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咽鼓管堵塞是中耳炎吗
咽鼓管堵塞和中耳炎这两者之间不能够画完全的等号,但是临床上中耳炎的产生和临床症状有可能和咽鼓管堵塞是有一定的关系的。
因为中耳腔是一个比较密闭的环境,而仅仅通过咽鼓管的途径和外界相沟通和交流。如果咽鼓管堵塞就会引起中耳腔的空气不能和外界得到充分的沟通,临床上可能会首先诱发分泌性中耳炎。导致耳闷耳堵,甚至有听力下降、中耳腔积液的临床表现。治疗方面通过而耳内镜检查,电测听、声导抗等检查能够明确诊断。对于分泌性中耳炎的治疗可以使用药物保守治疗促进咽鼓管功能开放,或者使用鼓膜置管等方式来治愈。
三甲
朱志国
咽喉科
主治医师
眉山市中医医院
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左侧声带固定会自愈吗
左侧声带固定是否能够治愈,还需要根据引起声带固定的具体原因来综合分析。
第一种情况,如果病程时间比较短,考虑是病毒感染引起的声带固定,那么这种情况存在一定的自愈可能。临床上还是建议完善电子喉镜等相关检查,需要给予营养神经,改善微循环等对症治疗,促进疾病的愈合。第二种情况,如果考虑是肿瘤性因素导致的声带固定,那么就没有自愈的可能性,临床上比较常见的有喉癌导致的声带固定。或者是食道癌、肺癌出现颈部淋巴结转移从而导致喉返神经麻痹引起的声带固定,对于肿瘤性的病变,最终也只有积极的手术治疗,配合放化疗才能够治愈。
三甲
朱志国
咽喉科
主治医师
眉山市中医医院
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左耳堵住了怎么弄才会通气
如果左耳堵住了,怎样才能通气,还需要根据具体的原因和诱发因素才能够解决。
引起左耳堵住的感觉有几种可能性。第一就是外耳道有耵聍堵塞,如果耵聍遇水膨胀,就会将耳道完全堵住。这种情况临床上也会耳朵有堵住的感觉。那么可以在耳鼻镜下将耵聍彻底清理干净才能够治愈。第二种情况,分泌性中耳炎的临床表现也表现为耳堵耳闷,听力下降,通过耳内镜,电测听等相关检查能够明确诊断,最终需要通过药物治疗或者鼓膜穿刺,鼓膜置管才能够治愈。第三种情况,感应神经性耳聋,也会表现为耳闷耳堵的症状,通过电测听等检查能够明确需要给予改善微循环,活血化瘀的药物对症治疗。
三甲
朱志国
咽喉科
主治医师
眉山市中医医院
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声带受损声音嘶哑一般多长时间能恢复
声带受损,声音嘶哑恢复的具体时间还需要根据具体的受伤因素以及声带受损的程度来分析。
如果说是急性的声带受损,比如感冒受凉导致急性喉炎,或者是因为说话过多导致的急性声带水肿,那么一般恢复的时间可能需要一个星期左右。需要少说话,多休息,同时配合清咽利嗓的中成药物或者糖皮质激素雾化等对症治疗缓解症状。如果声带受损,声音嘶哑,时间比较长,考虑声带息肉或者声带小结或者是声带恶性肿瘤等疾病,那么需要进一步完善电子喉镜等相关检查以明确。必要时只有通过手术治疗才能够彻底治愈,改善临床症状。
三甲
朱志国
咽喉科
主治医师
眉山市中医医院
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蝶窦炎看什么科
蝶窦炎需要去耳鼻喉科诊断和治疗,必要时候做鼻窦CT影像学检查。
蝶窦炎有一般其它鼻窦炎症的常见症状以外,其特点是出现颅底或眼球深部的钝痛,可放射至头顶和耳后,也可出现枕部痛。头痛的规律一般为晨起轻,午后重,这是蝶窦炎的特点。那么其它还具有:鼻塞,因鼻腔粘膜充血肿胀,分泌物蓄积于鼻腔,导致单侧或双侧间歇性或持续性鼻塞,流涕,流粘性或脓性鼻涕,量不多,易擤出。一般鼻涕可经鼻咽部流至口腔,嗅觉障碍,可因鼻塞或分泌物阻塞嗅裂处,出现暂时性嗅觉减退或丧失等等。
三甲
杨小玲
咽喉科
主任医师
苏州市立医院
