宫颈癌晚期需要一直化疗吗
宫颈癌晚期患者强调的是放疗和化疗为主的综合治疗,而不会单纯靠一直的化疗。
目前的宫颈癌晚期患者往往没有手术的机会,化疗方案一般都是要用到铂类以及紫杉醇类的药物化疗八个疗程最常见。如果化疗的疗程太多,化疗的毒副作用反应会有一个累积的作用,导致机体出现不可逆的损伤,所以常年累月的化疗,患者迟早会承受不起。化疗到一定的程度就应该停止,而宫颈癌晚期患者在化疗到一定的程度,肿瘤明显缩小,再结合局部的放疗,包括外照射以及内照射的根治性放疗效果显著。如果放疗后再复发,还可以根据病理的基因检测,看能否有合适的靶向药物治疗或者pd1免疫药物治疗,而不用只靠化疗。
三甲
黄书立
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副主任医师
阳江市人民医院
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肝癌吃饭吐是怎么回事
肝癌患者如果出现吃饭会吐,往往说明病情比较晚期不容乐观。具体的原因每个患者的情况不同,主要可能是以下的原因引起。
第一,患者因为肝脏肿瘤导致的肝功能变差,转氨酶偏高以及胆红素指数增高,就会胃口变得很差,吃不下东西,就算吃下去也难以消化,会导致患者有明显的恶心、呕吐感。
第二,肝癌患者在化疗期间,由于化疗药的毒副作用引起的胃肠道反应,主要就是恶心、呕吐。
第三,肝癌患者介入栓塞治疗后,由于栓塞反应也会引起数天的恶心呕吐感。
第四,肝癌患者的肠道转移侵犯,就会导致肠梗阻的症状的出现,导致吃不下任何东西。
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ct检查肠癌的准确率高吗
CT检查肠癌的准确率不高。
因为早期的肠癌只是局限于肠腔的粘膜层,病灶不大,并且容易受到肠内容物的影响,看不清,只有通过肠镜才容易发现早期肠癌,并且通过取活检送病理检查才能明确肠癌的诊断。只有当肠癌的病变发展到一定的程度,侵犯到肠腔以下的肌层以及浆膜层形成肿块,这时候才容易通过CT扫描发现肿瘤性的占位,并且通过CT的增强扫描,可以发现占位的强化,再结合患者大便习惯以及形状的改变,才会说高度怀疑肠癌。总之,肠癌的筛查和确诊都离不开肠镜的检查。CT主要是针对肠腔以外的病灶情况的分析,例如对淋巴结的转移情况,可以有一个大概的判断。对肠癌的临床分期起着重要的作用。
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髓母细胞瘤是良性还是恶性
髓母细胞瘤是恶性的。
因为髓母细胞瘤是发生于颅内的一种恶性程度极高的恶性肿瘤。而临床上的恶性肿瘤统称为癌症。因此,髓母细胞瘤也是属于癌症的范围。所以髓母细胞瘤作为一种癌症,显微镜下的病理组织可以看到明显异型的癌细胞,他之所以说不但是恶性,而且是恶性程度非常高,主要因为存在以下三个方面。一、生长及其迅速,很容易引起严重的脑水肿。第二、在颅内浸润性的生长边界不清,没有完整的包膜。手术往往不易根治性的切除。第三、肿瘤细胞容易沿着脑积液产生散播性的种植,常见的种植散播的部位有腹部、骨髓以及颈部淋巴结。所以为了进一步提高髓母细胞瘤的生存率,除了手术往往还需要术后的化疗及局部放疗。
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奶奶爸爸都是癌症会遗传吗
奶奶和爸爸都有癌症,并不意味着一定会传给下一代。
因为癌症作为一种现代的常见病。遗传因素只是占了很小一部分的原因,虽然说癌症可能有遗传的易感因素,但绝大部分不属于显性基因遗传疾病。大部分都病不会遗传到下一代。有个别的医学文献认为大概有20%的癌症患者可能有一定的基因缺陷,但是这种基因缺陷,绝大部分病不会遗传给下一代。因为癌症的主要原因还是与不良的生活习惯,饮食原因以及环境因素等有关,之所以有一部分患者会有家族性的癌症病史,主要是因为同一个家族的饮食习惯、环境因素可能相同,或者说容易共同感染某一种病毒所引起,而非遗传引起。总是祖辈和父辈有癌症的情况非常常见,只要有健康的生活行为,适当的锻炼身体,大部分的癌症是可以避免的。
