创伤为什么会引起应激性溃疡
创伤尤其是严重的创伤、休克、颅脑损伤后,往往会引起应急性溃疡。这是由于在创伤的刺激下身体应激产生儿茶酚胺增多,内脏的血流量明显减少,特别表现为胃和十二指肠粘膜缺血就会导致出现应激性溃疡,在剧烈的创伤等应激刺激下,胃腔内的氢离子粘膜内的反向离子,这是形成应急性溃疡的必要条件。同时,应激状态下,糖皮质激素分泌增多使蛋白质的分解大于合成胃的上皮细胞更新减慢,再生能力,减低胃粘膜合成的前列腺素明显减少,这使得胃黏膜的保护作用减弱,在创伤的剧烈刺激下,就会发生应急性溃疡,导致患者出现呕血、吐血、胃酸、胃痛等情况,甚至有大便带血的情况,请及时报告医生及时处理,避免产生严重的并发症。
三甲
李涛
创伤科
副主任医师
西北妇女儿童医院
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膝盖囊肿穿刺后多久可以恢复
膝盖囊肿穿刺之后一般情况下需要2到3周的时间才能够逐渐的恢复,但是如果想要恢复正常的活动走路的话有可能需要4到6周的时间,具体情况需要根据具体囊肿的大小以及囊肿的深度来决定,一般情况下并不是很建议进行囊肿的穿刺治疗,只是缓解了局部囊肿内的一些积液,但是囊肿周围的囊壁还是存在的,有可能会反复,特别是在膝关节频繁活动或者劳累之后会有明显的疼痛或者是囊肿再次发作等情况。
一般情况下需要建议2到3个月内避免膝关节的负重过多活动,减少过度劳累的情况,可以有效的减缓或者是避免复发可能。
三甲
高琼
创伤科
主治医师
日照市中医医院
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劲椎骨疼痛用什么药膏
劲椎骨疼痛引起原因包括颈椎病、骨质增生、落枕等,当颈椎病出现疼痛时,建议可以局部应用膏药外敷止痛,如骨通贴膏、麝香壮骨膏等,疼痛较重时可口服非甾体类的消炎镇痛药止痛治疗,如艾瑞昔布、塞来昔布、氯诺昔康等,局部可以做下按摩,并各个方向活动颈椎,还可以配合艾条灸、中药封包治疗、磁疗等理疗以缓解疼痛,如果是落枕引起的疼痛,可以在局部进行按摩及热敷,外用扶他林乳膏止痛,这种一般5-7天后会自愈,对于难治性的颈椎疼痛,建议到医院专科进行诊疗。
三甲
成勇峰
创伤科
主治医师
湘潭市中医院
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脊柱侧弯会影响身高吗
脊柱侧弯会影响身高的发育,尤其是严重的脊柱侧弯会影响到儿童的身高发育。
通常脊柱侧弯对身高的影响主要是在儿童阶段,成人后因为骨折或者其他原因导致的侧弯不会影响到身高,通过治疗把侧弯纠正后也会使患者的身高达到一定的恢复,一般情况下,轻度的脊柱侧弯对身高的影响非常小,甚至几乎没有影响,重度的脊柱侧外,比如侧弯角度在40度以上的患者发生了明显的后凸旋转,就会对身高的影响比较大,甚至出现心肺功能受到影响,脊髓受压的情况需要尽早治疗,尽早手术。
三甲
李涛
创伤科
副主任医师
西北妇女儿童医院
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脊柱侧弯矫正后身高会增加多少
脊柱侧弯后身高往往会增加,最少增加0.5到1厘米,严重的脊柱侧弯矫正后身高可能会增加更多的距离,具体身高增加多少,跟孩子的年龄以及侧弯的角度,手术矫形的程度都有关系。
目前脊柱侧弯手术不适宜矫正,身高为目的的,绝大部分的脊柱侧弯手术,都是因为发生了脊髓或神经的压迫或者是出现了心肺的压迫,导致心肺发育不好,才需要进行手术矫正治疗,矫正后的身高增加只是矫正的正常作用,而不能作为手术的唯一指征,到脊柱科就诊详细咨询。
三甲
李涛
创伤科
副主任医师
西北妇女儿童医院
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脊柱侧弯s型能生孩子吗
分为以下两种情况:一、最常见的情况,普通的脊柱侧弯s型侧弯,这类患者往往是体检时发现有胸段的脊柱侧弯,患者没有任何症状,可以参加正常的日常生活及体育活动,只是个子偏矮而已,心肺功能没有受到任何影响,完全可以正常的受孕生孩子。二、严重的脊柱s侧弯,尤其是畸形侧弯,这种情况下患者被早期发现诊断,脊柱侧弯对患者的心肺功能造成了巨大的影响,往往需要手术治疗,具体评估生孩子需要结合患者的心肺功能,当心肺功能受限时,不建议生孩子会加重母亲的危险。
三甲
李涛
创伤科
副主任医师
西北妇女儿童医院
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腰间盘突出牵引如何做
腰椎间盘突出牵引有专用的牵引设备,包括牵引床。
目前市场上有两种,一种是电动牵引床,一种是普通的牵引床。考虑到腰椎间盘突出牵引有的会加重腰部疼痛的现象,甚至会加重下肢麻木以及无力的情况,建议患者到正规的医院进行牵引。
