喂奶的时候，乳头疼痛，有可能是婴儿吸吮用力过度导致的乳头里面乳腺导管的水肿，压力增大引起的疼痛，也有可能是早期乳腺炎或者是乳头破损引起的疼痛。 这个时候我们要注意鉴别。首先看一看乳房整体有没有硬块、红肿，哺乳期女性的体温是否升高，有没有堵奶的现象，需不需要考虑哺乳期急性乳腺炎，如果以上都排除了，要看看乳头是否有破损，是否有张力性的水泡，再看看婴儿有没有长乳牙，这种情况下，都可能导致吸吮用力过度，乳头里面的一些主乳管，被吸吮的时候，张力压力过大，会引起一些疼痛。所以我们可以适当的冷敷、湿敷来进行一个缓解。

产后一般出现乳房的松弛、干瘪、不那么饱满、坚挺，这个时候没有特殊的办法进行丰胸，除非做美容整形手术。 大部分女性在孕期和哺乳期的时候，由于激素水平的影响而导致乳腺有一些长大，而且在哺乳期的时候乳腺里面还充满着乳汁，所以乳房比较坚挺、比较大、比较圆，而且涨的比较厉害。一旦哺乳期结束以后乳汁回缩、被吸收，这个时候，乳房就像泄了气的皮球一样比较干瘪、比较松弛，甚至是下垂，这些都是正常的生理现象。目前还没有更好的办法让它恢复到孕前的状态，只有做隆胸整形手术。

甲状腺实质回声弥漫性改变，说明患者可能患有桥本甲状腺炎。 如果彩超拿到这样的报告，我们建议患者首先查一个甲状腺功能全套看看里面的甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体有没有升高。如果这两个抗体有升高，同时结合之前弥漫性改变彩超表现，我们就可以诊断患者患有桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎是一个甲状腺自身免疫性疾病，很多人都有，一般来说是不需要治疗，而且也没有办法可以治疗的。但是我们一定要定期复查甲状腺彩超和甲状腺功能，因为桥本甲状腺炎患者容易长甲状腺癌，也容易发生甲减。如果复查中发现有以上两种情况的产生，建议及时治疗。

甲状腺峡部结节是否严重，这个要看这个结节是良性还是恶性的。 甲状腺峡部位于气管前方，这个部位比较薄，一般来说很少长结节，但是还是有些人会长甲状腺峡部结节。如果彩超里面提示这个峡部结节边界清晰，形态规则，说明这个结节良性可能性很大，我们可以不处理。但是如果这个甲状腺峡部结节边界不清，形态不规则，考虑恶性可能性会比较大，我们就建议患者做一个超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查，看看穿刺出来的病理是良性还是恶性的，如果穿刺出来是良性的甲状腺肿，可以继续观察，但是如果是甲状腺癌，那肯定是需要手术治疗的。

如果是比较轻松的文职工作，甲状腺手术以后两周左右就可以上班了，但是如果是体力劳动者，建议休息一个月再上班。 甲状腺手术是一个现在非常常见的手术，总体来讲不是太大，但是还是会对身体造成一定的损耗。一般来说，做完手术3到5天就可以出院了，出院以后还需要回家继续休养一段时间。如果是做办公室工作的，一般再回去休息1到2周就可以正式上班了，但是如果是从事重体力劳动，需要用力气的，我们还是建议术后四周以后再去上班。否则，过度劳累可能会影响手术以后的恢复情况。

甲状腺结节做穿刺和打针差不多，但是由于一个部位需要穿多针，所以会比打针稍微疼一点。 如果我们甲状腺彩超怀疑患者甲腺结节有恶性的可能，就建议患者做一个超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查。这个细针穿刺，其实就跟打针一样，就是超声科医生将一枚细针穿到患者的甲状腺结节里面，可能需要从多个角度多次穿，将穿刺出来的细胞病理检查，由病理科医生判断里面有没有甲状腺癌细胞，所以这个过程可能比打针稍微疼一点。如果病理科医生发现里面有甲状腺癌细胞，我们肯定是要尽早去医院做甲状腺癌根治手术的。

绝大部分比较小的甲状腺结节是不会有任何症状的，少数比较大的结节会对人体产生压迫症状。 甲状腺结节一个非常常见的毛病，通常由彩超检查发现。所以现在发现的时候一般都是比较小的，可能只有几个毫米或者一厘米，两厘米，这种结节都是不会对我们人体产生任何压迫症状，所以不会有感觉，只有通过彩超检查才能发现。大部分小结节都是良性的，不需要手术，只需要定期复查就可以了。但是有些结节会长的比较大，比如说大于五公分，五公分以上的结节就会压迫我们的气管，造成压迫症状，使患者出现呼吸困难。这种情况下，即使是良性的结节，也需要手术治疗。

