骨科手术前需要准备什么
骨科手术前首先需要准备患者的情况,需要完善相应的术前检查,患者的心理、生理都要做好准备,排除明显的手术禁忌症。另外需要准备好骨科需要的手术器械,比如钢板、螺钉、以及骨科常用的各种工具。
这些准备好以后才能去进行手术。如果手术前需要的东西没有准备好,患者的情况没有评估好,这种时候进行手术是不安全的。存在很大的安全隐患问题,所以手术前一定要做好充分的准备,才能保证手术的安全。
三甲
牛晓辉
创伤科
主治医师
丽水市人民医院
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腿上取钢钉多久能走路
腿上取钢钉一般来说,大约一个月左右才能走路。
因为腿上取钢钉之后,它肯定是有一个钢钉孔,而钢钉孔它本会造成这种骨骼没有这么结实,所以最好是一个月之内是禁止剧烈活动,防止这个钢筋孔柱造成再次的骨折。此外腿上取钢钉本身是有一个伤口的,这个伤口的长好,当然也需要两个礼拜左右才可以拆线。如果是伤口出现感染的情况,甚至要更长的时间才可以长好。当然腿上取钢钉之后,一般要减少剧烈活动,防止再次骨折的发生。如果是钢钉孔比较大,必要时应该佩戴相应的支具或者外固定去保护,防止发生再次骨折。
三甲
卢诚
创伤科
主治医师
宜春市中医院
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椎体滑脱是什么意思
椎体滑脱是因为椎体间的骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体表面部分或者全部的滑移,也就是正常的椎体排列状态发生了改变。
椎体滑脱后可以不同程度的造成椎管或者神经根的受压、扭曲、变形,椎体滑脱的原因有三方面:先天性、创伤性和退行性改变引起。
最常见的是退行性改变引起的椎体滑脱,椎体滑脱中腰椎最常见,颈椎、胸椎少见,椎体滑脱通过X线片、CT、磁共振检查可以诊断,主要的临床表现有腰背部疼痛和下肢疼痛、麻木症状,研究表明经过影像学检查证实的腰椎滑脱者,其中50%左右会出现临床症状,大部分经过保守治疗可以取得比较好的效果,最终10%的患者需要通过手术治疗。
三甲
白愉乐
创伤科
副主任医师
沈阳市第四人民医院
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手指上刨掉了一块肉怎么办
手指上刨掉了一块肉,首先要看刨掉的这一块组织有多大。如果比较大的话,最好是能找回这一块组织,然后两个断端都清洗干净之后,最好是将这一块组织,跟原来的这种断端缝合到一起,给一定的生长机会。如果能长好就非常好了,如果是长不好,实在发生炎症感染了,再将已经刨掉的这一块,丢掉就可以。但是如果特别小的一块,实在是找不到了,那就算了。那就将局部的这个创面进行清创,然后局部的凡士林纱块覆盖,逐渐让它干燥结痂,它会长出新的这些皮肤来也可以。缺损不大的话,对以后影响也不是很大,如果缺失很大的话,那么后期可能再需要进行二次手术。
三甲
卢诚
创伤科
主治医师
宜春市中医院
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骨头复位后多久能好
骨头复位后,大约需要三个月左右才能够好。
一般来说,伤筋动骨100天,也就是说,大部分骨折的愈合时间可能需要三个多月才能完全愈合,但是有些特殊部位的骨折,那么甚至三个月都还不能完全愈合,比如说股骨胫骨折,那么腕舟骨骨折,胫腓骨,远端骨折,距骨骨折等这些部位的骨折都是比较难愈合的骨折,那么愈合时间本来就需要更长。甚至还有些会造成骨折迟缓愈合或者不愈合的情况出现。除此之外,骨折的愈合,还与骨折的固定方式有关,一般来说,固定越牢固,骨折愈合的时间越快,那么骨折还与患者的年龄与身体状况有关系,一般来说,年龄越小,身体状况越好,骨折愈合的时间越短。
三甲
卢诚
创伤科
