如果患者出现肛门里面的烂了的情况的话，这种情况，有可能是存在肛裂、肛瘘、痔疮或者肛窦炎或者急慢性直肠炎或者溃疡性结肠炎或者克罗恩病各种疾病引起的。 第一种情况，肯定要先叙述最常见的痔疮，如果是内痔，最近发炎，吃了一些辛辣刺激的食物，就容易导致皮肤粘膜破溃溃烂，进而导致肛门内部糜烂。 第二种情况的话，就是肛门本身就有问题，比如说存在所谓的肛裂，引起了肛门的皮肤粘膜裂开，就会有明显的肛门内部糜烂的表现。 第三种情况的话，就是有可能存在肛窦炎或者急慢性直肠炎，因为炎症的刺激，进而导致肛门内部的粘膜糜烂、出血等等。 第四种情况的话，就是有可能存在炎症性肠病，比如溃疡性结肠炎或者克罗恩病等等，这些免疫性疾病都容易引起这种肛门内部糜烂，出现肠道粘膜的溃烂坏死等等。

肛门顶着疼痛的话，很有可能是出现了明显的痔疮或者有肛裂或者是肛周脓肿，或者是肛瘘继发肛周脓肿，都是有可能的。 如果是痔疮的话，有可能出现了血栓性外痔或者内痔掉出来卡住等急性并发症，引起的肛门疼痛不适。如果是所谓的肛裂的话，也有可能肛裂合并痔疮。有可能是痔疮，合并肛裂之类的引起的不舒服，有可能是所谓的腹泻或者便秘诱发的。第三种情况的话，就是存在急性的肛周脓肿，这种情况的话，是很容易引起肛门周围明显的红肿热痛，当然也有可能是原发性的肛周脓肿或者继发性的肛周脓肿，也就是肛瘘急性发作形成的，不管是什么原因，出现这种情况，第一时间要去肛肠外科做直肠指诊和肛门镜检查是情况，要做血常规检查和所谓的肛门周围彩超检查，看一看。

如果说患者出现了痔疮喷血，而且可以看到明显的喷血的病灶，但是没有明显的疼痛，说明痔疮也不是特别的严重，只要不是长期剧烈的持续性的出血，应该就问题不大，建议积极处理，积极观察。 还是建议患者尽快的用药治疗，第一时间的话，可以考虑局部使用痔疮膏、痔疮栓，比如马应龙麝香痔疮膏或者肛泰软膏或者肤痔清软膏，或者太宁软膏，以及他们对应的栓剂，比如马应龙麝香痔疮栓、肛泰栓或者普济痔疮栓或者太宁栓等等药物治疗。在此基础上，再结合温水坐浴，比如高渗盐水温水坐浴或者高锰酸钾溶液温水坐浴，效果都是非常不错的，必要的时候，可以结合口服药，槐角丸或者地榆槐角丸或者地奥司明片或者迈之灵片等等，在用药治疗期间，一定要嘱患者不要吃辣椒，不要接触辛辣刺激的食物就可以。

大便一用力就出血的话，很有可能是存在肛门的问题或者直肠的问题。 肛门的问题的话，肯定是考虑存在痔疮、肛裂，甚至说肝窦炎等等情况，由于慢性便秘或者急性的腹泻，或者吃了辛辣刺激的食物，或者抽烟喝酒等等，诱发肛门发炎发肿而干燥硬结的大便划伤肛门的皮肤粘膜引起的不舒服。 第二种情况的话，就是有可能是存在直肠方面的疾病，比如直肠溃疡、直肠息肉。更严重一点的，有可能出现所谓的直肠肿瘤、直肠癌等等，如果是直肠方面的病变，一旦用力，也有可能会出血，而且主要表现为鲜血，这种可能性的话，相对来说比较小，理论上讲问题不是很大，如果实在担心，就要建议患者去肛肠外科做直肠指诊和肛门镜检查，必要的时候要做肠镜检查，看看有没有什么大的问题之类的。

