸡蛋等等,必要时补充少量的猪肉效果也是非常不错的,真的可以试一试。
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三甲
张祖威
肛肠科
主治医师
四川省医学科学院·四川省人民医院
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大肠出血严重吗
大肠出血是比较严重的,首先要明确出血的位置以及出血的原因。 建议进行肛门指诊和肠镜检查。肛门指诊由医生带上手套,涂上润滑油进行肛门外和肛门内的触诊,可以初步明确肛门以及直肠中下段相关病情,更准确的需要进行肠镜检查。肠镜可以在直视下对直肠和整个结肠进行检查,对有问题的地方还可以取病理化验。如果发现肠道息肉,也可以在肠镜下进行治疗。只有先明确出血的原因,才能做到更加精确的治疗。
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三甲
秦佳维
肛肠科
主治医师
南京市中医院
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屁股眼长了一个肉疙瘩怎么办
肛门处长了一个肉疙瘩,这种情况多数考虑是痔疮,需要做到平时不吃辛辣刺激的食物,不喝酒,不久坐久站,不过度劳累。 如果平时大便比较干燥,要注意多喝水,多吃水果蔬菜。不要用力去挣大便,必要时可以口服一些润肠通便的药物,比如乳果糖或者小麦纤维素颗粒等,晚上可以温水坐浴,平时多做做提肛运动,必要时还可以去医院开具一些痔疮栓、痔疮膏或者口服药物来进行治疗。当痔疮反复发作,保守治疗效果不好时,也可以考虑手术治疗。
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三甲
秦佳维
肛肠科
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南京市中医院
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一直拉肚子会得痔疮吗
一直拉肚子,是容易得痔疮的。 拉肚子时,大便次数过多,与肛门部反复摩擦,容易造成肛门部静脉曲张回流不畅,从而引起或者加重痔疮。针对这种情况,首先要明确拉肚子的原因。如果是短时间内饮食受凉等原因所致,建议口服药物治疗。如果长期慢性腹泻,建议首先去医院进行肠镜检查,排除肠道相关器质性病变以后,可以进行功能的调理,可以口服肠道益生菌或者中药来进行治疗。针对痔疮,同时要注意生活饮食和排便习惯,必要时也可以用痔疮栓、痔疮膏来进行治疗。
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三甲
秦佳维
肛肠科
主治医师
南京市中医院
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夜晚肛门痒是不是有虫
夜晚肛门痒有虫,只是原因之一,更常见的原因是由肛门湿疹。 肛门湿疹主要是由于肛门长期处在不透气潮湿的环境中,又容易受到粪便的污染,所以容易造成肛周湿疹引起局部的瘙痒,尤其以夜间为甚,还会伴有肛门潮湿的情况。有了肛周湿疹,要注意不吃辛辣刺激的食物,不吃容易过敏的食物,要穿宽松透气的裤子。平时尽量不要抓,不要挠,也不要用肥皂、酒精、沐浴露等过度刺激肛门部的皮肤。当然,如果瘙痒明显时,还是建议去医院进行肛门指诊,同时化验大便来明确引起瘙痒的原因。
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三甲
秦佳维
肛肠科
主治医师
南京市中医院
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便后出血且疼痛是怎么回事
便后出血且疼痛,多数考虑是痔疮或者肛裂的可能性。 痔疮和肛裂的出血为鲜红色。痔疮的疼痛特点一般以胀痛为主,而肛裂的疼痛特点为排便时肛门撕裂样疼痛,排便结束后有一个短暂的缓解期,随后又进入更加剧烈的疼痛。为了进一步明确诊断,还是建议去医院进行肛门指诊,由医生带上手套,对肛门外和肛门内进行触诊。一些常见的肛门以及直肠中下段的相关疾病,都是可以通过肛门指诊来发现的,必要时还可以结合其他检查,明确诊断后,就可以做到更加精确的治疗了。
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三甲
秦佳维
肛肠科
主治医师
南京市中医院
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大便干硬带血是什么原因
大便干硬带血,主要还是看出血的原因以及其他伴随症状。 如果出血为鲜红色,伴有肛门部排便时疼痛,或者肉球脱出时,考虑是痔疮或者肛裂等肛门良性疾病所引起。如果血液为暗红色或者伴有腹痛、腹胀以及排便习惯改变时,考虑肠道出血的原因。但是为了最终明确诊断,还是需要去医院进行肛门指诊和肠镜检查,只有先明确诊断,才能做到更加精确的治疗。
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三甲
秦佳维
肛肠科
主治医师
南京市中医院
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