可以使用普通牵引,也可以使用电动牵引,具体请在理疗师的指导下科学的使用牵引,注意避免牵引引起的严重并发症,最好到骨科医生那就诊确诊实施牵引后再进行正规的牵引。
三甲
李涛
创伤科
副主任医师
西北妇女儿童医院
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怎么判断是不是骨结核
有以下三种常用的判断方法。
一,临床症状,通常发生骨结核时,往往会伴有局部的疼痛,胀痛酸痛,严重的,局部会形成脓肿,出现脓肿性包块。
二,进行影像学检查,通过x片、CT、核磁等,发现骨节和骨破坏的情况,同时有局部的脓肿形成,往往提示发生了骨结核。
三,通过化验检查,如结核抗体以及结核的化验,提示发生了结核感染。同时,手术进行病灶的病理检查,确诊发生了结核杆菌的感染,就可以判断发生了骨结核。
三甲
李涛
创伤科
副主任医师
西北妇女儿童医院
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脊柱侧弯会压迫神经吗
分为以下两种常见的情况:
一、最常见的情况,轻微的或者是轻度的脊柱侧弯,往往是体检时发现患者平时没有任何症状,或者是轻微的高低肩,这种情况下也包括很多青少年特发性的脊柱侧弯是不会出现压迫神经的状况,可以定期随访观察就可以。
二、严重的脊柱侧弯s型的脊柱侧弯,并且发展程度较快,椎体旋转或者弯曲程度非常大,还有一部分是因为骨折,骨质塌陷引起的脊柱侧弯,这种时候往往会出现压迫脊髓或神经的情况,出现损伤平面以下感觉及运动功能的障碍,往往需要手术治疗。
三甲
李涛
创伤科
副主任医师
西北妇女儿童医院
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脚肿按下去有坑怎么回事
脚肿按下去有坑是因为局部循环不好回流受阻引起的软组织肿胀也叫凹陷性的水肿,这种原因一定要查一下全身的情况。一般有脏器衰竭的时候容易出现较重,包括心衰肾衰,因为心脏不好的病人,尤其是右心衰的病人会引起下肢的肿胀,另外肾衰会引起下肢和颜面的肿胀,脚肿按压就有坑这件事情一定要重视,要查明原因,另外还有一种原因是低蛋白引起的水肿,查一下大生化,看看里面的蛋白是否低,如果低要及时的补充蛋白,因为蛋白水肿导致脚底水肿,这种情况也是经常发生的,总之要重视积极治疗。
三甲
孙维国
创伤科
主任医师
鹤岗市人民医院
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臭氧治疗肩周炎一般要做几次
臭氧治疗肩周炎一般要治疗三次左右。
因为一次可能不能完全缓解症状,在三次也不要排得太紧,一般至少要过半个月左右,然后再做第二次,臭氧的原理主要是局部的进行消炎,有一个微创的手术的效果,但是也是要分疗程,一次可能不能彻底治愈,再做两三次可能更加,因为肩周炎本身是一个自限性的疾病,随着病情进展,有可能自行的康复,但是可能接受臭氧治疗之后效果,可能恢复得更快,这样缩短疗程,太频繁可能反而是倍功半。
三甲
孙维国
创伤科
主任医师
鹤岗市人民医院
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孕妇肩膀酸痛怎么办
孕妇肩膀酸痛一定要给予局部的按摩,因为孕妇它本身疼痛就比较敏感,一定要给适当的理疗热敷或烤电治疗,一般孕妇不建议口服药物,如果不是孕妇,可以口服非甾体类的消炎药,如果酸痛的很厉害建议查查颈椎,最好做做颈椎的核磁,排除颈椎病引起的,如果是颈椎病引起的,可以做牵引做理疗,局部热敷或烤电治疗,观察一下如果实在不好,可以到医院进一步的诊断和治疗,总之孕妇的肩膀酸痛一定要引起重视或者影响孕妇的长期的身体健康,对胎儿也不利,一定要尽早的诊断科学的治疗。
三甲
孙维国
创伤科
主任医师
鹤岗市人民医院
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颈椎病的康复评定有哪些
颈椎病的康复评定主要包括颈椎的功能,颈椎主要是旋转,这个功能怎么样,另外就是头晕、头痛、耳鸣这些症状是否有缓解,再有就是肢体的活动的障碍也就是脊髓支配的周围神经是否得到恢复,颈椎病的病人会出现四肢的无力,尤其双上肢的麻木、活动受限,这些指标都是颈椎病的综合的评定的标准。
颈椎病病人首先表现在一个颈部的疼痛,活动受限,另外还有头晕、耳鸣等症状有点严重的,会出现了肢体不稳,走路像踩棉花的感觉,如果这些综合的症状都得到改善,那么就是颈椎病的评定标准。
三甲
孙维国
创伤科
主任医师
鹤岗市人民医院
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腰结石严重为导致什么情况
