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肝癌肿瘤破裂后果
肝癌肿瘤破裂,起病急,病情风险大,预后较差,病死率高,是原发性肝癌主要的死亡原因之一。 根据肿瘤破裂口大小不同,决定了出血速度和出血量的多少,临床表现不同。一般情况下,出血量少,病人可出现右上腹轻微局限性疼痛,数天后症状逐渐缓解。破裂口较大,由于出血速度快,出血量多,病人会出现剧烈腹痛、腹胀、恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、血压降低、脉搏增快。出血量大严重者可发生休克,腹部查体可有明显的压痛、反跳痛、腹肌紧张、肝区叩痛明显,出血量大时,甚至可以叩到移动性浊音,腹腔穿刺可抽出不凝血。紧急处理可有手术方法或者用非手术治疗。非手术治疗,对于出血量较少者应该平卧休息,限制活动,腹带加压包扎。当出血量较大,病人应当及时进行密切的监护,并且给予病人抗休克治疗。
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三甲
徐璟
肿瘤内科
主治医师
安徽医科大学第一附属医院
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胰腺癌活检怎么做
胰腺癌活检目前用的是内镜超声引导下穿刺术。首先要对病人进行麻醉,肠蠕动活跃者可用解痉药物。手术采取仰卧位,内镜到达目的位置后进行超声检查,充分了解胰腺病变的大小、形态、边界、供血情况以及周围血管。选择穿刺点,应该避开血管,穿刺路径尽可能短,穿刺方向与镜身尽量避免出现切线位,尽量拉直镜身置入穿刺针,调整镜身长度至目标位置,取出针心,持续负压吸引可反复穿刺。获得标本可用涂片或液基细胞学方法固定后进行病理检查。术后应当叮嘱患者禁食,在胃肠功能恢复可逐渐摄入少量的流食,术后要关注患者有无发热、恶心、呕吐,并及时处理,术后病人应当安静休息,避免活动。
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三甲
徐璟
肿瘤内科
主治医师
安徽医科大学第一附属医院
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肿瘤患者可以艾灸针灸吗
从中医上说,肿瘤患者是可以艾灸针灸的。 患肿瘤病人一般是比较虚弱的,容易气滞,血瘀,痰阻,同时还有癌毒。为了预防手术过后复发,可以在术口局部做艾灸。艾灸一个作用是温补,把术后局部的血气补上来,二是能温通,三是温度高,有一定的抗癌作用。手术过后病人正气不足,艾灸可以把正气补上来。艾灸有红外线作用,能够穿透局部促进局部的血液循环,另外,艾灸还有辛通的作用,辛能发散,调气活血,往往气滞血瘀,导致痰阻,艾灸温度越高能够化气散瘀,可以消除痰湿。所以说手术过后,为了预防肿瘤复发,一部分专家是建议做艾灸治疗的。
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三甲
徐璟
肿瘤内科
主治医师
安徽医科大学第一附属医院
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化疗期间病情会加重吗
化疗期间病情是有可能加重的。 因为每个人的体质年龄不同,对化疗药的耐受性是不一样的,有些病人化疗的副作用大于化疗的好处,在化疗期间可能会出现严重的贫血、白细胞下降、恶心呕吐、神经毒性、心脏毒性和腹泻,尤其是白细胞下降会下降抵抗力,让病人出现严重的感染和高热。这种情况的话,需要根据患者的病情来减少用量,更换化疗方案或者停用。另外,一些癌细胞对化疗药物出现原发性或继发性的耐药。用药一段时间后,细胞产生耐药性,就会对目前的化疗方案不敏感,使病情进一步加重,肿瘤得不到控制。还有一个原因就是病人本身身体已经非常虚弱了,比如手术后还没有完全恢复到原先的身体机能,这种情况不适合化疗,如果强行治疗的话,只会让病情更加严重。
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三甲
徐璟
肿瘤内科
主治医师
安徽医科大学第一附属医院
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肿瘤靶向药物的副作用
肿瘤靶向药的副作用最常见的就是皮疹。 病人可出现颜面部,或者是肢端或者是全身皮疹,包括红肿。出现这种情况需要涂抹相应的激素类药物,如果严重需要停药。有些靶向药会引起高血压、蛋白尿,比如说贝伐珠单抗,在使用贝伐的时候需要告知患者定期定时的监测血压,如果出现二级以上高血压应当及时就诊。另外,肝功能损害是靶向药通用的副反应,其它的不良反应还包括心脏毒性或者会引起间质性肺炎。如果病人出现呼吸困难、发热,需要及时就诊、拍胸片,确定是间质性肺炎的情况,需要根据严重程度减药或者是停用药物。
