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甲亢是属于慢性疾病吗
甲状腺功能亢进症不属于慢性疾病。
在中国的慢性疾病里边,包括高血压、糖尿病、脑血管病后遗症、冠心病、风湿类疾病、甲状腺功能减退症。但甲状腺功能亢进症并不属于慢性疾病,虽然它的治疗起来时间比较长。在甲亢确诊以后,如果是原发性甲亢病导致的甲亢,进行药物的治疗,或者是碘131的治疗或者是手术治疗。药物的治疗大约是需要的时间是一年半甚至两年的时间,还有的人促甲状腺素受体抗体持续阳性,药物可能在两年的时候也不能停用。持续维持小剂量的抗甲亢药物,维持甲状腺功能指标的正常,实际对于TRab,也就是促甲腺素受体抗体持续阳性,药物效果不好的这部分患者,医生往往建议进行碘131的治疗或者是手术切除部分甲状腺来治疗甲亢。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
普萘洛尔可用于甲亢吗
普萘洛尔是可以用于治疗甲亢的。
普萘洛尔属于β-受体阻滞剂,在治疗甲亢过程中,同时有阻止T4向T3转化的作用,可以改善甲亢如高基础代谢率、心率增快、心慌、手抖、乏力,易怒等交感神经过度兴奋的症状。
普萘洛尔片在服用过程中,要定期进行心率的和脉搏的监测。一般建议将脉搏控制在80次/分钟之内。
同时,如果是患有支气管哮喘的患者,建议选择非选择性的β-受体组织剂,如比索洛尔等治疗甲亢,避免出现相应气道痉挛等症状。
普萘洛尔片服用建议逐步进行药物剂量的调整,逐步减量。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
引起甲亢危象的原因是什么
引起甲亢危象的主要原因是血液循环中甲状腺激素的水平过高所导致,是甲状腺毒症急性加重的一个综合症,多发生于甲亢比较严重,治疗不充分的患者,常见的引起甲亢危象的诱因有感染、手术、创伤以及精神刺激等。主要的临床表现是高热,或者是过高热,大汗淋漓,心动过速,一般心率在140次每分以上,出现烦躁、焦虑不安、恶心呕吐 、腹泻的症状。严重的患者还可以有心衰、休克以及昏迷等。
所以一旦诊断为甲亢,一定要及时规律的治疗,防止甲亢危象的发生。
三甲
马琳娜
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第四医院
语音
甲亢康复后的可以献血吗
甲亢在康复以后是可以献血的,在献血的禁忌症里面不包括甲亢康复期。
一般情况下献血的这里边多数包括的是年龄,体重,比如是18到55岁,女性低于45公斤,男性低于50公斤,不允许献血,再有主要是指的传染性疾病不允许献血,肝炎、梅毒,艾滋和肝功能的异常。还有当患者因为高血糖,高血脂,血液呈现乳糜血的时候,这个时候也是不能献血的,要进行低脂饮食以后,血液正常以后进行献血。在甲亢没有治疗之前,也就是在没有控制之前,甲亢使得人体心慌,消瘦,体重下降,身体处于负氮的平衡,血浆蛋白偏低,血浆蛋白定量的偏低也是不允许献血的,但是当甲亢控制以后,甲功指标正常以后患者的体重逐渐回升 ,血浆蛋白定量又能恢复完全正常,这个时候献血是没有问题的。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
甲亢白蛋白低是怎么回事
甲亢的患者血浆的白蛋白偏低或者是血浆总蛋白偏低,是因为甲亢,因为甲状腺素水平明显的升高,导致患者基础代谢率的增加,出现脂肪蛋白质分解肝糖原的异生,患者出现负氮平衡,所以出现血浆蛋白和白蛋白的降低。在甲亢治疗的同时,建议患者在初期的时候在进食的时候要多吃一些含蛋白高的食物,比如鸡蛋,牛奶,瘦肉,主食蔬菜类也相对的多一些。在1到2个月以后,甲亢平稳以后,甲功的指标平稳以后患者的负氮平衡的这种状态就会纠正,患者的饮食恢复到以前正常,患者的血浆蛋白也能恢复到正常。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
甲亢时胆固醇低的原因
