乳腺癌患者能打疫苗吗
乳腺癌患者也是可能可以打疫苗的,只要是排除了以下的四种情况不能打。第一,有特殊的严重过敏史的,包括疫苗接种过敏时。抗菌素严重过敏时,这样不能打。第二,有严重的慢性疾病,进展期的病人不能打包括了乳腺癌,进展期或者放化疗期间体质虚弱或者正在发烧的时候不能打。第三,特殊时期,包括妊娠期,怀孕期间不建议打。第四,有特殊病史,比如免疫缺陷病是患精神病史的患者,不建议打。而腺癌患者如果已经是恢复期,目前病情稳定,没有什么明显的不舒服,就不属于打疫苗的禁忌人群。是完全可以是打疫苗的。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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甲亢会转成甲状腺癌吗
甲亢一般来说不会转化为甲状腺癌。
从临床的演变过程来看,甲亢的患者如果没有及时的治疗,智慧甲状腺功能亢进,加重,分泌过多的甲状腺素引起心悸不适,多汗,失眠以及体重减轻等症状,甚至突眼症等严重的甲亢发生,但即使是这样,甲状腺细胞也不会发生变异,形成甲状腺癌,甲状腺癌的形成往往是发现颈部的甲状腺结节,经过数十年以上的生长缓慢演变而成,虽然说有一部分的甲状腺癌患者可能合并有甲亢的产生,但是甲状腺癌属于恶性肿瘤性疾病,而甲亢属于内分泌性疾病,是完全两个不同的病种。临床经验已经证实甲亢也不属于甲状腺癌的前期病变。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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纤维母细胞瘤是什么病
纤维母细胞瘤属于滴注恶性肿瘤。
由分化的肌纤维母细胞性梭形细胞组成,常伴有大量的浆细胞淋巴细胞的一种建议性肿瘤,病变的原因还是不能明确,考虑病变发生可能与感染有关,它的恶性程度并不高,可以发生在多个部位,表现为病变区域的隆起性的改变,患者多有局部的肿块来就诊,可以伴有局部疼痛的表现,就诊检查后可以通过B超CT核磁共振等检查项目,对病变的情况进行分析,确诊病变,还需要通过病理检查,它经常发生在软组织和内脏器官上,由于组织的细胞和纤维细胞的分化形成的,一般检查出患有纤维母细胞瘤时,选择手术治疗为主,不能手术的情况下,这只能选择放疗以及化疗为主。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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胃腺癌传染吗
胃腺癌不会传染。
胃癌是发生在胃的一种恶性肿瘤。胃癌的发生与多种因素有关,包括饮食习惯、职业特性、家族史等等。饮食习惯包括食盐摄入过多、低维生素饮食、长期摄入腌制食品、饮用水不洁净等。个人因素包括长期的吸烟、幽门螺杆菌感染、放射线照射、良性溃疡术后等等。胃癌早期是以手术切除为主。中晚期需要手术联合放化疗等综合治疗。可以很明确地说,无论是哪一期的胃癌,都不具有传染性,不会传染给他人。
三甲
李曙光
介入与放疗中心
主治医师
河北医科大学第四医院
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骨肉瘤特征性x线表现
骨肉瘤的特征性的x线表现分三类硬化型溶骨型和混合型三类,首先硬化型骨肉瘤x线表现骨膜的变化,可以表现为典型的三角形骨膜反应,由于流行称呼组织的分化较好,而使瘤区密度明显增高,正常的骨组织与肿瘤结构不易区分。边缘不清晰,可见界限清晰的类圆形组织肿块以及界限模糊的弥漫状软组织肿胀。第二,龙骨型的骨肉瘤X光表现与龙骨性破坏为主,瘤区内的血管丰富,瘤性骨组织以及类骨组织多少。X光表现为大片的溶骨性骨破坏区边界模糊,也可能有不明显的三角形骨膜反应。当肿瘤侵犯组织时,软组织中异物瘤骨形成。第三,混合型的骨肉瘤X光表现介于上述两型表现之间,可以表现为不同程度的骨膜反应以及骨质的改变。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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肝癌手术后甲胎蛋白升高是复发吗
肝癌手术后复查,如果甲胎蛋白持续性的增高,就要高度怀疑存在复发的可能,具体还要进一步完善全身检查,重点排查术后肝区有没有复发病灶,以及肺部有没有转移病灶,因为甲胎蛋白是针对肝癌的一项特异性的指标,对肝细胞癌的检测特别敏感,当然,如果甲胎蛋白只是轻度的个位数的变化,存在检测上的误差,并不一定真的有问题,如果连续复查两三次,甲胎蛋白都持续性的增高,超过正常范围的5倍以上,那么在临床上肯定是怀疑复发的可能性非常大,需要及早的进一步影像学复查才能明确复查的诊断,然后及早的治疗。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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前列腺癌典型的转移特点
