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鼻炎引起晚上一直干咳怎么办
过敏性鼻炎可以引起咽痒、咳嗽、无痰,一般在晚上比较明显,这种情况建议用抗组胺药,比如说开瑞坦和鼻喷激素以及白三烯拮抗剂,比如孟鲁斯特效果挺好,如果咳嗽严重,可以加苏黄止咳胶囊。
过敏性鼻炎导致的这种咳嗽的发病机制是由于鼻粘膜与呼吸道其他部位粘膜,不仅在解剖组织上属于同一属性,且同属免疫系统的粘膜相关淋巴组织,鼻粘膜变态反应炎症时,产生的炎性介质和细胞因子通过不同途径作用于相应部位,便可引起支气管哮喘和变应性咽喉炎,就出现了咽喉痒和咳嗽等症状。
三甲
杨小玲
咽喉科
主任医师
苏州市立医院
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切除扁桃体有什么危害
扁桃体切除手术对于成人没有什么危害,但对于儿童它有重要的生理作用,建议在五岁以后再考虑手术切除。扁桃体位于上消化道和上呼吸道的入口处,构成了接触和防御细菌及其他外来致病因子的第一道防线。扁桃体可捕捉经口鼻进入咽部的食物中或空气中的抗原,其作用是通过淋巴细胞产生的抗体吸附抗原而完成的,扁桃体的屏障或过滤作用,使经口鼻进入体内的感染局限化,另外一个就是扁桃体是生成淋巴细胞的重要场所之一。扁桃体内有各个发育阶段的淋巴细胞,包括B细胞、T细胞、浆细胞和吞噬细胞。
三甲
杨小玲
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鼻窦炎为什么有恶臭味
鼻窦炎如果出现恶臭味儿,一般要考虑是真菌性鼻窦炎。真菌性鼻窦炎好发于上颌窦,依次为叠窦、筛窦和额窦,可以单侧,其单个鼻窦发病,症状不典型,初始时可无任何症状,多表现为单侧鼻塞、脓涕、涕中带血、涕中污秽物或干酪样物,所以鼻内有臭味儿。部分病例首发症状为单侧头面部疼痛,有些可发生与后组筛窦或蝶窦者,可出现无任何诱因的渐进性视力下降,甚至失明。当然,这种有恶臭味儿的鼻窦炎,也需要和鼻腔的恶性肿瘤作以鉴别。
三甲
杨小玲
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过敏性鼻炎不吃药能好吗
过敏性鼻炎是发生于鼻粘膜的由igg介导的,以发作性喷嚏、流清水、鼻涕、鼻阻塞和鼻痒为临床症状的变态反应性慢性鼻炎,那么原则上一般可以不口服药物也能控制症状。
可以改用鼻喷药物,比如说用生理海水冲洗鼻腔后,鼻喷糖皮质激素和鼻喷抗组胺药物以及减充血剂,这些就是临床最常用的改善鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕的鼻用药物,其次就是要避免接触过敏原,比如说在花粉季节尽量避免外出,家里有宠物、动物皮毛的或家禽羽毛的也尽量给予清理清除,尘螨过敏的尽量要通风干燥,勤洗被褥等等。
三甲
杨小玲
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鼻前庭炎和鼻前庭癌的区别
鼻前庭炎为鼻前庭皮肤的湿疹或者炎症,多由鼻内分泌物刺激或用手指挖鼻孔引起,也有因患者对滴鼻药物过敏或药膏过敏所致,表现为鼻前倾及上唇皮肤充血、表皮脱落、血浆渗出,形成浅层溃疡,富有干痂,有时可出现小裂缝。经过局部治疗,特别是局部用氧化锌软膏和皮质激素软膏治疗后,都可以恢复。对于溃疡持续性加重,久治不愈、溃烂、出血或者范围扩大,就要考虑有癌变的可能性。
三甲
杨小玲
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感染性鼻炎的症状
感染性鼻炎是是鼻腔炎症性疾病,是由于病毒、细菌、变应原、各种理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎症,主要病理改变是鼻腔黏膜充血、肿胀、渗出、增生、萎缩或坏死等,它的症状主要早期潜伏期一到三天,初期表现为鼻内干燥、灼热感或痒感,或喷嚏,继而出现鼻塞、水样鼻涕、嗅觉减退和闭塞性鼻音。继发细菌感染后,鼻涕变为粘液性粘脓性或脓性鼻涕。全身症状因个体差异,轻重不一,也可进行性加重。比如有全身不实、倦怠、头痛或发热。
三甲
杨小玲
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耳朵痒痒怎么治疗方法