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食道放疗后多长时间可以恢复
食道癌患者再进行食道的放疗后疼痛就不可避免,放疗后的食道癌一般四周左右可以恢复。
因为食道癌以及纵膈的肿瘤,一般在放疗的时候难以避开食管,所以放疗后的食道部位容易引起放射性食管炎。放射性食管炎表现为粘膜水肿以及粘膜的浅表溃疡,进食后疼痛,合并真菌感染的情况下,一般四周后症状就可以减轻直到痊愈。每一个需要放疗的食道癌患者的自身年龄和体质情况不同,所以具体恢复的时间也会各有不同。如果是年龄偏高,体质差的患者容易合并有食到的感染,导致推迟两个月左右才能恢复,都有可能。如果是合并有真菌的感染,往往恢复非常缓慢。超过三个月都有可能需要到医院进行专科的治疗。
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黄书立
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乳腺癌的恶性程度分类
乳腺癌的恶性程度的分类,首先是根据病理的初步分类:
可以分为第一非浸润性癌,又称为原位癌。是指病变仅局限于原发的部位未发生转移,可以分为小叶原位癌,导管原味癌以及乳头湿疹样,乳腺癌预后良好。第二,浸润癌是指癌细胞发生了浸润并且广泛,侵犯到周围的组织容易发生癌灶的转移,又分为浸润性非特殊癌和浸润性特殊癌。其中,浸润性非特殊癌非常常见,大概占了80%。再根据病理的进一步免疫组化,可以分为luminalA型,还有luminalB型以及人表皮生长因子受体二阳性型,还有三阴型乳腺癌四大类。其中的三阴型是恶性程度最高的,对于不同类型的乳腺癌做出的治疗方案也完全不同。
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多发性骨髓瘤生化指标
多发性骨髓瘤的生化指标有以下的特点:
第一,患者化验血生化可以发现球蛋白的异常升高。血B2的微球蛋白明显升高。第二。进行免疫球蛋白的定量检测,可以发现,单克隆的免疫球蛋白。第三,免疫固定电泳m蛋白呈阳性。第四。多发性骨髓瘤患者的白蛋白多数会出现降低。第五,还有血常规的检查,可以发现红细胞计数减少,血沉明显的增快。第六,有部分患者由于肾功能的损害,化验血生化,会发现血肌酐和尿素氮的升高。上述的这些生化指标的异常并不是说所有的多发性骨髓瘤患者一定会发生,而是说当做发现骨髓瘤患者病情发展到一定的程度,容易造成血细胞的改变,骨质的破坏以及肝肾功能的损害才会发生,这些指标的改变。
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乳腺癌n1是什么意思
乳腺癌ne的意思是有淋巴结的初步转移。
其中,n代表的是淋巴结。如果是n0,则代表着还没有淋巴结的转移,如果是n1,就代表着有了淋巴结的转移,但是还没有超过三颗淋巴结的转移,否则就是n2了。主要是有了n1的淋巴结转移的乳腺癌,根据世卫组织的tnm分期,就代表着这已经不是早期,至少已经是中期以上。到达了这个地步的乳腺癌往往不能单纯靠手术,还需要术后的进一步化疗以及放疗,以及根据病理的免疫组化分析是否还要内分泌药物治疗以及靶向治疗。总之现在的针对乳腺癌n1期的患者的治疗方法,强调的是综合治疗,而不能单纯靠手术。
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肺癌没症状为什么查出转移了
一些肺癌患者在临床上发现的时候并没有明显的临床症状,但是有可能发生了远处的转移,因为很多的肺癌早期患者,特别是周围型的肺癌并不会明显的引起刺激性的咳嗽,也不会引起气促。只有通过体检才容易无意的发现,等到了引起身体不适的临床症状的时候,往往可能体内的肿瘤已经发展了相当长一段时间。
