按科室查找
快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余88个。(每人仅限一次)
做肝切除手术要几小时
做肝脏切除手术所需要的时间,一般是在1到2个小时,最长大概3到4个小时,甚至是更长的时间。
主要分为两大类,第一大类就是单纯的肝叶,或者是肝段切除的手术,由于它不涉及到胆管或者是血管的重建。一般手术时间会比较短,在1到2个小时左右。第二大类临床上比较复杂的就是肝门部胆管的肿瘤,需要做半肝切除,除了要切除肝脏之外,还会涉及到胆管的重建,并且与肠管的吻合等情况,所以手术时间通常是在3到4个小时。甚至会有更长的时间。所以,肝脏切除手术主要是要取决于是否单纯的肝叶,或者是肝胆切除,是否涉及到胆管或者血管以及肠管的吻合和重建。
三甲
吕俊
普外科
副主任医师
山西省妇幼保健院
语音
伤口周边痒痒的是什么原因
伤口周边痒,考虑以下几种原因可能:
第一种有可能是伤口周边皮肤对敷料或者纱布过敏,导致局部瘙痒,通常皮肤会有出现发红、起皮疹等现象,这种情况可以涂抹抗过敏药膏,更换敷料;
第二种原因是正常的伤口愈合过程,由于伤口周围会有炎性介质分泌,局部神经末梢受到炎性介质刺激,可能出现瘙痒,这是伤口正常愈合的一个现象;
第三种是伤口局部积液感染,也可以出现伤口周围瘙痒,通常局部会有红肿、疼痛,挤压可以出现有渗液等情况,这种情况需要加强换药处理,预防伤口感染加重。
三甲
陈金水
普外科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第991医院
语音
肝脏穿刺手术是怎么做的?
肝脏穿刺手术包括两种手术方式,一种是肝脏穿刺取病理活检,另外一种是经皮肝脏穿刺胆道置管引流术,又叫PTCD。两种手术方式都需要采取局部浸润麻醉,彩超引导下进行。肝脏穿刺活检,多数用于肝脏占位或者肝硬化等需要进一步明确脏位或者肝组织的病理性质,通常采取局部浸润麻醉在彩超引导下利用专用的穿刺活检针,取少量肝组织或者肿瘤组织进行病理检查明确性质。而PTCD引流主要用于梗阻性黄疸用于减黄,改善肝功能,需要在彩超引导下将导丝置入胆管,然后引导引流管进入肝内胆管或者肝总管胆总管内引流胆汁可以减轻黄疸。
三甲
陈金水
普外科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第991医院
语音
做过胃息肉手术饮食注意点什么
做过胃息肉手术以后的饮食注意事项,具体如下。第一,术后早期1到2天,提倡要吃流质或者是半流质的食物。比如稀饭烂面条,牛奶等。2到3天,没有异常,才可以逐步过渡到半流质,甚至是低脂的饮食,一般一周以后才可以吃普通食物。第二,需要绝对避免吃辛辣,刺激,油腻,生冷以及干硬的食物。因为胃息肉手术通常是在内镜下进行切除。切除面在粘膜和粘膜下层组织愈合,需要1到2天左右的时间。也就是48小时以后才能够形成纤维结缔组织。如果早期需要吃流质或者是半流质的食物,以避免胃蠕动,收缩过强,导致了创面的开裂出血甚至穿孔。
三甲
吕俊
普外科
副主任医师
山西省妇幼保健院
语音
全身都肿起来了是什么病
引起全身水肿的原因有很多,不能单纯根据全身浮肿,来明确具体的病因,常见的主要包括有心源性水肿、肝源性水肿和肾源性的水肿。
心源性水肿,主要包括于心衰,首先,出现于身体的下垂部位,例如,下肢并伴有明显的颈静脉怒张以及门静脉高压,在临床上,以高血压性心脏病的原因为主要表现。
第二种,肝源性的水肿,失代偿期的肝硬化,会造成明显的腹水,会出现脚踝部位的水肿。
第三种,肾源性水肿,主要是由于肾脏疾病造成的,会表现于颌面部、眼睑部位的水肿,严重的,也会造成全身浮肿。
三甲
朱纯超
普外科
主治医师
镇江市第一人民医院
语音
盆腔穿刺手术是怎么做的?