前列腺癌典型的转移特点包括淋巴结转移和血行转移。
前列腺癌沿淋巴引流途径逐步出现淋巴结转移,首先是盆腔淋巴结,通过盆腔淋巴结可以转移到腹主动脉旁淋巴结,然后沿着纵隔一直可以转移到锁骨上淋巴结。第二种转移方式就是血型转移。骨转移是血行转移最常见的部位。以体部为中心的中轴骨转移最多见。最常见的部位是腰椎,然后依次是盆骨、胸椎、股骨近端、肋骨、胸骨以及颅骨。前列腺癌骨转移80%是成骨性的改变。
三甲
李曙光
介入与放疗中心
主治医师
河北医科大学第四医院
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为什么会长黑色素瘤
黑色素瘤的成因分析,主要有以下:第一,肤色的原因。由于皮肤的黑色素较少,其保护免受紫外线照射损伤的作用也较小。相对肤色较深者,金色或者红色的头发,浅色的眼睛容易晒伤或者长雀斑者患黑色素瘤的可能性就大一些。第二,晒伤。是由于一次或者多次严重的起泡的晒伤,可以增加患黑色素瘤的风险。第三,过多的紫外线暴露,可以增加患皮肤癌的风险。尤其是黑色素瘤。第四,多发质或者发育不良的痣相关。发育不良的痣往往边缘不规则,混合色。第五,黑色素瘤的家族病史。第六,免疫系统衰弱的人患黑色素瘤的风险就增加,比如曾经接受器官移植者。第七,不恰当的处理,对皮肤尤其是色素痣进行刀割或者激光等不恰当的局部刺激,可能会诱发色素痣的恶变。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
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怎样缓解化疗后的反应
我们可以通过以下措施去缓解化疗后的身体反应,一由于化疗后最常见的是骨髓抑制毒副反应导致白细胞的下降,身体无力。所以除了注意要补充营养,还要提升血细胞,特别是升白细胞的治疗,除了口服升白药,必要时还要打升白针,重组人粒细胞集落刺激因子对升白细胞有特效,化疗后最常见的是胃肠道反应,引起恶心呕吐,所以常常要用到止吐药物治疗,除了用胃复安,还可以用到昂丹司琼等强力的止吐药。另外,平时还要给予生津健脾,易学想胃的中药治疗,改善胃口。第三,针对化疗药的神经毒性,可以给予营养神经类的药物,比如口服甲钴胺以及补充多种维生素。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
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肺癌做胸透能看出来吗
通过做胸透可以发现一部分的肺癌患者。
但很有可能存在漏诊,特别是一些微小的肺结节的病灶或者肺癌的病灶,靠近纵隔的位置就可能难以通过胸透的X光发现,而是需要通过胸部的CT扫描才不容易漏诊。可以说单纯靠胸透,大概可以发现,60%的肺癌,但是对于早期肺癌特别容易漏诊,而胸部CT扫描可以发现95%以上的肺癌。所以现在针对肺癌的常规筛查已经逐渐由胸部的CT取代了以往传统的胸透检查,但是由于胸透,X光检查简单便利,在基层的卫生院就容易开展,并且经济便宜。所以也还没有完全淘汰。
三甲
黄书立
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副主任医师
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肿瘤六项指标正常说明什么
肿瘤六项指标的正常往往说明进行肿瘤的筛查,初步没有发现阳性的指标,可以初步诊断癌症的可能性不大。
但是,如果患者有明显的不适症状,还要进一步进行影像学的检查或者特殊的检查,排查原因,而不是单纯靠肿瘤六项的指标就能够明确排查非主流的原因,比如患者如果有明显的咳嗽,咳血丝痰,但是肿瘤六项之中,针对肺癌的指标主要是癌胚抗原以及CA 199 CA 125还有鳞状细胞癌相关抗原等等,如果全部都是阴性,但还是要做肺部CT,排查是否有肺部肿瘤的可能,因为这些肿瘤指标只能够排查出大概70%的肿瘤,还有30%的肿瘤患者,所有的肿瘤标志物指标都可能是假阴性,所以只能说肿瘤六项的指标意义在于对肿瘤进行初步的筛查,具体还要进一步完善全身的检查,排查疾病的根本原因。
三甲
黄书立
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副主任医师
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癌症患者临终前是什么状态?
