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食管中分化鳞状细胞癌严重吗
首先确诊了食管鳞癌,然后还是恶性程度比较高的中分化,所以算严重了。
食管鳞癌是食管癌中最常见的类型。分化程度分为高中低三个层次的分化。分化程度越高越好,越低越不好,越低越容易转移和复发。不过这个不是最重要的因素,到底严不严重?最重要的还是看分期,是早期、中期、还是晚期。早期的话通过手术或者根治性放疗,是可以取得治愈的。如果是中期通过手术放化疗、免疫治疗等综合治疗手段,也可以取得较好的疗效。如果是晚期,那就是真的严重了,预后差、生存时间短。
三甲
刘子国
肿瘤内科
主治医师
川北医学院附属大竹医院
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仑伐替尼能治好肝癌吗
单用仑伐替尼靶向治疗是不能治愈肝癌的,仑伐替尼是一个抗肿瘤血管生成的药物。肿瘤的老血管坏死以后,又会有新的血管生成,所以单用抗血管生成的药物,包括仑伐替尼在内,是难以治愈肝癌的,早期肝癌还是手术切除为主要治疗手段的。仑伐替尼主要用于中晚期肝癌的控制肿瘤和延长生命。但是有报道称,仑伐替尼联合免疫治疗有完全治愈肝癌的例子。如果条件允许,建议联合特瑞普利单抗、帕博利珠单抗等免疫治疗药,有可能达到治愈肝癌的效果。
三甲
刘子国
肿瘤内科
主治医师
川北医学院附属大竹医院
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直肠癌大便堵塞怎么办
这种情况不管什么期,建议手术切除直肠癌病变,让大便顺利排出来,假如肿瘤太大或局部侵犯严重,无法切除时那就行手术造瘘,把肿瘤以上的肠道和腹壁造口连接,让大便从腹壁的人工造口流出来,从而解决排大便的问题,然后再进行规范的抗肿瘤治疗,如果是属于那种没有完全堵塞,患者又不愿意行手术腹壁造瘘那就可以行放化疗治疗,把肿瘤控制减小了大便就可以顺利排出来,如果病人属于分期晚、身体差等原因导致不能手术的话,那就只能禁食水,通过静脉营养支持,从而延长生存时间。
三甲
刘子国
肿瘤内科
主治医师
川北医学院附属大竹医院
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胰腺癌小便是什么颜色
胰腺癌尿液的颜色主要和下列因素有关:
1.胰腺癌的部位。胰腺体部和尾部的肿瘤,尿液颜色一般没有什么异常,胰头癌因为胆管多数会受到压迫,引起梗阻性黄疸,会引起尿液颜色变深,像橙色。2.有无肝转移。晚期胰腺癌肝转移会破坏肝细胞,造成肝细胞性黄疸,同样会引起尿液颜色变深,像橙色。3.有无出血性疾病和尿道疾病,如果胰腺癌晚期引起凝血功能障碍或者患者有尿道感染出血的情况下,会引起尿液颜色变红,像洗肉水样。
三甲
陈良新
肿瘤内科
主治医师
信阳市中心医院
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胸肿瘤一定要开刀吗
胸部的肿瘤类型比较多,目前的治疗方法都是做手术,也就是开刀为主的。
尤其是恶性肿瘤的早期和中期,但是做手术不是唯一的方法。胸部的肿瘤包括肺癌、乳腺癌、胸腺癌、食管癌、淋巴瘤、生殖源性的肿瘤、畸胎瘤,神经源性的肿瘤等等,这些肿瘤做手术是主要的治疗方法。可有些却不适合做手术,比如纵隔的淋巴瘤就是做放化疗治疗,高位的食管癌一般做放疗,胸部肿瘤有明显手术禁忌症的时候,一般也是首选放疗。所以胸部肿瘤不一定要开刀,要具体问题具体分析。
三甲
刘子国
肿瘤内科
主治医师
川北医学院附属大竹医院
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打化疗针后要注意什么
打化疗针后需要定期复查血常规、肝肾功能,以防病人出现骨髓抑制。
如果血常规提示白细胞血小板下降,需要及时就医。病人需要注意保暖,避免受凉感染,如果出现发热要及时就医对症处理。在饮食方面,建议病人服用富含维生素的食物以及高热量,高蛋白的食物,以帮助免疫力的恢复,另外,作息方面要规律,保证充足的睡眠,这样也有利于机体恢复。传统的中医药对身体的调理也是很好,在化疗后可以由专业的中医师对其身体进行调养,缓解化疗后的不良反应。最后,建议病人保持良好乐观的心态,不需要太过紧张。