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三甲
徐璟
肿瘤内科
主治医师
安徽医科大学第一附属医院
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鳞癌用什么药物最有效
鳞癌比如说肺鳞癌常用的化疗药物有顺铂、卡铂、长春瑞滨、吉西他滨、紫杉醇、多西他赛等。 目前一线化疗方案推荐使用的是含铂两药方案,比如紫杉醇联合卡铂、多西他赛联合顺铂,或者长春瑞滨联合顺铂、吉西他滨联合顺铂等。联合化疗药物治疗可以增加病人的生存率,缓解症状,提高生存质量,可达30%到40%的部分缓解率,将近5%的完全缓解率。中位生存期达到9到10个月,一年生存率为40%。另外,还可以考虑靶向药物治疗。目前对肺鳞癌有效的靶向药比较少,可是近年出现的免疫治疗药物对鳞癌有良好的疗效,比如PD-1抗体。
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三甲
徐璟
肿瘤内科
主治医师
安徽医科大学第一附属医院
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化疗期间流鼻血正常吗
化疗后流鼻血是一部分病人化疗副反应的表现,是正常的。 由于鼻腔粘膜十分的薄弱,而鼻腔中血管又十分丰富,在化疗后,化疗药物对鼻腔粘膜造成损伤,出现流血的症状。同时,化疗药会引起骨髓抑制,血小板下降,损伤的鼻粘膜不容易恢复,这时需要给予升血小板的药物。鼻出血的病人应当避免仰头,以防止鼻血从鼻咽部流入嘴里,同时,应该注意将鼻腔内的血块清理掉,使伤口及时闭合,如果病人出血量比较少,应当避免挖鼻孔,多观察,如果病人出血量较大,进行及时的鼻腔填塞或者电凝止血,且配合医嘱,使用改善凝血功能的药物。
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三甲
徐璟
肿瘤内科
主治医师
安徽医科大学第一附属医院
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甲状腺胶质瘤是什么意思
甲状腺胶质瘤属于一种良性肿瘤,是头颈部常见肿瘤之一。 患者出现这种肿瘤,可能是由于癌基因以及生长因子的基因序列过度表达,或者出现突变和缺失而引起。也有可能是由于身体中缺碘而导致患者出现的甲状腺肿瘤。此外,雌激素可以影响甲状腺的生长,当血浆中的雌激素含量水平过高的时候,甲状腺的水平也会相应的增高。从而导致体内激素水平失衡。进而使患者出现甲状腺肿瘤。患有这种肿瘤的患者,颈前正中部会出现肿块,这种肿块会随着吞咽而发生移动。部分患者还会出现声音嘶哑或者吞咽困难、呼吸困难等症状。患者可采取手术治疗、内分泌治疗以及放射性核素治疗。
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三甲
高震
肿瘤内科
主治医师
徐州市中医院
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分叶状肺结节恶性程度
分叶状肺结节有一半以上都是恶性肿瘤。 临床上如果发现分叶征,特别是那些大而深的分叶征,大多都是肺癌。但是有分叶征并不一定就能确定是肺癌,对于部分浅分叶征的患者,可能是良性肿瘤,比如肺炎性假瘤、肺结核、肺真菌病等。临床上发现肺结节有分叶征时还需要结合胸部CT,查看有没有其他的征象,比如空泡征、血管集束征、肺结节边缘有无毛刺、胸膜凹陷征,胸部增强CT及增强强度的变化,还可以结合血肿瘤标志物检查,pet-ct检查来综合判断结节的性质。如果还是不能确定诊断,可以进行肺穿刺或胸腔镜病理检查,已达到确诊的目的。
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三甲
徐璟
肿瘤内科
主治医师
安徽医科大学第一附属医院
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iiia期肺腺癌是什么期
IIIa期肺腺癌属于肺腺癌的中期。 此时肿瘤病灶超过了三厘米,而且发生了同侧支气管旁淋巴结,同侧肺门淋巴结,同侧纵隔淋巴结,隆突下淋巴结扩散转移,但是肿瘤并没有发生远处器官转移,也没有其他肺叶转移,此时切除手术还应该切除淋巴结。在手术前或者手术后进行化疗或者放疗,通过综合治疗的手段提高患者的生存率,延长患者的生存时间。既往的研究表明,IIIa期肺腺癌患者五年的生存率在20%到30%,近年来,由于靶向药物和免疫制剂的应用,IIIa期肺癌患者的生存率有明显的延长。
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三甲
徐璟
肿瘤内科
主治医师
安徽医科大学第一附属医院
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甲状腺癌怀孕了会影响宝宝吗?