腰结石严重会导致呕吐,腰腹部的阵发性的绞痛,这个时候会做B超会有肾积水,另外如果做尿化验会有潜血,严重了会引病人有肉眼的血尿,腰结石严重会导致生活、学习工作都会受到严重的影响,因为肾结石发作是特别拒绝的是难以忍受的,一定要到医院做一个泌尿系的B超,如果输尿管解释超过六毫米,建议及时治疗,如果小于六毫米,可以保守治疗,主要是多饮水,口服一些排斥的药物,对症治疗,必要的时候可以考虑手术治疗,但是一定要查明具体的解释的原因,大小部位根据病情轻重。
三甲
孙维国
创伤科
主任医师
鹤岗市人民医院
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骨头上长了个结节是什么病
骨头上长了个结节,是一个骨质增生或者是骨瘤,描述的一般能看见的结节大多是良性的结节,除非这个结节不规则,而且生长速度比较快,与周围组织的浸润比较明显,这个时候就要考虑是恶性肿瘤,一般来说是局部的骨质增生或者是骨软骨瘤或者是骨瘤造成的这个结节,建议还是到医院做一个颅骨的CT,明确结节的性质,必要的时候可以请脑外科或者急诊外科的医生,给结节进行切除手术,然后做病理明确诊断,一般来讲这个结节都是良性的病变,不必过度的紧张和焦虑,基本结节都是可以处理的,没有什么太特殊。
三甲
孙维国
创伤科
主任医师
鹤岗市人民医院
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脊柱侧弯2度该怎么办
脊柱侧弯20度一般来讲,脊柱侧弯分为轻中重,也就是1度2度和3度。
2度一般需要根据患者的最近的年龄,如果是在18岁以前也就是身体没有完全成型的时候可以考虑做支具的固定。如果18岁以后身体发育基本上正常了,这个时候如果保守治疗无效的话建议给予手术治疗。一定要根据年龄根据病情轻重,选择合适的治疗方案,局部可以做热敷或电磁波理疗烤电。如果症状不缓解,建议手术需要进行综合的评定。
三甲
孙维国
创伤科
主任医师
鹤岗市人民医院
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关节部位为什么会有积液
关节部位积液是很正常的一般如果做核磁或者CT保关节积液,就是说关节腔的积液超过了正常的范围,因此它会给你回报一个关节的积液,在正常的关节腔内是有积液的,因为积液能够维持关节的一个正常活动的功能。如果没有积液关节会僵硬,畸形,有的会活动中受限影响功能,因此关节部位有积液也是很正常的,但是要平静。如果积液增多就像我们一般检查报告的关节积液这个时候就比正常这样要多一般是因为外伤或者局部炎症引起的。最后要给一些改善循环的药物,局部热敷或者烤电治疗,这样有利于明显的恢复。
三甲
孙维国
创伤科
主任医师
鹤岗市人民医院
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腰间盘突出会引起屁股疼吗
腰椎间盘突出后压迫到坐骨神经时,是会引起臀部后外侧区域疼痛的,建议可以吃一些营养神经、消除神经根水肿的药物,如甲钴胺胶囊、七叶皂苷钠片等等。疼痛较重的可以吃一些去痛药物,如曲马多片、艾瑞昔布等。
腰椎间盘突出压迫坐骨神经的症状为一侧的下肢疼痛,为从大腿后外侧向肢体远端的放射性疼痛,主要以胀痛为主,并会伴有下肢部分区域的麻木,对于症状较轻的腰椎间盘突出,早期可结合一些相关功能锻炼进行缓解,如四点支撑法、五点支撑法、小飞燕等等,配合一些药物及理疗等进行治疗,对于一些临床症状较重,且经过保守治疗效果不好的患者,常建议手术治疗。
三甲
成勇峰
创伤科
主治医师
湘潭市中医院
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运动中扭伤的处理方法
运动中的扭伤如果只是轻微的损伤,外伤暴力不大,常规的恢复时间为1-2周,建议立即静卧休息,局部予以冷敷,1-2天后改为热敷,局部予以云南白药喷雾外用散瘀消肿,但是如果扭伤时暴力较大,关节周围损伤较重,不伴有骨折,那么损伤后常规需要进行石膏固定,可以最大限度的减少肿胀的时间,如果伴有骨折,则又要根据骨折的情况来决定具体治疗方案,一般伴有骨折的扭伤,肿痛及恢复时间会更久。
三甲
成勇峰
创伤科
主治医师
湘潭市中医院
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扭伤脚踝冷敷还是热敷
扭伤脚后建议伤后1天内进行局部的冷敷,1天后开始进行局部的热敷,一般的扭脚如果只是轻微的损伤,外伤暴力不大,常规的恢复时间为1-2周,建议立即静卧休息,局部予以云南白药喷雾外用散瘀消肿,但是如果扭脚时暴力较大,关节周围损伤较重,不伴有骨折,那么损伤后常规需要进行石膏固定,可以最大限度的减少肿胀的时间,如果伴有骨折,则又要根据骨折的情况来决定具体治疗方案,一般伴有骨折的扭脚,肿痛及恢复时间会更久。
三甲
成勇峰
创伤科
主治医师
湘潭市中医院
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