耳道发痒多见于外耳道湿疹,一般治疗就是要积极寻找病因予以去除,避免致敏因素,比如说进食具有较强变应原性的食物,如鱼、虾、蟹等,如有化脓性中耳炎等引起,应清洁外耳道脓液,并滴有效的药物,避免搔抓、挖耳,局部禁用肥皂水或热水清洗,禁用刺激性药物,一般止痒的药物可以用硼酸溶液、泼尼松软膏、氧化锌等涂用,全身治疗可以用抗组胺药。
三甲
杨小玲
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耳朵痒又掏不出东西是什么原因
耳朵痒一般见于慢性外耳道湿疹,这种湿疹慢性期可形成外耳道及其周围皮肤的多形性皮肤浅表性炎症,导致耳道瘙痒常有反复发作,表现为外耳道皮肤增厚、粗糙、表面脱屑、皲裂、苔藓样、色素沉着,严重的可致外耳道狭窄,这种情况一定要禁止耳道的刺激性药物和避免搔抓、挖耳、局部禁用热水或肥皂水去清理。
三甲
杨小玲
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鼻炎手术的利弊
慢性鼻窦炎手术目前最常用的是功能性鼻内镜手术,该手术目的是把传统的根治性手术,也就是破坏性手术改进为功能性手术,也就是重建性手术,从而彻底治愈鼻窦炎并恢复其原有功能。按照鼻腔呼吸气流的特点,气流进入鼻腔后,首先冲击中鼻甲、中鼻道和前组筛窦,因此该区域最容易受到感染和变应原的攻击。现代理论认为筛窦发病率最高,而且也是其他各窦发病的源点。功能性鼻内镜手术的重点是筛窦手术,过去认为不可逆的上颌窦、额窦和蝶窦炎症,若行手术清除前组筛窦病灶,恢复其正常鼻窦通气及引流功能,其他各鼻窦炎症也可逐渐消退,不需另行手术。
三甲
杨小玲
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耳膜穿孔修复后听力能恢复吗
鼓膜穿孔有两种情况,一种是外伤性鼓膜穿孔,这种没有病变和听力的问题,手术效果非常好,可以恢复听力。还有一种就是慢性化脓性中耳炎导致的鼓膜穿孔,这种往往伴有中耳腔的炎症以及听骨链传导系统的病变,这种鼓膜修补,听力可能提高或保持原有听力。
但是主要目的是获得干耳,不再引起进一步的炎症或反复的发炎导致听力的进一步下降,以及感染引起的一系列颅内外并发症,所以总之来说鼓膜修补术是有助于听力的提高和获得干耳、控制炎症的有效方法。
三甲
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化脓性扁桃体炎输液几天能好
化脓性扁桃体炎主要致病菌为乙型溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌、流感感菌及腺病毒和鼻病毒、单纯性疱疹病毒等细菌和病毒合并感染也很常见。
那么一般治疗挂水需要最少三天,首选青霉素类药,如果三天治疗效果不好或者病情无好转,需改用高效的广谱抗生素,抗生素的疗程一般需要五到七天,在控制炎症的基础上,为减轻水肿改善症状可酌情使用糖皮质激素。
三甲
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鼻甲肥大是什么意思
鼻甲肥大是指慢性肥厚性鼻炎,是以黏膜、黏膜下层甚至骨质的局限性或弥漫性肥厚为特点的鼻腔慢性炎症。它的病理表现是粘膜固有层中动静脉扩张,静脉及淋巴管周围有淋巴细胞及浆细胞浸润,由于静脉血急回淋巴回流受阻,是静脉通透性增高,粘膜固有层水肿,继而发生纤维组织增生,粘膜肥厚,有时可有骨膜增厚,鼻甲呈实质性增生,一般指下鼻甲最重,下鼻甲前后端和下缘以及中鼻甲前端,可称结节性或桑椹样肥厚或息肉样变。临床表现鼻塞较重,多为持续性,有闭塞性鼻音,可伴有嗅觉减退。
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中耳炎的危害
慢性化脓性中耳炎的临床表现主要就是鼓膜穿孔、耳道流脓、听力下降和持续性的耳鸣。
如果这些症状控制不及时,治疗不彻底,可以继发性的出现胆脂瘤型中耳炎以及其他并发症。那么最常见的颅外并发症有迷路炎、咽部炎、耳后骨膜下脓肿、颈部脓肿,颅内的并发症有乙状窦血栓性静脉炎、硬脑膜外脓肿、化脓性脑膜炎,还有一个脑脓肿。除了这些以外,后期的并发症可能遗留不是硬化、粘连粘连性中耳炎等等。
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失去味觉和嗅觉是什么原因
失去味觉,是由于舌咽神经病变,导致舌后三分之一味觉减退或消失,三叉神经病变导致舌前三分之二味觉减退或丧失。嗅觉是由于鼻部的阻塞,比如鼻息肉、鼻中隔偏曲、肥厚性慢性鼻炎、鼻窦感染等等,引起永久性或暂时性的嗅觉减退。
