纵隔肿瘤怎么得的
胚胎发育过程中发生异常或后天性的囊肿或肿瘤形成,就成为纵隔肿瘤。纵隔内的器官和组织种类繁多,有心脏、大血管、气管、主支气管、食管,还有丰富的神经、淋巴和结缔组织,它有实质性和囊性,良性和恶性,先天和后天性之分。胸腺肿瘤、神经源性肿瘤、畸胎瘤、各类囊肿和甲状腺肿瘤是最常见的纵隔肿瘤,它们的发病占纵隔肿瘤的80% - 90%,其中前三者占纵隔肿瘤的2/3。儿童纵隔肿瘤62%位于后纵隔,26%位于前纵隔,中纵隔仅占11%。
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鼻咽部肿瘤早期症状
鼻咽部肿瘤以鼻咽癌最为常见,常见的早期症状如下:
1,回抽性血涕,70%左右的患者有此症状,其中23.2%的病例以此为首发症状来就诊。用力回吸鼻腔或鼻咽分泌物时,可引起涕中带有血丝,重者可致较大量的鼻出血。
2,耳呜与听力减退,位于鼻咽侧壁和咽隐窝的肿瘤浸润、压迫咽鼓管,使鼓室形成负压,引起分泌性中耳炎所致。听力减退为传导性听力障碍,多伴有耳内闷塞感。
3,鼻塞常为单侧性和逐渐性加重,由于肿瘤堵塞后鼻孔所致,约占48%。
4,头痛,以单侧颞项部或枕部的持续性疼痛为特点,往往是由于肿瘤压迫、浸润脑神经或颅底骨质,也可以是局部感染或血管受刺激引起反射性的头痛。
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癌症标志物检查的临床意义
肿瘤标志物对于肿瘤特定人群筛查,和疗效监测有临床意义。肿瘤标志物升高只能辅助诊断癌症,提示肿瘤的风险,但不能只靠肿瘤标志物,需要根据不同人群进行针对性的防癌筛查。如50岁以上又有胰腺癌家族史的人群要注重胰腺癌肿瘤标志物筛查。肿瘤标志物用于癌症患者手术、化疗、放疗的疗效进行监测,如手术后肿瘤标志物也随之下降,可能就是提示治疗有效。也是监测肿瘤是否有复发可能的重要标志。比如:前列腺癌患者,手术前PSA升高,术后PSA下降至很低,随访过程中再次升高,就提示肿瘤复发的可能。
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基因突变与肿瘤的关系
肿瘤是基因突变产生的。原癌基因在各种环境或遗传因素作用下,可发生结构突变而变为癌基因,也可以是原癌基因本身结构没有改变,而是由于调节原癌基因表达的基因发生改变使原癌基因过度表达以上基因水平的改变可继而导致细胞生长刺激信号的过度或持续出现,使细胞发生转化。引起原癌基因突变的DNA结构改变包括点突变、染色体易位、插人诱变、基因缺失和基因扩增。通过生长因子或生长因子受体增加、产生突变的信号转导蛋白与DNA结合的转录因子等机制,癌蛋白调节其靶细胞的代谢、促使该细胞逐步转化,成为癌细胞。
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肝原发性肿瘤是什么意思
肝原发性肿瘤是指肝脏是原发病灶的肿瘤。主要包括肝细胞肝癌、肝胆管细胞癌和混合型肝癌。肝细胞肝癌多见,占原发性肝癌的90%以上。肝癌全球发病率逐年增长,在我国以东南沿海地区及东北吉林等地发病率最高,我国发病人数约占全球的55%。肝癌发病隐匿,早期无临床症状,有症状时多已属晚期,表现为中上腹不适、腹胀、疼痛、食欲不振、乏力、消瘦等,其他可有发热、腹泻、黄疸、腹水、出血倾向以及转移性到其他脏器而引起的相应症状。早期诊断、早期治疗可使肝恶性肿瘤患者的5年生存率显著提高。
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呼吸道肿瘤的早期症状