如果患者发现了贲门肿瘤，有可能是贲门肿瘤，比如恶性的贲门癌，也就是所谓的胃癌或者良性的贲门本的平滑肌瘤等等，或者处于良恶性之间的胃间质瘤，主要是这三种肿瘤是比较常见的。 具体是什么原因，要建议患者尽快的做一个胃镜检查，然后在胃镜的直示下，取部分标本做病理学方面的检查，必要的时候，还要结合免疫组化，才能够判断贲门肿物的良性恶性，或者是交界性的等等，如果是所谓的胃癌，就要做胃癌根治术，如果是所谓的胃间质瘤，就做一个病灶切除，然后再进一步免疫组化，根据检查报告，使用相关的药物治疗，预防胃肠道间质瘤的复发。如果只是简单的良性肿瘤，比如平滑肌瘤，就切除了这个病灶以后，定期复查胃镜，观察有没有复发的迹象就足够了。

大便的时候女性的阴部出血，那这种情况肯定是要考虑妇科的疾病，尤其是存在妇科肿瘤的现象，比如说存在宫颈癌，子宫内膜癌等等这些比较常见的妇科肿瘤。 第一部，肯定是要建议患者去妇科门诊，做一些简单的妇科查体，然后再做一个妇科的彩超检查，检查一下子宫，附件，宫颈等等有没有什么问题，多数情况下，有可能要结合这个腹部ct或者盆腔ct，看看有没有盆腔的占位性病变，除此之外，如果患者提示一个所谓的宫颈病变或者子宫内膜病变，要建议患者在妇科住院检查，进行宫腔镜检查，然后取一个标本做相关的病理学筛查，看看到底是宫颈癌，还是子宫内膜癌还是其他特殊的恶性肿瘤，或者如果只是简单的子宫出血，那就没有什么大的问题的。

坐月子期间出现了这种大便的时候肛门疼痛，很有可能是存在这种肛裂，也有可能存在是痔疮，主要是肛门肛肠外科这两种比较常见的疾病引起的不舒服，理论上讲，是没有什么大的问题的，没有必要担心的。 如果实在担心，还是要建议患者去肛肠外科，能够完善直肠指诊和肛门镜检查是最好的，看看到底是痔疮和肛裂，痔疮和肛裂的治疗方法略有不同，但是坐月子期间，因为产妇本身是处于一个气血大亏的状态，这个时候，一般不建议以口服药为主，主要是以肛门局部使用痔疮膏或者痔疮栓为主，而且这个时候，多数产妇会阴部还有分泌物流出，所以也不建议所谓的温水坐浴，有可能会导致妇科感染、盆腔感染甚至更严重的感染，这个时候，就局部的使用痔疮膏、痔疮栓就可以了。

拉完大便之后，出现了肛门瘙痒，这种情况，多半是肛门存在一定的病变，比如说痔疮，肛裂，肛窦炎，急慢性直肠炎或者存在这种肛门湿疹或者肛门周围炎，都是有一定的可能性的。 如果患者本身最近吃了一些辛辣、刺激的食物，尤其是含有大量辣椒的火锅、串串、麻辣烫、烧烤、烤肉等等，这些都很容易引起大便里面含有大量的辣椒素，而辣椒素本身既不会被消化道吸收，也不会被消化道消化，所以它是以原形排出，尤其是在排除肛门的时候，对肛门的皮肤粘膜刺激性很强，有可能就会导致肛门瘙痒，除此之外，如果肛门存在这种痔疮，肛裂或者肛门周围炎，肛窦炎等，它们的炎症分泌物也有可能会反复的刺激，进而导致肛门皮肤粘膜过敏，最终形成了所谓的肛门湿疹引起的明显的不舒服之类的。

如果说患者出现了屁眼肿胀，瘙痒，这种情况，很有可能是存在肛门湿疹，很有可能就是所谓的痔疮，肛裂，肛窦炎，肛瘘或者急慢性直肠炎等肛肠外科的胃肠道疾病引起的不舒服，理论上讲，是没有必要担心的，观察一下就可以了当然。 如果特别的厉害，已经出现了明显的肛门湿疹的迹象，比如肛门周围存在这种明显的片状的红斑，还存在红色的小丘疹等等，这种情况，就是典型的肛门湿疹的可能性，要建议患者尽快的对症处理，可以考虑口服氯雷他定片或者地氯雷他定片，达到一个抗过敏消炎的目的，然后，局部的在使用一些激素软膏，比如卤米松乳膏，或者莫米松乳膏或者氢化可的松乳膏等等，在此之间，还可以涂抹炉甘石洗剂，或者所谓的硼酸软膏，硼酸氧化锌冰片软膏等等。