并且还有一些恶性程度高的肺癌类型,比如低分化的腺癌或者小细胞肺癌,往往在初期就有可能通过血道转移发生了远处器官的转移导致晚期。所以,要想争取早期发现肺癌,只有通过体检筛查,而不是说等到有了症状再去医院检查。
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胶质瘤级别怎么区分
目前,针对胶质瘤的分级,一般是采取世界卫生组织的分级方法,将胶质瘤的恶性程度由低至高,可以划分为四个级别:
其中。第一和第二级别称为低级别的胶质瘤,在组织学上,胶质瘤细胞的分化与正常细胞的分化相似。也就是分化良好,其中二级比一级稍微差一些,但一般不会引起脑水肿不明显,预后都不差。另外。世界卫生组织的第三到第四级又称为高级别的胶质瘤,组织病理学上的胶质瘤细胞分化程度低。与正常细胞差异很大,往往会导致明显的脑水肿,特别是第四级的胶质瘤,脑水肿会非常严重,很容易引起患者头晕,呕吐乃至晕厥预后极差。
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什么情况下做靶向治疗
需要做靶向治疗的往往是因为恶性肿瘤患者。
根据病理的基因检测分析,找到合适的基因突变或者基因缺陷所对应的靶点的靶向药物进行精准的抗肿瘤治疗。目前的靶向药物治疗的疗效显著,在临床应用上已经得到了广泛的推广,成为抗癌的专科主要治疗手段。除了手术,化疗和放疗之外的第四大主要手段,也是现代精准抗肿瘤治疗的基石。常见的比如有专门针对肺腺癌的靶向药吉非替尼口服,还有针对乳腺癌的人表皮生长因子受体二阳性的曲妥珠单抗针剂。还有针对恶性淋巴瘤的美罗华,还有专门针对间质瘤的甲磺酸伊马替尼。上述的这些靶向药对上述的肿瘤生存率以及治愈力有了革命性的提高。
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乳腺癌吃螃蟹会复发吗
乳腺癌患者在恢复后不必担心吃螃蟹会导致复发。
因为螃蟹是一种高蛋白的海鲜营养食品,并不是致癌物,没有任何的医学专业的文献证实吃螃蟹会是乳腺癌复发的诱因。只是因为螃蟹属于高蛋白,容易过敏,难以吸收的高营养物质,特别是容易导致胃肠道或者皮肤的过敏,引起腹泻或者皮肤的荨麻疹,在乳腺癌患者伤口还没有长好的时候才会建议要慎重进食螃蟹。乳腺癌伤口恢复后,没有任何的医学证据,或者说专业的医学理论说螃蟹会导致乳腺癌的复发。总之吃螃蟹容易导致乳腺癌复发,只是一种缺乏科学依据的民间说法。
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乳腺癌早期会突然瘦了很多吗
乳腺癌早期一般来说还不至于会突然瘦了许多。
因为乳腺癌的早期只是摸到乳腺的不大的肿块,一般是小于二厘米。它并不会消耗人体多大的营养,并且因为是早期没有淋巴结的转移,也没有远处器官的转移,不会影响人的胃口,所以不会导致明显的体重下降。导致人体突然瘦了很多的原因,大部分是与内分泌疾病有关,比如甲状腺功能亢进或者糖尿病等因素会导致患者的体重在短期内明显的下降,所以首先应该排除这些疾病的可能。而乳腺癌这种慢性疾病,除非是进展到了晚期,肿瘤巨大或者转移才会明显影响患者的胃口,才会导致体重的明显下降。
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肺结节13mm恶性的能治好吗
肺结节13毫米,如果是恶性的,要根据具体的病理报告和临床分期评估分析其治愈率。比如,如果患者的病理报告是属于恶性程度比较低的高分化鳞癌,如果单纯只是这一个肺结节,没有淋巴结的转移,也没有远处器官的转移就很容易通过手术达到根治性的切除,治愈率可以高达90%。但如果是恶性程度高的低分化腺癌,单纯靠手术也不能达到治愈,要进一步完善全身检查,看有没有远处转移,并还需要术后的进一步化疗去提高两年生存率。还可以根据病理的进一步基因检测,看能否找到合适的靶向药物治疗才能进一步提高治愈率。
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放疗辐射大吗