呼吸道肿瘤以肺癌多见。典型的肺癌患者症状由胸内疾病,如咳嗽、呼吸困难、胸痛、声音嘶哑和(或)咯血,或远处转移如骨痛、中枢神经系统症状)引起。全身症状包括乏力、厌食、体重减轻,发热少见。肺癌相关的症状、体征由以下几种因素引起:原发病灶、胸内播散或远处转移和副瘤综合征。这些症状体征不能明确区分小细胞肺癌和非小细胞肺癌或者是肺内转移瘤。根据这些临床症状,进行辅助检查,如CT,核磁,pet-ct的检查,最终病理学来确诊。
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女性泌尿系肿瘤最典型表现
女性泌尿系统肿瘤以肾癌多见。肾癌典型症状为血尿、腰痛、腹部肿块被称之为的肾癌“三联征”。目前,经典“肾癌三联征”临床出现率已经不到15%,有这些症状的患者在诊断时病情往往为晚期。近年来但由于健康查体的普及,发现的肾癌多为早期,无任何症状或体征。并且无症状肾癌的发现率逐年升高,还有就是膀胱癌,患者的首发症状常为血尿,尿路刺激症状、血尿伴尿路刺激症状、排尿困难,其他症状如尿液混浊,下腹疼痛等。很少见无泌尿系统症状而以转移部位就诊的患者。
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肿瘤标志物可以查全身的肿瘤吗
肿瘤标志物可以查全身大部分的肿瘤。如妇科的肿瘤、卵巢癌、乳腺癌、消化道的肿瘤、肝癌、胰腺癌、胆管癌、胃癌、还有常见的肺癌、前列腺癌等等。不过肿瘤标志物只能作为诊断肿瘤的辅助指标,肿瘤标志物升高,不一定就是恶性肿瘤,肿瘤标志物不增高,也并不表明一定就没有恶性肿瘤。肿瘤标志物说到底,只是一种参考项目,我们使用它来筛查癌症的高危人群,而非确认是否有癌症。并且肿瘤标志物全套并不适合用于普通人群的肿瘤筛查。
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肿瘤的传播途径有哪些
肿瘤传播途径包括直接蔓延和间接转移两种。直接蔓延恶性肿瘤细胞沿组织间隙、脉管壁等不间断地侵袭和破坏邻近组织或器官,并继续生长成肿瘤。间接转移常见的转移途径有三种:(1)淋巴道转移是癌最常见的转移途径。癌细胞首先侵人毛细淋巴管,如肺癌首先转移到肺门淋巴结。(2)种植性转移,当体腔内器官的恶性肿瘤侵袭器官的浆膜时,肿瘤细胞可脱落,并像播散种子一样散落于体腔的浆膜或其他器官表面,继续生长并形成多个转移瘤。(3)血道转移,肿瘤细胞从内皮细胞之间的间隙或受损处穿出血管,侵入组织中,形成转移瘤。转移瘤还可再次经血道发生转移,这是癌症难以根治和导致患者死亡的主要原因。
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肿瘤切下来做病理要多久
目前大部分三甲医院遵循国家卫生部的要求从收到标本起三个工作日发出病理报告, 特殊病例五个工作日发报告;二甲医院大多要求一周内发报告。
病理组织取下后,首先浸入福尔马林固定(需做术中冷冻切片会诊或做科研有特别要求的除外),送到病理科签收 ,病理医师按要求进行取材 ,然后重新固定,酒精脱水,浸蜡,包埋,切片,染色等一系列工作程序后制成切片,病理医师阅片给出诊断,签发报告;有特殊病变(如骨组织需用酸性液体脱钙变软后才能取用)的时间相应延长;疑难病例需做免疫组化、特殊染色等进行鉴别诊断,才能做出最后诊断。
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视网膜母细胞肿瘤早期症状