广基型息肉的话，顾名思义，它是指这种息肉的基底部是一个比较宽广的范围，看起来就是这种典型的平铺的样子，看不到明显的根部，也就是它所谓的蒂。 出现了这种情况的话，要建议患者尽快的去消化内科在肠镜下做一个肠镜下粘膜切除术也叫做EMR手术，只有这样才能够彻底的切干净，并且将这个病理学标本送到病理科进一步的化验，看看有没有这个不典型增生，尤其是重度不典型增生或者有结肠癌及直肠癌的表现。如果有的话，还需要去胃肠外科进一步治疗，看看需不需要手术治疗，然后的话要嘱患者定期的这个肠镜检查，看看胃肠道的恢复的情况，如果恢复的不好，有可能还要进一步的对症处理，会更好一些的。

如果说出现大便以后纸上面有一点点血，这个情况，很有可能是典型的内痔的表现。 因为痔疮出血内痔，就是典型的无痛性、间歇性便后滴鲜血，主要表现为大便表面有鲜血或者卫生纸上面有鲜血或者用卫生纸擦屁股的时候，会有明显的鲜血残留情况，应该问题不是很大，只是一点点血，可能跟最近上火有关系，或者吃了一些干燥上火的食物，比如花生、胡豆等等一些干货，或者最近吃了一些辛辣、刺激的食物，也是有一定的影响的，或者抽烟、喝酒等等，如果只是一点点血，那就不用管它，这几天建议患者多喝水，然后做到以清淡饮食为主，多吃一些新鲜的水果、蔬菜，暂时不要吃辛辣、刺激的食物，坚持一周左右，有时间，可以建议患者要采取这种温水坐浴的方式，一般来说，很快就会达到一个明显好转的目的。

如果说要完善一个所谓的痔疮手术，一般术前在门诊上面都是常规的做直肠指诊和肛门镜的检查，先初步判断一下痔疮的类型，比如说尤其是有没有内痔、外痔或者混合痔以及痔疮的严重程度，看看痔疮有没有症状，比如无痛性间歇性便后滴鲜血或者排便时，肛门有肉疙瘩突出来，以及是否合并明显的肛门疼痛，潮湿，瘙痒，肛门有异物感等等不舒服，理论上讲，是没有什么大的问题的，没有必要担心的。 在入院以后，一般还是建议患者常规的抽血化验，完善下血常规检查，肝功能检查，肾功能检查以及血糖、电解质检查等等，还有凝血功能检查以及传染四项检查等等，常规的检查之后没有什么问题，再结合心电图，胸片，排除手术禁忌症了，就可以做手术了。

如果说出现了大便时子宫疼痛不适，这种情况，有可能是存在这种妇科炎症方面感染的疾病，比如说有可能存在盆腔炎，宫颈炎，子宫附件炎，甚至有妇科肿瘤的情况，也是有可能的，也就是比如说宫颈癌，子宫内膜癌，子宫肌瘤，附件肿瘤，都是有一定的可能性的。 出现了这种情况，第一时间要建议患者去妇科门诊检查，简单的做一些妇科方面的查体，然后再取一些阴道分泌物培养，必要的时候，做病理学相关的筛查，还有就是要最简单的做一个子宫附件的彩超检查，必要的时候，还可以做一个盆腔的ct或者腹部的ct，看看有没有什么大的问题，如果有，有可能存在这种明显的这种妇科炎症感染，就要积极的使用那种抗生素治疗，如果有肿瘤，可能就要手术治疗，才能解决所谓的问题。

如果说患者出现了屁股沟发红发疼，这种情况，很有可能是存在这种细菌感染，引起的这种肛门周围的脓肿疼痛，理论上讲，是没有什么大的问题的。 但是如果确实是所谓的肛周脓肿，就要建议患者尽快的进行所谓的手术治疗，因为肛周脓肿如果拖严重了，病情进一步发展，有可能会出现这种明显的毒血症的症状，比如全身症状里面的寒战，高热，头晕，乏力，恶心，呕吐等等，除此之外，还有可能会形成所谓的感染性休克，脓毒血症等等，甚至部分所谓的糖尿病病人，会进一步的加重，出现典型的那种坏死性筋膜炎，有可能会导致这种生命危险，所以肛周脓肿脓一旦发现，还是要建议患者尽快的进行手术治疗，将脓液引流干净就可以了，再配合抗生素治疗就好了。