主治医师
宜春市中医院
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膝盖伤到骨头还能走路吗
膝盖伤到骨头,这种情况下是不能走路的。
膝盖伤到骨头,多数是髌骨骨折。髌骨骨折以后是不能再继续行走的,需要卧床休息,抬高患肢,立刻到医院就诊,查膝关节的x片。如果髌骨明确骨折明确,视髌骨骨折的情况来决定下一步的治疗;如果骨折位置良好,没有移位,可以行下肢的石膏固定,待6到8周的时间骨折愈合。如果骨折粉碎,移位明显,那么需要进行手术内固定的,固定以后三个月左右的时间愈合以后才能走路。
三甲
牛晓辉
创伤科
主治医师
丽水市人民医院
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筋炎症是怎么引起的吗
筋炎症主要是指筋膜炎,多是因局部过度活动之后,导致局部的筋膜产生无菌性炎性反应引起。
因此,当出现筋膜炎后,建议要尽量多休息,减少局部的过度功能活动,尤其是剧烈运动等等。如果局部伴有明显疼痛或者肿胀的,建议可以在局部外用扶他林乳膏进行止痛治疗。也可以口服一些非甾体类的消炎镇痛药进行治疗,如艾瑞昔布、塞来昔布等等。也可以配合一些相关的理疗以促进恢复,如中药封包治疗、磁热疗法等等。
如果经过自行处理后,局部的症状仍无明显缓解,则建议要到医院相关专科完善检查并进行进一步的治疗。
三甲
成勇峰
创伤科
主治医师
湘潭市中医院
语音
右肩胛骨后背酸是什么原因
右肩胛骨后背酸往往是由于背部肌肉韧带的筋膜炎有关系,和受凉以及慢性的劳损肌肉韧带拉伤有关系。在治疗上以保守治疗为主,以充分的休息、让肌肉韧带放松、局部热敷、理疗、推拿按摩、烤灯照射,疼痛部位可以与佛塔林软膏涂抹,外用氟比洛芬酯凝胶膏药,口服西乐葆,必要时可给予局部药物封闭注射。封闭注射是使用糖皮质激素和利多卡因进行局部注射,起到消炎止疼的作用,具有起效快、疗效好的特点。封闭注射可使用2到3次,每次间隔一周左右的时间,在注射部位须给与加强护理、避免沾水,等待疼痛缓解后,可加强背部肌肉韧带锻炼,以慢跑、游泳、俯卧撑、单双杠等锻炼为主。
三甲
王晓乐
创伤科
副主任医师
商丘市第一人民医院
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什么情况下需要换膝盖骨手术
在膝关节、骨性关节炎、老年人的患者膝关节退行性病变较重,有明显的骨质增生合并有膝关节的畸形,如O型腿或者X型腿,以及局部疼痛较重,经系统的保守治疗效果欠佳,可给予行人工全膝关节表面置换术。在膝关节退行性病变的治疗上,首选保守治疗,以限制活动量、充分的休息、局部热敷、理疗、推拿按摩、烤灯照射。可涂抹扶他林软膏,外用氟比洛芬酯凝胶膏药,口服西乐葆。必要时可给予局部药物封闭注射,封闭注射是使用糖皮质激素和利多卡因进行局部注射,起到消炎止疼的作用。经保守治疗效果欠佳,才可以行人工全膝关节置换术。
三甲
王晓乐
创伤科
副主任医师
商丘市第一人民医院
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怎么区分腰扭伤还是腰突
区分腰部扭伤还是腰椎间盘突出,主要依靠病史、查体、结合辅助检查。病史扭伤往往会有腰部的外伤、旋转扭伤的病史,而腰椎间盘突出主要是和长期的久坐弯腰,以及慢性退行性病变有关。腰部扭伤疼痛部位仅限于腰部局部的肌肉韧带紧张处,而腰椎间盘突出会有腰部疼痛,向下肢的放射性疼痛,并有小腿和足部的麻木,在辅助检查上,腰部扭伤,在x线片、CT和核磁共振上并没有明显的异常,而腰椎间盘突出,在CT和核磁上可以明确的看到椎间盘突出压迫神经根,在x线片上也可以看到椎间隙变窄的情况。
三甲
王晓乐
创伤科
副主任医师
商丘市第一人民医院
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肩峰撞击多久能好
