肺癌是发生在肺部的恶性肿瘤肺癌本身呢，他是属于一类疾病，根据他的病理类型，分为肺腺癌、肺鳞癌、肺小细胞肺癌，这三类肿瘤，是肺癌中最常见的三类病理类型。肺腺癌，是肺癌中一种常见的病理类型，它是由器官气管粘膜上的一些腺体，由于受到长期的炎症，或者是感染或者是一些有害因素的刺激，在这种长期的刺激下呢慢慢的变化，最后癌变，而形成的一类肺部的恶性肿瘤。

肿瘤不是传染性疾病，乳腺癌本身也不是传染病，所以，与乳腺癌患者一起吃饭，不会传染乳腺癌，我们生活中比较常见的传染性疾病，主要由乙型病毒性肝炎，结核，还有目前流行比较厉害的这个新型冠状病毒性肺炎，那如果我们要是与这些有传染性疾病的人一起吃饭的话，就有比较高的被传染的可能性，那么很多肿瘤病人，它本身有可能也合并一定的传染性疾病，比如说有些人，它是有乙肝这种疾病的，同时具有传染性，如果说和这样的肿瘤病人在一起吃饭，那有可能会被传染性乙肝，另外就是，目前新型冠状病毒性肺炎那对我们整体的这个环境影响非常大，那肿瘤病人有的他会免疫力比较低一些，很容易可能传染或者是感染这种疾病，跟这样的人在一起吃饭的话也会被传染。

化疗药物引起的恶心呕吐，他有轻度中度和重度，这个与化疗所使用的药物的，有很大的关系，那么化疗期间，出现了恶心呕吐，她的这个处理，还是一个全程管理的问题，首先在化疗前要评估一下，所使用的这个化疗方案，是一个高致吐风险的方案，还是一个中置致吐风险的方案，或者不会引起呕吐的这样一个化疗方案，对于高致吐风险和中度致吐风险的这类化疗方案呢，在化疗前就要进行预防处理，用一些五羟色胺受体拮抗剂再配一些安定，胃复安，维生素b6都是可以的。那么化疗前要预防，化疗用药期间，也要用一些五羟色胺受体拮抗剂，对于那些有高致吐风险的，化疗方案一般来说都要采用两药，或者是三药联合，采用的药物有五羟色胺拮抗剂，加nk受体拮抗剂，这是针对那些高质风险的。对于中致吐风险的化疗方案，一般来说，只要用一些五羟色胺受体拮抗剂，就可以了。一般来讲，化疗后呢有一部分病人呢还会有延迟性的呕吐，那么可以用一些五羟色胺受体拮抗剂的口服片，或者是长效的这一类的药物，都有很好的缓解作用，等到体内的药物慢慢的代谢，代谢快完成的时候或者是排泄出去之后，呕吐就会有好转消失。

放化疗后损伤主要分为急性损伤和慢性损伤，急性损伤是指三个月之内的，化疗常见的骨髓抑制反应，皮肤粘膜反应，导致的白细胞下降，恶心呕吐的，一般一周左右就会变好，血小板下降和贫血，一般一个月到三个月之内，便会恢复正常，放疗之后的皮肤反应，一般半个月到一个月之内，就会恢复正常，而化疗放疗引起的长期反应，比如说肺纤维化，肝功能肾功能的损伤，则需要更长的时间来进行修复，还有，放疗引起的脊髓和大脑的损伤，这个一般是不会进行一个很快的修复的，一旦损伤就不可避免。

放疗后一般一年之后，都不要进行一个拔牙的操作，尤其是头颈部肿瘤的放疗，常见的鼻咽癌，口腔肿瘤的一些放疗，需要在放疗之前就进行一个口腔科的检查，排出残根，龋齿等情况，拔完牙之后拔牙之后的创口愈合，再进行放疗，主要是因为，头颈部的肿瘤，会照射到下颌骨，一旦出现下颌骨坏死，这样之后再拔牙，会导致不可逆的一个损伤，一般来说，放疗之后，一年到两年内，如果再进行一个拔牙的操作，还是相对比较安全，但最好还是先进行一个口腔科的评估，除非非必要尽量建议还是不要冒险去进行一个拔牙的治疗。

我向你解释一下，打喷嚏和癌症之间的关系，第一，打喷嚏的原因往往是鼻腔粘膜受到刺激后的一个反射，并不是和癌症有绝对的关系，第二，临床上常见，有打喷嚏的一些症状，主要见于鼻咽癌，鼻腔鼻窦癌等，局部的一些病变，往往伴有一些过敏性鼻炎，慢性鼻腔鼻窦炎这种基础性疾病，也不是和癌症直接相关，第三，临床上，也有一些，反复打喷嚏，然后，是因为过敏源导致的，后面往往还会出现更严重的过敏性休克等原因，这种也是，我见过的一些情况。

