皮牵引适用于什么骨折
皮肤牵引属于骨折后的固定方式的一种,比较常见的是用于儿童下肢骨折的固定,如小儿的股骨干骨折等,还有就是成人的股骨颈骨折或股骨粗隆间骨折等,皮肤牵引对于骨折的固定在小儿骨折中力量一般是可以达到要求的,但是对于成人骨折而言则力量相对较小,而且牵引时间过久后容易引起牵引部位的压疮等,所以皮肤牵引大多数建议在骨折后的早期进行固定,如术前的固定,如果是考虑保守治疗的成人骨折,多建议改为骨牵引。
三甲
成勇峰
创伤科
主治医师
湘潭市中医院
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尺骨冠突骨折可以不手术吗
尺骨冠突骨折是否需要手术要根据骨折的损伤类型进行判断,尺骨冠突是尺骨近端肱尺关节的前侧部位,能够起到稳定肘关节的作用,多在肘关节脱位时发生骨折,损伤类型分三度,一度为骨折在三分之一以内,多不影响肘关节的稳定性,可行保守治疗,二度和三度损伤分别为超过三分之二和全部骨折,多对肘关节稳定性有明显的影响,多需要手术治疗,如果不经手术复位固定治疗,后期肘关节非常容易出现再次脱位等,会引起肘关节的功能障碍。
三甲
成勇峰
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骨折多久算延迟愈合
骨折的延迟愈合是指骨折后超过正常的愈合时间,多可诊断为延迟愈合,一般的骨折完全愈合时间为三个月,如锁骨骨折、肋骨骨折、尺桡骨骨折等,也有一些特殊部位的骨折,愈合时间可到三到六个月。
如股骨颈的头下型骨折、胫骨下段骨折、股骨干骨折、肱骨干骨折等,如果是超过愈合时间三个月,骨折断端没有明显的骨痂生成,多可诊断为骨折不愈合,在发现骨折出现延迟愈合后应进行相关的干预以促进愈合,如进行髓内钉的动力化,口服一些促进骨折愈合的药物,如骨肽片、补肾壮筋汤等等。
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成勇峰
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肋骨左下方疼是怎么回事
肋骨左下方位置为胃脘部,常见的胃脘部疼痛原因多为胃部疾患引起,如慢性胃炎、胃溃疡等等。
如果只是轻微的疼痛,建议可以尝试口服一些护胃的药物治疗,如兰索拉唑、奥美拉唑、法莫替丁、铝碳酸镁片等等,如果疼痛持续性发作,且伴有呕吐、呕血等等,可能为胃溃疡、胃出血引起,不建议在家自行处理,应立即到医院就诊,完善相关检查并进行相关的治疗,避免疾病的进一步加重。
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成勇峰
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臂丛神经损伤分几期
臂丛神经的损伤可分为上臂丛神经损伤、下臂丛神经损伤和全臂丛神经损伤,检查臂丛神经损伤一般有两种办法,第一种是根据临床症状来检查,如臂丛神经损伤后会导致损伤神经支配区域的皮肤感觉异常或功能障碍等,如臂丛神经的桡神经支损伤后会导致腕关节的背伸功能障碍,出现“垂腕征”,大拇指无法翘起等,手部虎口区的皮肤感觉丧失等症状,另一种办法则是通过肌电图进行检查,一般在伤后3周以后进行检查,肌电图可以明确到臂丛神经损伤的具体区域,临床上对于臂丛神经的损伤首选治疗方法为保守治疗,在保守治疗3个月以上确认无效后,可考虑手术探查修补等。
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成勇峰
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盆骨骨折为什么腿抬不起来
骨盆骨折腿抬不起来的原因有:1、骨盆骨折后,骨盆周围的肌肉出现损伤,如股四头肌、缝匠肌等,肌肉受损后会导致局部的功能障碍;2、骨盆骨折后,肌肉附着部位的骨质出现破裂,导致肌肉无法进行正常的收缩功能活动;3、骨折后因局部的疼痛刺激、肌力下降等等会导致下肢的功能障碍;4、骨盆骨折后可能并发有下肢的坐骨神经损伤等,神经损伤后支配的肌肉出现瘫痪,也会引发抬腿困难等。
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成勇峰
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骨折移位有什么感觉
骨折移位后比较常见的感觉是骨折部位会有明显的青紫肿胀、疼痛,按压局部疼痛加重,关节部位的骨折会伴有关节的功能活动受限,骨折较重的可看到局部外观有变形,骨折端有骨性凸起等,按压骨折部位可感觉到有骨擦感及异常活动等,骨折多有明确的外伤史,在伤后如果怀疑局部有骨折,应尽早到医院就诊治疗,进行X线片、CT等检查以明确诊断,并尽早对骨折进行整复及固定治疗。
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成勇峰
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儿童踝关节骨骺与骨折区别