肩峰撞击如果经过了专业的治疗,一般经过治疗后2到3周能够恢复。如果没有经过任何治疗,则很难自愈。
肩峰撞击多是因肩峰前外侧和肱骨大结节处出现了撞击引起,当抬肩膀时会有肩关节外侧的明显疼痛,时间久了之后会出现大结节部位的明显钙化等等。严重的还有可能会卡压到肩峰下方的冈上肌腱,而出现冈上肌腱的撕裂。
因此,当出现肩关节部位的疼痛后,建议要尽早到当地医院就诊,完善局部的x线片以及核磁共振等检查。在明确局部的具体情况之后,再进行进一步的对症支持治疗,绝大多数需要进行手术治疗。
三甲
成勇峰
创伤科
主治医师
湘潭市中医院
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按压脊柱有痛点是怎么回事
按压脊柱有痛点,往往是由于局部无菌性炎症、棘上韧带炎、背部肌肉韧带筋膜炎有关系,和长时间的久坐弯腰、低头伏案时间较长有关系,在治疗上主要以保守治疗、局部热敷、理疗、推拿按摩、烤灯照射。疼痛部位可给予扶他林软膏涂抹,外用氟比洛芬酯凝胶膏药,口服西乐葆,必要时可给予局部药物封闭注射。封闭注射是使用糖皮质激素和利多卡因进行局部注射,起到消炎止疼的作用。具有起效快、疗效好的特点。封闭注射可使用2到3次,每次间隔一周左右的时间。在注射部位需给予加强护理、避免沾水,等待疼痛缓解后,可加强肌肉韧带锻炼,以慢跑、游泳、俯卧撑、单双杠等锻炼为主。
三甲
王晓乐
创伤科
副主任医师
商丘市第一人民医院
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半月板后角变性能自愈吗
半月板后角变性一般是能够自愈的。
变性的半月板多是因半月板出现了不同程度的退变引起,在进行核磁共振时,可以看到半月板内部有异常信号。这种情况大多不需要进行特殊的处理,通过充分的休息。并口服氨基葡萄糖片等营养软骨药物治疗即可,大多后期恢复良好。
对于半月板不同的损伤类型多需要采用不同的治疗方法,如果是1度和2度的半月板损伤,大多进行保守治疗效果良好。如果是半月板的明显撕裂,则多需要进行手术治疗,将半月板进行部分切除,或者是缝合治疗等等,后期才会恢复良好。
三甲
成勇峰
创伤科
主治医师
湘潭市中医院
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膝盖前十字韧带手术后多久可以完全恢复好
膝盖前十字韧带手术之后,一般需要3到6个月才能够完全恢复好。恢复包括局部伤口肿胀的恢复,以及膝关节功能的恢复两方面。
当膝关节出现扭伤之后,非常容易出现膝关节前十字韧带的损伤,还有可能合并有膝关节内半月板的损伤,因此在伤后建议到当地医院就诊,进行局部的核磁共振检查,以明确局部具体的损伤情况。当发现前十字韧带有明显的撕裂之后,进行保守治疗大多效果不好,多建议进行韧带重建手术治疗。
在进行手术治疗之后,早期可以进行膝关节的被动功能活动,一般在术后3到6个月左右能够恢复正常的活动。
三甲
成勇峰
创伤科
主治医师
湘潭市中医院
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小腿骨折里面的钢板需要放多久才能取出来
小腿骨折,里面的钢板常规在术后一年到一年半左右可以取出来。不建议提早取出,但是也不建议延长时间取。
在出现小腿骨折之后,大多数为胫骨骨折。如果局部错位较多的,则多需要进行手术治疗,通过手术将骨折复位之后,再予以钢板螺钉固定。绝大多数胫骨骨折在术后2到3个月左右能够愈合,局部碎裂越重的后期愈合的时间会要越久。
在骨折完全愈合之后,在术后一年到一年半左右,可以择期将钢板螺钉取出。在取出钢板螺钉之后仍需要拄拐保护一段时间,以避免出现二次骨折。
三甲
成勇峰
创伤科
主治医师
湘潭市中医院
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三踝骨折手术后多久可以出院