乳腺五类表示，乳房长了结节。 影像学的分级在5类，考虑恶性肿瘤的可能，也就是高度怀疑乳腺癌的可能。这个时候，我们要进一步的检查，完善钼靶、乳腺磁共振的检查。另外，想要确诊，最好做一个穿刺检查，可以是彩超引导下穿刺，也可以是钼靶引导下穿刺，取一块组织送病理检查，就可以帮助我们明确诊断。如果确诊是乳腺癌，那么就要及早的治疗，根据肿瘤的情况，可以先化疗再手术，也可以先手术再化疗、放疗、内分泌治疗等等，具体要根据患者的病情来决定。

甲状腺手术以后是否需要长期服药，这个要看甲状腺切除的范围是多少，另外还要看病理是良性还是恶性。 一般来说，如果是一个良性的甲状腺结节手术切除的范围不大，不到一半，那么一般来说，手术以后是不需要口服药物的，但是如果是良性的甲状腺，切除的范围比较大，超过了一半甲状腺或者甚至全切了，那么术后可能会出现甲状腺功能减退，肯定是需要长期服用药物来补充甲状腺激素的。 最重要的是，如果患者是甲状腺恶性肿瘤做的手术，那么手术以后，我们需要补充左甲状腺素钠片来抑制我们的促甲状腺激素，来减少恶性肿瘤复发的概率，这个是非常重要的。

甲状腺功能紊乱就是甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退，这两个相对是比较严重的。 我们可以通过化验血，看看甲状腺功能是否有异常，如果血指标里面t3和t4升高，促甲状腺激素降低，说明患者患有甲亢，反之如果t3和t4降低，促甲状腺激素升高，说明患者患有甲减。 这两个毛病，尤其是甲亢，会对我们人体多个器官产生非常大的影响，所以一旦发现有问题，一定要尽早去医院内分泌科配药治疗。 一般来说，甲亢患者需要服用甲巯咪唑治疗，而甲减患者需要口服优甲乐治疗，治疗一段时间以后都需要去内分泌科随访复查。

甲状腺密度不均匀，说明患者可能患有桥本甲状腺炎。 一般来说，彩超里面如果报告患者甲状腺密度不均匀，我们就比较怀疑患者患有桥本甲状腺炎了，那么就建议患者做一个甲状腺功能血的全套，看看里面的甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体有没有升高，如果这两个抗体有升高，同时结合之前密度不均匀的临床表现，我们就可以诊断患者患有桥本甲状腺炎。 当然桥本甲状腺炎并不是一个非常严重的毛病，很多人都有，它是不需要治疗，也没有药物可以治疗的，但是桥本患者容易并发甲状腺功能减退，所以在复查当中，一旦发现患者出现了甲减，一定要及时补充左甲状腺素钠片治疗，一段时间以后还要定期复查。

甲状腺做了手术以后影响就是有可能要长期吃药。 另外，如果手术当中损伤了神经，会出现声音嘶哑。甲状腺手术并不是一个非常大的手术，但是仍然有它的一定的风险在那里。第一，甲状腺手术以后有可能会出现甲状腺功能减退。出现了甲状腺功能减退，肯定需要长期口服药物来补充我们的甲状腺激素。第二，如果手术当中损伤了甲状腺背侧喉返神经。这个喉返神经是支配我们声带的，如果他损伤了，声带活动就不灵活了。声带活动一旦不灵活，我们声音就会出现嘶哑，所以如果损伤的神经就会出现声音嘶哑。当然，这个概率总体来讲是比较低的，因为现在手术量很大，医生的技术都比较成熟了。

甲状腺复查验血不需要空腹，只有跟血糖、肝功能等相关的抽血才要空腹，别的都不用空腹。 甲状腺复查验血主要验以下几项：总t3，总t4，游离t3，游离t4，促甲状腺激素，甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体。 查这些血的目的主要看经过一段时间治疗以后，甲亢或者甲减有没有好转，如果甲亢患者经过一段时间以后出现了甲减，那么我们甲亢药可以减量，如果甲减患者一段时间以后出现了甲亢的血指标，说明甲减的药物也可以减量了。 所以，甲状腺功能抽血复查是非常重要的。