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鼻骨矫正手术要开刀不
鼻骨骨折矫正术根据以下三种不同情况而决定是否需要开刀;
第一个非手术治疗;鼻骨骨折后X线显示骨折线,但无移位,鼻外形无明显改变者,无需手术复位,注意不要压迫或推揉鼻部,平常戴较重眼镜者,最好暂停戴2到3周。
第二,鼻骨骨折复位术;鼻骨骨折后嘱患者一般外伤后一周左右消肿,不宜超过两周,超过两周由于骨痂的形成,增加了整复的难度。一般是指在门诊表面麻醉下,将复位器伸入塌陷的鼻骨下方,将其抬起复位,也就是手法复位。
第三种情况是开放性鼻骨复位术和鼻中隔手术;外伤后数周或更长,鼻骨骨折端骨痂形成,鼻内复位困难,此时施行开放性鼻骨复位及整形术,对于伴有明显鼻中隔偏曲,影响鼻腔通气者,可施行鼻中隔成形术或鼻中隔粘膜下部分切除术。
三甲
杨小玲
咽喉科
主任医师
苏州市立医院
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食管瘘能自己长好吗
食管瘘能否自行愈合,需要根据食管瘘的大小、部位、是否感染有关,一般常见的有气管食管瘘、食管纵隔瘘,如果是食管的擦伤和小的瘘口,早期严格的控制(饮食、抗感染),或者禁食(经过鼻饲保证营养)、广谱抗生素应用等,有自行愈合的可能性。大部分有瘘口的食道穿孔都是伴有并发症:比如当食管穿孔后,可出现纵隔气肿、气胸、皮下气肿等症状。如果引起颈部间隙感染的脓液可循气管前筋膜或椎前筋膜间隙向上纵隔引流,胸段食管穿孔可直接蔓延到纵隔,形成纵隔气肿、纵隔炎或脓肿。这个时候,除了大量的使用抗生素之外,可能需要早期的食管修复治疗。
三甲
杨小玲
咽喉科
主任医师
苏州市立医院
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单侧流鼻涕是什么原因
单侧流清水样鼻涕多见于鼻窦粘膜囊肿;多发生在上颌窦 ,本病多为单侧,生长极缓慢,长大到一定程度可自然破裂,囊液排出经窦口流出,即可出现间歇性从鼻腔流出黄色液体;也就是囊肿破裂流出黄色透明液体后,症状缓解;之后囊肿内囊液重新蓄积,到一定程度后,症状再次复发。囊肿发生的病理及病因:可能是。
1.黏膜内黏液腺阻塞,腺体内分泌物潴留并逐渐增多,在粘膜下形成囊肿。
2.粘膜炎症或变态反应,毛细血管渗出的浆液潴留粘膜下层结缔组织内,逐渐膨大形成囊肿。
三甲
杨小玲
咽喉科
主任医师
苏州市立医院
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耳胀耳闷是什么原因引起的
耳胀耳闷的原因多见于分泌性中耳炎。
此型中耳炎是一种由于咽鼓管功能障碍或中耳腔粘膜分泌障碍所引起的以中耳腔负压、积液为主要病理变化,听力下降、耳闷、耳鸣为主要症状的临床常见疾病。儿童的发病率比较高。其发病的病理因素是咽鼓管功能不良,外界空气不能进入中耳,当中耳内原有的气体逐渐被吸收后,中耳腔内成为负压状态,导致中耳粘膜毛细血管扩张、淤血,血管通透性增强,造成中耳渗液增加。
三甲
杨小玲
咽喉科
主任医师
苏州市立医院
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割扁桃体需要全麻么
扁桃体切除手术目前一般都采用全麻下进行手术,为了减轻病人的痛苦和不适感。
术前准备需要做血常规、尿常规、便常规及凝血酶原时间的检查。还需要做胸透、心电图检查,同时做肝、肾功能检查。全麻术前六小时禁食、禁水。扁桃体切除术的手术适应症:1.慢性扁桃体炎反复急性发作或多次并发扁桃体周围脓肿者。2.扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸和发声者。3.风湿热、肾炎、关节炎、风湿性心脏病等患者,可疑扁桃体为病灶者。4.扁桃体肥大而影响咽鼓管功能,造成分泌性中耳炎,经保守治疗无效者。不明原因的长期低热。而扁桃体又有慢性炎症存在时。另外就是各种扁桃体良性肿瘤等。
三甲
杨小玲
咽喉科