儿童踝关节骨骺与骨折的区别主要是通过病史和X线片进行鉴别,骨骺是正常的结构,踝关节处胫骨远端和外踝部位都会有,是进行胫腓骨远端生长发育的软骨结构,在骨骺未闭合前进行X线片拍摄多可看到有线性的骨骺线,横向走行且比较规则,而儿童踝关节的骨折多有明确的外伤史,关节周围可有明显的青紫肿胀及活动受限,按压局部会有明显的疼痛,X线片上可看到不规则的骨折线,且走向多不固定。
三甲
成勇峰
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骨折后几周吃钙片
骨折之后就可以补充钙片,一般情况下吃钙片能够促进骨折愈合,这是没有很大的关系,以及必然的因果,吃钙片并不能够长骨头,可以通过吃一些桑科接骨片之类的,骨肽片进行促进骨折的愈合,钙片大多并不能够促进骨折的愈合和骨头的生长没有直接的关系。大多只是提供一些钙的元素,成年人大多没有骨质疏松,大多不需要补充钙片。骨折之后可以立刻进行补充钙片,但是原则上钙片的对骨头的愈合,并没有直接的关系,可以使用一些促进骨折愈合的中成药,或者是一些药物改善促进骨头的愈合,积极的补充营养,补充维生素D,还是比较有效的。
三甲
高琼
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软骨骨瘤手术术后要恢复多久
软骨骨瘤手术之后,一般情况下伤口愈合了就大致可以恢复正常的生活状态,当然也需要根据手术切除软骨瘤的大小,具体的手术范围来决定。如果只是一些比较小的,对于骨骼的稳定性以及活动都没有很大的影响的,大多手术之后伤口愈合良好就可以恢复正常的活动,也可以逐渐的进行力量的锻炼了。但是,如果软骨骨头范围比较大,对骨骼的稳定性以及连续性造成严重损伤的,这种情况,手术之后需要根据骨头恢复愈合的情况来判断。一般情况下,需要三个月以上的时间,骨头稳定性恢复才能够进行此类的手术治疗,才能说明手术逐渐恢复正常。
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高琼
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骨髓炎手术后多长时间能恢复正常
骨髓炎手术之后是没有办法评估大约多长时间能够恢复正常,需要根据手术之后是否还会存在炎症感染,是否还会出现感染反复等情况。骨髓炎是骨科比较常见的,也是比较难以治愈的一种疾病。需要明确具体的手术方案以及感染的细菌进行对症的消炎镇痛以及清创引流治疗,一般情况下可能会反复治疗好多次才能够逐渐的康复,恢复正常。但是,想要说手术之后能够恢复正常,没有办法说具体的时间,有些骨髓炎的手术可能反反复复,需要做4到5次以上才能清理干净,才能逐渐的恢复正常,没有办法说手术之后多久可以恢复正常。
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高琼
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骨折50天还能吃接骨七厘片吗
骨折50多天了,还可以继续使用接骨七里片。一般情况下,50多天情况根据具体的临床症状,有无局部疼痛不舒服或者是一些肿胀的情况,如果有这些症状的,可以继续口服接骨七厘片,促进骨头的愈合,一般情况下,在骨头完全愈合之前都可以使用。这里的药物主要是一些活血接骨的作用,在骨头没有愈合之前,或者局部存在一些疼痛,肿胀,不舒服的情况,可以继续使用,让骨头、骨折得到彻底恢复之后再停用,大多数可以的,如果存在一些肝肾损伤的情况,需要慎重,有些药物对肝脏、肾脏损伤是有一定的。
三甲
高琼
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骶尾部骨折需要治疗吗
骶尾部骨折是需要治疗的,一般情况下,根据ct或者核磁明确一下,骶尾部骨折的严重程度,评估一下是否造成了骶丛的神经损伤,如果只是单纯的骨折位置移动不明显的大多通过保守休养治疗,逐渐的改善恢复,一般需要严格的卧床休息,2到3个月的时间,骨折稳定愈合之后就会改善了。如果伴有明显的骶丛神经损伤的情况,这种情况是需要手术的。需要通过CT或者核磁以及临床的症状来评估是否存在骶丛的神经损伤,单纯的骶尾部的骨折,没有其他神经损伤的症状,一般以保守休养,治疗为主。有可能会残留一些局部疼痛不舒服的症状,但是大部分的恢复还是可以接受。
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高琼
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儿童急性骨髓炎治疗多长时间能好
儿童急性骨髓炎没有办法说治疗大约多长时间就能够彻底恢复,这个时间上没有能够把握。需要根据具体的病情变化来决定,有些可能需要2到3个月,有些可能1到2个月就可以。每个人的病情变化并不相似,骨髓炎的治疗相对来说在骨科比较麻烦,很容易形成慢性骨髓炎,那治疗起来就更麻烦,可能迁延很多年都没有办法治愈。一般儿童急性骨髓炎治疗起来大多相对来说效果还好一些,通过积极的切开引流手术治疗,大多1到2个月的时间,可以明显的改善,需要完全清理干净之后才能闭合伤口,那种才能保证避免形成慢性骨髓炎的情况,也避免出现骨髓炎再次发作的可能。
