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吉非替尼片主治什么病
吉非替尼是一种治疗非小细胞肺癌的靶向药物。如果非小细胞肺癌存在EGFR突变,就可以服用这种药物进行治疗。 吉非替尼它是通过阻断表皮生长因子受体络氨酸激酶,然后阻止肿瘤的生长、转移和血管生成并增加肿瘤细胞的凋亡。吉非替尼是第一代EGFR-TKI靶向药,对于晚期的非小细胞肺癌患者服用吉非替尼,他的中位PFS可以达到十个月左右,总的OS可以达到30个月左右。 有一半的患者吉非替尼耐药以后还可以服用第三代靶向药,如奥西替尼、阿美替尼。
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三甲
丁恩
肿瘤内科
主治医师
湖南省省直中医院
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什么情况下需要做骨髓穿刺检查
骨髓穿刺检查是指,将骨穿针插入骨髓腔内,抽取少量骨髓液进行涂片或者骨髓培养检查,以查明病因或者评价疗效的一种检查手段。在临床工作中,骨髓穿刺的适应症有: 第一,各种白血病的诊断、鉴别诊断及治疗后随访。 第二,不明原因的发热的诊断,鉴别诊断。 第三,骨髓培养及涂片找寄生虫。 第四,不明原因的白细胞、血小板、红细胞增多或者减少及形态异常。 当然,骨髓穿刺检查也有禁忌症。如,血友病患者,或者穿刺点局部皮肤有炎症的患者,均不适合进行骨髓穿刺检查。
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三甲
丁恩
肿瘤内科
主治医师
湖南省省直中医院
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乳腺癌良性和恶性有什么区别
乳腺肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,恶性的肿瘤叫做乳腺癌。良性的乳腺肿瘤通常生长比较缓慢,常在青年女性中发病。 肿瘤形态比较规则,通常有一层完整的包膜,通过外科手术治疗,可以临床治愈。但是良性的乳腺肿瘤,做完手术之后也可能复发。良性的乳腺肿瘤如果没有得到及时的治疗,它也可能发生癌变。 恶性的乳腺肿瘤生长比较迅速,形态不规则,表面不光滑,没有包膜。除了进行手术治疗,通常还需要配合化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗。乳腺肿瘤不管是良性的还是恶性的,都重在早发现早治疗。
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三甲
丁恩
肿瘤内科
主治医师
湖南省省直中医院
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乳腺癌双靶向治疗的副作用
对于HER-2过表达的中晚期乳腺癌患者建议予以双靶联合化疗,双靶是指曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗。双靶主要的副作用是心脏毒性,长期的使用双靶可能引起心脏的射血分数下降。 除此之外,双靶还可以引起发热、恶心、呕吐、输液反应、腹泻感染、咳嗽加重、头痛、乏力、呼吸困难、皮疹、白细胞下降、贫血和肌肉疼痛等副作用。 但是,总体来讲双靶的副作用要比化疗的副作用更小。只要在治疗的过程中,按照医嘱执行,定期的复查,绝大部分患者还是可以安全的使用。
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三甲
丁恩
肿瘤内科
主治医师
湖南省省直中医院
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乳腺癌放疗对心脏的后遗症
对于乳腺肿瘤直径大于五个厘米,术后病理分析淋巴结转移数目大于三枚,或者接受保乳根治术的乳腺癌患者,术后推荐进行辅助放疗,以降低术后复发的风险。但是,乳腺癌术后辅助放疗可能引起心脏的射血分数下降或者诱发冠心病。 传统的普放对心脏的影响更大,尤其是左侧的乳腺癌。随着科学技术的进步,目前进行三维实形的调强放疗可以有效的避免射线对心脏的照射。心脏的副作用比传统的普放更小,在乳腺癌放疗前后均需要进行心脏彩超检查,以评估患者的心脏功能,有效的预防心脏的副作用。
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三甲
丁恩
肿瘤内科
主治医师
湖南省省直中医院
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乳腺癌什么情况下可以不用化疗
乳腺癌是一种全身性的疾病,大部分的乳腺癌做完手术后,均需要进行辅助化疗,以降低术后复发转移的风险。 但是有少部分早期的乳腺癌患者不需要进行术后的辅助化疗。比如,患者的肿瘤小于两个厘米,术后的病理化验没有脉管癌栓、神经侵犯、切缘阳性等复发转移高危因素,而且患者的病理类型是luminaA型,术后不需要进行辅助化疗。 此外,如果患者年龄很大,身体条件不允许接受化疗。术后也可以予以单纯的内分泌治疗,或者单纯的靶向治疗进行辅助。
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三甲
丁恩
肿瘤内科
主治医师
湖南省省直中医院
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淋巴转移还有的治吗
淋巴结转移分为局部淋巴结转移和远处淋巴结转移。局部的淋巴结转移通常是中期,而远处的淋巴结转移则是晚期。 中期的癌症通过手术为主的综合治疗,再配合术后的辅助放化疗或者靶向治疗,患者有希望达到临床治愈的效果。 晚期的癌症是没法治愈的,目前主要的治疗方法是化疗、靶向治疗、免疫治疗。虽然没法根治,但是患者通过积极的治疗,也能够获得长时间的生存和较高的生活质量。 因此,建议根据患者的病情,积极的治疗。
