肺腺癌基因突变没有好坏之分。 只是病人如果监测到了某些突变基因，有相应的靶向药可以用，而不一定需要拘泥于化疗。比如说EGFR突变，若是19号外显子缺失，那么可以选择吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼等进行治疗；若是有其他EGFR基因突变，可以选择阿法替尼。 出现EGFR基因突变后，病人一线治疗失败，出现了耐药或者二次突变，比如t790m突变，可以选择三代egfr靶向药物奥希替尼进行治疗。如果病人有ALK基因突变，可以使用克唑替尼治疗。如果克唑替尼耐药，可以选择二代的ALK靶向药。

重离子治疗属于放射治疗的一种。所谓重离子，就是比电子重的粒子，应用于放射治疗的重离子通常是指碳素粒子。 由于重离子线相对癌细胞的致死效应很强，实现了平均单位照射剂量高、照射次数少的可能性。短期照射是重离子线治疗的一大特点，根据放射线医学综合研究所的统计，全部病人的平均治疗期为三周，比一般x线治疗要短。特别是肺癌和肝癌可以实现每一到两天1到2次的超短期治疗，子宫恶性肿瘤的治疗期为五周，颈部恶性肿瘤、骨软组织恶性肿瘤、前列腺癌治疗期为四周。治疗时间短这一特点，为患者能够早日恢复正常生活提供了极大的帮助。

贲门恶性肿瘤并不属于胃癌分期的某一期。 贲门是描述食管胃交界部位，贲门癌就是指食管胃交界线以下约两厘米范围内的腺癌。当肿瘤中心位于食管胃交界线以下两厘米以内，但肿瘤没有侵及交界线的，按照胃癌的标准进行分期。当肿瘤中心位于胃食管交界线两厘米以内，但是侵及胃食管交界线，按照食管癌的标准进行分期。 吸烟、饮酒是贲门癌发病的重要因素。我国贲门癌的死亡率和发病率在各类肿瘤中均占前几位。贲门癌临床表现可为胃出血、疼痛梗阻、吞咽困难、体重下降，但是真正确诊还需要依靠胃镜病理检查。

子宫内膜癌最常见的表现就是月经异常，不规律的阴道流血。 如果病人没有绝经，都会表现为经量增多，经期延长或者月经紊乱。 绝经后的女性会出现再次阴道出血，出血量不多。如果是早期的子宫内膜癌，可能表现为月经正常，只在检查时发现子宫内膜异常增厚或者子宫内膜回声不均等现象。 如果怀疑子宫内膜癌，应该进行宫腔镜下子宫内膜活检进行确诊，子宫内膜癌早期的患者首选手术治疗，根据有无影响预后的高危因素选择相应的辅助治疗。 晚期的患者需要结合手术、放疗、化疗等综合性的治疗。病人在做过手术以后需要定期复查以及时观测肿瘤的发生发展和复发。

肠镜下肠癌多表现为一个隆起或者凹陷型的溃疡性病变。表面伴有糜烂、坏死，覆盖有坏死物，与周边的组织分界不清。 周围的粘膜纠集或肿胀，病变的部位出质脆弱，容易出血。这时夹取组织进行化验，通过病理可以明确病变的性质是否为恶性的肠癌。 在肠镜下的息肉多位于粘膜下隆起的病变，表面光滑，与周围组织分界清晰，或者带蒂的一个息肉，不容易出血。取下组织后，通过病理化验，可明确是良性的病变。

骶骨瘤常见的症状，比如神经痛，患者感觉到的疼痛大多是发作性或持续时间短暂的，可以通过服用卡马西平等药物进行治疗。 这些药物属于抗惊厥或者镇痛类，可以很好缓解骶骨肿瘤引起的神经性疼痛。 第二个症状是骶骨麻木。有些患者会有上呼吸道感染等症状，伴有肢体感觉丧失。此时需要就诊神经内科做相关检查。明确病因后手术由切开术压迫的神经，达到治疗目的。 第三个症状是骶骨疼痛。患者会感觉到病变处持续性的疼痛。也会在马鞍区感觉到麻木等症状。此时需要做CT或x线等检查。 若是在X线上观测到骨折或者移位方向，可通过手术减压、或者复位等方法来治疗，缓解病情。

脾上的小囊肿不需要特别注意什么，定期复查就可以。若是脾上囊肿很大。造成对周围脏器组织的压迫和刺激，引起腹胀消化不良等症状，可以考虑手术治疗。 手术主要以切除部分脾为主，通过手术将囊肿的部位切除，大部分人可以达到根治的效果。切除术后可以使用中药的方法进行调养。脾脏在切除后，功能可能会有所下降，所以在日后的饮食上应该避免暴饮暴食，避免吃辛辣刺激的食物，避免脾胃负担。由于脾是重要的免疫器官，所以病人应该注意合理的饮食和休息，不要熬夜。

