恶性肿瘤接种新冠疫苗
恶性肿瘤患者目前在接种新冠疫苗这个问题上是禁止的,那就是说接种疫苗的人群,不适合的人群就包括恶性肿瘤这样一类群体。 那从理论上讲,新冠疫苗或者是以前接触的各种各样的疫苗都是减毒的或者是灭毒的,大多数恶性肿瘤患者多多少少都有一定的免疫力比较低下的状态,如果说接种了这样的疫苗之后,导致新冠肺炎感染的这种机会会比较高一些,这可能是目前禁忌的一个最主要的原因,另外新冠病毒是现在最新的一种病,一旦出现问题,目前也没有一个特别标准或者是一个有效的控制和治疗手段,所以说对于恶性肿瘤患者还是不能接种。
头像
三甲
张丽珍
介入与放疗中心
主任医师
南京医科大学第二附属医院
语音
乳腺癌患者可以打新冠疫苗吗
乳腺癌患者是可以打新观疫苗的,除非患者本身正处于病情的进展期,或者正在进行专科的抗肿瘤治疗。 因为不能打新观疫苗的,只是以下四类人,第一,有严重过敏病史的人,包括海鲜过敏,抗菌素过敏。第二,严重疾病的进展期,比如严重的糖尿病,严重的心脑血管疾病或者恶性肿瘤正在发展加重。第三,特殊时期,哺乳期或者怀孕期。第四,特殊的病是包括正在发烧,感染期,有免疫缺陷的,或者有精神病似的。而乳腺癌患者不属于上述新观疫苗的禁忌人群。接种注射新款疫苗相对还是非常安全的。
头像
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
肿瘤标志物阳性是什么意思
肿瘤标志物检测阳性代表着身体患有恶性肿瘤的可能。不同的肿瘤标志物提示不同的肿瘤,比如甲胎蛋白,肿瘤标志物提示肝癌的可能,比如CA 125提示卵巢癌的可能,比如CA 153提示乳腺癌的可能,还有癌胚抗原肿瘤标志物提示有肺癌的可能,但并不是肿瘤标志物阳性就代表着一定患肿瘤的可能,因为还有很多非主流的原因,也可能导致肿瘤标志物的轻度增高,比如最常见的是炎症的原因,还有抽烟喝酒熬夜都有可能导致某一项肿瘤标志物的轻度增高,但并不代表着真正一定有问题。 可以通过定期复查,如果肿瘤标志物数值一直持续增高,就一定要进一步检查原因了。
头像
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
子宫癌二期做了手术可以治愈吗
子宫癌二期,做了手术还是有可能治愈的。首先,子宫癌包括了子宫内膜癌和宫颈癌,如果到了临床分期的二期,就说明有了淋巴结的转移或者肿瘤侵犯的层次比较深,但是还没有远处的转移。可以通过手术进行淋巴结的清扫,根治性手术,然后再根据术后病理报告分析,制定术后的化疗和放疗等综合治疗方案,还可以根据病理的进一步基因检测分析,看是否还需要靶向药物治疗。 根据上述的术后综合治疗,即使是二期的子宫癌,也是很有希望能彻底治愈的。
头像
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
肿瘤术后复查什么项目
肿瘤术后,复查的项目包括: 第一,抽血检查,查血常规,肝肾功能等常规项目,还有针对不同的肿瘤不同的特异性肿瘤标志物,比如肝癌术后要查甲胎蛋白,肺癌术后癌胚抗原,总之术前有异常的肿瘤标志物项目,术后都应该复查。 第二,影像学检查,包括B超、CT或者核磁共振,重点查肿瘤的周围,内脏区域看有没有复发转移,如果想全身检查一遍,就要做全身pet CT。 第三,不同的肿瘤术后有不同的特殊检查,比如胃癌术后,往往还要复查胃镜,肠癌术后往往还要复查肠镜。
头像
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
高密度影一定是肿瘤吗