乳腺癌的分级和分期，乳腺癌分级的话是主要是我们指的是这种病理上的，显微镜下看到的肿瘤的形态，这样分级，他主要结合三个方面去分级，主要看这种血管形成的程度，还有这种细胞核的多形性，还有这种核分裂技术，通过这三个方面的观察，我们把它分成，这种一到十分，如果是这种，加起来这三方面加起来是三到五分的话，我们叫一级，那就是分化好的，如果是六到七分的话我们就二级中等分化，如果是八到九分的话是三级，那就防范比较差的就是愈合不好的，缝剂主要结合在几种情况，我们说乳腺癌分期的话主要有也是结合三方面的一个就是肿瘤的大小，就是有没有淋巴结转移，还有一个就是有没有远处转移结合三方面去分期，分期的话我们总共也是有分四期一期的话就是肿瘤比较小，小于两公分的我们叫一期，如果说这种淋巴结有四个以下的淋巴结转移，肿瘤也不大这些小于五公分的话，我们可能叫二期，如果是这种肿瘤大约两公分，或者是淋巴结转移个数比较多的话，我们叫三期，如果是这种，又有远处转移性肺癌的转移的话我们叫四期，所以说，分期的话就是分在四期，一期是预后最好的，四期是预后最差的。

乳腺癌癌通常是一种预后比较好的一种肿瘤，有的患者可以生存，达到几十年，都是没有任何问题的，但乳腺癌我们也有预后好的预后不好的之分，乳腺癌，看这个病人的分期是早期分级，是不是早一级，这样定乳腺癌，是不是这个肿瘤进展比较快，如果我们说是这种受体，是阳性的，激素受体是阳性的，或者是这种核突是阴性的患者，这种情况下如果是乳腺癌发生肺转移，进展还是比较慢的，也许是通过治疗的话，还是可以生活的很多年的，如果是那种受体是阴性的，核突也是阴性的，这种的我们这三阴性乳腺癌，如果发生了肺转移，这种病人的进展就是比较快的，同时我们也要结合病人发生肺转移前，乳腺癌已经生活了多少年，肺转移，多长时间出现了肺转移，结合患者的整体情况还有这种肿瘤的增殖的快慢，还有其他一些指标，来结合看这种进展的快不快，所以说乳腺癌肺转移，进展的快慢取决的因素比较多，所以说我们要综合的去考虑。

乳腺癌的分期主要分为五期，第一是乳腺原位癌是指乳腺癌没有潜润至肌底层，是最早期的一个情况，一期是指肿瘤大小小于两公分，二期是指肿瘤大小两到五公分之间，淋巴结转移数目小于三个，三期是指淋巴结转移数目大于三个，肿瘤大于五公分，四期是指，出现远处转移，不论淋巴结有没有转移或者是肿瘤原位大小的情况，都分为四期，第二，乳腺癌的分型，乳腺癌根据免费免疫组化，他的分子病理分析可以分为四类，第一erpr阳性核突阴性，这是luminal a型，是预后最好的类型，第二，er，pr阳性，核突阴性或阳性，ki67，大于15%，这是luminal b型，预后要稍微差于luminal a型，但是，生存率也很高，第三是核突过表达性，他的er，pr受体是阴性的，核突是三个加号了强阳性，这样的预后，要低于对面的a和luminal b性，但是可以用靶向药物进行进一步治疗，第四是三阴型，erpr都是阴性的，核突也是隐性的，这种预后就比较差，化疗效果往往也不好，是临床治疗的难点。

乳腺癌是女性常见多发性肿瘤，它的治疗以手术为主的放疗加化疗综合治疗，根据手术的情况不一样，术后的放疗也选择不同，首先如果说这个手术是一个薄乳手术，那么手术后都要做放疗，如果是一个根治手术，要根据手术后的病理分期，选择做放疗或者是不做放疗，一般来讲一期的病人是不做放疗的，那么二期以后患者都要做放疗，所以说要根据病理的情况，那也就是说，最初的原发肿瘤超过三公分的有淋巴结转移的，这类患者根治手术以后，都要做术后的一个巩固性的放疗。