其次就是嗅神经障碍,嗅神经病变在上呼吸道感染、感冒、鼻炎等病变时,可引起鼻粘膜炎。使阻塞或嗅神经末梢发炎,产生嗅觉缺失,还有就是嗅神经干损害,娄前窝、娄底骨折、脑膜炎、袖钩或蝶骨脑膜瘤、垂体瘤、额叶胶质瘤等,均可压迫嗅神经干而引起同侧嗅觉障碍。
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咽喉发炎化脓怎么办
咽喉发炎、化脓一般多见于受凉、伤风以后,抵抗力、免疫力下降,细菌、病毒乘虚而入,所以早期具有传染性,需加强对患者的管理,要适当隔离,卧床休息及流质饮食,喜多饮水,加强营养及疏通大便。咽痛较剧烈和高热时,可口服解热镇痛药。
另外就是抗生素的应用,首选青霉素,若治疗两到三天病情无好转,需改为高效广谱抗生素。抗生素的疗程一般五到七天。在控制炎症的基础指上,为减轻水肿,改善症状,可酌情食用糖皮质激素,局部可以用复方硼砂溶液漱口。中医中药就是清热解毒药物,应用也有良好的效果。
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杨小玲
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耳朵流水臭臭的怎么回事
耳道流水有臭味儿有两种可能:一个是有些人是油性耳,也就是耳道分泌淡黄色油性的这种耵聍,擦拭以后闻着有臭味儿,这是一个正常的生理现象,不去刺激局部即可。另外一种就是慢性化脓性中耳炎,伴有胆汁流形成的时候,可能耳道流出的分泌物有臭味儿,这个原因是脱落上皮常因厌氧菌感染使得脓汁奇臭,而且耳道可能有持续性的分泌物流出,有肉芽生长时可带有血性分泌物,浓量的多少决定感染的程度,那么同时可能伴有听力下降以及其他的问题。
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杨小玲
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鼻中隔偏曲一侧不通气怎么办
鼻中隔偏曲是一种结构异常导致鼻腔通气不畅、鼻塞,那么需要手术行鼻中隔矫正。
鼻中隔矫正术的适应症有:一、鼻中隔偏曲影响呼吸,鼻塞严重者。二、鼻中隔偏曲影响鼻窦引流,咽鼓管功能异常或引起反射性头痛者;三、与鼻出血相关之鼻中隔偏曲者,因为这种偏差是指软骨和骨部偏曲,药物是不能治疗这种偏曲的,所以只能借助于手术纠正偏曲,方可解决鼻塞问题。
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鼻前庭囊肿能自愈吗
鼻前庭囊肿是指位于鼻前庭底部皮下、上颌牙槽突,五指前面的软组织内的囊性肿块,呈局限性球形隆起,炎症时可能增大,炎症消退后变小,但不能自愈。
其原因在于囊肿的囊壁由结缔组织构成,韧而有弹性,内含立方形的柱状上皮和大量杯状细胞,囊内含黄色或棕黄色粘液,多透明或混浊,如蜂窝状,不含胆固醇颗粒,合并感染的时候则囊液为脓性,有时囊肿压迫周围骨质可致骨质吸收破坏,形成圆形的或盘状凹陷,所以必须切除这个囊壁才能愈合。
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总感觉喉咙有东西堵着是怎么回事
咽部感觉有东西堵着,这种多见于耳鼻喉科的症状叫咽部异物感症,中医也叫“梅核气”,有一种吐不出咽不下的感觉,但是吃饭喝水正常,因为咽部有极为丰富的神经支配,所以感觉非常灵敏。
全身许多器官的疾病也可以通过神经反射作用,使咽部发生异常感觉。咽部异物感症的产生机制较为复杂,致病因素繁多。在咽部需要做鼻咽部检查、口咽部、喉咽部各种检查,排除有无粘膜的充血、肿胀、增生、干燥、萎缩、瘢痕等,同时检查有无颈淋巴结及甲状腺肿大。对邻近器官可应用颈部B超、食道钡餐透视或颈部摄片等检查,以排除器质性病变。
三甲
杨小玲
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鼻子轻微骨折能自愈吗
鼻骨骨折,一般均有外鼻肿胀及皮下淤血,如果骨折不明显,早期仅给予止血处理,局部冷敷可不做复位,一般骨折线可以自愈。
单纯鼻骨骨折无移位者,可不做其他处理。如有鼻畸形者,应在肿胀发生前或消肿后进行鼻骨复位。但应在受伤十日内进行,超过两周者,因骨甲形成,使复位困难。由于未及时整幅,后移畸形者,需进行矫形手术。
三甲
杨小玲
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