慢性肥厚性鼻炎的临床表现主要是鼻塞，一般为单侧或双侧持续性鼻塞，无交替性。鼻涕不多，大部分是粘液性或粘脓性，不容易擤出来，常有闭塞性鼻音、耳鸣和耳闭塞感以及头痛、头晕、咽干、咽痛。少数患者可能有嗅觉障碍。 检查可能发现下鼻甲粘膜肥厚，鼻甲骨肥大，粘膜表面不平，呈结节状或桑椹样，尤以下鼻甲前端和后端游离缘为甚。探针触之为实质感、无凹陷，对减充血剂不敏感。分泌物为粘液性或粘脓性，主要位于鼻腔底部和下鼻道。

鼻炎和鼻咽炎的区别在于，鼻炎的症状发生在鼻腔，可以有鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流鼻涕或者是鼻塞、脓鼻涕、头痛等症状。 鼻咽炎是指鼻咽部黏膜、黏膜下组织的急性感染性炎症，那么它的主要症状是“鼻腔后部”的灼热、干燥、疼痛感或者鼻腔后部有分泌物流入口中，一般全身症状轻微，可伴有上呼吸道感染和鼻窦炎以及鼻炎的症状。一般临床做检查时主要是观察鼻咽部的问题。因为一般有自限性，也是上呼吸道感染的一部分，所以对症治疗为主。合并感染可全身或局部应用抗生素治疗即可。

中隔偏曲的危害有： 第一，鼻塞。鼻塞程度与鼻中隔偏曲程度有关，也是最常见的症状，多表现为持续性鼻塞，鼻塞严重时可同时伴有嗅觉减退。 第二，鼻出血。多发生在鼻中隔凸出的一面或棘突处，因该处粘膜张力较大，且粘膜较薄，加之鼻中隔软组织血运、血供丰富，在鼻腔干燥、用力擤鼻或打喷嚏时，较易出血。 第三，反射性头痛。如偏曲部位压迫下鼻甲或中鼻甲，可引起同侧反射性头痛。 第四，喷嚏和流涕。鼻中隔偏曲凸起侧黏膜及黏膜下神经纤维张力高，受外界刺激引起类似变应性鼻炎的临床表现，就是喷嚏和流清水鼻涕。 那么，如果有这些症状，一定需要做鼻中隔粘膜下矫正手术。

慢性单纯性中耳炎的治疗原则是：早期感染可以用抗生素的液体，或抗生素加糖皮质激素的滴耳液，如0.3%的氧氟沙星滴耳液或复方洁霉素等滴耳，避免耳毒性药物。 鼓室粘膜湿润，脓液较少时，可用乙醇或甘油制剂，如2%的硼酸乙醇等滴耳。 穿孔小或脓液量多时，禁用粉剂，因其可能堵塞穿孔妨碍引流，甚至导致并发症。尽量不用有色药物，影响局部观察。 若耳流脓停止，耳内干燥后，小的穿孔可自愈。穿孔不愈合者，应及时进行鼓室成型手术，彻底根治中耳慢性病变，以保留或提高听力。

下咽时有堵塞感，但是没有吃饭或者饮水阻塞的感觉，这种也叫咽部异物感症，多见于慢性反流性咽炎。 反流主要由于上食管括约肌和下食管括约肌张力、食管清除功能及黏膜保护机制障碍所致。 一般要通过改变生活方式，如抬高床头，避免穿紧身衣服，餐后保持直立位，饮食以高蛋白、高纤维、低脂肪为原则，控制体重，避免烟酒、浓茶、咖啡、可乐等刺激，少食多餐，睡前2~3小时停止进食，多嚼口香糖促进唾液分泌，改善食管清除能力等等。

如果口中有恶臭，首先需要排除炎症性疾病，其次要排除有没有肿瘤性疾病导致。 这种情况还是建议及时到医院就诊。通过肉眼观察可以发现口腔内有没有肿瘤生长，通过电子喉镜或者颈部CT检查可以排除咽喉部、口咽、下咽部有没有恶性肿瘤生长。 如果只是一般炎症性病变，可以使用漱口水漱口，同时配合抗生素抗炎等对症治疗。如果发现有菜花状，新生物生长，表面有破溃坏死，从而引起的恶臭，则需要及时行病理活检明确性质。如果是肿瘤性病变，最终需要手术彻底切除肿瘤，才能够彻底根治。

蝶窦炎具体多久能好，还需要结合蝶窦炎的具体病变程度，以及炎症的具体性质来分析。因为蝶窦的解剖位置比较深，在所有鼻窦的最深面，位于颅底，开口于碟隐窝。 一般细菌感染导致的蝶窦炎，保守治疗药物需要使用三个月以上。一般推荐罗红霉素、鼻用糖皮质激素、促进黏液运动的促排剂以及治疗鼻炎的中成药物等。 如果考虑是霉菌性蝶窦炎，这种情况药物保守治疗不会有效果，需要手术治疗，开放蝶窦，将蝶窦内的霉菌团块彻底清理干净，才能够彻底治愈。手术过后恢复也需要一个月到三个月左右的时间。