猫眼现象是该病惟一最早、最常见的症状,特别是在暗处,瞳孔自行散大时最为明显。视网膜母细胞瘤是最常见的,世界性婴幼儿眼内恶性肿瘤,死亡率极高,且近年发病率呈上升趋势。
此病早期所以有黄绿色光在瞳孔中闪耀,是因为在眼底后极部的视网膜上,出现了视网膜母细胞瘤的瘤斑,到晚期出现白瞳,往往因屈光间质混浊,或视网膜广泛剥离,而给诊断带来困难,因为另外一些眼病的后期亦会出现白瞳症。此时必需借助超声波检查和CT才能明确诊断。确诊后应立即采取治疗措施,不得拖延时日。
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怎样不得癌症
要想防癌,每个人的生活方式最好个体化,根据不同的体质、性别、年龄等因素,做出自己预防癌症的健康计划,用生活方式来降低“癌症概率”。
癌症的致病机制复杂,往往是多种复杂因素,以及内外因素相互作用的结果。在外环境没办法控制的情况下,可以从调整自己的生活方式、起居习惯、自身防护着手,在肿瘤尚未形成时,通过健康的饮食、生活、心理调节方式来预防癌症的发生,如不抽烟、少喝酒、尽量少吃高盐、高脂的食物,多吃鱼类、鸡类等白肉,多吃新鲜蔬菜、水果,不吃发霉变质、腌制、烧烤、油炸等食品,避免或少喝含糖饮料、营养品,积极锻炼身体。患癌约 1/3与吸烟有关 ,1/3与饮 食有关,1/3与环境和感染有关。不良生活习惯被认为是癌症发生的主要诱因。
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免疫治疗癌症的副作用
免疫治疗的不良反应可累及皮肤、胃肠道、肺部、肝脏、内分泌、神经和其他器官系统。
皮疹和粘膜刺激最常见也是最早发生的皮肤毒性,常表现为红斑和斑丘疹,通常发生于躯干与四肢。还可出现口腔黏膜炎和口干症状。胃肠道以腹泻与结肠炎常见,腹泻一般发生在平均三次治疗之后,也可能发生在紧随第一次治疗之后,也可在免疫治疗终止后数月出现。肺部,肺炎发生的时间相对较晚,中位时间在2.8个月,表现为呼吸困难、咳嗽、发热、胸痛等症状。心血管、肾脏、血液、神经、眼为少见的不良反应。
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前列腺psa值85是癌症吗
前列腺PSA值85,应高度怀疑前列腺癌。临床上以PSA> 4.0ng/ml为异常,PSA 值4~ 10ng/ml为可疑。PSA检查可提高前列腺癌确诊率,并以此作为治疗方案依据。PSA由腺上皮分泌,血清总PSA (tPSA) 增高,f/tPSA 降低,则强烈提示前列腺癌的存在。
在前列腺损伤、疾病、体积增大及药物均可影响PSA值。建议于射精后24h,前列腺指检、膀胱镜检查或导尿后48h,前列腺按摩后1周,前列腺穿刺活检后6周,抗生素治疗控制感染后8周抽取标本,以保证PSA下降至基础值,以免影响PSA结果。
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胸腔肿瘤是什么原因引起的
胸腔肿瘤中常见为肺癌和食管癌。
肺癌最主要的致病因素是吸烟,烟草在燃烧过程中能产生近4000多种化学物质,其中具有致癌作用的多达50多种,还有长期接触石棉、砷、铀、镍均是肺癌致病的危险因素,工业废气和汽车尾气含有致癌物质,尤以苯并芘致癌作用最明显,室内装修中的甲醛和氡气也是肺癌发生的危险因素,导致食管癌发生的主要因素为亚硝胺化合物,霉变食物中的白地霉、黄霉、根霉,这些真菌与亚硝胺有促癌的协同作用,还有饮食习惯、食物的物理性刺激如热、粗、硬、吸烟、饮酒,以及营养缺乏等均与食管癌的发生有一定的关系。
