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多重人格能治好吗
多重人格,双重人格,往往是自我意识障碍,这种症状常常出现在分离性障碍之中,绝大部分的分离性障碍患者经过系统治疗之后,都是可以治好的,只有极个别的比较难治疗,对于这种疾病的有效的治疗方法,包括旨在帮助患者疏通创伤记忆,以及进入和控制进入分离状态的心理治疗,注入催眠技术已被证明非常有效,同时合并选择性服用抗焦虑药和抗抑郁药物,分离症状的识别与调整,外加对相关的创伤后综合症的管理已被证明是有效的治疗方法,比较严重的多重人格障碍常常还需要抗精神病药对症治疗的,但是心理治疗对这种情况则为为更重要,常常在病情稳定之后进行系统的长期的心理治疗。
王珂
精神科
主治医师
菏泽市第三人民医院
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经常感到烦躁是什么原因
经常感觉到烦躁,可能是因为一些心理事件的刺激,或者是生活压力大所导致的心理亚健康状态,也有可能是因为患上了一些精神障碍,比如说抑郁症,双向情感障碍,焦虑补脾疾病,包括广泛性焦虑障碍,急性应急障碍,或者是急性焦虑障碍等等焦虑。
这个词语是有多方面含义的,一般来说,它包括的是紧张或者是烦恼,精神分析理论把焦虑看做神经症的核心症状,这种焦虑一般被认为是无意识的,他可以通过各种心理防御机制,不再进入意识的领域,但是这种情况在潜意识中是存在的,患者可以因为一些小事的刺激而出现情绪的很大的浮动,出现情绪的焦虑,烦躁,这方面可以应用心理治疗,比如说精神动力学疗法来治疗。
王珂
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坐立不安心里烦躁是什么病
坐立不安,心里烦躁,往往是一种焦虑情绪。
如果这种情绪老是存在的话,可能是患上了广泛性焦虑障碍,或者是急性焦虑障碍,或者是其他的焦虑谱系的疾病,以广泛性焦虑障碍为例,它是一种持续的、以显出的心情紧张或者是担心,同时还会出现肌肉的紧张,以及自主神经功能兴奋和过度警觉为特征的一种疾病。
这种疾病的发病率还是比较高的,广泛性焦虑障碍的一年的患病率为2.1%,终生患病率为4.1%,我国曾采用一些根据dsm5的诊断标准调查发现,他的终身患病率达到了0.57%。
对于这种疾病,常常是采用药物治疗和心理治疗的药物治疗,常常选用的是新型的抗抑郁药抗焦虑药,心理治疗,常用的是认知行为疗法。
王珂
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幻听是什么原因造成的
幻听是最为常见的一种幻觉症状。
幻觉是一种精神病性症状,常常出现于多种严重的精神障碍之中。比如说可能会因为精神分裂症、双向情感障碍、抑郁症以及其他的一些严重的器质性精神障碍所造成。还可能是因为患者得了急性应激障碍,或者是癔症,也可能会造成一些片段性的幻听。以癫痫性精神障碍为例,它可能会出现除了幻觉之外,一系列的症状。比如很多的患者是以幻想为首发的精神症状的。国外报道宗教性质的妄想,物理影响妄想和被动体验非常多见。当然,幻觉是以幻听为主的。也可以出现幻视、幻嗅、幻味等等。大约半数的患者会有思维的散漫,所谓的中断以及因为幻觉而产生的妄想。
王珂
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天天经常做梦是什么原因
天天经常的做梦,甚至老是做噩梦,这种状况往往是不健康的状态,比如说可能是因为患上了一些精神科的疾病所导致的,比如说抑郁症,焦虑症,双向情感障碍,神经衰弱等等。
一般来说,正常人天天也会做梦的,但是大多数会醒后无法记起梦境,如果说天天都能记起梦境,这种情况,则往往是病态的。
对于失眠症的患者来说,出现这种情况也是比较常见的,一般来说,失眠可以见于多种情况,比如说患有一些慢性的躯体疾病,或者是一些精神障碍,都可以更常见,这种症状的发生,一般来说可以将失眠分为适应性失眠,心理生理性失眠,矛盾性失眠和精神障碍所致的失眠。
另外睡眠卫生不良所导致的睡眠以及儿童行为性失眠和药物酒精所致的失眠也是比较常见的类型。
王珂
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焦虑症吃中药有效果吗
焦虑症如果不是特别严重的话,可以服中药来进行治疗。
