一般来说，绝大部分情况下桥本甲状腺炎都是没有任何症状的。桥本甲状腺炎首先由日本学者发现。它是甲状腺一个自身免疫性疾病。主要表现是彩超提示甲状腺弥漫性病变。同时甲状腺功能检查会发现甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体有升高。结合这两个表现就可以诊断为桥本甲状腺炎。绝大部分情况下，桥本甲状腺炎是没有任何症状的。少数人会由于桥本导致甲状腺肿大而出现颈部压迫感。还有桥本甲状腺炎逐渐会演变成为甲状腺功能减退。少数病人也会出现乏力、水肿等甲减的临床表现。

男性乳房按压有疼痛感，可能是男性乳腺发育症，或者是男性乳腺炎。 男性一生中大约有58%的几率会出现男性乳腺发育症，也就是乳房里面有一些腺体组织，而且比正常的男性要稍大一点，使得乳房有一些突出，摸起来有一种硬硬的感觉，甚至是有乳腺炎，乳房皮肤发红、疼痛等等这些感觉。所以首先要做一个乳腺彩超，看看是不是男性乳腺发育。并且看看发育的乳腺的大小、厚度、范围是多少。如果是急性乳腺炎，就需要手术治疗或者是对症消炎治疗。如果是单纯男性乳腺发育症，可以根据患者的情况，来决定是否手术。

乳房像涨奶一样的胀痛，有可能是乳腺增生引起的局部乳腺导管和乳腺小叶的水肿，也有可能是乳腺炎引起的胀痛。所以具体情况要进行查体、问诊，完善乳腺彩超，进行鉴别诊断。 一般来说，大部分女性都会有乳腺增生的表现，受雌激素、孕激素水平的影响，而导致乳腺小叶、乳腺导管出现周期性的水肿，就会有一种胀痛感，刺痛感，等月经干净以后，体内激素水平下降，这种感觉就会好转，也受情绪、睡眠、饮食习惯的影响而出现不定时的疼痛。当然，乳房如果有乳腺炎，也会出现以上的症状，这个时候，就需要借助乳腺彩超进行鉴别了。

乳房没有硬块，又伴随着疼痛，这个时候，就要高度考虑是乳腺增生引起的胀痛刺痛感。极少部分情况下，也可以见于一些早期的乳腺炎。 它不一定有明显的肿块样的表现，但是受雌激素、孕激素水平的影响，受乳腺导管里面一些慢性炎症的刺激的影响，而引起乳房的胀痛、刺痛感。这个时候，乳房一般摸不到明显的硬块，而且乳腺彩超也发现不了有明显的结节，所以我们只有通过问诊查体，以及患者的主观症状，来进行诊断。如果只是普通的单纯的乳腺增生，可以适当的吃一些中成药物就可以缓解。如果是乳腺炎，就及早的消炎对症治疗。

怀孕前是需要检查甲状腺功能的。 因为孕期对甲状腺激素的需求非常大，而很多女性，可能会有一些潜在的甲状腺功能的问题没有被发现，导致孕期甲状腺激素的缺乏，从而影响胎儿。所以在孕前的时候一定要查甲状腺功能。如果有甲亢，就积极治疗以后再怀孕。如果有甲减，一定要把促甲状腺素控制在2.4以内，才能够保证孕期甲状腺激素水平的供给。甲状腺激素，不管是怀孕中还是哺乳期，都是非常重要的一项激素，它关乎着我们对胎儿的生长发育。所以这是十分关键的，一定要去做孕前检查。

乳腺和腋下疼痛，很有可能是乳腺增生和副乳增生。也有可能是，乳腺炎或者副乳腺炎。 我们的副乳和正常乳腺一样。可以出现乳腺增生样的疼痛。也可以出现副乳腺炎。引起炎症刺激的疼痛。乳腺副乳增生是最常见的，受雌激素孕激素的影响。长期慢性的刺激乳房，乳腺导管水肿。所以会引起乳腺副乳的胀痛刺痛感。如果乳房出现了炎症，或者是副乳炎症。也可以引起周围导管，乳腺小叶的刺激性疼痛。所以具体要完善相关的检查才能够确诊。

乳房经常发痒，如果是皮肤的瘙痒，可能是皮肤的干燥，或者是湿疹，注意看一下皮肤科。 如果是里面的发痒，要考虑是不是乳腺增生或者是慢性乳腺炎。 我们的女性，绝大部分都存在乳腺增生，它是一种良性的病理改变，受月经周期的影响，体内雌激素孕激素水平的波动。 而长期规律的，慢性的刺激乳腺导管和乳腺小叶，引起乳房里面的一些神经，刺激样的疼痛，发痒。 极少部分情况下也可以见于慢性的乳管炎，或者是乳腺炎，会刺激乳腺导管产生一些异样的感觉，可以表现为疼痛，也可以表现为发痒。 这个时候我们要注意看看乳头有无溢液，有无红肿，定期到医院做乳腺彩超的体检，门诊随访观察。

