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耳内积液原因
如果耳内有积液,具体的原因,首先,要考虑考虑是咽鼓管功能不良导致的分泌性状炎。 中耳的积液,临床上,最为常见的疾病就是分泌性中耳炎。从解剖结构上来分析中,中耳腔是一个比较密闭的空间,主要是通过咽鼓管的途径和外界相沟通,以维持中耳腔内的压力平衡。如果病人有鼻窦炎、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲或者鼻咽部占位性病变,就可能会引起咽鼓管功能不良,空气无法通过咽鼓管的途径到达中耳腔。中耳腔内就会出现负压,在负压的出现作用下,中耳腔的粘膜就会渗出,形成无菌性的渗液,从而导致中耳积液分泌性中耳炎进一步治疗措施,需要使用药物治疗或者手术治疗,以重新改善咽鼓管的功能,才能够缓解症状。
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三甲
朱志国
咽喉科
主治医师
眉山市中医医院
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青少年经常流鼻血是什么原因
变应性鼻炎是儿童鼻出血的常见原因,出血可因打喷嚏导致病变黏膜脱落、损伤血管而引起。 那么其它的原因都是由于鼻腔粘膜的干燥、糜烂、毛细血管扩张造成出血,各种鼻腔鼻窦特异性或非特异性炎症,如干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻窦炎以及鼻结核、鼻梅毒等,因局部黏膜及黏膜下血管的炎性病变,常是鼻出血的最常见原因。一般需要做血常规检查,排除血液系统的问题。建议保持鼻腔黏膜湿润,可以用生理海水冲洗鼻腔,局部用薄荷油滴鼻剂。如果是变应性鼻炎,就要按变应性鼻炎的治疗原则,鼻腔用鼻喷激素和抗过敏药,控制过敏鼻炎以后,鼻出血即可得到有效控制。
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三甲
杨小玲
咽喉科
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苏州市立医院
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鼓膜穿孔手术需要多少小时手术时间
鼓膜穿孔手术具体时间,还要根据病变的程度和范围来决定,有可能1个多小时,也有可能2到3个小时。 鼓膜穿孔,是临床上非常常见的疾病,导致鼓膜穿孔的原因,可以分为外伤性因素引起,还有就是慢性中耳炎导致鼓膜穿孔。对于鼓膜穿孔原则:如果保守治疗三个月,鼓膜穿孔依然不能自行愈合,则需要手术行鼓膜修复。如果病变范围比较轻,只是单纯的鼓膜穿孔,目前可以在耳内镜下行鼓膜修复,鼓室成型术,手术时间,大概在一个小时左右。如果病变范围比较广,同时,合并有慢性中耳炎,则需要行改良手术根治,鼓室成形,鼓膜修补术,这种情况,手术的时间可能需要两个小时左右。
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朱志国
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人的嗅觉失灵是什么原因
人的嗅觉失灵可分为暂时性和永久性失灵。暂时性失灵,多见于上呼吸道感染,特别是急性鼻炎。永久性失灵一般多见于鼻部的阻塞。如鼻息肉、鼻中隔偏曲、慢性肥厚性鼻炎、鼻窦感染等。第二个是嗅觉粘膜损坏。有萎缩性鼻炎,可能为嗅粘膜内嗅细胞及嗅纤维也发生萎缩性病变所致。三是嗅神经障碍,其中分为嗅神经病变。在上呼吸道感染、感冒、鼻炎等疾患时,可引起鼻黏膜炎、鼻阻塞或嗅神经末梢发炎,产生嗅觉缺失或降低。二是嗅神经干损害。前颅窝颅底骨折、脑膜炎、嗅沟或蝶骨嵴脑膜瘤、垂体瘤、额叶胶质瘤等。均可压迫嗅神经干而引起同侧的嗅觉障碍或缺失。
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三甲
杨小玲
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做完扁桃体手术后可以吃什么
扁桃体手术后四小时进流质饮食,第二天创面白膜生长良好者,可改用半流质饮食。 比如说可以用粥炖蛋、烂面条等,温度不能太热。因为扁桃体是全麻手术,术后要求卧床休息,全麻未清醒时应采用半卧位。一般属术后患者随时将口内的唾液吐出,不要咽下。唾液中会有少量血丝时不必处理,若持续口吐鲜血,应检查伤口,采取止血措施。如果是全麻的儿童出现不断的吞咽动作时,可能有伤口出血,应立即检查,及时止血。