甲状腺癌患者如果进行手术,病情稳定,且补充足够的甲状腺激素替代治疗之后。怀孕是不会影响宝宝发育的。 一般甲状腺癌患者,甲状腺手术之后会出现甲状腺功能减退。如果孕妇在怀孕期间发生严重的甲减。严重的会导致胎儿在出生后,智力受到影响,出现痴呆儿情况,所以对于甲状腺癌术后的孕妇。在怀孕期间,应密切监测甲状腺激素的水平。如果出现甲状腺功能低下的情况,应该及时找专科医生就诊。采取激素的补充替代治疗。保证胎儿的健康发育。同时。妊娠期间需要适当锻炼。加快身体健康,注意饮食习惯,油腻、辛辣、冷的食品尽量少吃。切记不能抽烟喝酒。
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三甲
高震
肿瘤内科
主治医师
徐州市中医院
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甲氨蝶呤是化疗药物吗
甲氨蝶呤是化疗药,为抗叶酸类抗肿瘤药,主要通过对二氢叶酸还原酶的抑制而达到阻碍肿瘤细胞的合成,而抑制肿瘤细胞的生长和繁殖。主要用于各型急性白血病特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非霍奇金氏淋巴瘤和睾样肉芽肿、多发性骨髓病。还用于头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病。还用于乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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三甲
陈良新
肿瘤内科
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信阳市中心医院
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ca199是哪些肿瘤
CA199即糖类抗原199,是一种细胞膜上的糖脂质,可存在于健康人群的胰腺、胆管上皮等部位,所以未患肿瘤也可以测量出来,正常值小于37u/ml。 轻度升高可见于胰腺炎,胆结石,肝硬化等等,而明显升高则可见于消化道肿瘤,有助于胰腺癌,胃癌,肠癌的诊断。但是单个CA199的敏感性,特异性都很低,就是说很低不能排除肿瘤。轻度升高不能说就是肿瘤,只有明显升高了才有助于诊断。临床上需结合症状,影像学检查,内镜检查等其他手段来诊断肿瘤。
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三甲
陈良新
肿瘤内科
主治医师
信阳市中心医院
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高分化鳞癌是什么意思
高分化鳞癌,简单来说就是恶性程度稍低的鳞状细胞癌。 这里面有两个关键词,一是高分化、二是鳞癌,分化是指一个干细胞生长为不同组织器官的能力。通俗点说,高分化的癌细胞比低分化的癌细胞更接近正常细胞更成熟,所以恶性程度更低,鳞癌是鳞状细胞癌的简称。多见于皮肤、口腔、食管、宫颈、阴道等部位,因为这些部位有鳞状上皮覆盖。此外,有一些部位如肺上面的支气管,膀胱等部位虽没有鳞状上皮覆盖,但通过鳞状上皮化生也可形成鳞状细胞癌。
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三甲
陈良新
肿瘤内科
主治医师
信阳市中心医院
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肺腺癌属于小细胞癌还是非小细胞癌
肺腺癌属于非小细胞肺癌。 小细胞肺癌和非小细胞肺癌只是肺癌的按照组织病理类型的一个分类,按照字面意思即可理解:小细胞肺癌在显微镜下癌细胞比较小,胞浆相对比较少,非小细胞肺癌镜下表现则相反。非小细胞肺癌又可细分为以下几类,包括肺腺癌、肺鳞癌、大细胞肺癌。与小细胞肺癌相比,其癌细胞生长分裂较慢,扩散转移相对较晚。肺腺癌又是非小细胞肺癌中最常见的,其治疗手段多,有更多的靶向药物,副反应更低,疗效更好。
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三甲
陈良新
肿瘤内科