主任医师
苏州市立医院
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外耳道霉菌感染是怎么引起的
外耳道霉菌感染是指发生于外耳道的真菌感染性疾病,其常见原因。
1.慢性感染,如慢性外耳道炎、慢性化脓性中耳炎或乳突根治术后。
2.长期使用抗生素滴耳液造成局部菌群失调。
3.潮湿的环境。
4.是最常见的致病菌是曲霉菌,其次还有青霉菌、白色念珠菌等,其主要临床症状为瘙痒,继发于慢性外耳道炎或中耳炎的外耳道真菌病,可伴有原发病的症状,如流脓等。
2.原发性的外耳道真菌病,轻者可以没有症状,仅在体检时发现,有时可以由耳内瘙痒及耳闷。
3.完全堵塞外耳道者,出现耳鸣和听力下降。
4.合并细菌感染时可出现急性外耳道炎的症状,如耳痛,流脓等。
三甲
杨小玲
咽喉科
主任医师
苏州市立医院
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咽喉炎刺激性干咳症状
咽喉炎刺激性干咳,多见于过敏性咽炎;主要是由于接触花粉、尘螨、霉菌孢子、动物皮屑等吸入性变应原,引起其临床表现主要有咽部紧缩感、痒、刺激性干咳、伴有鼻痒、喷嚏、鼻塞等鼻变态反应性症状和喉水肿等喉变态反应性的一些症状。
1.治疗原则为避免接触变应原及各种理化因素的刺激。
2.应用抗组胺药,例如开瑞坦和枸地氯雷他定、肥大细胞稳定剂等。
3.局部或全身应用糖皮质激素具有较明显的疗效,局部应用副作用小,停药需逐步减量。
三甲
杨小玲
咽喉科
主任医师
苏州市立医院
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鼻窦粘膜下囊肿严重吗
鼻窦粘膜下囊肿是常见病,多发病。不严重。
可发生于任何窦腔,但多发生在上颌窦,上颌窦底壁和内壁多见,本病多为单侧,生长极缓慢,长大到一定程度自然破裂,囊液排出经窦口流出。常无症状,多在鼻窦x线检查时无意中发现。一般来说,临床症状不明显,偶尔有前额部头痛和面颊部压迫感,或同侧上列牙痛,偶尔可出现间歇性从鼻腔流出黄色液体。部分患者上述症状明显,呈间歇性发作,即囊肿破裂流出黄色透明液体后症状缓解;之囊肿内囊液重新蓄积达到一定程度后症状复发。
三甲
杨小玲
咽喉科
主任医师
苏州市立医院
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偶尔流鼻血有好处吗
鼻出血是常见病,多发病,偶尔鼻出血对人体没有严重影响,但绝对也没有好处。
所以要找到鼻出血的原因,那么最常见的原因有。
1.外伤,鼻出血最常见的原因为外伤,是由于鼻腔、鼻窦外伤或手术损伤鼻粘膜、血管,挖鼻过深,用力擤鼻、气压伤或鼻插管等,都可以导致鼻出血。
2.解剖变异,鼻中隔偏曲造成鼻腔空气气流改变,出血可发生于偏曲凸面或其附近。
3.炎症,各种鼻腔、鼻窦的特异性或非特异性感染,均可因鼻腔粘膜的充血,干燥、糜烂,结痂,导致细菌繁殖,肉芽组织形成,血管增多,脆性增高,引起出血。
4.异物,常见于儿童及智力障碍者,可因异物的锋利边缘或化学物质等造成出血。
5.肿瘤,鼻腔,鼻窦及鼻咽部的良,恶性肿瘤均能引起鼻出血,所以要找到鼻出血的原因,尽快给予对症处理。
三甲
杨小玲
咽喉科
主任医师
苏州市立医院
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吞食异物能用b超检查吗
吞食异物不建议用B超检查,常用方法是x线检查诊断。
如果是细小的鱼刺刺入食管壁,可以使用吞咽钡剂(钡棉)可见钡棉挂阻,金属物可清晰显影,非金属异物也可见到钡剂的阻挡及食管蠕动异常,而间接诊断异物所在的部位、形状、大小。大概有10%的病人因异物较小,症状不明显而延误诊断。所以要有异物的吞入史和异物的质量、大小、形态的明确描述,有助于早期诊断,早期处理,以免形成食管的损伤,甚至穿孔等等。
三甲
杨小玲
咽喉科
主任医师
苏州市立医院