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三甲
杨小玲
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声带白斑怎么治疗最好
声带白斑目前认为本病的治疗应采用喉显微镜手术,应用显微剪刀或二氧化碳激光行剥脱手术。 术后注意禁酒、禁烟和避免滥用嗓音,并要求定期随访。因为声带白斑属于癌前病变的范畴,一般好发于中年吸烟男性。多见于声带,其次可见杓间区。在声带上,粘膜表面呈白色斑块状隆起,也可呈点状、白色、角状突起;在声带后端及杓间区,则可出现对称性的黏膜增厚,色淡红或灰暗,质硬而无溃疡。所以尽量早期治疗,预防癌前病变的发生。
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杨小玲
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老公流鼻血是什么原因
如果老公流鼻血,具体什么原因,还需要结合病程时间、诱发因素来综合考虑。 一般可以从全身性疾病和鼻腔局部性疾病这两个大的方面来分析。1.全身性疾病。导致鼻出血的常见的全身性疾病包括有高血压病、血液系统方面的疾病,比如血小板减少、凝血因子缺乏、白血病、血友病等。监测血压,查血常规,凝血功能等,基本上能够明确。治疗方面,需要控制血压,治疗血液方面的原发疾病,鼻出血,才能够从根本上缓解。第二种情况,鼻出血局部原因,就包括鼻中隔偏曲或者鼻腔粘膜糜烂或者鼻腔的炎症性病变,肿瘤性病变,会导致鼻出血。需要完善鼻内镜、鼻窦CT等相关检查,明确原因,再对应的处理。
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三甲
朱志国
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声带手术后饮食应该注意些什么
声带手术,术后的饮食,主要还是以清淡、流质的饮食为主,避免麻辣,避免过硬、过烫的食物。 声带手术,按照病变的良恶性,也可以分为不同的手术方式。第一种情况,比较常见的良性病变,包括声带小结、声带息肉、声带白斑等。这种情况的手术,大多是采用全麻支撑喉镜下微创手术,切除病变组织,术后,创面比较小,而且疼痛症状也不严重,所以饮食还是以清淡、流质、软和的食物为主,逐渐的过渡到普通饮食。 第二种情况,就是声带的恶性肿瘤性病变,最常见的就是喉癌。对于喉癌的手术,需要根据不同的病变范围、程度,决定不同的手术方式。术后,有些病人,可能需要安置胃管,安置胃管过后的,需要从胃管里面鼻饲饮食,可能需要1到2个星期,才能逐渐过渡为经口,普通或者是流质软和饮食。
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三甲
朱志国
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鼻窦炎双侧下鼻甲肥大严重吗
如果有鼻窦炎双侧下鼻甲肥大,是否严重还需要结合病人的具体临床症状,以及副鼻窦CT等相关检查来综合评估。 ’第一种情况,如果患者没有明显的临床症状,只是在做检查的过程当中无意间发现了有鼻窦炎双侧下鼻甲肥大,这种情况了就不严重,需要进一步结合鼻窦CT的阅片评估病变的范围。可以给予糖皮质激素喷鼻、治疗鼻炎的中成药物、促进黏液运动的促排剂等对症治疗。 第二种情况,如果病人合并有明显的临床症状,比如鼻塞、流脓鼻涕、头昏、头痛、嗅觉下降等,这种情况则需要进一步的治疗干预。 慢性鼻窦炎鼻甲肥大属于比较常规的疾病,不是属于比较严重的疾病,可以通过药物治疗或者手术治疗的方式治愈。
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朱志国
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喉科检查项目都有哪些
喉科的具体检查项目,还需要结合病人的临床症状,来进一步的分析。有关于嗓音方面的检查,也有关于形态学方面的检查,比如电子喉镜等。 如果患者的主要临床症状是咽喉痒、咽喉异物感或者疼痛,这种情况,首先还是建议做电子喉镜检查。通过电子喉镜,能够了解咽喉部的具体病变情况,以及有没有新生物生长,是否合并有胃酸反流等。对于这种慢性咽喉炎,可以给予清咽利嗓等药物对症治疗。如果病人是以声音嘶哑症状为主,这种情况,建议做电子喉镜的同时,可以完善嗓音评估等相关的检查,明确是什么原因导致的声音嘶哑,是良性的病变,或者是肿瘤性的病变,再根据具体的情况,做对应的处理。