三甲
徐璟
肿瘤内科
主治医师
安徽医科大学第一附属医院
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替吉奥副作用有哪些
替吉奥最常见的不良反应是骨髓抑制,包括白细胞减少是中性粒细胞减少,血小板减少,也有部分患者表现为血红蛋白减少。
第二个不良反应是肝肾功能的损伤,谷丙转氨酶升高,谷草转氨酶升高。另外,有些病人会表现为消化道的不良反应,包括食欲不振、恶心、呕吐、腹泻。病人在口服替吉奥后出现全身的乏力感。少数病人会出现口腔炎,色素沉着和皮疹。因此,对于有严重骨髓抑制的患者或者严重肝肾功能损伤的患者是不建议使用替吉奥的,如果曾经服用过替吉奥出现过敏反应,那么也不推荐再次使用该药物。
三甲
徐璟
肿瘤内科
主治医师
安徽医科大学第一附属医院
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淋巴癌四期是晚期吗
淋巴瘤IV期与淋巴瘤晚期是不可以完全划等号。
四期的淋巴瘤是指淋巴瘤除了浸润淋巴结,还扩散到肝、肺、骨髓等其他的脏器。这种情况下,一般采用化疗的治疗方式。某些类型的淋巴瘤患者,哪怕已经是四期了,通过化疗全身的肿瘤都可消除,达到治愈的效果,也有些病人没法完全消除肿瘤,残余的病灶可以通过放疗来处理。有部分患者对化疗及其敏感,可以考虑造血干细胞的移植。传统意义上来说的晚期肿瘤就是肿瘤的终末期,已经治不好,治疗效果很差,所以淋巴瘤四期和传统意义上说的肿瘤晚期还是有一定区别。
三甲
徐璟
肿瘤内科
主治医师
安徽医科大学第一附属医院
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化疗后脱发多长时间能长头发
化疗后少则2到3个月,长则半年就可以长出新的头发,新长出的头发可能会更密更好。
在化疗期间,由于化疗药是属于全身性的用药,它对正常细胞也会杀死、损伤,所以脱发是化疗常见的副作用,不过这些也因化疗药物而异。比如有些化疗药,培美曲赛它就不会引起脱发,它主要的反应是恶心、呕吐、骨髓抑制等,而且有些化疗药,比如紫杉醇、多西他赛,它引起脱发比例就比较高。在这种情况下,可以先告知患者用这类化疗药可能会导致脱发,那么患者可以在化疗前剪短头发,化疗过程中使用冰帽。饮食上多注意吃一些高蛋白、高热量的食物,帮助机体恢复功能,长出新的头发。
三甲
徐璟
肿瘤内科
主治医师
安徽医科大学第一附属医院
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化疗后几天能恢复正常
化疗后不同病人反应不一,恢复时间长短也不一样。
有的病人在化疗期间出现恶心、呕吐等消化系统的症状,在化疗药物停止时就能恢复正常;有的病人会出现白细胞血小板的下降,这种一般在一周到两周内都会恢复正常;有些病人出现肝肾功能损害,经过积极的就医服药,也可以在一周内恢复正常。所以病人在化疗结束后需要定期的复查血常规、肝肾功能、电解质以及时了解病人的化疗副反应。如果病人有任何不适,在家里没办法处理的需要及时就医。另外,病人需要保持一个良好的心态,正常的作息,多摄入高热量、高蛋白的饮食,以帮助机体恢复免疫力。
三甲
徐璟
肿瘤内科
主治医师
安徽医科大学第一附属医院
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化疗后掉头发多久才会正常长出来
化疗后如果出现脱发,少则2到3个月,长则半年就可以长出新的头发,新长出的头发可能会更密更好一些。
并不是所有的化疗药物都可以引起脱发,比如说培美曲塞。这类化疗药并不会引起脱发,它主要是恶心、呕吐、消化道反应。而像紫杉醇、多西他赛这样的药物引起脱发反应比较重,在化疗前可以剪短头发或者使用冰帽,可以缓解脱发的发生。另外,化疗期间多补充营养,用高能量、高蛋白的食物可以帮助机体尽快的恢复正常。此外化疗期间需要用一些补血的药品,帮助骨髓功能的恢复,所以如果病人出现化疗后的脱发可以无需慌张。