腺样体肥大引起的临床症状，因为腺样体阻塞鼻咽部，表现为长期的鼻塞和张口呼吸，可引起颌面发育障碍，如腭弓高拱、上切牙突出、唇厚、上唇上翘、下唇悬挂，就是所谓的“腺样体面容”。全身症状主要为慢性中毒及反射性神经症状，表现为厌食、呕吐、发育不良，并有夜惊、磨牙、盗汗、反应迟钝、情绪多变等。由于长期呼吸道阻塞、肺换气不良，可造成胸部畸形等表现。

腺样体自幼年起逐渐增大，十岁后开始萎缩，故急性腺样体炎是儿童期常见的疾病。如果腺样体炎症反复发作，导致腺样体增生肥大；如果不进行处理，可出现一系列的临床表现和疾病，比如对耳朵的影响，因为腺样体肥大或咽鼓管咽口淋巴组织增生，可使咽鼓管咽口阻塞引起分泌性的中耳炎；鼻部症状是可并发鼻炎、鼻窦炎，表现有鼻塞、流脓鼻涕等症状，说话时呈闭塞性鼻音，睡眠时打鼾，严重者可引发阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症；咽喉部及下呼吸道症状，分泌物可刺激呼吸道粘膜，易并发支气管炎，可有咳嗽、低热；其次就是腺样体面容，由于长期鼻塞，张口呼吸可引起颌面部发育障碍等等。

鼻窦炎做穿刺在门诊即可进行，最常用的是上颌窦下鼻道穿刺，在上颌窦炎蓄脓时，在门诊进行鼻腔表面麻醉以后，即可进行上颌窦穿刺冲洗，操作是：穿刺针先进入上颌窦内抽出脓液，再用抗生素液体冲洗窦腔，这种穿刺对于亚急性和慢性上颌窦炎效果非常好，可冲洗出脓液，促进窦腔黏膜纤毛的恢复，并通过穿刺针向窦内注入药物，操作方法简便易行，病人痛苦小，门诊操作即可进行，病人休息片刻即可离开，必须预防并发症的发生。

萎缩性鼻炎的治疗原则为：一，鼻腔冲洗，可用温热的生理盐水或1：2000的高锰酸钾溶液，每日1到2次，目的在于清洁鼻腔，除去脓痂和臭味。二，鼻内用药，一般可用1%的复方薄荷油或鱼肝油等滴鼻，以润滑黏膜，促进黏膜血液循环和软化，以便于脓痂擤出，1%的氯霉素滴鼻液用于抑制细菌生长，减少炎性糜烂，有利于上皮的生长。三，手术治疗，目的是缩小鼻腔，以减少鼻腔通气量，降低鼻粘膜水分蒸发，减轻粘膜干燥及结痂形成。最后一个是全身治疗，需要加强营养，改善环境及个人卫生，补充维生素A、B、C 、D、E，特别是维生素B2、C、E，用以保护粘膜上皮，增加结缔组织抗感染能力，促进组织细胞代谢，扩张血管和改善鼻粘膜的血液循环，此外，可以补充铁，锌等制剂可能对本病有一定的治疗作用。

筛窦炎急性期全身症状有畏寒、发热、食欲减退、周身不适、精神萎靡等症状。局部症状有鼻塞症状、流鼻涕、嗅觉障碍、局部疼痛和头痛的特点是：头痛一般较轻，局限在內眦和鼻根深部，发胀或微痛，前组筛窦炎症时 ，为额部头痛，也常为周期性发作，与急性额窦炎相似，但程度较轻；后组筛窦炎时，为枕部疼痛，与急性蝶窦炎相似，头痛和局部疼痛的一般规律是：晨起渐重，午后转轻。

慢性扁桃体炎一般都是由于急性扁桃体炎治疗不彻底，腺窝口内细菌病毒滋生致反复发作，扁桃体腺窝及实质发生的慢性炎症性病变。感染菌是链球菌和葡萄球菌，为慢性扁桃体炎的主要致病菌。屡发急性腭扁桃体炎使隐窝内的上皮坏死，细菌大量繁殖，炎性渗出物堆积其中，加之炎症的刺激，扁桃体实质结缔组织增生或形成瘢痕收缩，阻塞隐窝引流，导致慢性扁桃体炎的发生和发展。有时也可继发于某些急性传染病。