鼻咽癌早期没有什么特殊的症状，仅仅是会在常规的体检或者是普查的时候查出来，有的病人一直到发生了淋巴结转移才被发现，有相当于30%的患者是因为无痛性的淋巴结肿大被确诊为鼻炎癌的，一般来说常见的一些临床表现会有回缩性血涕，就是多数是在早晨往回一吸，吐出来的鼻涕里头会有血，有的人也会有耳鸣听力下降或者是耳闷，鼻子不太通气，当有局部炎症感染或者是影响神经的时候也会有头痛等不适，但是这些都是属于中晚期的一个表现，多数早期是没有症状的，耳鼻炎的病人他可能会有一个受凉，鼻涕多或者是脓鼻涕，感觉有发热这些情况，所以说鼻炎它是有一个感染的表现，而鼻咽癌的早期没有明显的表现。

甲状腺癌，相对来讲是一个预后很好的肿瘤，治疗以手术为主，手术以后要长期的用药口服优甲乐补充甲状腺素，那么甲状腺癌病人刚做完手术的时候，还是建议要低碘饮食，就是说他的这个饮食里头尽量的不含有碘低碘饮食，同时为了使得其身体的这个手术，尽快从手术中恢复出来的话还是需要要补充高营养高蛋白类的食物，那么在恢复以后一定时间后面的尽量的还是要恢复一个普通的饮食，新鲜的食物，各种各样的蔬菜水果米面鱼肉都是可以吃的，但是要特别禁忌三方面的东西，首先是海产品，比如说海鱼，海里的动物的肉类建议就不要吃了，还有就是海里的一些干货，具体的讲比如像海带紫菜这类含碘多的食物，就不要吃了，另外就是蔬菜中如果说也有含碘的一类的蔬菜，也是尽量的减少吃平时吃的盐也要属于那种无碘的盐比较好，那么其他的方面还是要恢复一个正常的饮食，另外就是要定期的复查，定期的复查除了复查这个病变本身的稳定性以外，还要复查甲状腺素的水平，体内t3t4促甲状腺素这种水平，以便调节优甲乐的口服剂量。

胶质瘤是发生在中枢神经系统的一种恶性肿瘤，中枢神经系统的恶性肿瘤中胶质瘤占很大一部分比例，那么胶质瘤他本身分级，有一级二级三级四级，这四个级别的病理类型，一级是良性的，二级呢相对来说偏良性，但是那手术以后很容易复发；三级四级高分级的胶质瘤，都是属于恶性程度比较高的胶质瘤。胶质瘤的治疗是以手术为主，手术以后还要配合着，术后的放疗，加药物治疗，胶质瘤患者如果说出现昏迷不醒，要看是什么情况，如果说还没有切除，还没有做手术之前，就出现了这种情况，往往代表着一个病情危重的表现，那么这些瘤体压迫了脑神经会引起，昏迷不醒。治疗上呢应该尽可能的以手术治疗为主，如果说是手术以后，出现了昏迷不醒，那么可能是一个手术后局部有水肿，要进行脑核磁的检查看看，他是哪，是水肿引起的还是出血引起的，进行相应的处理；如果说治疗一段时间以后，曾经好过，但是渐渐的又出现昏迷不醒，就要去做脑核磁的检查判断是什么原因引起的，如果是肿瘤复发的话那就要考虑再治疗，如果要是属于有水肿有出血或者其他因素，那就要根据具体的情况来进行相应的治疗。

肿瘤病人化疗之后有一部分人会有脱发的表现，这个脱发的原因呢就是因为化疗药物作用于毛囊，使得毛发提早脱落，正常情况下我们这个毛发都有一定的脱落周期，只是我们没有发现它，再用药物以后使得它提早或者是大量提前出现脱落，因此我们就感受到了它，这个取决于一个是化疗药物的作用，另外每个病人的个体差异，有些化疗药会引起脱发，用了以后就会使得毛发完全的脱落，还有些药物并不会引起脱发，所以与药物有很大的关系，一旦发生了脱发，没有什么明确治疗方法，同时对于脱发这种副作用，也没有好的预防手段，发生脱发以后，要注意保护头皮，不要让它受凉，不要被感染，不要去搔抓，一般来讲脱发以后的一到三个月，很多人的头发能够再生出来，所以不要有精神压力。

乳腺癌是女性多发的一种恶性肿瘤，近些年乳腺癌的发生，发病率都有明显的提高，但是乳腺癌呢相对来讲呢，是一种治疗效果比较好的恶性肿瘤，通过现在的这个手术放疗化疗内分泌治疗靶向药物治疗，这些综合治疗以后很多病人都能够达到一个治愈和长期生存的这样一个作用。那么乳腺癌，他是一个容易发生骨转移的这样一个肿瘤，在病人的治疗过程中或者是在综合治疗完成以后的多年中，要定期的复查。那么如何排除乳腺癌会发生骨转移这种情况，或者是怎么知道发生了，在临床上病人可能发生骨转移以后会有骨痛，也有的病人没有什么症状，早期的时候。一般来讲，因为乳腺癌容易发生骨转移，所以在首次确诊乳腺癌的时候呢，就要做全面的检查，其中很重要的一个检查，叫做骨扫描，所以要常规的做骨扫描，在最初的时候要判断他有没有；在今后的这个复杂的过程中，也要定期的做骨扫描检查，通过这个可以来早期发现有骨转移的可能性的病人，早点发现以后可以早点治疗，早发现早治疗能够很好的提高这类患者的生存率。