放疗辐射的大小,主要是针对肿瘤区域的辐射,对人体的非肿瘤区的辐射是非常小的,主要从下面三点来分析放疗辐射对肿瘤患者来说是利大于弊,不必过分担心。
第一,放疗是通过放射线来杀灭肿瘤细胞的,这种治疗方法当然不可避免的在杀灭肿瘤细胞的同时,对正常的细胞或者组织也会造成一定的损伤。但是对正常组织造成的损伤是很低的。第二,现在开展放疗的医院都有明确的要求,必须要经过严格的环境测试才能开展这项业务。所以来说,对患者或者患者家属放射的辐射,其实不必太过担心,基本没有太大的影响,甚至对生育也没有影响。第三,现在开展的精准放疗必须要进行一些质量的控制和保证,保证治疗的精准度以及准确度,可以避免患者接受不必要的辐射引起的一些损伤。
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乳腺癌的护理常规及临床表现
乳腺癌的主要护理常规以及临床表现如下,第一,术前的心理护理,因为乳腺是女性重要的性器官,手术切除不仅会对形体有影响,而且心灵受到打击,告诉病人,美容乳罩能够弥补术后的不足,帮助病人做好心理准备。第二,术后的患肢护理,术后三日内患肢制动,患侧肩部垫软枕抬高外展位。术后35天,鼓励患者活动肘关节。七日后活动患侧肩部观察患肢的血运,温度以及有无肿胀,第三,乳腺癌的临床表现,乳房肿块是乳腺癌早期最常见的症状,肿块常位于乳腺外上线,拙见多为单侧单发。实际便宜边缘不规则,表面欠光滑,不容易被推动,大多数乳腺癌为无痛性的肿块,少数的病例伴有不同程度的隐痛。
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肺结节1cm切除后是恶性的怎么办
肺结节1cm切除后,如果病理报告是恶性的,根据术后的病理报告,再进一步,确定治疗计划。
比如如果病理报告是恶性程度比较低的高分化鳞癌,如果只是这1cm的小病灶,没有淋巴结转移,也没有其他的转移,单纯根治性手术已经足够。 但是如果是恶性程度高的低分化腺癌,单纯靠手术,复发率非常之高。所以需要术后的进一步处理,主要是以全身化疗为主。另外还应该做进一步的基因检测分析,看能否找到基因突变,再选择突变靶点所对应的靶向药,比如吉非替尼,或者安罗替尼口服,可以明显地降低这些恶性程度高的肺癌的术后复发率。
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易长肿瘤体质怎么调理
易长肿瘤的体质的调理,主要就在于调理健康的生活状态,避免接触有害的物质。具体如下,第一、注意饮食的健康,不偏食挑食,多吃新鲜水果蔬菜,补充优质蛋白的同时避免大鱼大肉,尽量不用吃太多的红肉,少吃烧烤类,以及腌制品的食物。第二、戒烟和限酒也是关键。第三、参加适当的体育活动,尽快的增强体质,提高自身免疫力,是对任何疾病,包括癌症的最好预防措施。第四、平时注意多休息,尽量避免熬夜。第五、要注意生活减压,保持良好的心情,避免过于紧张,忧虑和悲伤。总之,易长肿瘤体质的改善,关键就在于不良生活习惯的改变,以及良好的心态。
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为什么小叶癌不用化疗
之所以小叶癌不用化疗,是因为这一部分患者比较早期或者评估患者的术后复发率非常低,所以不用化疗。
比如乳腺癌当中的一部分小叶癌患者,属于原位癌,这属于临床分期中的最早期,单纯通过手术就已经达到非常高的治愈率,所以没有化疗的必要。还有一部分浸润型的小叶癌,肿瘤比较小,而且没有局部淋巴结的转移,同时没有预后不良的因素,满足这些条件就可以不需要化疗。需要提醒的是,如果小叶癌有这些危险的预后不良因素,也还是要化疗的,包括患者年轻,病理类型为低分化,有脉管的浸润,有神经的侵犯等,因为这些危险因素会提示复发率偏高,而化疗是可以降低这一部分小叶癌的术后复发率的。
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