癌症患者的临终前的状态,大部分是呈现全身多器官的衰竭状。
因为癌症本身属于一种慢性消耗性的疾病,发展的默契,不同的癌症,就会侵犯,损害不同的器官,造成不同系统的功能衰竭的可能,比如肺癌容易引起呼吸衰竭,肝癌容易引起肝功能的衰竭,而脑肿瘤就可能因为压迫到脑组织,引起脑疝形成直接威胁生命,另外还有一个共同的特点,往往就是癌症患者末期极度营养不良,严重者销售呈现恶病质,最后的阶段往往是生命体征开始严重的变化,比如脉搏越来越快,然后转卖,从呼吸的急促,到后来越来越慢,还有血压,也开始逐步下降,血压也开始下降,逐渐进入昏迷状态,直到休克死亡。
三甲
黄书立
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肺癌转脑部晚期怎么治疗
肺癌转移脑部,虽然说是晚期,但还可以尝试以下的治疗方法,第一如果是单发的转移病灶,病灶不是太大,在评估身体状况可以承受的情况下,还可以尝试手术治疗,切除脑转移的病灶,大部分的情况下,往往不适合手术,而是选择局部放疗为主,一般是可以选择伽马刀放疗。第三,还可以根据肺癌的病理类型,以及基因检测选择合适的靶向药物治疗,主要是针对肺腺癌病理类型。常用到的是第一代靶向药吉非替尼或者最新一代的安罗替尼口服,第四,还有就是选择可以容易通过血脑屏障的化疗药物。常用到的是替莫唑胺口服。经过上述的治疗,虽然说可能还是很难根治,但起码可以暂时控制病情,延长患者的生存期。
三甲
黄书立
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副主任医师
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化疗后多久可以过性生活
化疗后多久可以进行性生活,一般还要看患者现在的身体状况怎么样而定。如果化疗后病情没有控制,还要准备进一步的术后治疗,治疗期间就不建议进行性生活。因为化疗后体质虚弱,建议还是要保持充足的睡眠休息,不要过度疲劳。如果化疗结束后三个月恢复良好,没有继续还要化疗或者放疗的进一步处理,从人性化的角度来说,是可以进行性生活的。如果化疗后人的整个免疫系统凌乱,免疫力低下,白细胞也低下,暂时不建议性生活。如果化疗结束后没有感到任何的身体不适,基本的指标都正常,是完全可以进行性生活的,并且化疗后的患者生活的调节、压力的释放,性生活都是有益无害的。
三甲
黄书立
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胸部dr能查出肺癌吗
通过肺部的dr▁x光拍片,可能发现一部分的肺癌患者。但是有可能存在漏诊。特别是一些微小的肺结节的病灶,或者病灶靠近纵隔的位置,可能就难以通过胸部的dr▁x光发现,而是需要通过胸部的ct扫描才不容易漏诊。
可以说单纯靠胸部dr大概可以发现百分之六十五的肺癌,但是对于早期的肺癌特别容易漏诊,而胸部ct扫描可以发现百分之九十五以上的肺癌。所以现在针对肺癌的常规筛查已经逐渐由胸部的ct取代了以往传统的胸透或者胸部dr检查。但是由于胸部dr的检查简单、便利,在基层卫生院就容易开展,并且经济便宜,所以也还没有完全淘汰。
三甲
黄书立
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做化疗疼不疼
