关节积液可以抽出来吗
关节的积液是可以抽出来。
但是我们也要根据引起关节积液的具体原因,关节积液的具体的量来判断是否进行抽液的治疗。如果有明显的外伤的病史,比如说扭伤、剧烈的撞击伤,都会导致膝关节内的半月板韧带的损伤,这样的情况出现的关节的积液多数是血性的积液。我们一般不去穿刺,因为很容易导致关节内的感染。我们一般要针对半月板损伤以及韧带损伤的具体情况选择是否进行手术治疗,大多数联合半月板和韧带的损伤的情况,我们一般都需要进行关节镜的微创、探查的手术进行治疗。如果是痛风性关节炎或骨性关节炎引起的关节内滑膜的炎症积液,我们根据积液的量的多少和是否有明显影响我们关系活动的症状,来进行穿刺抽液。如果是大量的积液,我们就需要穿刺抽液,一个是能减轻关节的压力,缓解疼痛,另一方面,可以观察这个积液的性质,必要的时候进行相关的化验来明确诊断。
三甲
刘立军
关节科
主治医师
大连市友谊医院
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肩颈骨质增生是什么原因引起的
这个位置的骨质增生,最常见的原因,退行性骨关节病,也就是随着年龄的增长,中老年以上的年龄段很容易出现这个位置的增生,还有长期的久坐过度的劳损,也会引起肩颈部的骨质增生。
但是出现骨质增生,我们不必过于担心,很多引起骨质增生,但是没有明显的引起疼痛,以及压迫神经的症状。这样的情况我们一般不需要过度的治疗,即使在x现象发现了有骨质增生,但是骨质增生并不能而引起疼痛的唯一原因,我们要寻找是否有其他原因引起肩颈部的疼痛。另外我们也在平时多注意休息,避免长期久坐,可以适当的口服一些补充钙剂以及非甾体抗炎药进行治疗。
三甲
刘立军
关节科
主治医师
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孩子骨折取钢钉需要住院吗
孩子骨折取钢钉,大部分是需要进行住院治疗的。但是也要根据骨折的具体部位和取钢钉需要的麻醉方式,来决定是否住院治疗。
如果骨折钢钉的位置比较表浅,通过局麻的方式就可以取出钢钉,这样的情况可以选择不住院取出钢钉。如果需要全麻或臂丛麻醉,以及腰麻,也就是所谓的半麻的情况,都是需要进行住院,手术取出内固定物。
取钢钉的器械也要经过手术室的消毒,而且也要防止钢钉的断裂,导致钢钉的残留,也会备一些取出断钉的器械,所以尽可能的选择住院取出钢钉。
三甲
刘立军
关节科
主治医师
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骨折一个月了骨痂能长出来吗
骨折一个月的时间,大多数患者骨痂可以长出来的,也要根据骨折患者的年龄和骨折的严重程度,以及治疗的具体方式来观察骨痂是否长出来。
如果患者的年龄比较小,尤其是青少年、儿童,这样的骨折愈合是比较快的,大概在三周以后就可以有骨痂的形成。根据X线的复查,来观察骨折的愈合情况,可以分别在骨折后一个月、三个月、六个月分别进行X线的检查。
在骨折后,一定要避免吸烟、饮酒,因为大量的临床实验证实吸烟和饮酒对骨折的愈合有明显的副作用,影响骨折的愈合。另外,也可以吸收阳光,补充钙剂来促进骨折的愈合。
三甲
刘立军
关节科
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轻微骨折石膏固定多久拆除
轻微的骨折一般石膏固定4~6周,就可以根据骨折的愈合情况,选择是否拆除石膏。
在骨折后,及时的进行石膏的固定,避免骨折端的移位。在固定后,要避免下肢深静脉血栓的形成,可以适当的做肢体抬高,以及其他关节的活动,避免血栓的形成。
另外,在一个月左右要复查X线,观察骨折端有没有骨痂的形成。如果骨折愈合的良好,可以在4~6周拆除石膏,循序渐进的进行功能锻炼。但是也要根据骨折的具体部位和程度,来选择具体固定的时间,避免发生骨折端的移位。
三甲
刘立军
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手掌骨折后多久可以恢复的和以前一样
手掌的骨折大概需要三个月左右的时间才能够恢复和以前一样。