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肿瘤介入治疗痛苦吗
介入治疗是一种微创性治疗,患者痛苦少、恢复时间短,具有疗效确切、起效快、可重复性强、并发症少等优点,在肿瘤综合治疗中已凸显其优势,成为继手术、放疗之后,实体瘤又一重要的局部治疗手段。
近些年来,肿瘤的介入治疗发展迅速,不仅经血管内途径的介入治疗日趋成熟,而且经非血管途径的经皮穿刺化学、物理消融和放射性粒子组织间植入治疗的广泛采用,已取得了令人满意的疗效。介入治疗既可以直接治疗肿瘤,也可为肿瘤的其他治疗创造条件,还可以治疗肿瘤相关并发症。
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口腔肿瘤一般长在哪里
按解剖部位来说口腔包括颊粘膜、磨牙后区、牙龈、硬腭、口底,发生在这些部位的肿瘤为口腔肿瘤。
口腔癌是一组疾病,是较常见的恶性肿瘤之一,大部分属于鳞状上皮细胞癌,即所谓的黏膜发生变异,在临床实践中口腔癌包括牙龈癌、舌癌、软硬腭癌、口底癌、口咽癌、涎腺癌、唇癌等,目前较公认口腔癌的发病可能与口腔粘膜白斑(或红班)、长期异物刺激(义齿)、饮酒、嚼槟榔、吸烟等有关。维生素A缺乏可增加口腔癌的发病率。
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化疗不想吃饭怎么办
化疗后不想吃饭,这样做能好一些。少量多餐,每天可分6-8次吃;选择清淡少油的食物,如拌菜、蛋羹等,不要进食高蛋白、高热量食物,以免引起消化不良、腹胀。避免在有油烟味的环境里进食;避免烧烤、刺激、辛辣、油炸等食物;用一些易于消化的粥、面片、米粉等;可以适当喝有味道的饮料,补充液体。可吃些含水分多的水果,但限制香蕉、核桃、柿子、茄子等含5羟色胺丰富的水果蔬菜。
并适当的做一些体育活动,如散步、太极拳等 ,但要注意运动的方式、时间及运动量,以不感到疲劳为主。
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肾上有2cm肿瘤怎么办
首先要确诊,CT对肾癌的诊断有重要作用,可准确分期。
肾癌CT检查表现为肾实质内肿块,可突出于肾实质,肿块为圆形、类圆形或分叶状,边界模糊或清楚,特别是注入造影剂前后CT值的不同可诊断。如临床上考虑为肾癌,检查胸部X线片、腹部超声、腹部CT平扫和增强,根据结果给出术前临床分期。肾穿刺活检和肾血管造影对肾癌的诊断价值有限,不推荐作为肾癌患者的常规检查项目。对影像学诊断难以判定性质的小肿瘤患者,可以选择行保留肾单位的手术或定期1 -3个月随诊检查。对不能手术治疗的晚期肾肿瘤,需化疗或其他治疗的患者,治疗前为明确诊断,可选择肾穿刺活检获取病理诊断。
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肿瘤溶解综合征的临床表现
肿瘤溶解综合征的临床表现为急性肾损伤、恶心、呕吐、惊厥、心律失常或心搏骤停等一系列症状。肿瘤溶解综合征是发生在肿瘤生长迅速、具有大肿块、或肿瘤对化疗很敏感的病人中的一种潜在致命的代谢综合征。
最常报道发生于高度恶性非霍奇金淋巴瘤和急性白血病的病人,但实际上在伴有大肿块,并对初始治疗敏感的任何类型肿瘤病人都会发生。也会自发发生于具有高度增殖的肿瘤病人中,通过释放肿瘤细胞内成分进入血流,肿瘤溶解综合征导致的各种代谢异常,包括高磷血症、高钾血症、低钙血症、高尿酸血症和氮质血症。
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