主治医师
信阳市中心医院
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化疗时间推迟有影响吗
一般情况下,在术后2到4周开始第一次化疗,两次化疗之间,间隔21天左右。如果患者体质较弱,未能从上次化疗中恢复过来,或者白细胞、血小板、血红蛋白大幅降低,可以适当推迟几天,不超过一周,影响都不大。给予身体内正常细胞组织器官充分的恢复时间,可以缓解由于化疗所导致的毒副反应。 当然,如果化疗推迟时间很长,也是不利的,由于化疗时间推迟,化疗过程中,没有杀死的休眠的肿瘤细胞,会复苏过来,导致肿瘤细胞大量增殖,会引起复发或者耐药,进而导致患者总体抗肿瘤治疗效果差。
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三甲
陈良新
肿瘤内科
主治医师
信阳市中心医院
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乳腺癌ac方案是什么意思
乳腺癌AC方案是乳腺癌常用的化疗方案。 就AC方案而言,包括两种药物,蒽环类和环磷酰安类。蒽环类目前常用的是表柔比星,剂量90毫克每平方米体表面积。如果经济条件允许,可选盐酸多柔比星脂质体,剂量为30毫克每平方米体表面积。相对来说,心脏毒性略低。环磷酰安一般600毫克每平方米体表面积。化疗副反应主要由恶心、呕吐、骨髓抑制、心脏毒性、脱发。化疗后可预防性升白治疗。如果经济不允许,化疗后需要密切监测血常规,一旦出现骨髓抑制,需要及时进行升白治疗。
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三甲
高震
肿瘤内科
主治医师
徐州市中医院
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鼻腔囊肿属于恶性的还是良性的
鼻腔囊肿是一种常见的良性病,不是恶性。 多认为他是反复上呼吸道感染,引起鼻窦自然开口堵塞,从而导致鼻窦内分泌物积留而逐渐形成。它往往发展很慢,需要很多年才会长大,大者可有同侧鼻腔呼吸受阻;当合并感染时,可引起鼻腔囊肿迅速长大,导致局部疼痛、发胀。增大的囊肿,甚至可以引起眼球移位、流泪、复视、视力障碍等并发症。如果出现了上述症状,建议耳鼻喉科就诊,尽早采取手术治疗。
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三甲
刘子国
肿瘤内科
主治医师
川北医学院附属大竹医院
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甲状腺乳头状癌会转移到哪里
根据目前的统计和研究,甲状腺乳头状癌主要会转移到颈部淋巴结、肺脏、骨骼这几个地方。 甲状腺乳头状癌是甲状腺恶性肿瘤中最常见的病理类型。其恶性程度低、生长缓慢、好发于青壮年。经过规范的抗肿瘤治疗后,往往预后较好。根据美国癌症联合委员会(AJCC)第八版的分期,55岁以下即使出现了肺、骨等远处转移,也算早中期,治愈率高达85%以上。所以出现了甲状腺乳头状癌并不可怕,好好配合专业医生的治疗即可。
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三甲
刘子国
肿瘤内科
主治医师
川北医学院附属大竹医院
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浸润性乳腺导管癌ii级是什么意思
这是病理报告上对乳腺癌的组织病理分级方式的一种说明。 临床医生可以通过这个病理分型分级,来对乳腺癌的类型和预后作出大概的判断。乳腺癌病理分型分为非浸润性癌、早期浸润性癌、浸润性特殊癌、浸润性非特殊癌、其他罕见癌共五个。浸润性导管癌,就是属于早期浸润性癌的类型之一,是最常见的乳腺癌,约占所有乳腺癌的3/4。乳腺癌组织学分级分为一级、二级、三级、三个分级,分级越低越好,越高预后越差。
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三甲
刘子国
肿瘤内科
主治医师
川北医学院附属大竹医院
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