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变应性鼻炎是怎么来的
变应原是触发变应性鼻炎的直接原因。引起变应性鼻炎的变应原主要有由树木、野草、农作物在花粉播散季节播散到空气中的植物花粉,漂浮在空气中的真菌孢子,家庭宠物的动物皮屑,家禽羽毛,屋尘螨以及室内的尘土等。这些变应原都经鼻吸入,故称吸入性变应原。某些食物性变应原如牛奶、鱼虾、鸡蛋、水果等也可引起变应性鼻炎。
三甲
杨小玲
咽喉科
主任医师
苏州市立医院
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耳朵耵聍栓塞怎么掏
耳朵耵聍栓塞的取出方法有:一.耵聍较小者可用镊子取出。二.耵聍钩取出法,将耵聍钩沿外耳道后上壁插入轻轻转动耵聍钩缓慢向外拉动即可取出。三.外耳道冲洗法,先用滴耳剂,比如苯酚甘油,碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后 用温水将耵聍冲洗出来。四.吸引法,如遇不能用冲洗法取出的耵聍,可在滴耳液软化耵聍后用吸引器慢慢将耵聍吸出来。如果伴有外耳道炎症时,建议控制炎症后再取,这样可以减少局部疼痛感。
三甲
杨小玲
咽喉科
主任医师
苏州市立医院
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耵聍栓塞会自愈吗
耵聍栓塞是否能够自愈,还是要分情况具体的分析。
一般外耳道含有耵聍腺,具有分泌耵聍的作用,正常情况下少量的耵聍通过人体颞颌关节运动的时候带动力可以把耵聍自行排出,如果有少许耵聍堵塞,也可以自己用挖耳勺将耵聍掏干净,如果由于外耳道狭窄,耵聍分泌过多,或者是由于耳道进水,从而导致的耵聍堵塞,那么这种情况就不能够自愈,需要及时的去医院就诊,使用软化的药物,比如碳酸氢钠将耵聍彻底软化,再复查耳内镜,在耳内镜下用吸引器将软化的耵聍清理干净就能治愈。
三甲
朱志国
咽喉科
主治医师
眉山市中医医院
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声带手术后的注意事项
声带手术后应注意发声休息,少讲话,清淡饮食,多喝水,不吃刺激性上火食物,戒烟戒酒,充足睡眠,放松心情。
那么声带息肉多与滥用发音引起的外伤性反应或过度用声后血管脆性增加有关,声带息肉或小结的临床主要表现有:声音嘶哑、音域改变、发音疲劳、喉部不适,可伴有咽喉部异物感及清喉动作。一般检查可见声带前、中份有隆起增生或息肉样改变。
三甲
杨小玲
咽喉科
主任医师
苏州市立医院
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耳朵里有胆脂瘤一定要开刀吗
耳朵里长胆脂瘤一定应尽早手术治疗,其目的是预防耳源性颅内并发症,比如说由于中耳炎、胆脂瘤引起的脑膜炎,脑脓肿等等。
那么手术治疗的目的是彻底清除病灶:包括完整的胆脂瘤,母膜、炎性肉芽组织和炎性骨质,争取获得干耳。
第二个是改善和保留中耳的生理形态和结构:如不过大的术腔和完整的鼓室粘膜,光滑通畅的外耳道结构和外耳道皮肤的自净作用,理想的含气鼓室腔等。
其三是重建传音结构:比如听骨链重建,鼓膜修补等等。
三甲
杨小玲
咽喉科
主任医师
苏州市立医院
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外耳胆脂瘤是什么意思
外耳道胆脂瘤是指阻塞于外耳道骨段的含有胆固醇结晶的脱落上皮团块,又叫外耳道阻塞性角化病,其组织学结构同中耳胆脂瘤。