但是我们也要根据手掌骨折的具体程度以及治疗的具体方式,固定的时间,是否正确,这样来观察手指恢复的具体情况。如果是轻微的骨折,我们一般采用石膏或支具固定4到6周,根据骨折的愈合情况就可以早期的拆除石膏或支具,这样早期的进行功能锻炼,大部分三个月左右就能够完全的恢复正常。如果有明显移位的骨折,这样的情况大多数是手术的治疗骨折端对位对线,这样也会在三个月左右能够恢复正常,如果骨折端有移位,我们没有进行很好的固定,骨折端有不稳定,有软组织的嵌入,这样的情况就很难愈合,可能三个月也达不到愈合的标准,我们要根据x线的检查来明确骨折愈合的情况,如果愈合的比较差,我们还有可能进行手术的治疗。
三甲
刘立军
关节科
主治医师
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大腿骨折小腿有血栓还能做手术吗
大腿骨折,小腿有血栓的情况,多数是可以进行手术治疗的。但是也要根据小腿血栓的具体部位、时间,以及大腿骨折的严重程度、手术的具体方式,来决定是否进行手术的治疗。
如果小腿的血栓在两周以内,大部分的血栓是不稳定的,容易导致血栓的脱落。这个时候,尽可能在两周后进行手术的治疗,避免发生心脑血管的意外。
如果超过两周了,血栓脱落的风险就比较小了。而且,在手术的过程中,尽可能的减少活动小腿,避免进行牵引等过度的运动、活动,导致发生血栓脱落的情况。如果是骨折,可以延迟手术,尽可能在血栓发生两周以后进行手术的治疗。
三甲
刘立军
关节科
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脚趾骨折一直不好怎么办
脚趾骨折一直没有恢复,我们要及时的限制足部的活动,避免损伤,进一步加重,我们可以口服一些非甾体的抗炎药,比如芬必得、塞来昔布或尼美舒利等等,这样的非甾体抗炎药止痛抗炎治疗。
我们要明确脚趾骨折,没有恢复的具体原因是什么,是否骨折端有没愈合的情况,我们根据骨没愈合的具体时间,如果超过八个月,仍然没有愈合,我们就可能考虑进行手术趾骨的方式进行治疗,如果是在关节内的骨折引起关节的疼痛,即使骨折愈合很好,但是也有很可能导致创伤性关节炎,我们要根据创伤关节炎的具体程度来选择药物的治疗和手术治疗两种方式。
三甲
刘立军
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腰背部筋膜炎什么症状
腰背部筋膜炎多表现为腰背部的疼痛,主要表现为酸痛不适、肌肉僵硬板滞或有重压感,晨起或天气变化及受凉后症状可以加重,活动后症状减轻,常年反复发作,急性发作时,局部的肌肉会紧张痉挛、活动受限,如果急性期过后没有得到彻底的治疗,而转为慢性的,会有患者得到反复的劳损,风寒等不良刺激,可以反复出现持续或者间断的慢性肌肉劳损,酸酸软无力等转账,目前,对于腰背部筋膜炎的治疗多采用一个保守治疗,部分患者经休息可以得到,如果没有缓解,可以采用中医的针灸推拿,对腰背部筋膜引起的腰背部疼痛、板滞、肌肉僵硬,都可以有比较好的治疗效果,而口服非载体抗炎药物是治疗筋膜炎的常用药物,有布洛芬、双氯芬酸钠等,而平时的防治也主要依靠的是锻炼,有针对性,对肌肉的锻炼是重要的预防治疗措施。
三甲
李启活
关节科
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广州中医药大学第三医院
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尪痹片对筋膜炎有疗效吗
尪痹片最近膜炎的治疗并没有多大的作用,目前对于筋膜炎的治疗,大部分采用的是一个保守的治疗,主要包括休息休息,大部分的可以得到缓解,热敷和按摩是可以离散局部的代谢产物,减少筋膜炎的刺激,如果是痛点十分明显,也可以采用痛点的一个封闭治疗,而非甾体抗炎药物会治疗筋膜炎的常用药物,如布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠等防治主要是依靠概念,有针对性,对肌肉的锻炼是最好的防治治疗作用,生长锻炼是针对性,坐在椅子牢固椅子上,背靠椅子后,松弛,同时用力扩胸两次,通过锻炼可以明显具有治疗和预防的效果,继发疼痛时进行锻炼会有疼痛,但一般不必担心,只要坚持症状可以得到缓解。
三甲
李启活
关节科
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如何区分是不是筋膜炎