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高琼
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口服肌肉松弛药有哪些
临床上比较常用的肌肉松弛药物,主要包括以下几种。主要根据药物的作用机制分为去极化的肌松药和非去极化的肌松药。
去极化的肌松药,比如琥珀胆碱比较常用,另外一种非去极化的肌松药比较常见的有多库氯安、维库溴铵。肌肉松弛药物使用的剂量一定要严格注意,避免出现因为使用过度造成了一些肌肉麻痹,严重的可能会造成及呼吸肌的麻痹,引起呼吸抑制。在临床上比较常用的是非去极化的肌松药物。
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肩部肌肉僵硬如何变软
肩部肌肉僵硬,可以通过进行肌肉的拉伸,瑜伽锻炼等于拉伸的办法,逐渐的改善,从而得到肌肉松弛变软的情况。
一般情况下,肩部的肌肉僵硬,大多是因为长时间的不活动,或者是因为一些肩周炎、外伤之后的局部肌肉紧张形成,可以通过比如瑜伽、拉伸肩关节的被动活动度锻炼以及适当的瑜伽动作拉伸来改变,从而让肌肉得到放松、恢复,从而出现肌肉变软的情况,也可以通过适当的理疗科或者康复科的康复锻炼来改善这种状态。按摩使用热敷,放松肌肉的办法,也可以让肌肉得到放松变软、改善紧张的状态,从而改善僵硬,出现软化的情况。
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高琼
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腰椎体缘骨质增生什么意思
腰椎体缘骨质增生,就是治腰椎体的边缘形成一些异常增加的凸起的骨头的赘物。
这是由于腰椎体不稳导致的人体的自行代偿而出现的多余的骨头。其实这是一种人体自己保护作用而产生的骨头,正常来说是一种好事儿,但是这种增生如果多的话就会刺激周围的软组织,产生疼痛。所以有的人出现腰痛,一检查片子,发现有骨质增生,这种情况我们就需要进行治疗,适当的休息,避免距离活动过多,劳累过度,避免抬重物,应该用一些消炎止痛药缓解疼痛抑制骨质增生。
三甲
李胜
创伤科
副主任医师
沈阳医学院附属中心医院
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膝盖骨质增生属于什么科
膝盖的骨质增生,这种疾病属于骨科软伤科或者中医理疗科都可以看。
当然膝盖关节不稳定,就会导致身体代偿性的出现异常的骨质增生来起到稳定膝盖的作用。轻度的骨质增生,对稳定膝关节起到良好的作用,但是有明显的骨质增生,就会导致膝盖周围的疼痛,因为骨质增生刺激到周围的软组织。炎症反应出现,就会导致膝盖疼痛。就需要对其进行治疗。中医理疗科的康复治疗,烤电、按摩、针灸、中药熏洗都对骨质增生的疼痛有缓解作用。西药的非甾体消炎止痛药有芬必得,这样的药物可以起到止痛的作用,如果。膝盖的骨质增生严重。伴随着严重的关节炎。必要的时候可以行膝关节置换手术,这是在骨科手术大夫管理的范围之内。
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李胜
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年轻人骨质增生是什么原因引起的
如果年轻人就出现骨质增生这种情况一般是由于年轻人的过度劳累,或者是过度的体育锻炼,或者是受过外伤诱发的关节不稳定,出现的骨质增生。
人体内的骨质增生的出现,是由于人体关节不稳。自己代偿性的保护性的出现骨质增生,刚开始起到一个良好的稳定关节的作用。但是如果骨质增生比较多的情况下,就会刺激周围软组织的疼痛,加重关节炎。这种情况就会增加患者的病痛,就要对其进行治疗。有的人经过修养、理疗及药物治疗,能够抑制骨质增生,但是有的人严重的关节炎、磨损就有可能急性做手术才能处理骨质增生导致的这种疾病。
三甲
李胜
创伤科
副主任医师
沈阳医学院附属中心医院
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腰椎间盘突出压迫神经腿疼可以看神经科吗
可以去看神经科,腰椎间盘突出压迫神经引起腿部疼痛也属于神经疾病的一种,可以去神经内科进行相关的检查及查体,很多患者的腰椎间盘突出是在神经内科进行保守治疗,当然最专业的还是到骨科进行检查治疗。腰椎间盘突出的手术治疗肯定是在骨科进行的,包括术前术后的治疗以及准备术后的康复锻炼也都是在骨科进行的。当发生腰椎间盘突出压迫神经腿疼时可以去看神经科,更建议去看骨科或更专业的脊柱科。
三甲
李涛
创伤科
副主任医师
西北妇女儿童医院
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