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过敏性鼻炎引起的眼睛痒用什么药
过敏性鼻炎引起的眼睛痒,可以按过敏性鼻炎的治疗原则用药。
口服抗组胺药,比如有开瑞坦、枸地氯雷他定。另外一个就是鼻喷糖皮质激素,鼻喷激素可以降低血管通透性,抑制炎症细胞的存活和活化,抑制炎症介质和细胞因子的生成,从而通过多种途径在多个层面抑制炎症过程。所以说可以控制和减轻鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞以及眼睛痒、咽喉痒、慢性咳嗽等,这些都是由于气道过敏引起来的一系列症状。
三甲
杨小玲
咽喉科
主任医师
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一低头鼻子流清水是怎么回事
一低头鼻子流清水样分泌物,一般多见于鼻窦囊肿,而且是粘液性囊肿,这种囊液为淡黄、棕褐或淡绿色的粘稠液体,多含胆固醇结晶。一般早期没有其他临床症状。最常见的鼻部症状有鼻塞,如果是筛窦或额筛窦囊肿较大,可以向鼻腔膨隆,导致鼻塞。2.自发性间歇性鼻流清水,囊肿自行溃破,囊液经鼻窦口流出所致,可以是黄褐色水样,也可以是粘稠黄色液体。3.嗅觉障碍,筛窦囊肿者者鼻道或筛泡向下膨隆,额窦囊肿者鼻顶下榻,上颌窦囊肿者鼻腔外侧壁向内移位,嗅沟饱满或嗅裂受挤压封闭,导致嗅觉减退。
三甲
杨小玲
咽喉科
主任医师
苏州市立医院
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耳膜破了会耳鸣吗
鼓膜破裂穿孔会引起耳鸣。
一般鼓膜破裂穿孔以后最常见的症状是,突感耳痛、听力减退、耳鸣和外耳道出血。那么引起鼓膜破裂的原因有直接外伤和间接外伤,直接外伤,是指外耳道异物或取出异物时的损伤 ,挖耳,取耵聍时用力过猛,矿渣或电焊火花溅入外耳道,误滴腐蚀剂,颞骨纵行骨折引发的鼓膜穿孔。间接外伤,是指由于外耳道空气压力急剧变化造成鼓膜的损伤。比如负压抽吸外耳道,异物时负压过大,炮震、爆炸、掌击耳部鼓膜破裂,咽鼓管吹张或擤鼻时用力过猛,跳水或潜水时压力冲击等可导致鼓膜穿孔。
三甲
杨小玲
咽喉科
主任医师
苏州市立医院
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慢性咽喉炎会传染给别人吗
慢性咽喉炎不是传染病,不会传染给别人。
慢性咽炎为咽部黏膜,黏膜下及淋巴组织的慢性炎症,可独立存在,也可继发于上呼吸道其他部位炎症,或许多全身疾病。根据病因不同,分为慢性感染性咽炎、慢性变应性咽炎、慢性反流性咽炎、慢性萎缩性咽炎。因为它们的病因不同,感染性咽炎是指细菌或病毒感染所引起,变应性咽炎是指由于呼吸道及其相应部位变应原过敏,最常见的过敏源有花粉、尘螨、霉菌、动物皮屑等吸入性变应原。反流性咽炎是指胃食道反流所导致的慢性咽炎。还有就是慢性萎缩性咽炎,其原发性萎缩性咽炎常由于萎缩性鼻炎蔓延而来,病因目前不明。
三甲
杨小玲
咽喉科
主任医师
苏州市立医院
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咽鼓管检查怎么做
咽鼓管检查的方法很多,第一种是有创检查法,其中有听诊法,是用两头均有橄榄头的听诊管,一端置于患者外耳道,一端置于检查者外耳道,然后请患者做吞咽动作,若咽鼓管功能正常,检查者能够听到空气进入中耳腔的“嘘嘘声”。若无此声,提示可能存在咽鼓管阻塞。第二个是导管吹张法,是通过一个经鼻腔插入咽鼓管咽口的咽鼓管导管,直接向咽鼓管吹气,并通过连接于受试者和检查者外耳道口之间的听诊器,听诊空气进入中耳腔的吹风声,由此判断,咽鼓管是否通畅。还有一个是咽鼓管纤维内镜直接检查的方法。另外一个就是最常用的无创检查方法,就是声阻抗测听方法,这种检查通过鼓室压力图来反映咽鼓管功能是否异常。
三甲
杨小玲
咽喉科
主任医师
苏州市立医院
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