筋膜炎的区分主要是从临床症状以及体征进行区分,经常症状主要表现为肌腱的附着点或肌腹上有固定的痛点和压痛点压痛点可以发散区域的不同神经根分布,而且肌肉走向分散痛,气温降低或者疲劳时,疼痛会加剧,活动后症状也可以减轻,促进肌肉血流和促进局部无菌性炎症渗出物积蓄的浓度治疗,可以使疼痛减轻,同时也要通过影像学排除其他占位性病变和破坏性病变,筋膜炎是指肌肉附着点的骨骼部位发生无菌性炎症,目前的病因尚未十分明确,可能与过度或长时间的肌肉牵拉积累性劳损,也可能与受寒创伤,免疫因素和血管炎等有关系,大部分患者的肌膜炎可以通过保守治疗而取得满意的疗效,部分患者经休息可以得到缓解,按摩局部代谢产物减少刺激,也可以通过封闭治疗,也有不错的效果。
三甲
李启活
关节科
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广州中医药大学第三医院
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结节性筋膜炎挂什么科
结节性筋膜炎一般看的是骨科结节性筋膜炎是一种生长顺序且具有自限性的浅筋膜结节性纤维母细胞增生病变具有反应性,是线性等特点,临床上主要表现为发病时肿块迅速生长,1到2周便能够出现,同时也会伴有疼痛,麻木或者是异常感,肿块通常比较小,身体的任何部位都可以发现雌性,并其中矣,上肢前臂和头颈部较为多见,由于结节性筋膜炎是一种非肿瘤性病变,治疗上主要以手术切除为主,且复发率比较低,不超过百分之1到2%少数患者也可以自行的消失治愈,如果是出现轻微的症状,也可以采用外敷传统的中医中药起到一个活血化瘀,消肿止痛的作用。
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李启活
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广州中医药大学第三医院
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肋骨骨折和肋骨骨裂鉴定轻伤标准一样吗
肋骨骨折和肋骨骨裂是同一个概念是一样的鉴定标准。
我们常常理解为肋骨骨裂是轻微的骨折,是没有移位的骨折。但是,即使是肋骨的骨裂,也属于肋骨骨折的一种,我们在治疗方面是同样的治疗方案。我们一般肋骨骨折是不需要进行手术治疗的,可以通过保守的治疗就可以达到满意的预后,我们可以通过口服非甾体的抗炎药,比如芬必得,塞来昔布或尼美舒利,这样的药物进行止痛抗炎治疗。另外也可以用胸部固定带固定胸部,避免胸部肋骨骨折端的移位。所以肋骨骨折和肋骨骨裂是同一个概念,只是我们理解的轻重程度的不一样,鉴定的标准也是一样的。
三甲
刘立军
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胸椎骨折和肋骨骨折哪个严重
胸椎骨折和肋骨骨折,相比较胸椎骨折更为严重一些。
我们要根据患者的胸椎骨折的具体程度,年龄。来决定进一步的检查和治疗的方案。如果胸椎骨折比较轻微,我们可以通过保守的治疗,休息,卧床三个月左右,在卧床期间避免卧床的并发症,比如肺炎,褥疮,下肢深静脉血栓等并发症。这样通过保守的治疗,大多数会逐渐的好转,如果胸椎骨折比较严重,有明显的压缩或有神经的压迫,我们就需要进行手术的治疗。肋骨的骨折大多数是不需要进行手术治疗的,我们主要是通过非甾体的抗炎药进行止痛对症治疗,限制胸部的活动。我可以用胸部固定带固定,大多数在1到3个月会逐渐的愈合。
三甲
刘立军
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中年女性膝盖冬天冷痛的原因
这样的情况,我们要考虑是否有类风湿性关节炎、骨性关节炎。
这样的症状很可能是骨性关节炎的早期症状,我们要及时的到医院就诊,通过医生的查体、x线等相关的检查来明确诊断,如果是骨性关节炎的早期症状,我们平时要改变生活方式,避免长期的下蹲,避免长期的上下楼梯的运动等等,这样改变生活方式,大部分会逐渐的好转,如果关节内有积液的情况,我们要口服一些非甾体的抗炎药,比如芬必得、塞来昔布、洛索洛芬这样的药物进行止痛抗炎治疗。必要的时候,我们也要通过核磁等相关的检查来明确关节内滑膜软骨的具体病变的情况,如果疼痛持续的加重,我们就需要进行相关手术的治疗。
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刘立军