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三甲
丁恩
肿瘤内科
主治医师
湖南省省直中医院
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乳腺癌吃来曲唑副作用
对于雌激素受体依赖型的乳腺癌患者,术后需要服用内分泌治疗药物,绝经后的患者需要服用来曲唑。 来曲唑通过抑制芳香化酶,从而使肾上腺分泌的雌激素水平下降,从而消除雌激素对肿瘤生长的刺激作用,但是来曲唑也有一定的副作用。它主要的副作用有恶心、头痛、骨痛、潮热、体重增加。有一少部分患者还可能出现便秘、腹泻、皮肤瘙痒、皮疹、关节疼痛、胸痛、腹痛、疲劳、失眠、头晕、水肿、高血压、心律不齐、血栓形成、呼吸困难、阴道流血等。 虽然说来曲唑有这么多副作用,但是它的发生率比较低,因此在服药期间也不用过于紧张。如果在服药后出现不良反应,建议及时就医。
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三甲
丁恩
肿瘤内科
主治医师
湖南省省直中医院
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乳腺癌三阳一定要用靶向治疗吗
三阳性乳腺癌是指ER、PR阳性、HER-2强阳性。三阳性的乳腺癌,一定需要使用靶向药物治疗。 如果是早期的乳腺癌,可以选择曲妥珠单抗靶向治疗,如果是中晚期的乳腺癌,建议使用双靶治疗。双靶是指曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗,靶向药治疗的疗程需要17次,靶向治疗可以延长患者的无病进展生存时间和总生存时间。 除了进行靶向治疗,患者是雌激素受体阳性。因此,还需要配合内分泌治疗,内分泌治疗的时间需要大于五年。通过积极的治疗,患者的预后可以得到明显的改善。
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三甲
丁恩
肿瘤内科
主治医师
湖南省省直中医院
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食道癌的预防与注意事项
食道癌的预防与注意事项包括了避免吸烟、饮酒、吃偏热和偏烫的食物。另外还要注意多吃新鲜蔬菜和水果,香菇,西兰花是具有防癌抗癌的食物。饮食上还要注意少吃不吃生辣,油腻刺激的东西。饮食上要以清淡容易消化的和富含蛋白质量比较高的食物为主牛奶、豆浆、豆腐、鸡蛋等等。做到以上几点就可以从源头上预防食管癌的发生。
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三甲
李帆
肿瘤内科
主治医师
晋中市第一人民医院
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食管癌手术后吃什么食物最好
食管癌手术后饮食上要注意容易消化,富含蛋白质高的食物。比如鸡蛋、牛奶、豆浆、豆腐等。 第二。还要注意营养均衡,包括蔬菜和容易消化的水果等。其次,还要注意,因为食管切除,消化道做了重建,容易引起胃酸反流。有些病人术后长期处于半卧位睡觉。也容易导致反流。胃被用来替代食管容量变小,主张少吃多餐。一天可以吃五餐、六餐,饿了就吃等等。另外还要注意,戒烟戒酒,不吃辛辣刺激油腻的食物。
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三甲
李帆
肿瘤内科
主治医师
晋中市第一人民医院
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乳腺结节钙化4a需要手术吗?是不是癌症
乳腺结节可能是正常腺体,也可能是良性或者肿瘤。临床医生常根据美国放射学会推荐的乳腺影像报告和数据系统对乳腺病变良恶性程度和风险进行评估,将影像对病灶的评估分为0到6类。一般来说,0到2是可以排除恶性病变的,定期复查就可以;3级良性病变可能性比较大,恶性的可能性非常小,可以定期复查。4到6级恶性的逐渐增加的,4级的结节恶性可能性在百分之2到95%,需要做穿刺或者切除活检,这个级别可以进一步分为4a、4b和4c,4a的恶性可能性在百分之2到10%,4b的恶性的可能性在百分之10到50%,4c的恶性可能性在百分之50到94%。我们在临床工作当中,需要结合患者的影像学检查和病理结果来确诊是不是癌症,所以不是发现了结节是4a就一定是恶性的,我们需要进一步做病理活检来明确诊断。
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三甲
李仙晓
肿瘤内科
主治医师
中国人民解放军空军总医院
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肾错构瘤手术后饮食注意什么
肾错构瘤术后的饮食要注意以清淡,容易消化的食物为主。 多吃一些新鲜的蔬菜水果,有助于胃肠道的蠕动和消化。要少吃牛肉,羊肉等油腻和难以消化的食物。同时还注意严格戒烟、戒酒,因为烟酒对身体的刺激和损害非常大。患病后抽烟饮酒还会加重身体受损的情况。同时注意就餐,按时就餐,避免暴饮暴食。当然,治疗疾病的过程保持乐观的心态是非常关键的。治疗期间情绪抑郁、情绪不良,不仅对治疗疾病无益。还会使患者出现内分泌失调等现象。治疗疾病的过程中一定要做好以上相关的调整。
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三甲
李帆
肿瘤内科
