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病理免疫组化检查是什么
病理免疫组化检查是区分肿瘤良性恶性的一个重要的检查手段。 免疫组化利用抗体和抗原具有高度特异性结合的原理,将组织和细胞中的某种化学物质提取出来,以此作为抗原或者半抗原通过免疫后取得特异性的抗体,通过抗体探测组织和细胞中的同类抗原,由于抗原抗体复合物是无色的,因此必须借助组织化学的办法,将抗原抗体结合部位显现,以达到对未知抗原进行定位,定性和定量。一般组织和细胞中,凡是能作为抗原半抗原,比如蛋白质、多肽、氨基酸、多糖、磷脂、受体、激素、核酸、病原体的都可用免疫组化的办法,对相应的特异性抗体进行检测。临床上对于乳腺癌、肺癌、结直肠癌等都常规做免疫组化的检查,以指导治疗。
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三甲
徐璟
肿瘤内科
主治医师
安徽医科大学第一附属医院
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b超怎么看淋巴结良恶性
正常的淋巴结在B超上短径约在2到5毫米,超声形态学结构类似于肾脏,成靶样结构,皮质髓质分界清晰,淋巴门清晰。 而恶性淋巴结,通常大于五毫米,淋巴结的大小,虽然不能作为鉴别良恶性淋巴结的唯一标准,但是有一定的指导意义。同时,淋巴结还有其他的超声特征,恶性的淋巴结通常呈圆形,短轴、长轴的比率大于或等于0.5,恶性淋巴结淋巴门消失,由于周围脂肪沉积较少,导致边缘锐利,恶性淋巴结与周围肌肉比较回声更低。这些是良恶性淋巴结B超上显示的区别。
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三甲
徐璟
肿瘤内科
主治医师
安徽医科大学第一附属医院
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乳腺癌康复期吃什么食物好
乳腺癌康复期需要均衡膳食。要控制总热量的摄入,维持正常的体重,避免高脂,高油的饮食,避免饮酒。 其次,要增加蛋白质的摄入,多吃优质蛋白,比如瘦肉,鱼肉,鸡鸭等禽类食物。 三,可以多吃新鲜的水果蔬菜,补充维生素,这样有利于手术或者放化疗后免疫力的恢复。 第四,可以多吃海产品,比如说鱼虾,这样可以补充碘、锌、硒等微量元素。 第五要少吃霉变,腌制油炸的食品,要吃容易消化的,若是病人在放疗后出现食道粘膜,或者口腔黏膜受损,那么要以流质或者半流质的食物为主,要根据病人的耐受情况分次分量的给予食物。
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三甲
徐璟
肿瘤内科
主治医师
安徽医科大学第一附属医院
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肿瘤热和普通发热的区别
肿瘤热是指患有肿瘤的病人,在排除了感染,抗生素治疗无效的情况下,出现直接与癌症有关的发热,叫做肿瘤热。而普通的发热,大多数是由炎症引起的,他们在发生的病因上就有很大的不同。认为癌性发热与以下因素有关: 首先,恶性肿瘤生长迅速,组织相对缺血,缺氧而产生坏死,这就会引起发热。 其次,由于治疗引起肿瘤细胞大量破坏,释放肿瘤坏死因子,导致机体发热。 第三,恶性肿瘤本身可能产生内源性致热原,例如肿瘤内白细胞浸润,可以引起炎症反应,恶性肿瘤细胞释放抗原物质,引起免疫反应而导致机体发热。 第四,肿瘤细胞能分泌一些活性物质,比如五羟色胺,儿茶酚胺,甲胎蛋白,以及许多肿瘤细胞都能产生异位激素,这些对机体产生各种不同的反应,而有些物质则可直接引起发热。
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三甲
徐璟
肿瘤内科
主治医师
安徽医科大学第一附属医院
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直肠间质瘤是什么性质的瘤
直肠间质瘤是一种交界性质的肿瘤,它分为低度恶性的间质瘤和高度恶性的间质瘤,间质瘤起源于间叶组织,它最常发生在胃,此次为小肠。 它表现为界限清楚的质硬肿块。大体病理双切面呈灰白色或红棕色,囊性或实性可伴有坏死和黏液变性。免疫学与DOG1,CD117,CD 34阳性为主,C-kit,PDGFRA基因功能获得性突变是重要的分子特征。间质瘤临床表现多样,没有特异性的临床表现。发现出血或者梗阻的症状,需要结合内镜检查以确诊。