其实你讲的咽喉癌在临床病理上分为，下咽癌喉癌等几种类型的疾病，其中下咽癌主要是咽部的不适吞咽困难，喉癌分为声门上型、声门型和声门下型，主要是声音嘶哑，很有饮水呛咳的一些症状，但是出现这些情况的话，一般可能局部已经处于进展期，喉癌的早期还有咽癌的早期症状，往往是一些咽部不适，或者是咽部发干，这个在女性和男性之间，没有一个明显的区别，所以说，女性咽喉癌早期的症状往往比较隐匿，有的人也不会太过关注，如果出现声音嘶哑饮水呛咳，进食梗阻，等一些明显的症状，建议就要及时就诊，明确一下咽部和喉部的病理情况，做一个咽镜或者是喉镜的检查。

乳腺癌是一种女性常见多发的一种肿瘤，目前来讲，现在的治疗主要手段还是手术化疗放疗和靶向药物治疗，治疗以后很多病人的预后都非常好，通过治疗以后长期生存的病人很多，那么乳腺癌手术以后，根据它的病理结果和免疫组化的结果有一部分病人是属于核突受体表达阳性的，那这一类的患者它是用靶向药物治疗效果会很好，一般来讲如果说核突阳性的这一类患者，他的治疗是以手术之后化疗加靶向药物，这块儿治疗已经非常的成熟，针对乳腺癌的靶向药物最经典的是赫赛丁这种药又叫曲妥珠单抗，是一种单抗类的药物，我们也叫靶向药物，乳腺癌的靶向药物治疗就是单抗类的药物配合化疗的治疗。

正常情况下，人的细胞都会分泌一些分子物质，这些生物分子含量非常低，当人体中的细胞发生了炎症，变异，或者是癌变的时候它的分泌就会增多，这些生物分子在人血清中的含量就会成倍的增高，我们把它叫做肿瘤标记物，但是不是所有的肿瘤都会分泌生物分子，所以说肿瘤标记物正常，不能排除癌症，但是肿瘤标记物在升高的情况下，也不能够确定就有癌症，那么癌症的确诊是要靠影像学，病理学，还有就是一些内镜的检查把它综合起来，最终得到一个诊断的，肿瘤标记物只能是诊断中的一个参考因素。

喉咙有异物感，尤其是北方比较干燥的地方的人的话，往往会出现这种喉咙的疼痛，有异物感，所以说喉咙有异物感是代表一种症状，他不是说，得癌症的话我们主要看病理诊断，它不是一种症状就能说明这种癌症的，癌症她可能包括病人有好多种症状有可能是癌症，当然我们像良性的什么候咽喉炎等等，食管炎等等或者这种，别的引起的气道的反应性我们有可能出现这种喉咙有异物感，所以说喉咙有异物感我们也可以是炎症，也可以是一些气道的反应，也可以是这种喉癌食管癌这种表现，所以说我们如果喉咙有异物感，长期不缓解甚至加重的情况下，我们需要去做一些检查，结合别的检查来确定是癌症还是这种，其他的良性的一些疾病，所以说喉咙有异物感，不一定是癌症。

直肠癌做完手术以后，有一部分病人需要做术后的巩固性放疗，放疗它主要是针对流传区和盆腔淋巴结进行放射治疗，是一个局部治疗方法，主要是目的是为了减少局部复发和淋巴结转移的可能性，放射治疗本身，没有什么特别的痛苦，针对这个区域的放疗，每个病人反应不太一样，会有一些不良反应，主要的不良反应是大便次数会增多，小肠道蠕动快，另外有的人放疗快结束的时候，会有小便刺痛或者是变频变急这样一些情况，全身的反应主要是会有一定的白细胞下降，同时可能有的人会有食欲不太好，但是这些反应都很轻，多数在治疗过程中用一些相应的对抗性的药物都能够顺利的把治疗做完，所以说整个这个放疗不是很痛苦，主要的反应是，集中在盆腔区域的这些脏器的一些反应，不用太紧张，很多病人都非常能够顺利的把这个治疗做完，整个这个疗程也就是在五周左右的时间。