甲亢的时候查血者的时候往往出现血脂偏低,也就是胆固醇偏低,其原因主要是因为甲亢的基础代谢率增加,患者出现负氮平衡,脂肪和蛋白质的分解,所以使体内的胆固醇的水平也下降。对于低的胆固醇的水平,大家不用担心,在甲亢没有平稳之前在饮食上稍微注意高蛋白的饮食也是相对热量偏高的饮食,适量多吃些蔬菜,瘦肉类。偏低的胆固醇,对身体也没有害处,只要我们知道自己是甲状腺功能亢进所导致的,在饮食的基础上,在进行抗甲亢的治疗,在甲亢指标逐渐平稳下来以后,患者的体重也会明显的回升,那逐渐胆固醇的水平也能够逐渐的回升,所以不要担心。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
甲亢和淋巴结有关系吗
在通常情况下,甲亢和淋巴结是有一定的关系的,对于甲亢的患者容易出现颈下的、下颌下的淋巴结肿大,但并不是所有的甲亢患者都会有颈部淋巴结肿大的典型症状。甲亢的典型症状有情绪易激动、容易烦躁、心动过速、乏力、怕热、出汗、体重下降、食欲亢进、腹泻次数增多、大便次数增多、月经稀少等症状,但是并不是所有的患者都会出现容易导致淋巴结肿大,容易出现炎症综合症等情况。甲亢的患者并不一定有特异性的典型症状,但是也有一部分患者会有颈部淋巴结肿和下颌淋巴结肿大,这一部分人群容易患有细菌、病毒等等感染,容易出现免疫力失调等情况。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
甲亢不瘦是什么原因
在通常情况下,并不是所有的甲亢的患者都会出现消瘦,甲亢的患者在临床上会有容易激动、烦躁、心动过速、乏力、怕热、大便次数增多。但是有一些患者因为没有控制食欲,在典型食欲亢进的时候,容易出现暴饮暴食、进食量增多,而且饮食结构不合理。在严重的饮食结构不合理的情况下,就容易出现不消瘦,甚至会出现体重上升、体重增长等临床情况。另外,对于甲亢的患者不瘦还和体内分泌了过多的其它代谢的激素,例如甲状腺释放激素分泌亢进而引起了其它代谢综合症,一旦患者合并有心脏功能减退、心力衰竭的时候也不一定会出现消瘦。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
甲亢脖子不大怎么回事
在通常情况下,甲亢的患者颈部不大是合如下因素有关,首先并不是所有的甲状腺功能亢进的患者都会有颈部增粗,甲状腺激素产生过多会导致甲亢患者会有不同程度的代谢亢进,神经系统兴奋性增高,有的患者仅仅会有消瘦、心悸、胸闷、气短、手抖、烦躁等症状,也有的患者甲状腺滤泡上皮细胞会受到破坏,甲状腺次体会分泌过多的甲状腺激素,因此就会造成局部肿大、脖子粗大的情况,但并不是所有的患者都会有甲状腺毒症而表现出颈部肿大,绝大多数患者仅仅会有身体代谢活动加快、神经、体液循环等系统的兴奋性增高,而引起的临床代谢综合症表现出多食、消瘦、心悸、出汗等临床症状。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
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甲亢是免疫紊乱吗
在通常情况下,导致甲亢的原因属于内分泌紊乱,并不属于免疫紊乱。甲亢是由于甲状腺功能过度活跃,自身合成和分泌甲状腺激素增加而导致的,引起甲亢的病因有很多,发病的机制也各不相同,例如甲状腺结节、grace病、甲状腺肿瘤这些因素都有可能导致甲亢。另外,大量的摄入含碘量较多的食物或者药物也会造成甲亢,甲亢和免疫功能失调没有直接的关系,但是在患者罹患甲亢以后会出现自身免疫功能紊乱的副作用,患者会因此而出现免疫功能下降、免疫功能缺失,因此,在一般情况下人体自身甲状腺产生和分泌的甲状腺激素过于分泌增多的时候,会有可能造成结节性甲状腺肿,造成甲亢,造成内分泌失调。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
甲亢皮肤越来越黑吗