盆腔穿刺手术的手术操作步骤。首先是要在穿刺部位做严格的消毒,然后铺无菌的布单。为了提高穿刺的精确精准程度,要在超声的引导下,用穿刺针穿透皮肤,皮下组织肌肉组织肌前壳抚摩,最后进入到盆腔来抽取积液。如果是经阴道进行穿刺,要常规消毒以后用窥器打开阴道,暴露宫颈和后穹窿,阴道内需要用碘伏再次消毒。消毒以后用长的穿刺针,通过阴道后穹窿也就是阴道后壁的最顶端次数到盆腔内来抽取积液,这就是整个的手术过程。不管是经腹腔还是经阴道,穿刺首先就是要进行消毒,其次就是消毒以后用穿刺针穿过组织,进入到盆腔,抽取积液。
三甲
吕俊
普外科
副主任医师
山西省妇幼保健院
语音
手术后多久可以喝鸽子汤
手术后多久可以喝鸽子汤需要根据具体手术方式,手术部位涉及的脏器等具体术士来决定,以及手术后的恢复时间,胃肠道功能恢复状况等因素来考虑。如果是浅表的手术,比如骨折或者浅表脂肪瘤切除、皮脂腺囊肿切除手术方式,不涉及到消化道,一般术后当天或者术后次日就可以开始喝鸽子汤,可以多吃高蛋白饮食加强营养。如果是胃肠道手术或者胰腺、肝脏的手术,术后需要等胃肠道功能完全恢复后,才能逐步恢复进食。通常要等术后三四天才可以开始喝汤、进食流食或者无渣流食。
三甲
陈金水
普外科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第991医院
语音
右下腹有淋巴结是怎么回事
右下腹有淋巴结肿大首先考虑原来得过急性阑尾炎或者结肠炎、肠系膜淋巴结炎等炎症或者感染,导致的淋巴结代偿性增大。这种淋巴结通常随着炎症消失或者感染控制后,淋巴结会自行缩小,但是有可能淋巴结不会完全消失,通过B超检查或者腹部CT扫描可能发现淋巴结炎。这种情况需要结合具体临床症状体征来判断是否需要进一步处理,多数情况下,不需要特殊处理。第二种情况是右下腹深结肠肿瘤或者回盲部肿瘤可以引起肠系膜引流区域的淋巴结肿大,这种淋巴结要考虑是恶性肿瘤淋巴结转移,那么就需要考虑做根治性手术切除肿瘤,同时要清扫区域淋巴结。
三甲
陈金水
普外科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第991医院
语音
脖子上长淋巴结需要手术吗?
脖子上长淋巴结需要根据具体情况来判断是否需要手术。一般脖子上淋巴结肿大,最常见的原因是由于近期上呼吸道感染或者局部组织炎症,或者上火,口腔溃疡,扁桃体发炎,下颌下腺发炎等情况导致的淋巴结代偿性增大、水肿,可以伴有淋巴结疼痛,局部可以有触痛,甚至出现发热等症状。这种淋巴结通常不需要手术切除,一般随着炎症消退、感染控制后淋巴结会自行缩小。第二种情况是淋巴结结核,多数合并有其他部位结核,比如胸部的肺结核或者腹膜结核、皮肤结核等感染。第三种是全身多处淋巴结肿大,并有淋巴结进行性增大,融合成团的现象,需要考虑恶性淋巴瘤或者恶性肿瘤淋巴结转移,这种情况通常需要穿刺病理活检明确性质。
三甲
陈金水
普外科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第991医院
语音
屁股流血是怎么回事?有点痛
屁股流血伴有疼痛,需要根据具体情况来判断。
如果是肛门口粘膜肿物脱出并出血、疼痛,这种情况是考虑痔疮合并出血,一般外痔可以有明显疼痛,如果是血栓性外痔,一般疼痛比较剧烈,也可能是混合痔或者内痔出血,内痔出血通常疼痛不明显,多数表现为解大便后肛门滴血,肛门口可以有肿物脱出,解完大便后可以缩回去,这种情况通常做肛门镜检查可以明确诊断;另外一种情况是肛门周围皮肤上有红肿疼痛或者本身突出包块,这种情况是考虑皮脂腺囊肿合并感染或者肛瘘合并有感染,少量出血。