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三甲
徐璟
肿瘤内科
主治医师
安徽医科大学第一附属医院
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结肠癌四期是什么程度
结肠癌四期,也就是晚期结肠癌。 一般肿瘤有肺、肝、骨或者脑等部位的转移。只要有其中一项,都属于4期结肠癌。4期结肠癌治疗效果差。治疗目的主要是控制肿瘤,改善症状,延长生存。4期结肠癌患者生存期比较短,大部分生存时间不超过一年。4期结肠癌是不能做根治性手术,治疗方法主要是化疗及靶向药物治疗为主。另外,可以辅助中医及中药治疗,增强免疫力。如果有排便困难或者发生肠道梗阻的情况,可以做姑息性肿瘤切除或者肠道造瘘手术,改善排便困难。
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三甲
高震
肿瘤内科
主治医师
徐州市中医院
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主动脉瘤是良性还是恶性
主动脉瘤是良性病变。 是主动脉病理性的扩张,超过正常血管直径的50%,称为主动脉瘤。主动脉瘤分为真性主动脉瘤和假性主动脉瘤,真性主动脉瘤是血管变宽,涉及血管的三层结构;假性主动脉瘤是动脉局部破裂,有血块或邻近组织封住而形成的动脉瘤。脉瘤的病因:是由动脉粥样硬化、血管中层囊性坏死、梅毒感染、细菌感染、风湿性主动脉炎、创伤引起的,其中最常见的病因是动脉粥样硬化。主动脉瘤根据部位可分为升主动脉瘤、主动脉弓动脉瘤、降主动脉瘤和腹主动脉瘤,其中腹主动脉瘤最为常见。
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三甲
徐璟
肿瘤内科
主治医师
安徽医科大学第一附属医院
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不是癌症需要化疗吗
不是癌症的良性肿瘤是不需要化疗的,但是有一类病变,虽然是良性也需要化疗,这就是肺结核。 肺结核的化疗原则,主要是针对结核分支杆菌进行抑制和杀灭,在患者身体机能可以耐受的情况下进行化疗,直到将结核杆菌清除干净为止。抗结核药物的选择主要有利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素、左氧氟沙星等,采取联合、适量、全程、规律的用药进行治疗。对于初期没有经过任何治疗的肺结核,一般使用的疗程为6到9个月。对于复发再次治疗的肺结核,使用药物可能需要延长疗程达到一年甚至一年半以上的治疗时间。对于耐药性肺结核,需要经过进一步的检查,以制定全面的治疗方案。
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三甲
徐璟
肿瘤内科
主治医师
安徽医科大学第一附属医院
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哪些肺结节是高危结节
高危肺结节有以下特征,肺实性结节的直径大于1.5厘米或者是8到15毫米的肺结节出现恶性的CT特征为高危结节,恶性CT特征包括结节伴有分叶、毛刺,胸膜牵拉,含气细支气管征、小泡征、偏心空洞等;大于八毫米的部分实性结节为高危结节,处理策略是比较大的肺结节可做肺穿刺明确诊断,或者直接做微创手术摘除,如果病人决定随访的话,应该在一个月到三个月之内重复进行CT检查,如果结节迅速增大,应该立即手术切除。如果结节长期没有变化,那么复查CT的时间长度不应小于三年。
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三甲
徐璟
肿瘤内科
主治医师
安徽医科大学第一附属医院
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肺癌血液指标看哪些
肺癌的肿瘤标志物通常有五个,对小细胞肺癌比较常用的是神经元特异性烯醇化酶,胃泌素释放肽前体。对于非小细胞肺癌比较常用的肿瘤标志物,癌胚抗原,鳞状上皮细胞癌抗原,细胞角蛋白片段19。尤其是鳞状上皮细胞癌抗原和细胞角蛋白片段19,一般认为对肺鳞状细胞癌有比较高的特异性。 当然,这些血液指标只是有提示的作用,他们升高不代表一定患有肺癌,病人需要进行病理检查,以明确是否患有肿瘤。病人已经确定有肿瘤了,那么这些肿瘤指标的动态变化,是检测治疗是否有效或者密切随访肿瘤有无复发比较重要的标志。