做化疗由于化疗药的毒副作用,可能会引起身体的疼痛感,还可能会伴有各种各样的副反应,包括以下的身体不适。第一,骨髓抑制的毒副作用引起的白细胞的下降,导致免疫力的下降,还有血小板或者红细胞的下降,导致身体乏力感明显。化疗最常见的毒副反应是味肠道的毒副反应主要表现为胃口变差,恶心呕吐,腹痛,腹泻或者便秘。第三,化疗的神经毒性反应表现为肌肉关节的酸痛的可能,还有手脚麻木,第四,头发的毒性主要表现为脱发。因为化疗能够对癌细胞进行强有力的沙面,能够很好的提高肿瘤患者的治愈率,延长患者的生存时间,所以这些化疗的痛苦是暂时性的,相比获益,一是值得的。
三甲
黄书立
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乳腺癌术后能吃蛋白粉吗
乳腺癌术后一般来说可以吃蛋白粉。
起码有补充营养的好处。首先,我们明白,乳腺癌作为慢性消耗性疾病,术后更需要加强营养,所以蛋白粉可以吃,也要看患者有没有对蛋白质过敏,如果没有过敏,需要补充的是高蛋白的饮食,像蛋白粉,还有鸡蛋,鱼肉都可以,除非有以下的情况不适合喝蛋白粉。第一,患者刚麻醉不久,肠道功能没有恢复或者患者有强大的转移,侵犯已经引起了消化道的梗阻,导致不能正常进食,硬是吃下去只会加重梗阻。第二,有些癌患者合并有严重的肾功能不全不适合高蛋白的饮食,进食蛋白粉只会加重肾脏的负担。除此之外,乳腺癌术后患者补充蛋白粉应该完全可以有益无害。
三甲
黄书立
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骨扫描多长时间做一次比较合理
骨扫描一般三个月到六个月做一次比较合理。
骨扫描是骨显像的俗称。其术语称作单光子发射计算机断层显象技术。是利用放射性核素来检测骨组织的形态以及代谢异常。骨显像多用于恶性肿瘤有无骨转移的筛查。当恶性肿瘤发生骨转移,局部骨组织,会出现放射性的浓聚。可以观察到骨组织的破坏。如果做的比较频繁,放射性的核素对人体也是有害的。如果间隔时间较长,则有可能漏诊。一般推荐3到6个月做一次。
三甲
李曙光
介入与放疗中心
主治医师
河北医科大学第四医院
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淋巴瘤有多少种类型
淋巴瘤的类型可以分为两大类,非霍奇金氏淋巴瘤和霍奇金氏淋巴瘤两大类。
其中的霍奇金氏淋巴瘤按照病理类型又可以分为结节性富含淋巴细胞型以及经典型。其中的经典型就包含了淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型以及淋巴细胞消减型四种,在这其中包含淋巴细胞为主的经典型,霍奇金淋巴瘤恶性程度最低,而淋巴细胞消减型恶性程度最高。非霍奇金氏淋巴瘤的分类则繁多复杂,大部分的恶性程度比霍奇金氏淋巴瘤要高,但也要具体看是哪一种类型。根据非霍奇金氏淋巴瘤的自然病程,它又可以分为高度侵袭性淋巴瘤、侵袭性淋巴瘤、还有惰性淋巴瘤三种类型。其中,高度侵袭性淋巴瘤肯定是恶性程度最高的,而惰性淋巴瘤生长缓慢,对人体的危害性最小,肯定是恶性程度最低的。
三甲
黄书立
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肺癌腺癌高分化和低分化的区别
肺癌高分化和低分化的区别,是分化程度不同。分化是一个病理学名词,描述的是肿瘤细胞与其所来源的正常的组织细胞的相似程度,病理学家把分化程度划分为四个等级:高分化,中分化,低分化和去分化。分化程度越高的肿瘤细胞与正常的组织细胞越相似,恶性程度就越低,相反,分化程度越低的肿瘤细胞,与正常的组织细胞差别越大,恶性程度反而越高,由此可见,高分化比低分化的肿瘤细胞恶性程度要低一些。
三甲
李曙光
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