三甲
陈金水
普外科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第991医院
语音
做过胆囊切除手术后能吃哪些东西
做过胆囊切除手术后可以吃清淡饮食,包括稀饭、牛奶、酸奶、蒸鸡蛋、青菜等食物。
目前临床上胆囊切除术,通常采取腹腔镜下胆囊切除术。这是微创手术方式,对消化道功能影响较小。一般术后过六个小时,基本上可以恢复清淡饮食。术后第二天可以下地活动,术后五天左右基本上可以恢复正常活动,可以出院休养。
术后主要注意避免过于油腻饮食,以免引起腹泻、腹痛等症状。
三甲
陈金水
普外科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第991医院
语音
后背甲骨疼痛是怎么回事
引起后背胛骨疼痛的原因主要有以下几种:
第一是长期不良的姿势所引起的,比如长期看电脑,看手机或者是长期伏案工作,枕头太高,以及趴着睡觉的情况就会导致肩部以及肩甲骨的肌肉发生痉挛,充血水肿,从而形成无菌性炎症,而诱发的疼痛。第二,如果是做剧烈活动,或者是后背以及肩胛骨等有受凉之后,就会导致局部的血液循环不通畅,从而也可以出现疼痛的症状。第三中老年人如果患有骨质疏松,可以诱发骨折,此时肩胛骨也会出现有疼痛的症状,需要到医院进行拍片诊断。第四,如果有肺部的异物,或者是患有胸膜炎、肋间神经痛以及肋软骨炎等情况,也能造成后背胛骨疼痛发生。
三甲
吕俊
普外科
副主任医师
山西省妇幼保健院
语音
脸上淋巴结节怎么消除
脸上淋巴结节肿大通常是由于局部引流区域的组织感染或者炎症导致的淋巴结节代偿性增大,比如上火、感冒、口腔溃疡、急性扁桃体炎、急性下颌下腺炎等情况,可以导致颈部或者脸上淋巴结肿大。这种淋巴结是由于炎症或者感染导致的代偿性增生,体积增大,可以有触痛,可以伴有发热,局部红肿等症状。一般给予抗感染治疗后,炎症消退后,淋巴结会自行缩小,这种情况通常不需要手术治疗。如果淋巴结继续增大,出现融合成团或者越来越多,需要考虑进一步检查,必要时可以做B超检查或者B超引导下淋巴结穿刺病理活检,根据具体病理性质决定下一步治疗方案。
三甲
陈金水
普外科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第991医院
语音
淋巴结会不会痛
淋巴结本身是不会引起疼痛的。淋巴结是存在于人体正常的免疫组织,分布很广,全身几乎都有。淋巴结作为免疫器官的重要防御,是抵御外来细菌病毒及其他微生物侵入的首要屏障。如果淋巴结发炎造成感染,就会产生疼痛。正常的淋巴结边界清楚,按压并不会出现疼痛,而且活动度也非常好。如果淋巴结出现了疼痛,一般就考虑是由于炎症感染所引起的,就可以表现为淋巴结出现红肿疼痛,甚至出现淋巴结的肿大。治疗主要是抗感染治疗,包括使用抗生素或者是使用抗病毒的药物。在治疗过程当中,淋巴结肿大的情况就可以逐渐消退,如果淋巴结的炎症持续加重,就会形成脓肿,必要的时候需要进行手术,将脓肿切开脓液排出,然后伤口继续换药,才能够愈合。
三甲
吕俊
普外科
副主任医师
山西省妇幼保健院
语音
腿部血栓需要做手术吗
腿部血栓需要根据具体情况来判断是否需要做手术。