病因可能与外耳道皮肤受到各种病变的长期刺激(例如耵聍栓塞、炎症、异物、真菌感染等)而产生慢性充血,致使局部皮肤生发中心的基底细胞生长活跃,角化上皮细胞脱落异常增多,若各种原因引起其自洁功能障碍,便堆积于外耳道内形成团块,久之其中心腐败、分解、变性、产生胆固醇结晶而形成的外耳道胆脂瘤。
三甲
杨小玲
咽喉科
主任医师
苏州市立医院
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扁桃体发炎分几度
临床上将扁桃体的大小分为三度:一度是超过舌腭弓,不遮盖咽腭弓;二度,指已遮盖咽腭弓;三度,指超过咽腭弓突向中线。
在急性扁桃体炎的时候,一般将其分为三类:急性卡他性扁桃体炎多为病毒引起, 病变较轻,仅见扁桃体表面黏膜充血,无明显渗出物,腺窝内及扁桃体实质无明显炎症改变。二、是急性滤泡性扁桃体炎,可见粘膜下出现多个大小一致的圆形黄白色点状化浓性滤泡,分布于各个隐窝口之间,不隆起于扁桃体的表面,三、是急性隐窝性扁桃体炎,常见扁桃体充血肿胀,隐窝口内充满有脱落细胞上皮、纤维蛋白、脓细胞及细菌等组成的渗出物,可从隐窝口排出。
三甲
杨小玲
咽喉科
主任医师
苏州市立医院
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鼻息肉微创手术需要住院几天
鼻息肉微创手术需要住院5到7天。
一般手术前常规需要做血液系统检查、生化系统检查、心电图、肝功等等,还有就是鼻窦CT等影像学检查,入院在麻醉下行手术治疗,术后需要换药及抗炎止血治疗,鼻息肉的临床表现主要是常见的症状为持续性鼻塞,并随息肉体积增大而加重鼻腔分泌物增多,如合并有鼻窦感染,分泌物可为脓性鼻涕,多有嗅觉障碍,鼻塞重者说话呈鼻塞性鼻音,睡眠时打鼾,息肉蒂长者可感到鼻腔内有物随呼吸移动,后鼻孔息肉可致呼气时经鼻呼吸困难,若息肉阻塞咽鼓管口,可引起耳鸣和听力减退,息肉阻塞鼻窦引流,可引起鼻窦炎,患者可出现鼻背、额部及面颊部胀痛不适等感觉。
三甲
杨小玲
咽喉科
主任医师
苏州市立医院
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咽息肉必须手术吗
咽部息肉多见于咽部的乳头状瘤;这种瘤体较小者可不作处理,静观其变,如果有增大的趋势,可采用激光、电凝、冷冻等治疗。如果肿瘤较大,则需采取手术治疗。最常见的乳头状瘤多发生于悬雍垂、扁桃体、腭弓等处,表面呈颗粒状,色白或淡红色,根部带蒂或较宽广。纤维瘤发生部位同乳头状瘤,肿瘤大小不一,呈圆形凸起,表面光滑,触之较硬,一般都需要手术切除。
三甲
杨小玲
咽喉科
主任医师
苏州市立医院
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急性喉炎严重不
急性喉炎分为轻度、中度和重度,如果早期诊断治疗不及时,那么重度喉炎可危及生命。
急性喉炎的主要临床表现有声音嘶哑,开始时声音粗糙低沉,以后变为嘶哑,严重者完全失声,二是咳嗽咳痰,咽喉黏膜的卡他性炎症故可有咳嗽、咳痰,如伴有气管、支气管炎症则咳嗽、咳痰加重,喉痛,急性喉炎时可有喉部不适、干燥、疼痛,咳嗽时疼痛加重但不影响吞咽,早期诊断明确,及时全身应用抗生素和激素问题不大,如果拖延治疗时机出现喉头水肿以及喉梗阻,那么就有危及生命的可能性。
三甲
杨小玲
咽喉科
主任医师
苏州市立医院
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霉菌性鼻窦炎传染吗