在通常情况下,甲亢的患者皮肤是有可能出现越来越黑的临床症状的,甲亢的患者皮肤出现越来越黑,通常适合患者出现严重的代谢功能亢进有关,患者会有体重下降、消瘦、食欲亢进、胃肠蠕动速度增加、大便次数增加或者严重的腹泻,持续性心动过速通常会有每分钟心跳超过100次,会自己有心悸、胸闷气短、心前区不适,有很多患者还会有房性期前收缩,出现房性早搏、心律失常,另外还会有一些患者因为严重的焦虑、失眠、烦躁,出现了休息和睡眠质量变差。在这种情况下,会容易导致因为休息和睡眠不好引起皮肤颜色发黑、皮肤黑色素沉着等情况,因此出现皮肤变黑,要积极治疗原发病。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
钾高是不是甲亢
钾高首先并不是甲亢,钾离子高和甲状腺功能亢进是两种不同的疾病。
钾离子增高,是血钾增高的简称,血钾是属于血液中钾离子异常升高的一种情况,血液中的钾离子增高,是合体内的离子紊乱等直接相关,其导致的因素有很多种,例如患者出现了原发性或继发性的高钾血症离子功能代谢失调,或者离子功能紊乱都有可能造成钾离子分泌增高,继发于患者出现了体内的酸碱失衡,也会有钾离子分泌失调的情况。但是甲亢和钾离子增高是两种不同的概念,甲亢是指原发或继发性的因素导致甲状腺分泌功能亢进,引起患者出现一种严重的代谢综合症的情况,通常是一种内分泌疾病。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
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药物引起的甲亢怎么办
药物性甲亢主要是由于服用药物以后,出现的甲亢一系列的临床表现和症状。需要根据甲功将药物调整到一个合适的剂量就可以。常见的药物主要是优甲乐,优甲乐也就是左甲状腺素片,它的替代治疗如果不能及时地监测甲功,就有可能导致药物剂量的增多,而引起药物性甲亢,这种情况只需要将优甲乐的剂量调整一下就可以了。另外,还有的药物性甲亢,可能与含碘的药物有关,只需要根据情况把药物调整就可以,一般预后都比较好。
三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
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甲亢不吃药会死吗
在通常情况下,甲亢不吃药并不一定会出现死亡的情况。
甲亢的患者治疗的方式有很多种,通常可以选择药物治疗、放射性碘131治疗和手术治疗,治疗的目的都是降低已经升高的甲状腺激素水平,三种治疗方法都有效果,但是各有利弊,因此吃药并不是唯一解决甲状腺功能亢进的治疗手段。对于甲亢在通常情况下,对于甲状腺功能亢进的急性期,可以通过服药放射性碘131治疗,这种情况下相对比较紧急,一般还要建立静脉通道进行液体支持,进行对症等治疗方法。但是只要经过积极的调理和治疗,通常甲亢预后相对较好,而且绝大多数患者都能恢复较为健康的水平。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
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甲亢超声介入治疗好吗
在通常情况下,甲亢并不通过超声介入来进行治疗。
治疗甲状腺功能亢进的方法有很多种,在通常情况下,首选药物治疗。对于甲亢的患者药物治疗是目前占绝大多数的治疗方式,除此之外,还有放射性碘131治疗和手术治疗两种方法,都是为了降低已经升高的甲状腺激素水平,但是几种方法都有明确的疗效,但是也有一定的缺点和不足。通过超声进行介入治疗也是有一定的缺点和不足的,但是目前不主张通过超声进行介入治疗作为首选,而是首先通过口服药物治疗。看患者功能水平控制的情况,如果控制的水平不理想,可以通过放射性碘131进行治疗,还可以通过手术来进行切除治疗。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
治疗甲亢的药会引起过敏吗
治疗甲亢的药物是可以引起过敏的,可以出现皮肤的瘙痒、荨麻疹、皮疹。