三甲
徐璟
肿瘤内科
主治医师
安徽医科大学第一附属医院
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1b期肺癌是什么期
Ib期的肺癌属于早期肺癌。
手术后不需要进行常规的辅助化疗,但是如果患者有意愿或者具有高危因素的患者,可以进行术后辅助化疗,以降低复发的风险。比如分化程度差、脉管有癌栓、肿瘤楔形切除、肿瘤直径大于四厘米、造成胸膜受累、淋巴结清扫不充分等是术后复发的高危因素。合并有这些因素的患者可以与患者沟通后进行四个周期的辅助化疗。对于年老体弱的病人,不能耐受化疗,那么也可以进行基因检测,尝试靶向治疗,以降低肿瘤复发和转移的风险。当然,如果病人对化疗和靶向治疗有恐惧,也可以定期的复查随诊,一般前三年,每半年复查一次,之后每年复查一次。
三甲
徐璟
肿瘤内科
主治医师
安徽医科大学第一附属医院
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查体内是否有癌细胞应该查什么
查体内是否有癌细胞可以应用循环肿瘤细胞检测。
通常把进入人体外周血的肿瘤细胞通称为循环肿瘤细胞,循环肿瘤细胞检测通过捕捉外周血中衡量存在的循环肿瘤细胞,检测循环肿瘤细胞类型和数量变化趋势,以便实时监测肿瘤动态,评估治疗效果,实施个体化的治疗。大量研究表明,循环肿瘤细胞以不同形态存在于外周血中,有游离的循环肿瘤细胞,也有聚集成团的肿瘤细胞。肿瘤细胞进入外周血循环的过程中会发生上皮间质转变,因此它有不同的类型,包括上皮细胞表型,间质细胞表型,上皮细胞与间质细胞混合表型。聚集成团的细胞和间质细胞表型具有更强的转移潜能。这些细胞最终会播种、增殖、定植,形成转移灶。
三甲
徐璟
肿瘤内科
主治医师
安徽医科大学第一附属医院
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彩超查淋巴结可以查出癌症吗
如果肿瘤有淋巴结转移,彩超探查淋巴结可以为诊断恶性肿瘤提供影像学的依据。
恶性肿瘤淋巴结转移超声的共同特点是淋巴结肿大、淋巴结构不良、淋巴结门结构消失。肿瘤转移淋巴结,通常局限在一定部位。如果是淋巴瘤的淋巴结,那么大部分是全身性的,有多个部位淋巴结同时肿大。如果有血流信号增强,这提示有恶性淋巴结的可能。另外淋巴结有血供是疾病加重的表现,需要重视并且积极配合其它的检查,比方说全身的CT检查、核磁共振检查、pet-ct,必要时可进行淋巴结穿刺活检,这样可以明确病理。
三甲
徐璟
肿瘤内科
主治医师
安徽医科大学第一附属医院
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肺癌晚期大便拉不出来怎么办
肺癌晚期排便困难,首先需要了解是否是药物引起的肠梗阻。
在治疗过程中某些用药,比如止疼药可能会引起病人排便困难,出现肠梗阻的症状,这种情况需要及时就医。在拍片排除完全性肠梗阻时,可用内科处理肠梗阻的办法进行通便,以帮助大便快速排出。另外,癌症晚期的病人如果是老年人,本身胃肠道的蠕动就比较慢,容易导致便秘,那么在病人可以下床活动的情况下,鼓励病人做一些体育运动,比如散步。还可以通过按摩,促进胃肠道的活动。要保证饮食上一定的膳食纤维摄入,多补充维生素、蔬菜、水果,可以多吃一些糙米、豆制品,以帮助排便。
三甲
徐璟
肿瘤内科
主治医师
安徽医科大学第一附属医院
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侵蚀性葡萄胎是恶性肿瘤吗
侵蚀性葡萄胎是妊娠滋养细胞肿瘤的一种,是属于恶性肿瘤。
症状为阴道出血、恶心、呕吐、腹痛、腹部包块、咳嗽、咯血等症状,治疗以化疗、手术等综合治疗。侵蚀性葡萄胎,恶性程度低于绒癌,预后较好。侵蚀性葡萄胎的治疗以化疗为主,依据不同的肿瘤分期和预后评估结果采取不同的治疗方案。在急性期,对于有急性大量阴道出血的患者,需要急诊以防止休克,保障患者的生命安全。化疗常用的药物有甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、放线菌素d、环磷酰胺、长春新碱等。化疗期间常见的不良反应,比如恶心、呕吐、骨髓抑制、脱发、腹胀便秘。手术治疗为化疗的辅助治疗,当化疗效果不佳或难以控制的大出血,可采用子宫切除术。放疗较少运用,但当患者出现脑部肝脏、肺部转移,可通过放疗对局部的病灶进行治疗。