霉菌性鼻窦炎是指由真菌引起的一组鼻腔鼻窦粘膜组织或骨质感染性疾病的组合。没有传染性;真菌性鼻窦炎的病因是指真菌感染所致,大概最常见的致病菌是曲霉菌(主要有烟曲霉菌和黑曲霉菌),其他还有白念珠菌、孢子菌及毛霉菌,均为条件致病菌。毛霉菌感染则相当险恶,更倾向于侵入动脉弹性内膜层,形成血栓,继发缺血性栓塞及缺血性坏死,最后发展为真菌性脑病,死亡率极高。
三甲
杨小玲
咽喉科
主任医师
苏州市立医院
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成人扁桃体肥大的原因
成人扁桃体肿大的原因,常见为炎症反复刺激腺体淋巴组织与结蹄组织增生,引发腺体肥大,常常突出于腭弓之外。那么一般在显微镜下发现:腺体淋巴组织增生、生发中心扩大、丝状核分裂明显,吞噬活跃。一般常见的感染菌为链球菌和葡萄球菌导致,屡发急性扁桃体炎使隐窝内上皮坏死,细菌大量繁殖,炎症渗出物堆积其中,加之炎症刺激,扁桃体实质结蹄组织增生或形成瘢痕收缩,阻塞隐窝引流,导致本病的发生和发展,使扁桃体一步的增生肥大。
三甲
杨小玲
咽喉科
主任医师
苏州市立医院
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喉上神经和喉返神经损伤区别
喉上神经是支配喉的粘膜感觉,喉返神经是支配喉肌运动的;如果说是喉返神经损伤,那么主要出现呼吸困难,双侧麻痹者可出现严重的吸气性呼吸困难甚至窒息,发音漏气、发音无力,以单侧或双侧和返神经完全麻痹者较为严重,其次就是喉鸣,双侧喉返神经麻痹,可出现明显的吸气性喉鸣及睡眠时严重,如果是喉上神经损伤,主要出现的是喉粘膜感觉障碍,如果是双侧的神经受损,则出现饮食时因失去反射作用,而易呛入下呼吸道,故有吞咽障碍,进食时容易发作性呛咳;还有喉发声功能障碍,喉上神经麻痹后声带张力丧失,不能发高音,声音粗而弱,呼吸功能障碍不明显。
三甲
杨小玲
咽喉科
主任医师
苏州市立医院
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多组副鼻窦炎是什么意思
慢性鼻窦炎是鼻窦粘膜的慢性化脓性炎症,人的鼻窦有四组:包括上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦,一般炎症的可仅仅在单侧或者单窦出现,但双侧或多窦均发病则更为常见,也叫做多窦或者是全组鼻窦炎症。一般鼻窦炎的全身症状有:头晕、易倦、精神抑郁、萎靡不振、食欲缺乏、失眠、记忆力减退、注意力不集中、工作效率降低等症状,少数病例可有持续性低热,这些症状是窦内蓄脓所致,或成为脓毒性病灶所致。局部症状主要有:鼻塞、脓鼻涕、局部头痛和前额面颊部疼痛等症状。其次就是嗅觉的下降等等。
三甲
杨小玲
咽喉科
主任医师
苏州市立医院
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反流性咽喉炎早期症状
反流性咽喉炎早期表现主要以咽部不适、咽喉部异物感居多,部分患者可有咽部干燥、灼热感或者是咽喉部疼痛。
那么反流性咽喉炎是指胃酸及胃消化酶反流至咽喉部,引起直接的咽喉部损伤,所造成的咽部慢性炎症,治疗原则是要求改变生活方式:如床头抬高、避免穿紧身衣服、餐后保持直立位、饮食以高蛋白、高纤维、低脂肪为主、控制体重、避免烟、酒、浓茶、咖啡、可乐等的刺激,少食多餐,睡前2到3小时停止进食,多嚼口香糖促进唾液分泌,改善食管清除能力,另外一个就是避免应用降低食管下括约肌及影响食管动力的药物,主要治疗的药物有中和胃酸、抗酸药、促动力药及粘膜保护剂。
三甲
杨小玲
咽喉科
主任医师
苏州市立医院
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急性喉炎是怎么引起的