卵巢肿瘤可以通过B超明确肿瘤的大小、位置、形态、内部结构和来源。另外，可以通过CT，磁共振来进一步明确肿瘤的分期。现在也可以通过PET-CT对卵巢肿瘤伴有转移，进行全身性的筛查。如果病人伴有腹水，可以通过腹腔或后穹窿穿刺来进行细胞学的诊断。另外可以通过腹腔镜检查来窥探腹盆腔的脏器状况，明确有无肿瘤和肿瘤的具体情况，有没有腹盆腔内的转移以及转移部位，也可以取组织病理来进行确诊。最后可以通过肿瘤标志物来进行早期的检查或者治疗后的随诊。当然，卵巢癌诊断的金标准还是以病理和细胞学检查为主。

乳腺癌内分泌药物分为四类。第一，是选择性雌激素受体调节剂，又叫雌激素竞争抑制剂，比如他莫昔芬，它可以抑制体内正常雌激素的作用，与乳腺癌细胞表面的雌激素受体结合，从而抑制癌细胞的生长。第二类，是芳香化酶抑制剂，比如依西美坦。芳香化酶是产生雌激素，过程中必须的一种活性酶，抑制芳香化酶可以有效减少体内雌激素水平，从而减少对乳腺癌细胞的刺激作用，第三类，是去势药物，代表药物有戈舍瑞林，绝经前女性体内产生雌激素主要是卵巢，以往我们可以通过进行卵巢切除来达到去势的作用，现在可以通过药物，比如戈舍瑞林来达到类似的效果，第四类是激素受体调节剂，比如氟维司群，弗维司群的主要功能是破坏雌激素受体，阻断雌激素与雌激素受体之间的相互作用，从而达到内分泌治疗的作用。

痔疮是不会演变成直肠癌的。 痔疮不同程度可以导致局部的肿胀，疼痛，出血等表现，进食辛辣食物后症状加重。痔疮的发生和个人习惯密切相关，长期的饮酒和进食大量刺激性食物，便秘，可以促使痔疮的发生。痔疮通过保守治疗，大多数都可获得良好的效果，手术治疗指陷于保守治疗失败或者不适宜保守治疗的患者。病人一般可以先选择保守治疗，配合调整饮食结构，增加食物中的膳食纤维，少饮酒，少吃辛辣刺激性的食物，保证良好的排便习惯，可以通过温水坐浴，改善局部的血液循环，减轻痔疮局部瘙痒胀痛的感觉，如果保守治疗效果不佳，可以选择手术治疗。

早期直肠癌是不需要做化疗的。 早期肠癌是指肿瘤侵犯肠壁的粘膜和粘膜下层，没有淋巴结转移，没有浸润到肌层，像这种情况，如果做了根治性的手术，治愈率非常高，复发概率也很小，是不需要做化疗的，术后定期复查随访就可以。研究表明对于早期直肠癌手术后做不做化疗对总体的生存没有影响。而大多数患者在手术后，身体需要修复，这种情况下做了化疗，可能会增加恶心、呕吐等消化系统的不良反应。而且病人化疗后会有骨髓抑制、肝肾功能的损伤，对身体来说是一个比较大的创伤，所以临床上是不推荐早期的直肠癌做化疗的。

第一次放疗后，最常见的不良反应是疲劳。 在放疗期间，人体消耗大量的能量来进行自我康复，同时，疾病带来的压力，每天往返治疗以及放射对正常细胞的影响会加重疲劳，所以放疗过程中要注意积极的休息，其次，病人放疗后皮肤会变得非常干燥，所以为了保护好放射区的皮肤，穿衣需要宽松，柔软，最好是纯棉吸水性强的衣物。保持清洁，不要在放射区粘连胶布，或使用刺激性的药物，如果照射部位出现红斑，烧灼感，刺痒感，可以涂抹一些乳膏。如果出现水泡或者破溃，需要及时找医生处理。另外，放疗可引起骨髓抑制，如果出现白细胞血小板的下降，需要及时吃一些补血的食物，并且在医生的指导下使用升白细胞和血小板的药物。另外，病人还会出现恶心，呕吐，不想吃饭，这时需要鼓励病人多进食流食。饮食需要膳食均衡，营养丰富，易于消化。

鼻窦癌的治病因素目前尚未完全明确，但是它与以下四个因素密切相关，第一是习惯吸烟，饮酒，这两个习惯都容易诱发鼻窦癌，这也是为什么男性患者比女性患者高的原因。第二是遗传原因，鼻窦癌本身有家族聚集倾向，若是家族长辈里有患鼻窦癌的人，那么后代患鼻窦癌的可能性要比其他家庭的后代患鼻窦癌可能性要高，第三是环境因素，当环境中含有大量致癌化学物质，也容易诱发鼻窦癌，比如空气中超标的甲醛，亚硝酸等。第四是病毒原因，比如EB病毒，容易患这种病毒的多数是儿童时期的人，不过EB病毒的致病因素目前仍未完全清楚，需要多多注意。