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朱志国
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特发性突聋耳鸣怎么治疗
突发性耳聋伴耳鸣的治疗原则,大体上需要使用营养神经、改善微循环、活血化瘀、抑制耳鸣的药物,配合高压氧舱等对症治疗。 突发性耳聋在临床上的发病率也比较高。需要根据不同的听力下降程度,以及病程时间来制定综合的治疗方案。 第一种情况,如果是低频区听力下降为主伴耳鸣,则考虑是膜迷路积水,内耳毛细血管循环障碍引起的,需要使用改善微循环、活血化瘀、脱水等药物对症处理。 如果是极重度,或者是平坦型的全聋型的听力下降,考虑可能是内耳毛细血管栓塞引起,需要使用巴曲酶降低纤维蛋白原浓度或者溶栓的药物溶栓,再配合糖皮质激素,改善微循环,活血化瘀的药物治疗。
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朱志国
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鼻疖肿吃什么消炎药
鼻疖肿的治疗原则是严禁挤压,未成熟时禁行切开,控制感染,预防并发症。 一,全身治疗,酌情使用抗生素和适当的镇静剂,如有糖尿病要控制血糖,注意营养,休息,多饮水,通大便。 二,局部治疗,疖肿未成熟者,可行局部热敷或超短波透热疗法,以消炎止痛为主。患处涂以10%的鱼石脂软膏,促其成熟破溃。疖已成熟者,可待自行破溃或在无菌条件下用小探针蘸有少许纯苯酚或15%硝酸银腐蚀脓头,促其破溃排脓。
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三甲
杨小玲
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扁桃体发炎可以用西瓜霜喷剂吗
扁桃体发炎肯定是可以用西瓜霜喷剂的。 扁桃体发炎按照病程的时间长短,可以分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。按照病原体种类不同可以分为病毒感染或者细菌感染导致。 治疗原则需要根据病程时间以及病原体的种类,给予抗生素抗炎、抗病毒、糖皮质激素消肿、雾化等对症处理。 扁桃体炎的主要临床症状就是包括咽喉疼痛、吞咽困难、发烧等。西瓜霜喷雾剂具有清咽利嗓的功能,能够促进咽喉部创面,以及炎症的恢复,能够缓解临床症状。 如果是对于慢性扁桃体炎,炎症反复发作,病程时间比较长,发作频率较高,则只有手术切除才能够彻底治愈了。
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朱志国
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扁桃体发炎摘除有后遗症吗
扁桃体发炎切除手术的后遗症以及并发症主要包括术后的疼痛、出血、以及后期的咽干、咽部异物感等情况。 慢性扁桃体炎如果变成时间大于两年以上,每年发作大于三次以上则有手术指征,药物保守治疗往往不能有效的彻底根治。手术一般需要在全身麻醉下进行,术中使用单级电凝、电刀或者等离子等功率设备将扁桃体切除。手术过后主要有创面出血的风险,所以术后半个月以内饮食需要清淡,流质饮食,同时避免剧烈运动,避免咳嗽。术后伤口恢复过后部分病人可能会有咽部干燥或者咽部异物感等表现,但是这种一般发生的概率都不是很高。
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朱志国
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鼻塞可以吃头孢吗
如果有鼻塞的症状,是否可以吃头孢,还需要区别对待。如果是急性鼻窦炎导致的鼻塞,就可以使用头孢类的抗生素。如果是慢性鼻炎或者是慢性过敏性鼻炎导致的鼻塞就不需要使用抗生素。 鼻塞是临床上的比较常见的疾病症状,如果病程时间比较短,除了鼻塞,同时合并有流脓鼻涕、嗅觉下降、头昏痛疼,这种情况就要考虑是急性鼻窦炎。 临床上对于急性鼻窦炎的治疗是需要使用抗生素的,一般推荐二代头孢类的抗生素或者阿莫西林克拉维酸钾。所以头孢是可以吃的。 第二种情况,如果病程时间比较长,以鼻塞为主,没有流脓鼻涕,也没有打喷嚏、嗅觉下降等。这种情况要考虑是慢性单纯性鼻炎或者慢性肥厚性鼻炎,治疗方面则不需要使用头孢类的抗生素。