主治医师
晋中市第一人民医院
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肾母细胞瘤有几种类型
肾母细胞瘤,通过病理检查可以分为两大类,不良组织学类型以及良好的组织学类型。 不良组织学类型包括间变性肾母细胞瘤、肾恶性横纹肌样瘤和肾透明细胞肉瘤。良好的组织学类型包括无间变变的肾母细胞瘤和其他小儿高级分化的肾肿瘤。肾母细胞瘤又称威尔斯(wilms)瘤,是起源于肾胚基细胞的恶性肿瘤。为婴幼儿第二常见的腹部恶性肿瘤。肿瘤多单发。发病高峰年龄为1到3岁。腹部肿块为常见的临床表现。主要的治疗手段有手术,放疗和化疗。
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三甲
李帆
肿瘤内科
主治医师
晋中市第一人民医院
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肾透明细胞癌病理特点
肾透明细胞癌的病理特点为:核分子是透明细胞性癌的重要预后指标。 常用四级分级原则。一级、二级、三级和四级。具体诊断时,以肿瘤中,细胞核最高分级作为最终结果。肾癌的常见的症状有血尿,通常为间歇性,全程无痛肉眼血尿。腰痛,腰痛的发生率约占20%。肿块,肾癌患者有腹部肿块者约20%,瘦长体型者容易出现。肾癌的常见治疗方式有手术、靶向治疗以及免疫治疗等。
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三甲
李帆
肿瘤内科
主治医师
晋中市第一人民医院
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肾肿瘤切除后需要化疗吗
肾肿瘤切除后不需要化疗。 绝大部分肾癌对化疗是不敏感的,所以无论肾癌能不能手术切干净都不需要化疗。对于大部分肾癌来说,手术是最主要的治疗方法。如果手术无法切除干净,或者术后复发转移,一般可以采取靶向治疗,比如苏宁替尼、索拉非尼等等,无论是化疗和放疗都不适合于肾癌。另外在所有的肿瘤里生还是属于免疫原性比较强的肿瘤,目前在肾癌里还常用免疫治疗来进行。
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三甲
李帆
肿瘤内科
主治医师
晋中市第一人民医院
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食道癌气管瘘的后果
食道癌气管瘘的后果主要是反复的感染发热。这是十分危急的情况,有可能会直接危及患者的生命健康。 食道癌气管瘘是指食管和气管之间相通,食管吃的东西或者分泌的消化液。有可能到气管里面,或者是漏到胸腔里面。气管里面的分泌物也有可能漏到胸腔里面,或者呛到食管里面。像食管气管瘘这样的情况一般需要考虑放支架等介入的治疗方式进行。如果患者身体状况得到改善,还可以配合放疗、化疗等综合治疗。另外,还需要营养支持对症治疗。
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三甲
李帆
肿瘤内科
主治医师
晋中市第一人民医院
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胃癌手术后化疗一次住院几天
胃癌化疗一般住院几天,没有统一的规定,有的可能一星期左右有了,可能三五天,还有的可能要住院两个星期左右。具体住院多久要依据癌症的类型和化疗方案。因为每个人的治疗方法不一样,就算都是胃癌化疗的药物也不相同,有进口的药,有国产的药,它们的方案是不一样的,如果住院期间出现并发症或出现化疗的毒副反应,有渗透的情况要进行特殊处理,这时候可能就需要耽搁几天,住院天数就相应的会增加。
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三甲
梅世伟
肿瘤内科
副主任医师
广东省妇幼保健院
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胰腺癌病因与发病机制
胰腺癌主要是指胰腺导管上皮来源的肿瘤是胰腺恶性肿瘤中最常见的一种。在世界范围都有明显增多的趋势,胰腺癌早期症状比较隐匿,所以诊断起来比较困难,当出现典型症状的时候,已经属于晚期,后续治疗效果也不好。病死率非常高,五年生存率仅4%,发病机制不是特别明确,一般认为是由于基因和环境多种因素共同作用的结果,胰腺癌的高危高危因素包括吸烟、肥胖、慢性胰腺炎、糖尿病,这些都可以增加一线的患癌风险,所以说其发病机制目前还不够明确,其生活饮食不规律,比如长期熬夜睡眠不规律,吸烟喝酒都会导致胰腺癌的发生。
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三甲
梅世伟
肿瘤内科
副主任医师
广东省妇幼保健院
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直肠癌转移到淋巴咋治
直肠癌最常见的转移方式就是淋巴转移,它可以转移到肠系膜下动脉周围淋巴结,远处可以转移到肝门淋巴结以及左锁骨上淋巴结对于区域的淋巴结转移,能够早期进行手术,并且生成期是比较满意的,晚期的病人也可以采用姑息的手术切除原发病灶,并且在手术后进行全身的静脉化疗,来达到控制转移发展的速度,当然也可以通过术后基因检测,采用分子靶向药物治疗,还可以配合免疫治疗,同时需要增加患者的饮食和营养,增加患者的体质,当然也可以配合中医中药治疗。
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三甲
梅世伟
肿瘤内科
副主任医师
广东省妇幼保健院
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