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三甲
徐璟
肿瘤内科
主治医师
安徽医科大学第一附属医院
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胃窦黄色瘤是什么意思
胃窦黄色瘤又称为胃黄斑瘤,脂质岛。 胃黄色瘤是吞噬脂类的巨噬细胞,在胃粘膜局灶性聚集形成的瘤样增生,是胃粘膜局部脂代谢障碍引起的病变。此病于1910年首先报道,为突起于胃黏膜表面的黄色或灰黄色斑块。随着年龄增长,发病率增加,多发于50岁以上的患者,以男性多见。此病的病因尚不完全明确,可能与慢性炎症刺激,原发性高脂血症,继发性高血脂,糖尿病,幽门螺杆菌感染相关。本病没有特异性的症状,可伴随胃部其他疾病的症状,因此需要进行胃镜检查以明确。
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三甲
徐璟
肿瘤内科
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安徽医科大学第一附属医院
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前列腺癌去势治疗方法
前列腺癌的去势治疗,简单的说,就是要把前列腺的雄激素阻断。因为前列腺是一个激素分泌的腺体,去势后癌细胞就不会再生长。其办法有两种,一种叫药物去势的方法,还有一种就是手术的方法。手术的方法就比较简单,直接把男性的睾丸切除,因为睾丸会产生雄激素。药物的去势方法就是阻断雄激素的产生。从技术上在早期产生短暂的爆发。目前在临床上一般是对促黄体生成素释放激素,进行阻断或者拮抗。导致患者最后不产生雄激素,达到去势治疗的目的。
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三甲
梅世伟
肿瘤内科
副主任医师
广东省妇幼保健院
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口服化疗药和静脉注射的区别
口服化疗药物和静脉注射都是化疗,没有什么特别的差异性。其很小差异性主要体现在药物的剂型上,有些化疗药物常有口服和注射都可以。有些药物,比如说氟尿嘧啶口服的效果可能只是需要时间更长,要三周或者是6周,静脉给药的话,持续时间24小时,连续两天,也就是48小时。所以这个化疗药物和这个患者个体情况有关系。比如患者的体质和状态有关,如果患者身体状态比较差,我们可以考虑口服给药。所以说不能判断口服化疗药和静脉化疗的区别。化疗都是依据患者的个体化上制定不同的化疗方案。
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三甲
梅世伟
肿瘤内科
副主任医师
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嘴唇上的血管瘤要紧吗
口唇上的血管瘤,如果比较小就不要紧,如果很大就非常严重,因为嘴唇的血管瘤主要是影响美观。尽管血管瘤恶变的可能性比较低,但是血管瘤容易产生破溃,所以建议早点手术治疗。必要的时候可以采用硬化的方法,口服药物的方法都可以进行对血管瘤进行治疗。因为目前治疗口唇血管瘤,除了这个噻马洛尔滴眼液外敷,还可以口服普萘诺尔进行治疗。由于这个位置很特殊,容易来回摩擦刺激这个口唇导致破溃,影响这个患者美观,所以要早期发现早期治疗。建议去血管瘤专科门诊尽早治疗。
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三甲
梅世伟
肿瘤内科
副主任医师
广东省妇幼保健院
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化疗picc置管术有必要做吗
picc置管术不是所有的化疗病人都需要植入,有些化疗药物可以直接通过静脉注射的话,就没有必要通过picc置管了。 picc置管是经由外周静脉置入导管使用深静脉的方法注入化疗药物,这样可以避免某些化疗药物对血管壁的刺激。对于picc注入外周静脉一般选择手臂。picc对于化疗药物的使用是有一定优点的,首先,它减少了化疗药物的外渗,因而减少了由化疗药物外渗所导致的血管炎和周围组织的破坏,能够有效减少不良反应的发生。但是picc置管术也有其弊端,有些病人会出现血栓的形成,所以picc一定是要有专业的医生护士来进行完成。