慢性咽炎分为慢性感染性咽炎、慢性变应性咽炎、慢性反流性咽炎和慢性萎缩性咽炎。 感染性咽炎在发作时可以短期应用抗生素治疗；变态反应性咽炎，建议用抗过敏药，必要时可以用糖皮质激素；慢性反流性咽炎主要是改变生活方式，（比如抬高床头、避免穿紧衣服、餐后保持直立位、饮食以高蛋白高纤维低脂肪为原则、控制体重、避免烟酒、浓茶、咖啡、可乐等刺激物，少吃多餐，睡前2到3小时停止饮食，多嚼口香糖促进唾液分泌，改善食管清除能力)；如果是萎缩性咽炎，可以口服维生素A、B、C、E ，并可应用促进粘膜上皮生长，促进黏膜功能恢复的药物，如黏液促排剂、切诺等等。

蝶窦炎是人体四组鼻窦中其中的一组鼻窦急性炎症时可出现颅底或眼球深部的钝痛，可放射至头顶和耳后，也可出现枕部痛。头痛的规律一般为晨起轻，午后重，如果不及时治疗，可出现局部的感染加重。同时因为距离球后比较近，可引起肾功能障碍，一般表现为视力减退或丧失，是由于炎症累及视神经导致球后视神经炎所致。另外，真菌性鼻窦炎较多见，有时也可表现为其他症。如复视和眶尖综合症等。

鼻窦囊肿分为鼻窦浆液性囊肿和鼻窦粘液性囊肿，那么，浆液性囊肿一般不会生长过大，多无症状。往往是在x线或CT检查时，意外发现的。个别患者有慢性上颌窦炎症状，偶尔有头部持续性疼痛，也可有颊部压迫感或同侧上列牙痛等。囊肿破裂可表现为间歇性从鼻腔流出黄色液体。如果是黏液性囊肿，那么这种早期亦无任何症状，如果鼻窦骨壁一经破坏，则发展迅速。因其扩展方向、程度不同而出现相应的临床症状；比如眼部症状，面部症状，甚至压迫周围组织吸收破坏。一般的治疗原则就是手术切除。

如果是突然发生的头晕耳朵堵闷，一般多见于突发性耳聋。突发性耳聋，一般来说是突然发生的听力下降，同时伴有头晕，当然这种听力下降不是完全丧失，有些人可能是一部分的听力下降，常见原因为：一是感染，比如内耳膜迷路炎症；第二个是内耳供血障碍；第三个是肿瘤或瘤样病变；第四是颅脑外伤及窗膜破裂；第五是药物中毒；第六是自身免疫反应；第七是先天性发育异常，如大前庭水管综合症；第八是特发性疾病，如部分美尼尔病、多发性硬化以及结节病患者多可表现出突发性神经性耳聋；其次还有精神心理因素等。

急性化脓性中耳炎可以引起发烧。 其早期症状为耳痛，耳内流脓，鼓膜充血或穿孔为特点。全身症状为鼓膜穿孔前症状明显发热，食欲减退，小儿症状较成人重，可有高热、惊厥，常伴呕吐，腹泻等消化道症状，鼓膜穿孔后体温逐渐下降，全身症状明显减轻。耳痛为早期的主要症状，耳深部搏动性疼痛，可放射至同侧的牙齿、额部、颞部及顶部等。鼓膜穿孔或鼓膜切开术后疼痛减轻。伴有耳鸣及听力下降。

鼻前庭炎的症状：急性期一般有鼻前庭疼痛较剧烈，当擤鼻涕或挖鼻屎疼痛更明显，鼻前庭内及其与上唇交界处皮肤弥漫性红肿，会有皲裂及浅表糜烂，鼻毛上附有黏脓块。慢性期患者鼻前庭发热、发干、发痒及异物感，有触痛。鼻前庭鼻毛稀少，局部皮肤增厚有痂皮及皲裂，揭除痂皮后可有小出血创面。治疗原则是：应彻底治愈鼻腔炎症疾病，消除鼻腔内刺激性分泌物，加强鼻腔保护，避免有害粉尘刺激，改正不良挖鼻习惯。急性期可用抗生素控制感染，局部湿热敷，促进炎症消退。慢性结痂者可先用3%的过氧化氢液清洗，去除痂皮和脓液，再涂1%到2%的黄降汞软膏或红霉素软膏。

全组鼻窦炎的治疗原则是积极消除致病因素，清除鼻腔、鼻窦分泌物，促进鼻腔和鼻窦的通气和引流，控制感染，防止并发症和病变迁延成慢性鼻窦炎。一般全身治疗：如果有发热，全身不适应，注意休息，多饮水，进高营养流质饮食，避免用力擤鼻；对症处理，如头痛或局部疼痛剧烈时可使用镇痛剂。第二个是抗感染治疗，使用抗生素的原则是：有效、足量、足够时间。控制感染，防止并发症转变为慢性鼻窦炎。首选头孢类抗生素。