急性喉炎的病因,最常见是由于感染引起,一般发生于感冒之后,在病毒感染的基础上继发细菌感染。
常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌、流感杆菌等。起初时多为鼻腔、鼻咽和口咽急性卡他性炎症,如感染向下扩展便可引起喉粘膜的急性卡他性炎症。第二个是用声过度,比如说话过多,大声喊叫,剧烈咳嗽等引起的声带充血红肿。第三是不良刺激或者过敏,例如吸入有害气体及生产性粉尘,烟酒过度,异物或器质性损伤喉粘膜等引起的喉部炎症水肿。
三甲
杨小玲
咽喉科
主任医师
苏州市立医院
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变应性鼻炎的典型临床表现
变应性鼻炎的典型临床表现是:鼻痒、多次阵发性喷嚏、大量水样鼻涕和鼻塞为其临床特征。多数患者有鼻痒,有时伴有软腭、眼睛和咽部发痒。每天常有数次阵发性喷嚏发作,每次少则三五个,多则十几个,甚至更多。水样鼻涕 ,擤鼻次数增多,鼻塞轻重程度不一,由花粉引起者由于鼻粘膜水肿明显鼻塞一般较重。部分患者可有嗅觉减退 ,与广泛的鼻粘膜水肿有关。
季节性变应性鼻炎者上述症状加重,在花粉播散期每天清涕涟涟,如水自流,眼部红肿。有些患者伴有胸闷、喉痒、咳嗽、哮喘发作。持续数周,季节一过,症状缓解,不治而愈。次年于相同季节可再次发作为特点。
三甲
杨小玲
咽喉科
主任医师
苏州市立医院
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打鼾的主要原因是什么
打鼾最主要的原因是上气道解剖结构异常,导致气道不同程度的狭窄所致,其中第一个原因是鼻腔、鼻咽部狭窄,包括所有能导致鼻腔和鼻咽部狭窄的因素,例如鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻甲肥大、腺样体肥大等。
第二个是口咽部狭窄。
第三个是喉咽及喉腔狭窄,如婴儿型会咽、会咽组织塌陷、巨大声带息肉、喉肿物等。
第四个是由于上、下颌骨发育障碍、畸形等导致的上气道骨性结构狭窄。其次就是上气道扩张肌肌张力异常,呼吸中枢调节功能异常和某些全身因素,导致的打鼾。
三甲
杨小玲
咽喉科
主任医师
苏州市立医院
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变性鼻炎是什么
变应性鼻炎,我们也叫过敏性鼻炎,是发生于鼻粘膜的由IGE介导的,以发作性喷嚏、流清水鼻涕、鼻塞和鼻痒为临床症状的变态反应性慢性炎症,故又叫变态反应性鼻炎。本病虽然不是严重的疾病。但其令人烦恼的临床症状显著干扰正常的生活,工作和学习,又因其发病率居高不下,患病人数众多,且与严重影响生活质量的支气管哮喘、鼻窦炎等疾病密切相关,故变应性鼻炎已成为呼吸系统中的重要疾病。
三甲
杨小玲
咽喉科
主任医师
苏州市立医院
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咽炎属于哪个科
咽炎属于耳鼻咽喉科范畴,也就是我们所说的五官科。
那么在临床上咽炎可分为急性咽炎和慢性咽炎。急性咽炎,多见于上呼吸道的急性炎症,常见病因是细菌和病毒的双重感染。慢性咽炎为咽部黏膜及黏膜下淋巴组织的慢性炎症,可独立存在,也可继发于上呼吸道及其他部位炎症,或许多全身疾病。根据病因不同分为慢性感染性咽炎,慢性变应性咽炎,慢性反流性咽炎,慢性萎缩性咽炎。
三甲
杨小玲
咽喉科
主任医师
苏州市立医院
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