母亲有桥本不会影响胎儿智力。 但是如果桥本甲状腺炎已经导致了甲减，那么可能会影响胎儿的智力，桥本甲状腺炎是人体甲状腺自身免疫性疾病，很多女性都有。一般来说，只要甲状腺功能正常，即使母亲有桥本，也不会影响胎儿的智力，但是桥本会逐渐破坏人体的甲状腺，慢慢的患者就出现了甲状腺功能减退。如果母亲怀孕的时候已经出现了甲状腺功能减退，那么还是有可能会影响胎儿的智力的，所以一旦发现桥本甲状腺炎，已经引起了甲减，我们需要尽早去医院内分泌科配药治疗，一般是口服优甲乐。

甲状腺清扫淋巴结是指甲状腺癌的患者，不仅要切除甲状腺，还要切除附近的淋巴结。 甲状腺恶性肿瘤最常见的类型是甲状腺乳头状癌，乳头状癌最常见的转移途径是淋巴结转移，所以一旦确诊患者是甲状腺乳头状癌，做手术的时候不仅要切除甲状腺，还要切除附近的淋巴结，我们称为清扫淋巴结，做完手术以后，淋巴结会送病理检查，看看里面到底有没有转移性乳头状癌，如果淋巴结没有转移，那么毛病相对比较轻，如果淋巴结有很多转移，毛病相对比较严重，术后可能还需要做碘131治疗。

甲状腺彩超有血流信号是比较正常的现象。 但是如果血流非常丰富，我们要考虑患者是不是患有甲状腺功能亢进症。甲状腺里面有很多血管，所以甲状腺彩超经常会提示甲状腺里面有血流信号，少许血流信号是正常的，但是如果是血流非常丰富，建议患者查一个甲状腺功能，看看有没有异常。如果t3和t4升高，促甲状腺激素降低，同时结合彩超血流丰富的表现，我们可以诊断患者患有甲状腺功能亢进症，一旦确诊需要尽早去医院内分泌科配药治疗，治疗一段时间以后，需要定期复查调整药量。

乳房内侧按压疼痛有可能是乳腺增生引起的，也有可能是乳腺炎或者是乳腺肿瘤压迫引起的疼痛。当然，如果肋骨有问题，也可以引起疼痛。这些就需要进行鉴别，完善相关的检查和医生的查体问诊都非常的重要。最常见的就是乳腺增生，它是一种良性的病理改变，随着月经周期体内雌激素，孕激素水平的改变，而引起乳腺导管和乳腺小叶的水肿，从而引起乳房的疼痛。也受情绪，睡眠，饮食习惯的影响，而引起不定时的疼痛。主要是胀痛刺痛为主，按压会有明显的压痛感，结节感。这个时候我们需要定期做乳腺彩超，以排除其他严重的病变。如果只考虑单纯的乳腺增生，可以不用特殊治疗，定期随访观察就可以了。

有时候乳头发痒，可能是乳头皮肤的干燥、湿疹、皮炎，也有可能是，乳管炎。也有可能是乳腺增生引起的不适感。 女性乳房出现一些慢性的炎症，可以从乳管里面分泌一些少量的液体出来。这个时候不容易发现，但是会长期的刺激乳头出现发痒。当乳房、乳头皮肤干燥的时候，出现皮炎的时候，也可以引起乳头发痒。当乳腺增生的时候，乳腺导管乳腺小叶水肿。这种增生性的疾病，也会引起乳头发痒，甚至是疼痛。以上都不是什么严重的疾病，都可以对症处理就可以缓解。

乳腺彩超发现乳腺有囊肿，它的影像学分级是二级。表示绝大部分几率的情况下，这是一个良性的改变。如果这些囊肿大小在三厘米以下，可以不用特殊治疗，定期观察随访就可以了。如果在三厘米以上，视情况可以进行手术治疗。囊肿是乳腺导管，特别是终末导管，尾端的膨出，膨大引起的囊状扩张。里面一般是清亮的一些水，少部分情况下也可以见于肿瘤出血。所以并不是所有的囊肿都一定是良性的。但是绝大部分情况下囊肿是生理性的，不必紧张。