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颈椎病面部麻木的原因是什么
出现这样的情况,我们首先要排除颅内的病变,可以到神经内科进行就诊,完善医生的查体以及核磁等相关的检查来除外颅内的病变,以及额面部神经的病变。
颈椎病是不会引起面部的麻木,颈椎病与这个面部的神经是不是一个神经的支配,所以我们一般不考虑是颈椎病引起的颈椎病最常见的症状是颈背部的疼痛,活动受限以及上肢的放射性疼痛,麻木无力,比较严重的颈椎病会出现四肢的无力,行走出现波形等情况,我们可以通过x线的检查、CT核磁等相关的检查就可以明确诊断,所以面部的情况,我们要及时的到神经内科进行就诊。
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刘立军
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拇囊炎吃什么药
拇囊炎,我们可以吃一些非甾体的抗炎药,比如芬必得、尼美舒利、塞来昔布或洛索洛芬这样的药物进行止痛抗炎治疗。
这样的药物主要是针对无菌性的炎症,效果是非常好,但是我们也要根据拇囊炎的具体程度来选择不同的药物进行治疗,必要的时候也要进行手术的治疗。拇囊炎最常见的拇外翻引起的逐步、局部出现骨赘等情况,引起滑囊的炎症。我们可以外用一些扶他林或依托芬那酯凝胶局部进行止痛治疗,必要的时候我们要局部切开滑囊,将这个位置的滑囊切除,以及对局部的神经进行松解,这样疼痛的症状也会明显的减轻,如果是拇外翻比较严重,我们就需要进行矫形手术,拇外翻纠正,滑囊炎也就会自行的好转。
三甲
刘立军
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怎么确定是不是关节炎
确定是不是关节炎,我们要通过医生的查体、x线的检查以及相关的化验来明确诊断。
关节炎,我们也叫退行性骨关节病,大多数发生在中老年以上的年龄段,青少年是不容易出现关节炎的。但是关节炎,我们也要分是创伤性关节炎还是骨性关节炎,还有类风湿性关节炎等等的情况,我们可以通过上述的x线,还有医生的查体核磁,还有相关的血的化验就可以明确诊断。我们在早期可以口服非甾体抗炎药,比如芬必得、塞来昔布或洛索洛芬这样的药物进行治疗,如果严重的关节疼痛,通过保守治疗无效,我们就需要进行手术的治疗。
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刘立军
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胳膊关节处疼痛什么原因
胳膊关节处的疼痛可能是由于胳膊处的一个肌肉劳损,胳膊的肌肉劳损,是指胳膊处的肌肉,筋膜,韧带等软组织的慢性无菌性炎症,它能够引起胳膊处的一个疼痛酸胀,目前对于胳膊处的肌肉劳损治疗,它大部分及保守治疗为主,可以通过中医的针灸推拿治疗局部的肌肉痉挛、紧张,改善局部的疼痛,如果是疼痛十分明显,则可以口服一些非甾体抗炎药物,酸奶昔布布洛芬,双氯芬酸钠等,如果是出现的胳膊处的痛点,十分钟固定,则可以考虑做痛点的封闭治疗也可以选用一些物理治疗,包括电磁波、超声波、红外线、激光的能够起到一个舒筋活络止痛的作用。
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李启活
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海盐热敷包对肩周炎有用吗
海盐热敷对肩周炎有一定的辅助治疗作用,它能够起到一个活血化瘀、止痛的作用,但仅仅作为辅助治疗,目前对于肩周炎的治疗需要自我的功能锻炼和配合,一些理疗或者口服消炎止痛药进行治疗,自我功能锻炼,患者每日需进行肩关节的一个屈曲,旋转内收外展活动,它可以通过爬墙法,划圈法或者莎拉伦梳头发等进行锻炼,开展功能锻炼的目的是使患者肩部的血液循环得以改善,能够减轻肌肉痉挛组织粘连的现象,疼痛可以通过口服一些消炎止痛药,如布洛芬、双氯芬酸钠、盐酸美心等,或者是配合中医中药理疗、针灸以及适当的推拿来改善疼痛和关节活动受限的症状,如果是保守治疗没有效果,则可以考虑作为一个麻醉下肩关节手法松解或者是关节镜下松解黏连松解术。
三甲
李启活
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