屁眼周围出现明显的红肿，疼痛，这种情况，肯定是存在所谓的肛门周围炎的，或者有可能会存在进一步比较严重的病变，肛周脓肿都是有可能的。 如果出现了肛门周围有明显的发红发肿，而且有明显红肿热痛的包块，而且摸起来质地是坚硬的，那就要特别警惕肛周脓肿，这是一种危机性的疾病，需要采取急诊手术治疗，才能解决问题。必须要做一个肛周脓肿切开引流术，视情况而定，如果有肛瘘，就要做一个挂线疗法，这样才能够最大程度的预防肛瘘的形成，如果只是简单的肛门周围炎，可能是跟干燥硬结的大便划伤这种肛门引起的不舒服有很大的关系，这种情况，可以建议患者先涂抹一定量的碘伏，可以起到一个皮肤粘膜消毒的作用，然后再用一些抗生素软膏，比如红霉素软膏或者莫匹罗星软膏等等，效果都是非常不错的。

肛门突然出现了一抽一抽的疼痛，这种情况，有可能是生理性的疾病或者病理性的疾病。 生理性的疾病，可能是肛门周围括约肌处于一种痉挛的状态，这种情况，可能跟肛门周围的括约肌受凉或者长期处于坐姿，长期处于站立位，导致肛门周围局部肌肉缺血、麻木引起的不舒服。出现了这种情况，一般多数情况下，是可以自己缓解的，必要的时候，可以采取温水坐浴的方式，达到一个治愈和治疗的目的，很快就可以好起来了。还有一种病理性的情况，就是有可能患者存在所谓的肛裂，跟慢性的便秘，急性的腹泻，有很大的关系，理论上讲，有可能是排便之前出现明显的便秘，比如说排便困难，排便费力，排便时间长，以及大便呈羊屎状，颗粒状等等，除此之外，还有可能合并明显的排便时肛门疼痛，潮湿，出血等等，一般来说，问题不是很大的。

经常清洗肛门肠道不一定好。 肠道、肛门都有自己的皮肤粘膜屏障，只要保持普通的清洗就行。比如大便后可以清洗一下肛门，每天可以洗一次屁股或者洗澡，这个是保持正常的肛门皮肤清洁就行。 至于肠道，正常人是不需要经常去清洗肠道或者灌肠的。一则容易损伤，比方说操作不当，损伤了肛门里面或者肠道的粘膜造成感染。另外，肠道里本来就有很多细菌，不需要去用水清洗，特别是如果用带有抗生素的药物去冲洗或者灌肠的话，容易造成肠道菌群失调。

直肠0.4厘米的息肉不严重，这个是一个小息肉，切除掉就行了。 一般息肉分为炎症性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉等，有许多类型。如果肠镜检查的时候发现单个的直肠息肉，这个问题不大，把它切除就行，以后定期复查。 平时应注意养成良好的饮食、生活、排便习惯，多吃蔬菜、水果以及纤维素含量高的食物，不要吃辛辣、刺激、油炸的食物。多喝水，保持定时排便的习惯，低脂高纤维素的饮食对肠道最有利。

早上屁眼痒可见于以下几种情况： 一、寄生虫感染。当肠道内有蛔虫或者蛲虫时，可能引起肛门瘙痒。 二、粪便残留。早上排便后，特别是大便偏稀的情况，可能会引起粪便残留在肛门，没有擦干净则会引起屁眼瘙痒。这时可以用清水冲洗肛门，特别是有的人痔疮比较严重，以及摸得到肛门口有肉团突出时，大便后经常用纸擦不干净屁股，这时建议用清水冲洗，而不要用纸擦。

性生活后大便有血可能是碰巧，比如本身有痔疮，然后刚好发作。另一种情况，如果每次性生活后大便都有血，要考虑是不是摩擦用力过度所致肛门皮肤缺损或者撕裂造成。特别是暴力的肛交，容易损伤直肠和肛门。 所以首先要注意一下自己的行为有没有过度，正常的性生活一般是不会大便有血的。如果有不良的习惯，要把它改变。如果经常会这样的话，也要建议到医院去进一步检查。