高密度影并不是肿瘤的特异性影像,只是属于钙化的影像学描述。首先,身体上最常见的高密度影是来源于结石,比如肾结石、胆结石。另外,常见的高密度影是属于血管钙化影,比如老年人的动脉粥样硬化斑块形成,也并不需要治疗。 还有就是来源于一些内脏的实性占位性病变,内部含有高密度影。比如常见的有甲状腺结节、乳腺结节、肺部结节、肝内的结节,这时候我们就要注意,必要时要穿刺活检排查肿瘤的可能,当然了,肺部的高密度钙化影也有可能并不是肿瘤,只是之前的肺结核遗留下来的。
头像
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
肿瘤标志物724高是怎么回事
肿瘤标志物724也就是糖类抗原724偏高的常见的原因是肿瘤性原因,主要是消化道肿瘤,卵巢肿瘤的可能。具体就是胃癌、大肠癌、卵巢癌、乳腺癌、肺癌的都有可能导致这项肿瘤标志物的偏高。但是并不能说这项肿瘤标志物的偏高就一定是得了上述的恶性肿瘤,因为一些炎症的原因,比如胰腺炎,胆囊炎甚至胃炎都有可能导致这项指标的偏高。所以我们要综合全身检查,再去判断引起这项标志物升高的原因,看究竟是肿瘤性的,还是炎症性的原因去判断,而不是单纯靠这一项指标偏高,立即就能诊断患肿瘤的可能。
头像
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
肿瘤的转移途径有哪三种
肿瘤的三大转移途径: 第一、血液的转移,肿瘤可以通过血液循环流遍全身,而到达不同的内脏造成转移性肿瘤,比如一些脑转移的肿瘤,它可以由脱落的癌细胞通过血脑屏障到的脑部形成转移瘤。 第二,淋巴结的转移,它往往是在肿瘤附近的区域淋巴结转移先,然后再转移到远处的淋巴结区域。 第三、种植转移,种植转移往往是由一些转移恶性程度比较高的,譬如卵巢癌、胃癌晚期可以造成腹腔的转移,这种腹腔的转移是因为癌细胞脱落到腹腔里面,种植转移形成的。
头像
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
胶质瘤术后抽搐正常吗
胶质瘤手术以后,很多患者会有癫痫样的表现。胶质瘤是发生在中枢神经系统的一种恶性肿瘤,它的治疗手段主要是靠手术切除,手术以后根据它的病理类型、分级程度,还要进行放疗和药物治疗。脑部做过手术,或者是做过有过创伤这类患者,在今后的生活中或多或少的都会出现癫痫样发作就是我们老百姓讲的这种抽搐,这种癫痫可以使一些小的癫痫发作,也可能是一些大的发作,这都是由于脑组织受到一定的创伤之后他的疤痕形成或者是有肿瘤的因素形成,或者是有出血形成的一个陈旧性的血块,这些额外的因素刺激脑组织形成的一些异常的放电所导致的。那么,针对这种情况首先要判断是肿瘤复发了,还是属于一个后遗症,如果是属于后遗症,可以吃一些抗癫痫的药物来对抗这种作用。
头像
三甲
张丽珍
介入与放疗中心
主任医师
南京医科大学第二附属医院
语音
肿瘤放疗挂什么科
肿瘤的放疗大部分是可以挂号肿瘤内科的,有肿瘤内科大夫联系进行放疗的,但是肿瘤有很多种,具体要看不同的肿瘤就可以挂号,不同的科室,比如乳腺癌,在一些三甲大医院里,一般可以有专门的乳腺科挂号,比如宫颈癌、卵巢癌等妇科肿瘤可以挂号妇科,还有多发性骨髓瘤等特殊的属于血液恶性肿瘤可以挂号血液科,还有头颈部肿瘤,可以挂号头颈外科,有各自不同的科室,再请放疗中心进行会诊和放疗,因为大部分的医院并没有专门的放疗科,只有一个放疗中心,放疗中心并没有病房,肿瘤患者分别在上述各个科室住院,然后再联系放疗医师进行放疗计划的实行。
头像
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
肿瘤的形成过程