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鼻炎吃药好还是喷雾好
鼻炎分为急性鼻炎、慢性鼻窦炎和过敏性鼻炎;视具体情况给予不同的治疗方法,那么过敏性鼻炎的主要治疗是:避免接触过敏源、药物治疗。药物是最简便,效果明确,是治疗本病的首选措施。那么药物治疗有口服药和鼻用喷激素并重。1.抗组胺药:主要是能与炎性介质组胺竞争H1受体,为组胺H1受体的拮抗剂。对治疗鼻痒、喷嚏和鼻分泌物增多有效。常作为一线药物治疗,第二减充血剂:多采用鼻内局部应用治疗鼻塞。其次是肥大细胞稳定剂。另外就是一个重要的鼻喷激素;糖皮质激素能在变态反应性鼻炎的不同阶段发挥抑制炎症的作用,降低血管通透性,减弱腺体对胆碱能刺激的反应。减少炎症介质和细胞因子的产生,抑制炎性细胞的浸润。由于显著的抗炎作用。目前多作为治疗变应性鼻炎的一线药物治疗。所以,鼻喷激素和口服药物同时应用,对于过敏性鼻炎效果非常有效。
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黄褐色鼻涕是什么原因引起的
如果有黄褐色的鼻涕,首先,要考虑是细菌感染引起的鼻窦炎。鼻窦炎,按照病程时间的长短,可以分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。 一,急性鼻窦炎的病程时间一般比较短,主要的临床症状就是流脓鼻涕、嗅觉下降、头昏头痛。通过鼻内镜、鼻窦CT等相关检查,能够明确这个具体的病变范围。一般推荐头孢类的抗生素,阿莫西林克拉维酸钾或者鼻用糖皮质激素,治疗鼻炎的中成药物对症处理。 第二种情况,如果病程时间比较长,则要考虑慢性鼻窦炎。慢性鼻窦炎的治疗,需要使用大环内酯抗生素,鼻用糖皮质激素,治疗鼻炎的中成药等对症处理,如果保守治疗效果不佳,则需要手术治疗,才能够根治。
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耳屎软化后会自己出来吗
如果耳屎软化过后估计自己是出不来的。 临床上如果外耳道被耵聍堵塞,主要考虑是耵聍栓塞这个疾病。导致耵聍栓塞的原因可能是因为耵聍腺分泌比较旺盛,或者因为外耳道比较狭窄不利于排出,或者是因为耳道有进水,耵聍在遇水过后了逐渐粘连膨胀从而引起的耵聍堵塞。对于耵聍栓塞的处理原则,如果耵聍比较硬,首先还是需要使用软化耵聍的药物,临床上比较常见的就是用碳酸氢钠或者双氧水软化耵聍。等到耵聍彻底软化过后,还是需要再到医院复诊。需要在耳内镜下用吸引器或者耵聍钩将软化的耵聍清理干净。因为耵聍软化过后依然有一定的附着力,自己是不能够自行排出的。
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特发性突聋是什么原因造成的
特发性突聋,主要是因为内耳毛细血管痉挛、缺血,或者是因为毛细血管栓塞导致的。临床上,根据病程时间以及听力下降的不同程度和类型,可以将突聋分为不同的种类。 一,如果是低频区轻度的或者重度的感应神经性听力下降,主要原因主要考虑是内耳毛细血管痉挛,血循障碍或者膜迷路积水导致的。治疗方面,需要使用改善微循环,糖皮质激素,以及脱水的药物,来对症处理。 第二种情况,如果是平坦型重度、极重度的听力下降为主,则要考虑可能是内耳毛细血管栓塞导致的。这种情况,需要使用溶栓、降纤的药物对症治疗,配合糖皮质激素、营养神经、改善微循环的药物。
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流黄鼻涕有臭味是怎么回事
如果流黄鼻涕有臭味,这种症状,临床上,首先要考虑有鼻窦炎,需要进一步结合病症的时间长短,来进行区别的分析。 第一种情况,如果病程时间比较短,则首先考虑是急性鼻窦炎。导致急性鼻窦炎的诱发因素,可能和感冒、受凉等有关系,病原体以细菌感染为主。治疗方面,需要使用使用糖皮质激素、头孢类的抗生素、治疗鼻炎的中成药,促进黏液运动的促排剂对症治疗。 第二种情况,如果病程时间比较长,则要考虑是慢性鼻窦炎,需要进一步结合鼻内镜、鼻窦CT等相关检查,以评估鼻窦炎的病变程度和范围。如果药物保守治疗效果不佳,最终可能需要通过手术治疗,才能够彻底的治愈。
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