甲母志是痣的一种，最常见的症状就是甲黑线，很小几率恶变为黑色素瘤。发病原因有两类，全身性的致病因素和局部致病因素。全身性因素，比如色素沉着，黑棘皮病，addison病，维生素B12缺乏库欣综合症型肾上腺切除术后。诱发因素，比如外伤，真菌感染，湿疹样改变，甲下出血，有些病人因服用了某些药物，比如化疗药，抗疟药，米诺环素，金制剂，这些药物诱导黑素细胞活性。从而产生指甲上的黑线，临床上均诊断为甲母痣，遇到这种情况，需要及时就诊。

骨血管瘤的CT表现：受侵脊柱骨质疏松，呈粗大网眼状或小蜂窝状改变，残留的骨小梁增粗呈稀疏排列的高密度粗点，其内可以检测到脂肪密度，冠状位或矢状位重建，可成栅栏状改变。外形正常或略膨胀，偶尔可看见骨膜下出血造成的椎旁软组织肿块。骨血管瘤占全部骨肿瘤的1%，占良性骨肿瘤的2%，好发于扁骨，比如脊柱，颅骨，颌骨等长骨比较少见，临床上以脊柱血管瘤最为常见，约占全部血管瘤的14%，好发于下段胸椎和腰椎。胸椎最多发，年龄多在11到15岁。

B型淋巴瘤是起源于B型淋巴细胞的恶性肿瘤。 它的病因主要包括两个方面，一是细胞本身的缺陷，比如发生了基因突变或者染色体丢失。第二方面是疾病有关，比如遗传性免疫缺陷病、感染性疾病，比如HIV感染、幽门螺杆菌感染；或者与自身免疫性的疾病有关，这包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症等；有些病人的B型淋巴瘤是由于药物因素引起的，比如患者之前使用过免疫抑制剂和化疗药。另外，环境因素接触杀虫剂、有机溶剂等或者职业暴露也可引起B型淋巴瘤。

前列腺癌的CT表现为前列腺边缘模糊，不规则，周围密度增高，如果直肠周围脂肪间隙消失，提示直肠可能受累。膀胱和精囊之间的夹角变窄或完全消失，提示精囊已被肿瘤累及。膀胱受累的表现为膀胱壁局限性增厚，外形不规则。磁共振动态增强扫描比CT更能反映前列腺癌的特征。前列腺癌在磁共振上可观察到组织的血管影。前列腺癌强化开始时间早，最大信号强度大早期强化率高，信号强度强化，早期增高后出现下降。另外，还可通过PET-CT进行前列腺癌的影像学诊断，当然最终确诊的金标准是穿刺进行细胞学检查。

对于低位的直肠肿瘤，为了达到根治性的目的，完整的切除肿瘤，防止肿瘤再次复发，或者说预防发生转移，那么要进行人工造瘘，永久的封闭肛门。虽然说会对生活质量带来影响，但是这可以最大程度的确保肿瘤切除干净。让患者更长久的生存，另外一种是预防性的造瘘，也称保护性的造瘘，由于吻合口位置过低，吻合效果欠佳，术后发生吻合口愈合不良风险较高，可以通过保护性的造瘘，使粪便换一个位置流出，达到胃肠减压，促进吻合口的愈合，从而降低吻合口瘘的发生，提高手术的安全性。在直肠癌患者并发出血，急性肠梗阻等紧急状况下，保护性造瘘还可以迅速缓解梗阻，恢复进食，为后续的治疗创造机会和条件，这种人工造瘘，在病人恢复身体状况以后还是可以回纳的。

肿瘤科常用的化疗药物可分为六大类。第一类是烷化剂，主要作用于人体细胞中的dna，从而影响细胞分裂，常用的烷化剂有环磷酰胺，马利兰，氮芥等。第二类是抗代谢类的化疗药，这类药物在结构上和正常细胞的代谢有差异，通过与代谢产物竞争有关的受体和酶，从而阻止肿瘤细胞正常代谢的运行，常用的化疗药物有氟尿嘧啶，阿糖胞苷等。第三类是抗肿瘤抗生素类化疗药，这是一类来源于微生物的抗肿瘤物质，多由放线菌产生，比如丝裂霉素，表阿霉素等。第四类是植物类的疗药物，是从植物中的提取物中提取到的化疗药，常用的药物有长春新碱，长春地辛，紫杉醇，多西他赛等。第五类：其它类别，比如顺铂，卡铂，其作用机制是引起DNA链之间的交链，影响DNA模板功能，第六类是激素类化疗药，比如甲地孕酮，泼尼松，阿那曲唑等。

肺的原位癌是指虽然长了肺癌，但是肿瘤局限在粘膜层并没有穿透基底膜，发生转移或者是浸润。 微浸润癌的话，肿瘤虽然很小，但是它浸透了基底膜，有发生血行转移和淋巴转移的潜能，一般来说肺原味癌是不会侵犯周围组织，也不会发生早期转移，大部分手术过后就治愈，只有极少部分会在若干年后进入加速生长期。一般五年的生存率可以超过95%，生长在肺周边缘的原位癌甚至不需要切除很大的范围，做一个小的楔形切除就可以根治对肺功能影响很小。