中药一般选用的是具有安神作用的中药,比如说五味子、刺五加等等,都有这方面的作用,酸枣仁也可以具有改善睡眠,缓解焦虑情绪的作用。这方面如果说对于比较严重的焦虑症的话作用可能是比较小了,一般则需要应用西药来进行治疗,西药常用的是抗抑郁药和抗焦虑药,在抗抑郁药中,常用的是选择性五羟色胺再摄取抑制剂,比如说帕罗西汀、艾斯西酞普兰等等,另外可以合并苯二氮卓类抗焦虑药,比如说劳拉西泮等等,对抗焦虑情绪取效还是比较快的。
另外,阿普唑仑 、佐匹克隆等等,都是常用于改善焦虑和睡眠的一些药物,建议同时可以合并心理治疗的方法,作用会更好。
王珂
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恐惧焦虑症的表现症状
恐惧症是一种焦虑症普系的障碍。恐惧症的临床表现根据分类的不同症状也不同,比如说广场性恐惧的患者可以出现为害怕到人多拥挤的场所。比如说到商场,超市或者是菜市场,以及看电影的时候,排队的时候出现。也有可能会在坐公交车的时候,或者是到一些空旷场所的时候出现这些症状。另外,单纯性的恐惧症的患者则可以表现为对某一种特定的事物出现恐惧。这些事物不同的人会有很多的区别。比如说有些人可能会对老鼠或者是蛇产生恐惧,有的人可能会对锐锐器 ,比如说剪刀以及小刀产生恐惧。有的人这可能会对小狗小猫产生恐惧。而社交恐惧症的患者,更多的则是在和陌生人交往,或者是当众演讲的时候,被人注意的时候产生恐惧的症状。
王珂
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强迫症用药物能完全治好吗
强迫症单用药物治疗往往效果不明显,当然也有轻微的强迫症,利用药物治疗可能完全治好的也有,但是容易复发。
强迫症一般强调的是药物治疗联合心理治疗,药物上常用的是具有抗强迫作用的抗抑郁药,有时候还要合并抗焦虑药,而心理治疗应用比较多的则是认知行为疗法,精神动力学疗法,放松疗法,冥想练习等等。
以认知行为疗法为例,中国道家认知行为疗法对强迫症也是有一定作用的,它是使生活事件中的当事人转换了角色,换一种想法,即家庭生活的事件与自己无关,自己变成了旁观的第三方,采取冷眼旁观的态度,解除因为挫折或者是强迫思维或者是损害而引起的负面情绪,对强迫症是有一定作用的。
王珂
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睡觉老做噩梦是什么原因造成的
睡觉老做噩梦,这种情况不是特异性的症状,可以因为多种原因所引起,比如说生活上压力比较大,或者是不适应新环境,不适应新角色等等,都可能会出现睡眠不好,老是做噩梦的情况,也有可能是受到了一些异乎寻常的事件的刺激,得上了急性应激反应或者是创伤后应急障碍。
这些创伤性的事件,可以在无锡始终以睡眠的方式闯入到患者的梦境之中,出现做恶梦,以及梦中惊醒的情况,还有可能是一些it睡眠等睡眠障碍所导致的,比如说错乱性觉醒、睡醒,肺炎,睡惊 、梦魇、障碍等等都是常见的类型,比如说觉醒常常发生在前半夜,患者会从深睡中醒来,有时候可能会在噩梦中醒来,伴有意识模糊、不能定向、动作的缓慢等等。
王珂
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为什么会突然难过心情低落
人突然出现难过和情绪低落这种情况,可能是遇到了生活中的一些挫折,或者是自己潜意识中对一些事件有冲突,然后在生活实践中勾起了这些隐藏的记忆,或者是伤痕而产生心情的低落,也有可能是患上了一些精神科的疾病,比如说抑郁症,急性应激反应,创伤后应急障碍等等。
以急性应激反应为例,精神应急常常会导致精神的创伤,导致情绪的低落,个体正常状态下,人的情况是处于一种动态平衡的状态,情绪在这种状态之下,有的时候可能低落,有的时候可能高兴,但是总体来讲是一种比较平衡的状态,而面临一些应激事件,比如说特别大的一些精神刺激,或者是生气的时候,个体往往要付出努力来解决,或者是逃避应激事件,还会出现情绪的一些反应。
王珂
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自闭症的孩子多大能看出来
自闭症的儿童大多在三岁之前起病,一般在两三岁的时候就可以看得出来。
另外,诊断是不是孤独症或者是孤独症谱系疾病,这种情况是需要医生来进行的。一般来说,对孤独症的诊断目前主要依靠丰富的临床经验和理论知识以及依靠病史和当面的精神检查,作为一个前提条件的。它可以重点来检查患者的言语表现,以及各方面的认知技能以及和周边的人的交往和适应的能力。另外,还可以通过一些量表来辅助检查,比如说孤独症行为评定量表,这种情况也是比较常见的一种量表。而儿童期孤独症评定,也是比较常见的 。一般总分大于等于30分,则可以考虑诊断孤独症。此外,一些实验室检查也可以作为一种辅助检查的情况。