肿瘤形成的过程是一个非常复杂的过程,目前我们还没有对这个过程得到一个非常清晰而全面的认识。长期的实践中人们推测,肿瘤的形成可能与各种各样的物理作用、化学作用或者是遗传因素,这些作用,这些因素长期的影响着我们人体的一些正常细胞,这些正常细胞长期的受到这些因素影响以后,就逐渐的变化,逐渐的变化,最终的在一定的时候,它就变成了一种肿瘤细胞,或者叫肿瘤组织,最初的这些肿瘤细胞,还是受到人体的正常的免疫系统的监护监测,一旦发现可能会清除。但是肿瘤细胞在特定的情况下会逃避了正常免疫系统的监测,不能够被清除的时候,它就在局部或者是在一些部位不停地生长,最终形成了一个临床上可以发现的肿瘤。
头像
三甲
张丽珍
介入与放疗中心
主任医师
南京医科大学第二附属医院
语音
子宫恶性肿瘤能治好么
子宫恶性肿瘤多数治疗效果还不错。子宫恶性肿瘤主要分为两种,一种是子宫颈的恶性肿瘤,还有一种叫子宫内膜恶性肿瘤。子宫颈的恶性肿瘤不论是早期中期还是晚期,放射治疗都起很大的作用,早期放疗和手术,它的作用是相同的,对于中期和晚期,主要是以放疗加药物治疗为主。那子宫内膜癌它主要是以手术治疗为主,但是到了中期和晚期以后,手术的作用就比较有限了,很多病人在手术以后还需要做术后的放疗和化疗。那么,从这个意义上来讲,我们可以看出来,不论是宫颈癌还是内膜癌,早期治疗效果都会很好。所以,在临床工作中,我们都积极的主张患者到一定年龄的时候需要做定期的检查,定期的检查能够比较早的发现一些病变,越早治疗效果越好,很多病人早期发现早期治疗都能够达到治愈这样的作用。
头像
三甲
张丽珍
介入与放疗中心
主任医师
南京医科大学第二附属医院
语音
肿瘤分子靶向药物有哪些
肿瘤分子靶向药物目前来讲分为以下这么几种类型,第一是针对一些内皮细胞生长因子受体的一些络氨酸激酶抑制剂;还有一类就是针对血管内皮细胞生长因子受体的一类药物小分子的靶向药;另外,就是针对特定的一些肿瘤,基因突变点的一些靶向药物主要是这些类型。那么总体来讲,在使用分子靶向药物方面,研究比较多的主要是针对肺癌的研究比较透彻,目前来讲,针对肺癌,尤其是肺腺癌。那么,需要做一些基因检测,基因检测的结果如果他是有靶点的这种情况,用靶向药效果就比较好,没有靶点的那类病人,往往就采用化疗或者是免疫药物治疗。
头像
三甲
张丽珍
介入与放疗中心
主任医师
南京医科大学第二附属医院
语音
癌性腹水鉴别诊断
癌性腹水的鉴别诊断主要有以下几个方面: 第一、看看腹水的特性。首先,外观上来看,癌性腹水多数都是属于血性的,或者是洗肉水样的,这是外观。 第二个、癌性腹水的化验检查,里面含有比较多的蛋白类的物质,比较多的细胞内的物质。 另外,最关键的检查就是癌性腹水中能够查到癌细胞,癌性腹水中的肿瘤标记物的检查会比普通的腹水要高,主要是靠这几个方面。 另外还要看看病史,癌性腹水大多数病人合并有肿瘤,比如胃肠道的肿瘤、肝脏的肿瘤。另外,还有其他地方的肿瘤转移到腹腔引起的腹水。所以通过这几个方面,一般来讲,都能够确定诊断。
头像
三甲
张丽珍
介入与放疗中心
主任医师
南京医科大学第二附属医院
语音
直肠肿瘤手术后多久复查
直肠肿瘤手术以后一般来讲,一个月左右要进行复查,直肠的肿瘤手术后,要根据手术后的病理情况,还要看看它的分期怎么样,周围侵犯程度如何,淋巴结有没有转移。根据这些病理的情况,要进行判断,是不是还需要进一步的手术后的巩固性的放疗和化疗。手术后一个月复查的内容主要是看一下病人恢复的情况,主要表现为看看身体的恢复情况,进食如何,营养状况怎么样,这是看病人的一般情况,同时,还要看一下手术区域愈合的情况,功能恢复得如何。另外,要做全面的检查看看有没有区域或者是远处的肿瘤的转移的情况。
头像
三甲
张丽珍
介入与放疗中心
主任医师
南京医科大学第二附属医院
语音