抗甲亢的药物包括甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶,目前世界上常用的和国内常用的也就是这两类药物选择一类。这两种药物都有可能出现过敏,出现率大约在5%左右。这两种药物一般很少出现交叉性过敏,也就是患者对甲巯咪唑过敏的情况下,一般不会对丙基硫氧嘧啶过敏。患者如果出现对一种药物过敏,停用该类药物应用抗过敏药物,当皮肤瘙痒和皮疹消退以后,再起用另一种抗甲亢药物,观察其效果和是否再次过敏。
抗甲亢的药物,除了过敏的副反应,主要的是还有另外的引起血细胞、白细胞下降和肝功能异常的副反应,它的发生率大约在5%到10%左右,所以在抗甲亢药物治疗的同时,还要注意观察血常规和肝功能。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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甲亢心跳加速怎么办
甲亢的患者出现心率增快、心跳加速、出现心慌,在进行抗甲亢药物治疗或者是碘131治疗的同时,给予β受体阻断剂。
在β受体阻断剂当中,以第一代的普萘洛尔,也就是心得安效果最好,因为这类的药物有控制心率增快的作用,同时对甲亢有辅助治疗作用,它可以抑制甲状腺素向三碘甲状腺原氨酸转换,所以能够减轻患者甲亢的症状。
普萘洛尔这个药物经济实惠,很便宜,药物的剂量听从医生给出的药物剂量,但是如果在慢性阻塞性肺病的患者要小心应用该类药物,因为普萘洛尔可以使得气管痉挛而加重了慢性支气管炎的症状。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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甲亢可以传染给别人吗
甲亢不会传染给另外一个人的,因为甲亢不是传染性的疾病。
甲亢是因为甲状腺合成甲状腺激素的能力增强,出现血中的甲腺素水平的增高而出现的一系列的临床表现。甲亢的临床表现包括心里率增快、心慌、手抖、出汗、怕热、大便次数增多、腹泻、体重降低、怕热、夜间睡眠差、情绪激动等等。在出现上述症状的时候,给予抗甲亢治疗以后,症状明显缓解和消失。
甲状腺功能亢进症本身并不是病毒性或细菌性感染,也不是血性的传染病,所以它不会传染给其他人。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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甲亢首选治疗方法
甲亢首选的治疗办法还是口服药的治疗。其次,包括碘131的治疗和手术的治疗。
在甲亢口服药物之前,常规检查白细胞也就是血常规和肝功能,因为甲亢的患者本身可以出现白细胞的下降和肝功能的异常。而甲亢的药物,它的副作用里边有一少部分人服用了抗甲亢药物之后也出现了白细胞的降低和肝功能异常,所以要提前检查,如果肝功能和血常规没有禁忌症,那就开始药物的治疗。
在开启药物治疗以后,要定期检查肝功能,血常规和甲状腺功能,根据甲状腺功能的变化,调整抗甲亢药物的剂量。一定依从内分泌科医生的嘱托,按时复查,否则容易造成药物性甲减和甲亢控制不佳。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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甲亢病人可以喝牛奶吗
甲亢的患者是可以喝牛奶的。但是有一些人空腹喝牛奶的时候容易出现腹泻,这个要注意,因为在甲亢的患者当中,本身在甲亢没有控制之前,他的症状里边就包括肠蠕动增快出现的腹泻、大便次数增多、大便不成形,如果喝牛奶以后出现上述症状加重,那建议还是在这个阶段不要喝。
在甲亢的患者没有控制之前,患者出现消瘦,身体处于一个负氮平衡状态,脂肪和蛋白质分解。所以这个时候要进食高蛋白、高纤维素和高热量的饮食,包括瘦肉类、牛奶、鸡蛋。但是如果喝了牛奶以后出现腹泻的症状加重,建议在这个阶段就不要喝了。如果没有出现腹泻加重,那多喝牛奶是没有问题的。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音