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为什么会有被害妄想症思想
引起被害妄想的思想,可能是因为多种疾病所导致的。
比如说精神分裂症,双向情感障碍,癔症性精神病,器质性精神障碍等等,被害妄想是一种精神病性症状,妄想的产生往往是受多种因素影响的,而人的安全的需要是最基本的需要,所以涉及到安全方面的妄想,往往是最为常见的。
所以说被害妄想是最常见的一种妄想的类型,这种情况引起的原因可能和社会心理因素有关,也可能和生物学因素有关,或者是遗传因素有关,以精神分裂症为例,导致被害妄想产生的原因可能和脑神经递质的改变有关,比如说多巴胺系统或者是五羟色胺系统,也有可能是神经病理学异常以及神经影像学发现的脑结构的异常有关。
王珂
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轻度抑郁焦虑症需要服药吗
轻度的抑郁症和焦虑症看患者的病情,有的是需要服药的,有的是不需要服药的。
如果说不是特别严重的症状,还有他的疾病和心理因素或者是性格因素有关的话,建议首选心理治疗的方法,有时候可以不用药物,也可能治愈的。
但是如果说他的疾病这些因素没有明显的关系,而且症状特别明显的话,而且会经常失眠的话,则建议应用一些药物来进行治疗,这两种疾病都一般会应用抗抑郁药和抗焦虑药治疗的,常用的都是新型的抗抑郁药和抗焦虑药。
在急性期控制的时候,比如说抑郁症,他会选用一些新型的效果比较好的抗郁药,比如说选择性五羟色胺再摄取抑制剂 ,包括艾斯西酞普兰、 帕罗西汀等等,另外还可以应用文拉法辛、度洛西汀等等这些药物,严重的话还可以应用三环类的药物。
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焦虑抑郁药物的副作用
治疗焦虑情绪和抑郁情绪的主要用药是抗焦虑药、抗抑郁药,有时候还合并一些抗精神病药。
这些药物的副反应是比较多的,但是总体来讲是比较小的以抗郁药为例,它的药物反应最常见的可能是胃肠道的反应,绝大多数的抗抑郁药,吃药之后可能都会出现一些胃肠道的刺激,让人感觉到胃痛,或者是胃胀或者是腹胀,以及恶心,严重的也可能会出现呕吐的情况,这种情况还是比较常见的,另外还可能会导致口干便秘,这些也是比较常见的药物副反应。
而一些三环类的抗抑郁药药物副反应可能更为严重一些,它对心脏的毒性及肝毒性都是比较明显的,抗焦虑药的副反应主要是会产生一些困倦或者是镇静的药物副反应,特别是苯二氮卓类的抗焦虑药。
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胸闷紧张害怕是什么原因
胸闷、紧张、害怕,有身体的障碍,也有精神的障碍。
导致它的原因往往和多种因素有关,比如说人在急性心肌梗死的时候,可以出现胸闷,胸痛,也会导致情绪的紧张和害怕,当然,人在患有一些精神障碍的时候,尤其是一些焦虑症谱系的疾病的时候,也有可能会出现类似的症状,尤其是急性焦虑障碍,慢性焦虑障碍患者也会经常出现紧张害怕的心理,严重的时候也可能会出现胸闷、心慌等躯体的不舒服。
所以说这些情绪问题对人的生理功能是有不良影响的,身心疾病的症状主要表现在受自主神经系统控制的一些器官和系统,比如说心血管系统,消化系统,呼吸系统,内分泌代谢系统等,正是情绪因素导致控制这些器官或系统的自主神经功能紊乱。
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缺钾会导致什么症状
人缺钾到一定程度之后,可以导致多种症状,比如说手麻、脚麻、全身无力等等,严重的话还可以导致心律失常,甚至猝死。
在精神科,因为缺钾所导致的症状,往往会出现多种的意识障碍,意识障碍是急性、器质性综合症的核心症状,以感知觉的全面性严重削弱为主要特征,这种情况往往是可逆的,因为缺钾也可以导致人出现意识障碍,它的基本特征是全面性的感知觉削弱,表现为感觉一直增高,敏感性降低和知觉映像的清晰度下降。
另外,患者可以出现对自己的姓名 、年龄、 住址、既往经历等一般的问题提问,不能正确的回答,还可能会出现幻视、幻听等症状以及思维错乱。
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为什么生了孩子就变性冷淡了?