三踝骨折手术后绝大多数在术后14天左右能够出院,此时伤口基本已经愈合,且可以拆卸。后期的治疗大多为康复治疗,因此可以出院。
在出现踝部外伤后,如果是局部的三踝骨折。大多数需要进行手术治疗,即通过手术将骨折复位并予以钢板螺钉固定。在手术之后可以早期进行踝关节的被动功能活动,但术后的早期不建议下地负重行走,尤其是进行了下胫腓联合的固定的。要在下胫腓联合螺钉拆除之后,才能够下地负重行走。
一般三踝骨折在术后4到6周会开始愈合,三个月左右能够完全愈合。
三甲
成勇峰
创伤科
主治医师
湘潭市中医院
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肩膀受伤后为什么抬不起来
肩膀受伤之后出现抬不起来,多是因肩膀部位出现了明显的韧带拉伤,或者是局部的骨折等等。
因此,在出现局部无法活动之后,建议要尽早到当地医院就诊,完善局部的x线片、CT或者是核磁共振检查,以查看局部具体的损伤情况。如果是因骨折引发的肩关节功能障碍,则要根据骨折的具体类型选用不同的治疗方法,必要时需要进行手术治疗。
如果局部没有骨折,有局部的肩袖撕裂的,则要根据撕裂的不同类型选用不同的治疗方法。对于小的撕裂,大多可以进行保守治疗。如果局部的撕裂情况较重,则多需要进行手术治疗,才能够慢慢恢复。
三甲
成勇峰
创伤科
主治医师
湘潭市中医院
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如何判断颈椎压迫椎动脉
如果有颈椎病压迫椎动脉造成头晕等现象,那么这就是椎动脉型颈椎病,那么,这种颈椎病一般就是容易造成头晕甚至严重者猝倒的这种情况的出现。除了这种特殊的症状之外,要诊断为这种椎动脉性颈椎病,还可以通过这种,做这种颈椎的CT或者是核磁共振判断两侧椎间孔的大小来判断是否有一侧椎间孔的狭窄。此外,还可以做这种血管的成像,或者是造影来判断到底有没有压迫椎动脉,比如说dsa或者mra,或者是相应的这些造影检查都可以判断到底有没有椎动脉狭窄。如果有椎动脉狭窄,那么就是椎动脉型颈椎病。
三甲
卢诚
创伤科
主治医师
宜春市中医院
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左侧腘窝囊肿是什么意思
左侧囊肿表示,左侧膝盖后方出现了一个囊肿,囊肿类的有一些透明的,这种胶状的液体,那么这种过囊肿了,一般是与关节腔相通的,他活动过多之后造成囊肿增大,一般来说关节液往这种腘窝囊肿里面流,如果腘窝囊肿逐渐增大,那么有时候会造成局部的压迫症状,造成膝盖后方的疼痛,那么严重,甚至会压迫这个静脉回流或者神经出现下肢的肿胀或者麻木等情况,对于比较轻的腘窝囊肿,可以定期的随访复查,复查一般来说,都是要复查磁共振,对于特别严重的腘窝囊肿,应该做相应的手术治疗,将腘窝囊肿切除,腘窝囊肿的手术分为微创的,这种关节镜下切除或者是开放性的将腘窝囊肿切除。
三甲
卢诚
创伤科
主治医师
宜春市中医院
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一个脚趾头麻什么原因引起的
一个脚趾头麻木往往是由于局部的神经所导致的,和长时间的受到压迫或者足趾的表皮感觉神经受压有关系。
可给与局部热敷、理疗、推拿按摩、烤灯照射、口服弥可保或者神经脱落平等营养神经药物。如果效果欠佳,可以与完善善腰椎核磁共振检查以及下肢的肌电图,进一步明确有没有椎间盘突出的情况。如果椎间盘突出压迫坐骨神经,也可以引起足部的麻木,可给与卧床休息、口服西乐葆、弥可保等药物进行对症治疗。如果保守治疗无效,可给予行使固定手术。
三甲
王晓乐
创伤科
副主任医师
商丘市第一人民医院
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