肿瘤忌口的食物有哪些
肿瘤忌口的食物是很多的,根据不同的肿瘤,忌口不完全一样,对于大多数肿瘤患者需要戒烟酒、忌不新鲜的食物,比如腌制的、油炸的,还有就是腐败的等等这方面的食物。建议要吃新鲜的食物,大多数人各种各样的新鲜的米面、鱼肉、蔬菜和水果都是可以吃的。在这里面特别要强调的,对于一部分乳腺癌和一部分妇科肿瘤患者是要注意不能吃豆制品,不能吃蜂蜜,不能吃那些含有激素的食物。另外,还有一部分食物,如果进入人体可以转化成为激素类的物质,也是不能够吃的。
头像
三甲
张丽珍
介入与放疗中心
主任医师
南京医科大学第二附属医院
语音
腹腔肿瘤导致的腹水怎么治疗
腹腔肿瘤导致的腹水主要是要抗肿瘤治疗是最主要的一个手段。腹腔肿瘤影响到血管或者是影响到大网膜、肠系膜,这种情况下的时候会形成腹水,我们把这种水叫做癌性腹水。那么癌性腹水大多数情况下,腹水里都会有癌细胞,而且能很多病人还伴随有腹胀、消化不良、大便不好等等情况,还有的人会伴有消瘦和消耗这样的一些表现。碰上这种情况下,首先先要抽腹水。看看腹水里头有没有癌细胞,有没有肿瘤标记物升高,如果能够查到癌细胞,癌性腹水就可以诊断清楚了。治疗就要以抽腹水,腹腔里面打抗癌药,再配合全身的抗癌治疗,才能够控制腹水控制肿瘤。
头像
三甲
张丽珍
介入与放疗中心
主任医师
南京医科大学第二附属医院
语音
骨质破坏一定是肿瘤吗
骨质破坏不一定是肿瘤。我们碰到骨质破坏的情况一般有以下几种:第一、骨折。骨折有新鲜的骨折,还有陈旧性骨折,大多数情况下,新鲜的骨折,大家都能知道,近期内有过摔伤或者是创伤导致的,那陈旧性骨折,有可能很多年之后,以前受过伤,但是不知道是不是骨折过了多少年之后,检查发现了有骨质破坏的情况,这是第一种情况骨折。第二种情况、是骨质疏松。人到一定年龄之后,由于体内激素水平的变化,会出现骨质疏松,骨质疏松了之后不经意的受伤或者是自己不知道有受伤的情况,检查就发现有骨质破坏的表现。第三种情况、就可能是一些炎症感染,比如骨结核是最常见的,还有其他一些炎症。后面的还有就是肿瘤,肿瘤也有良性肿瘤和恶性肿瘤,这两种情况,所以如果检查发现有骨质破坏,一定要认真地追问病史,做进一步的检查,看看到底是属于哪一种情况。
头像
三甲
张丽珍
介入与放疗中心
主任医师
南京医科大学第二附属医院
语音
肿瘤会动来动去吗
绝大部分的肿瘤不会动来动去,因为肿瘤往往与周围的组织或者器官占连在一起,造成活动度差、难以推动,但是在某些特殊的位置肿瘤,比如肠系膜或者肠道的肿瘤,可能会随着肠道移动可以有轻微的推动,当然最常见的,往往是肠道或者腹股沟区的疝气,准确来说它并不属于肿瘤,而是肠馆突破腹膜层向表面隆起,质地很软,单纯凭手感,医生就可以基本排除了恶性肿瘤的可能,还有一些浅表的淋巴结活动度也很大,绝大部分只是良性的淋巴结增生称不上肿瘤。
头像
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
子宫癌切除后不用化疗吗
子宫癌切除以后多数都需要放化疗。子宫癌本身分为子宫颈癌和子宫内膜癌。子宫颈癌它主要的治疗是以放疗为主,不论是早期、中期还是晚期,都会用到放疗。在早期放疗和手术的疗效是相同的;中期如果手术了,很大一部分病人还需要放疗和药物治疗;晚期没有办法手术了,就只有放疗加药物治疗。对于子宫内膜癌来讲,以手术治疗为主,手术以后根据手术后病理的情况来确定是不是要进行手术后的放疗和化疗。一般来讲,非常早期的子宫内膜癌手术以后不需要做进一步的治疗,只要定期复查就好了,但是中期和晚期子宫内膜癌还是需要做术后的一些放疗加化疗。
头像
三甲
张丽珍
介入与放疗中心
主任医师
南京医科大学第二附属医院
语音
421