生了孩子之后就变得性冷淡,有可能是因为个人的生物学原因所引起,也有可能是因为一些心理因素所导致的。
在生物学方面,生了孩子之后,很多患者可能会出现体内的激素水平的剧烈变化,这些都会引起心情常常会导致情绪的抑郁,或者是焦虑等负面情绪的出现,它持续一段时间或或者是严重到一定程度之后,可能就会达到产后抑郁的表现,进而出现性冷淡也是可以理解的。
另一方面也可能和社会心理因素有关,比如说生了孩子之后,社会角色在变化,同时很多的女性还要照看孩子,这在心理上会产生一定的压力,让患者感觉到难以克服,如果说性格方面有一定的缺陷的话,患上产后抑郁症,也就是比较常见的了,抑郁症常常会导致人的欲望降低,出现性冷淡也是比较常见的。
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精神症的共同特征
得了精神疾病就会出现一些精神的症状,精神症状的共同特征往往是出现各种精神症状之中出现一些异常,它们之间可以协调,也可以不协调,出现精神症状的活动可能会很多,也可能是比较少,要看患者的病情。
一般来说,人的认知,情感和意志,这三个基本的心理过程分别反映了与客观事物发生事实关系,价值关系,行为关系的三种主管反应,认知的调节,情感的左右,意志的操控,是人类心理过程中不可分隔的三大组成部分,它们之间彼此配合又彼此的约束,彼此合作又彼此影响,彼此的竞争又彼此的独立,当它们逐渐出现异常的时候,可能会导致其他的精神活动也会出现异常,进而出现一些紊乱或者是不协调的症状。
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春天烦躁焦虑怎么办
春天出现烦躁和焦虑的情绪,如果说比较严重的话,往往是可以通过药物的干预来进行的。
比较常用的药物是抗焦虑药,抗抑郁药,常用的药物有苯二氮卓类抗焦虑药,比如说劳拉西泮、阿普唑仑以及氯硝西泮、奥沙西泮等等,还可以应用新型的抗抑郁药,比如说艾斯西酞普兰、 帕罗西汀、舍曲林等等。
如果说不是特别严重的烦躁或者是焦虑,可以通过心理治疗的方法,如今常用的是认知行为疗法,认知治疗是通过改变患者的不良认知,从而矫正不良的心情和行为的一种心理治疗的方法,这种治疗方法主要是分为三期,早期的任务是让患者熟悉认知治疗,找出自己的症状,比如说情绪的烦躁,中期的任务是引导他们的自动思维,在现实生活中加以检验和修正,并以强化和代替的实践来完成。
王珂
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抑郁症治愈后的表现
抑郁症治愈之后,绝大部分的患者可以达到临床症状消失及达到临床的治愈,但是有一部分的患者可能会残留一些症状,而一小部分的患者可能会导致疾病的迁延难治,甚至是疾病很难完全治愈,而有一部分的患者可能会出现治愈之后症状再度复发。
所以说,抑郁症治愈之后的表现还是比较多的,一般来说,抑郁症及时控制症状治愈之后,还要进行一段时间的巩固治疗和维持治疗,巩固治疗期一般至少要4到6个月,在这期间,患者容易出现病情的不稳定,病情的波动,情绪的变化也是比较大的,所以说应该尽量继续治疗期的有效的药物,维持原剂量不变,而维持治疗期则看着患者的病情来决定治疗的时间,一般来说,需要1到2年以上的时间 ,治疗的药物可以适度的减少。
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