三甲
徐璟
肿瘤内科
主治医师
安徽医科大学第一附属医院
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乳腺癌根治与改良根治术区别
乳腺癌根治术和改良根治术,手术切除的范围不同。
传统的乳腺癌根治术,除了切除肿瘤,还要切除肿瘤所在部位的整个乳房,还有乳房后面的胸大肌、胸小肌以及腋窝淋巴结整体的切除,这个手术创伤很大,病人的恢复需要一定时间。改良根治术是指保留了胸大肌、胸小肌,或者只保留胸大肌,把胸小肌切掉,同时做腋窝前哨淋巴结活检。通过在乳晕或者肿瘤周围打核素或染料,到腋窝去找染色的淋巴结或核素强的部位摄取的淋巴结,取出以后送检病理。如果淋巴结没有转移,就不把腋窝其他部位的淋巴结清除,这叫前哨活检,可以减少手术切除的范围,减少手术过后病人恢复期所出现的手术并发症。
三甲
徐璟
肿瘤内科
主治医师
安徽医科大学第一附属医院
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艾坦对哪些癌症有效
艾坦又称阿帕替尼,是全球第一个在晚期胃癌中被证实安全有效的小分子抗血管生成类的靶向药,也是晚期胃癌标准化疗失败后能够明显延长生存期的单药,它是胃癌靶向药物中唯一一个可以口服的制剂。
经过大量的临床研究表明,通过抑制肿瘤组织新生血管的生成,艾坦可以显著延长晚期胃癌患者的生存期。2014年,中国自主研制的甲磺酸阿帕替尼片获得国家食品药品监管局批准上市。艾坦主要适用于既往至少接受过两种化疗以后病情复发或者病情进展的晚期胃腺癌的患者,胃食管结合部腺癌患者也可使用。患者在既往接受治疗时,需要状况良好,这样才可以更好的耐受艾坦。
三甲
徐璟
肿瘤内科
主治医师
安徽医科大学第一附属医院
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胸膜瘤良性的症状
胸膜瘤在早期可以没有任何症状,或者仅表现为原发肿瘤的相应症状。
随着肿瘤的增大,可能会出现胸闷、气短、呼吸困难、胸痛。如果有胸腔积液,会出现胸腔积液相关的症状,如果有胸腔占位,会对应相应的症状。后期肿瘤侵袭或扩散,会出现胸廓的变形、肋骨骨折等症状。弥漫性的恶性间皮瘤起病比较隐匿,早期没有症状,随着病情的进展,常会有干咳、呼吸困难、持续性的剧烈性的胸痛,如果肿瘤侵犯支气管或肺部可以激发咯血。胸膜纤维瘤常有无症状的发热,局限性或弥漫性的恶性间皮瘤患者,也可能有发热,但是恶性间皮瘤的患者在病情晚期还会伴有乏力、体重下降、盗汗、厌食或者全身衰竭的症状。
三甲
徐璟
肿瘤内科
主治医师
安徽医科大学第一附属医院
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口腔放疗的副作用
口腔放疗最常见的副作用就是舌头溃烂,口腔黏膜溃疡,不过这些大部分患者都可以耐受,在放疗期间可以通过服用流质食物来缓解疼痛,同时可以配合中药来进行调养。
另外,口腔放疗会有其它放疗都有一些普遍副作用,比如疲劳,在接受放疗后人体需要消耗大量的能量来进行自我康复,因此,放疗对于正常细胞也会出现影响,大部分病人会出现放疗后的疲劳,所以一定要适当的调整,在放疗的间歇期,要少活动,多休息。另外,病人会出现食欲不振,这是放疗的病人最常见的不良反应。很多病人在放疗后没有食欲,即便如此,医生还是会建议要多摄入蛋白质和高热量的食物,如果在放疗过程中口腔出现疼痛,那么以液体或流质食物为主。再次,放疗会引起血小板或者白细胞的下降,属于骨髓抑制,所以需要定期的复查血常规已进行处理。
三甲
徐璟
肿瘤内科
主治医师
安徽医科大学第一附属医院
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