腿部血栓,包括动脉血栓和静脉血栓。如果是腿部重要动脉出现血栓,急性期血栓栓塞可能导致末梢循环障碍,出现组织坏死,这种情况需要考虑手术。目前临床上多数采取微创手术介入取栓,使末梢动脉恢复血供。如果是下肢浅表静脉血栓形成,腿没有明显肿胀,一般不需要手术,可以采取保守治疗,通过抗凝溶栓药物等治疗。如果是下肢深静脉血栓形成,急性期需要注意预防血栓脱落,预防急性肺栓塞等严重情况发生,通常需要采取下腔静脉滤网置入术预防深静脉血栓脱落导致急性肺栓塞。
三甲
陈金水
普外科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第991医院
语音
局部淋巴结的临床意义
局部淋巴结的临床意义主要包括以下几种:
第一种、局部炎症或者感染可以导致局部淋巴结肿大、淋巴结代偿性增生,淋巴结可以出现触痛、红肿等情况,这种情况一般给予抗感染治疗后,淋巴结会自行缩小;
第二种原因是局部淋巴结肿大,是由于引流区域的恶性肿瘤出现淋巴结转移,这种情况提示肿瘤处于中晚期,需要采取手术加化疗或者放疗、靶向药物治疗等综合手段治疗;
第三种是局部淋巴结肿大合并有其他部位淋巴结肿大,要考虑恶性淋巴瘤或者淋巴结结核等可能。
三甲
陈金水
普外科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第991医院
语音
淋巴结吃药多久会消
淋巴结肿大,吃药多久可以消失,这个需要看具体的情况来进行分析:
第一种如果是炎症性的淋巴结增生在积极的抗炎治疗,一般消炎药口服一周到两周左右的时间,淋巴结可以消退。同时,需要增强个人的免疫力和抵抗力,适当的体育锻炼,避免辛辣刺激和油腻的食物。
第二种,如果是恶性肿瘤的淋巴结转移,消炎药是不能够使淋巴结消失的,此时需要进行全身的检查,积极的寻找肿瘤的原发位置进行及时的手术和淋巴结清扫,这样才能得到最好的治疗,同时手术之后还需要定期的复查,以防肿瘤的复发。
三甲
朱纯超
普外科
主治医师
镇江市第一人民医院
语音
狗咬了伤口可以用碘伏清理吗
被狗咬伤以后伤口是可以用碘伏清理的。
狗咬伤以后需要第一时间使用大量的清水或者是肥皂水冲洗伤口,并及时就医。医院以后医生会根据伤口的情况使用生理盐水、双氧水和碘伏,反复的冲洗创面,最后再用碘伏消毒。根据伤口的情况,原则上一般不作一期缝合,以免病菌在伤口内繁殖,同时需要在受伤24小时之内注射狂犬疫苗和破伤风抗毒素。定期观察伤口的情况,如果伤口出现红肿热痛等炎症表现时,还需要配合消炎药物的治疗。
三甲
朱纯超
普外科
主治医师
镇江市第一人民医院
语音
破伤风疫苗多久之内打
破伤风疫苗一般在受伤之后24小时之内注射即可。
如果条件允许,一般建议越早注射效果越好。
有外伤以后除了注射破伤风抗毒素以外,还需要对伤口进行严格的处理。
受伤之后,需要第一时间到医院进行伤口的清创。
使用生理盐水,双氧水反复冲洗创面,并清除创面内的异物,以及坏死组织。
伤口严重的情况下,还需要进行伤口的缝合和之后需要定期到医院进行伤口换药,观察伤口愈合的情况,如果伤口愈合良好,定期拆线即可。
三甲
朱纯超
普外科
主治医师
镇江市第一人民医院
语音
大肠淋巴结是什么原因引起的
引起大肠周围淋巴结增生的原因分为炎症性的和非炎症型的。
炎症性的主要有急性的胃肠炎、胃肠功能紊乱,会出现局部的炎症反应,包括腹痛、腹泻,甚至发热等症状,通过清淡饮食,抗炎治疗即可纠正。
第二种非炎症性的淋巴结增生需要考虑是否存在腹腔肿瘤的发生需要进行腹部的CT检查和肠镜检查,明确原发病灶,并在第一时间进行手术治疗和淋巴结的清扫,术后需要定期复查。
三甲
朱纯超
普外科
主治医师
镇江市第一人民医院
语音