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三甲
徐璟
肿瘤内科
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化疗ac方案是什么意思
化疗ac方案主要是乳腺癌的常用方案,药物是两类,蒽环类药物和环磷酰胺环。 蒽环类目前常用的是表柔比星,剂量为每平方米体表面积90毫克,如果经济条件许可,可选用盐酸多柔比星脂质体,剂量为每平方米体表面积30毫克。相对来说盐酸多柔比星脂质体心脏毒性较表柔比星低一些,环磷酰胺按每平方米体表面积600毫克给药,此方案的主要不良反应有恶心、呕吐、骨髓抑制、心脏毒性等。化疗后可预防性的升白细胞治疗。每周建议密切监察血常规和肝肾功能。
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三甲
徐璟
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肝肿瘤和肝癌是一个病吗
肝肿瘤和肝癌不是一个病,是两种完全不同的概念,因为肝肿瘤包括良性和恶性。肝癌也是肝肿瘤的一种,所以它俩不是一个病。肝肿瘤良性病变一般有错构瘤,畸胎瘤,这些肿瘤一般没有什么症状,只有在增大的时候导致局部压痛,或者长在血管上会引起导致血管的出血,一般没有症状,不需要治疗。但肝癌属于恶性肿瘤最常见的,它会引起肝气、疼痛、食欲减退、恶心、呕吐?乏力等症状。肝癌晚期会引起腹水。这时候还会影响人的生命。良性肿瘤不影响人的生命,可以治愈。肝癌目前还没有办法治愈。
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三甲
梅世伟
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肺部结节良性恶性鉴别
肺部结节良恶性的鉴别主要依靠CT检查。当结节直径大于八毫米,孤立性肺结节为恶性病变的概率明显增加。直径在1.5厘米以上的实性结节,及八毫米以上的磨玻璃样结节,都需要格外注意。在CT上结节边缘不光滑,密度不均匀,形态不规则,有分叶毛刺,有胸膜牵拉,结节内有小气道管壁局限增厚,出现含气支气管影和小泡征、偏心空洞,都提示恶性。一般纯磨玻璃样结节,和部分实性磨玻璃样结节恶性概率较高。结节的生长速度,也是判断结节良恶性的重要指标。在随访的过程中,结节迅速增大,恶性可能性增加。
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徐璟
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胰腺炎反复发作会变成胰腺癌吗
胰腺炎反复发作很少会变成胰腺癌。 反复发作的胰腺炎容易迁延成慢性胰腺炎,慢性胰腺炎的病人与胰腺癌的发病率之间存在有一定的关系。研究发现,慢性胰腺炎病人发生胰腺癌的比例较普通人要明显升高。是这并不是胰腺癌的明确病因,目前与胰腺癌发病相关的因素有吸烟,饮酒,高脂肪,高蛋白饮食,过量饮用咖啡,环境污染和遗传因素。糖尿病人群中胰腺癌的发病率要明显高于普通人群,另外还有一些因素,例如职业,环境,地理等与胰腺癌的发病有一定的关系。所以,如果胰腺炎反复发作不能确定就是胰腺癌发病的主要原因。
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三甲
徐璟
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氟维司群是靶向药吗
氟维斯群不是靶向药,它是一种新型雌激素受体拮抗剂。 主要用于雌激素受体阳性的乳腺癌患者的治疗。多数用于一线抗雌激素疗法无效,病情进展,激素受体呈阳性的绝经后乳腺癌。在许多乳腺癌患者中,雌激素受体呈阳性,肿瘤的生长依赖雌激素的刺激,因此降低雌激素的浓度是目前治疗此类乳腺癌的主要方法。氟维斯群可以与雌激素受体竞争性的结合亲和力与雌二醇相似,可以阻滞受体,抑制雌激素的结合,并激发受体发生形态改变,降低雌激素受体浓度,从而损害肿瘤细胞。
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三甲
徐璟
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