甲状腺部位疼痛主要有两个原因：第一，有可能是甲状腺出现炎症，第二是甲状腺囊肿破裂出血。甲状腺炎症最常见的是亚急性甲状腺炎，它是由病毒引起，起病前一般会有感冒症状。如果有这个症状，那么建议去医院查一个甲状腺彩超，还有抽血看看血沉是否升高，甲状腺里面是否有片状的低回声，如果有，就可以确诊是亚急性甲状腺炎，一般吃药就可以了。另外一种就是甲状腺囊肿破裂出血，如果囊肿外面的血管破裂，大量血液流到囊肿里面，囊肿迅速增大，张力升高，有可能也会引起疼痛，可能需要手术治疗。

甲状腺4a类说明患者的甲状腺结节有一定的恶性概率，建议手术或者穿刺。 如果患者甲状腺彩超提示甲状腺结节边界欠清，形态欠规则，纵横比大于一等，那么彩超医生很有可能就会给患者甲状腺结节分类为4a类，遇到这种情况，说明有一定的恶性概率，那么我们有两个选择。第一，可以直接手术治疗，当然有些病人不想做手术，那么我们可以做一个超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查，将穿刺出来的细胞送病理看看里面有没有甲状腺癌细胞，如果穿刺出来没有癌细胞，可以观察，但是如果确诊是甲状腺癌，还是得手术治疗。

乳房里面，捏着有一坨硬的东西，有可能是乳房肿块，乳房结节，也有可能是乳腺小叶组织。 我们的乳房查体不能够去捏，要用手掌平着按压，去触摸，这才是正确的查体方法。 一捏，有可能摸到的是病变组织，也有可能是正常的乳腺小叶组织，所以这种情况下就不容易准确地判断。 如果自己不能够准确鉴别，那么就请医生进行现场查体。 然后再做一个乳腺彩超，看一看这个硬块组织到底是什么性质，一般见于乳腺增生样结节、乳腺纤维瘤、乳房囊肿、乳腺炎症团块、乳腺恶性肿瘤。 所以要由医生进行准确的判断，以免耽误治疗。

乳腺彩超是一项非常常规，非常基本的检查手段。可以帮助我们检查乳房有无肿块、结节、肿瘤、炎症、导管扩张，等等。 乳腺彩超是一项超声波的常规检查项目。也是女性乳房疾病最基础的筛查手段。可以很好的帮助我们判断乳房的疾病。及早的发现问题，及早的处理。以免耽误治疗。除了乳腺彩超，还可以结合乳腺钼靶乳腺磁共振。来帮助判断诊治乳腺疾病。所以，乳腺彩超是一项无辐射，无创伤，而且非常准确的一个检查手段。需要我们每年定期进行乳腺彩超的体检。

彩超影像学分级在1级，表示乳房暂时没有发现明显的异常。没有发现一些肿块结节、炎症、肿瘤等等。 表示乳房目前还是比较健康的。但是，乳腺彩超仅仅代表，一些彩超敏感的肿物、结节、炎症，可以很好地发现，但是不能排除一些隐藏的病变。比如一些细小的钙化灶。这个时候需要借助钼靶来进行检查。对一些钙化灶。钼靶的敏感性更高一些。所以可以结合钼靶和彩超来共同判断乳房的健康状态。甚至可以借助磁共振，它的准确率会更高，只不过费用会更高一些。

乳房有硬块，伴随着疼痛，一般是乳腺增生引起的增生样结节疼痛，也有可能是乳腺炎性团块引起的疼痛。 极少部分情况下也可以见于乳腺肿瘤产生的压迫性疼痛，所以我们要具体情况具体分析。 由医生进行问诊、查体、完善辅助检查，特别是乳腺彩超。 它会帮助我们大致判断这个肿块的性质，如果只是考虑普通的增生样结节，那么就不需要特殊治疗。 调节情绪，睡眠饮食习惯，它可以慢慢的缓解。 有一部分，它实在缓解不了，也可以吃一些中成药物进行一个调理。 如果彩超发现是炎性团块，或者是肿瘤，那么就要进行相应的手术治疗。

乳腺肿块分级在四级，表示乳房这个结节肿块有一定几率，是要考虑肿瘤，而且是恶性肿瘤。 所以，一旦分到四级，就应该引起重视。四级也分，4a、4b，和4c。它的危险程度，逐渐的升高。不管是几级，都应该及时的穿刺，明确诊断。如果是考虑良性的，穿刺以后，可以随访观察，也可以做小手术，把它切除就可以。如果穿刺病检考虑是恶性的肿瘤，就是乳腺癌，就需要综合的进行治疗，比如手术、化疗、放疗、内分泌治疗等等。