甲状腺小结节大部分是不会自己消失的，少数囊肿会自己消失。甲状腺结节现在非常常见的毛病，大概超过1/4的人都有。它主要分为以下三大类实性结节，囊实性结节和囊肿。一般来说，实性结节和囊实性结节，因为里面有实性的成分，这个实性的成分肯定是不会消失的，所以这两类结节长了肯定是不会消除的。但是第三种囊肿，它是由水分构成的，其实就是一个水泡。那么，这个水泡如果被周围的甲状腺给吸收掉了，是完全有可能会自动消除的。但是即使这个没有自动消除，也不需要担心。因为囊肿一般来说肯定是良性的，不需要任何处理。

甲状腺手术，一般需要住院五天到七天左右。 甲状腺手术是现在一个非常常见的手术，总体来讲不算太大。一般来说，做完甲状腺癌根治手术以后，再住个五天左右院就可以了。当然，前提是没有什么并发症的产生。因为如果有些人做了双侧甲状腺全切术后，有可能会出现甲状旁腺功能减退，导致患者手脚发麻，需要补钙治疗。如果有这样的情况，可能需要延长住院时间，要等手脚发麻，手脚抽筋的症状好转以后，才可以出院。另外，如果手术做得比较大，有可能术后会出现淋巴漏。如果有淋巴漏的产生，也要等淋巴漏好转以后才能出院，所以也会延长住院时间。

如果奶水比较多想要回奶，可以逐渐的减少喂奶的次数，然后适当的涨奶，配合吃一些维生素B6和麦芽水，就可以达到很好的回奶的效果。如果这样还不可以回奶的话。还可以加一些其他的雌激素类的药物，进行一个辅助的回奶。或者是吃溴隐亭，抑制泌乳素的生成，也可以达到回奶的效果。但是这些药物，它的副作用都比较强，我们一般不推荐使用。最好是通过自然回奶的方式，配合喝一点麦芽水，或者是维生素B6，就可以达到很好的回奶的效果，而且副作用几乎没有，相对来说是比较安全的一种回奶的方式，值得推荐。

乳腺低回声3类表示乳房长了一个结节，它的影像学分级是3类，代表98%以上的概率是一个良性的改变。低于2%的概率考虑恶性肿瘤。所以，当彩超提示乳腺出现了低回声3类的时候，我们不必紧张，考虑是良性的改变。如果这个结节比较大，达到了手术指针，我们就手术切除治疗。如果这个结节比较小。没有达到手术指针，我们可以定期随访观察。如果影像学的分级在3级，但是由于结节比较多，或者是有备孕的打算，那么我们建议还是在孕前先把这个结节做了，以免孕期的时候突然长大，那个时候就不好手术了。

右乳房下方，隐隐作痛有可能是胆囊或者是肝脏的问题引起的，也有可能是肋骨软骨炎引起的。 这样我们就需要完善相应的检查来逐一排除诊断。比如做一个CT检查，看看肺部和肋骨有没有明显的炎症或者是骨质的破坏。做个上腹部的彩超，看看肝脏和胆囊是否有一些病变，最常见的就是，胆囊炎、胆囊结石。所以这个时候要考虑，消化道的问题。当然，右乳房本身也可能出现一些乳腺增生引起的牵涉性疼痛，以胀痛、刺痛、隐隐作痛为主要感觉，所以要注意鉴别。

乳房挤出白色的乳汁，有可能是垂体微腺瘤，也有可能是导管内乳头状瘤或者是慢性乳管炎。 当发现这种情况的时候，我们首先做个乳腺彩超，看看乳房有没有明显的肿块、结节、肿瘤、炎症。然后，再查一个泌乳素的检查，看看泌乳素是否升高，如果升高的话再进一步的做一个垂体磁共振。看看有没有垂体微腺瘤的可能。如果以上都排除了，那么我们就要做一个乳管镜的检查。看看乳管里面有没有一些病变？最常见的就是导管内乳头状瘤或者慢性的乳管炎。一旦发现，我们就应该及早的手术治疗。所以乳房挤出白色的乳汁要由专科医生逐一安排检查，以免漏诊。

乳头胀痛有可能是乳腺增生引起的，也有可能是慢性乳管炎引起的。 我们定期做一个乳腺彩超的检查，排除一下乳房的肿瘤、结节、炎症，剩下的就考虑单纯的乳腺增生，它受雌激素、孕激素的影响、受月经周期的影响而出现周期性的乳房的胀痛、刺痛，伴随着乳头的疼痛或者是发痒。我们不必特殊治疗，只需要定期观察就可以了。也可以适当的调节情绪、睡眠、饮食习惯，参加适当的运动，来进行一个缓解。但是，如果疼痛的特别明显、特别频繁，就可以适当的吃一些中成药物进行缓解。如果彩超发现考虑是乳腺炎，我们就积极地抗炎治疗。