对于甲亢常见的临床表现有例如患者容易出现体重下降，消瘦，即使是饭量没有较前减少，甚至饭量会较之前增加，患者仍然会有食欲亢进、胃肠道蠕动速度增快，大便的次数增多或者会出现明显的腹泻，会有持续性的心动过速，通常心率超过每分钟100次，会自我感觉到有心悸、胸闷、气短、心前区不适，有的患者会有房性期前收缩、房颤、心律失常、患者会自觉有心悸、紧张、焦虑、烦躁、失眠、易怒、手抖、不耐热、出汗，女性患者还常见有月经失调，闭经等临床表现。

对于甲亢性肝损害在治疗的时候，首先急性期尽量要应用一定的护肝药物来进行维持，如果患者出现了明显的肝损伤，可以通过应用降低转氨酶的药物来进行对症治疗，降低转氨酶的药物，例如可以应用还原性谷胱甘肽、阿拓莫兰，这些药物都有一定的治疗作用，除此之外对于慢性期可以通过服用护肝片、维生素B1、维生素B4等等，这些药物也有长期的保肝护肝的作用效果，甲亢如果在治疗时出现肝损害，必须定期到医院进行复诊检查肝功能。

甲亢治愈后，一般半年后可以考虑怀孕，甲亢治愈是指甲状腺功能恢复，在正常范围之内完全停服抗甲状腺药物，同时甲亢的症状得到完全的控制，心率能够在84每分钟之内，基础代谢率下降，甲亢的症状得到明显的缓解，最主要的是促甲状腺素受体抗体，TRAb抗体转阴半年，以及小剂量抗甲状腺药物停用半年以上，就可以考虑甲亢治愈。 治愈后半年可以准备怀孕，准备进行TRAb的筛查，以及怀孕早期、孕早期、中期和孕后期都进行TRAb的筛查。

对于甲状腺功能亢进的患者在就诊时一定要注意如下几点：首先要详细系统的和医生说明病史，在医生进行病史采集的时候，要尽量详尽的说明现病史既往史等等情况，第二、要配合医生，全面的进行体格检查，例如检查颈部、眼底、检查基础代谢率、测量腹围、腰围、测量体温，要配合医生说明月经史、婚育史等情况，都对甲亢的病史采集有帮助，另外还要做到进行辅助检查，例如甲状腺功能测定、甲状腺抗体测定，彩超看甲状腺的功能、形态都要尽量去完善。

造成患者出现甲状腺功能亢进的原因有很多种，例如甲状腺功能自身过度活跃，自身合成和分泌甲状腺激素增加而导致的，引起甲状腺亢进的病因有很多，第一个graves、第二甲状腺结节、第三甲状腺肿瘤、第四摄入含碘量较多的食物和药物，这四大病因是造成甲亢的最常见的因素。graves病史甲亢最常见的疾病，其他还包括结节性毒性甲状腺肿，甲状腺自主高功能腺瘤、碘甲亢、促甲状腺激素生成过多，这些情况也有可能造成患者出现甲亢。

对于治疗甲亢常用的药物有，可以通过药物来抑制ft3，ft4，t3，t4的生成。这些药物例如丙基硫氧嘧啶、甲硫米唑、碘剂，如果患者有明显的并发症和合并症的时候也可以对症用药，例如普萘洛尔、糖皮质激素都有抑制甲状腺激素的合成和释放和对抗应激状态，降低血液中甲状腺激素水平的作用效果。通常情况下在抗甲状腺药物，例如丙基硫氧嘧啶、甲硫米唑，治疗的同时还可以同时应用一定的复合维生素来减少对其他组织和脏器造成的一些药物副作用。

在临床上引起甲状腺功能亢进最常见的原因是由于甲状腺功能过于活跃，自身合成和分泌甲状腺激素增加而导致的，而这种自身合成和分泌甲状腺激素过多的导致原因也有很多，例如甲状腺结节、graves病、甲状腺肿瘤，摄入了大量的含碘类的食物，药物都有可能导致上述的情况出现。在一般情况下人体自身产生的甲状腺激素是能够满足机体代谢需要的，但是甲状腺本身如果产生了过量的甲状腺激素就容易造成甲状腺功能亢进，患者还会同时出现结节性甲状腺肿，甲状腺高功能腺瘤等临床症状和情况。

甲亢是属于一种内分泌代谢类的疾病，是因为甲状腺腺体本身产生的甲状腺激素过多而引起了甲状腺的毒性，导致身体出现代谢活动真快，神经消化循环等系统的兴奋性增高，因此甲亢是一种内分泌代谢的临床综合症，这种疾病在人群中相对高发，不属于传染性的疾病没有传染性。甲亢容易造成多脏器系统的功能受、损功能受累的临床情况，所以甲亢这种内分泌代谢类的疾病必须积极的寻找原发病的病因，通过药物来进行系统的对症治疗，防止并发症和合并症的产生。

甲亢的患者如果出现眼睛浮肿，必须要到医院系统和详细的检查，看患者是因为甲亢严重时伴随了侵润性突眼而导致眼睛浮肿还是因为严重的甲亢引起了心脏功能不全或者肾脏功能不全综合症，如果甲亢的患者是出现了侵润性突眼，那么必须积极的治疗原发性疾病，如通过口服药物或者放射性碘131的方式来治疗甲亢，那么眼球轻度突出，眼裂增宽的这一种浸润性突眼的症状，才有可能逐渐缓解。患者是因为严重的甲亢导致了肾脏功能不全或心脏功能不全，那么在积极治疗甲亢的基础之上，还要给与器官相应的支持治疗眼睛浮肿，才能够逐渐消肿。

在通常情况下甲亢的患者是有一定的面容特异性的表现的，在早期甲亢的患者没有典型的临床症状，也没有早期的面容表现，随着病程的延长，病情的加重，甲亢患者会有明显的体重下降，消瘦，因此在面容上会表现出消瘦、苍老等情况，皮肤有明显的皱褶和皱纹，患者还会伴随着精神紧张、焦虑、烦躁、易怒等情况，所以在面容上还会有焦虑的临床表现，还有些患者会有甲状腺肿大，会看起来有脖子粗的情况，还有一些患者会有明显的突眼症状。

如果儿童在罹患甲亢的时候，必须在早期发现早期治疗，通常是有治愈的可能性的。 早期治疗可以通过口服药物来进行治疗，主要的目的是通过口服药物来降低已经升高的甲状腺激素水平，儿童也可以通过手术来治疗非常严重的甲亢已经造成了压迫症状或者出现了喉返神经麻痹等症状，儿童甲亢在早期发现的时候，可以适当的通过丙基硫氧嘧啶、甲硫米唑等药来进行调理，另外在饮食上一定要做到低碘饮食，平时注意运动，监测甲状腺激素，防止出现合并症，通常都是能够尽早可以控制的。

如果在怀孕早期发现甲亢的话，首先应该明确甲亢是由于怀孕早期hcg激素升高所导致的一过性甲亢，还是由于本身患有甲状腺功能亢进，鉴别这两种情况需要做促甲状腺素受体抗体trab的检查，如果tr ab抗体是阳性，同时伴有甲亢的改变，游离甲状腺素明显升高，正常值的1.5倍以上，考虑使用抗甲状腺药物丙硫氧嘧啶小剂量使用，使游离甲状腺素维持在正常高线就可以，如果在妊娠早期还发现甲状腺功能亢进，同时伴有明显的呕吐，可能与妊娠早期剧烈的呕吐有关系，这样所导致的甲亢一般在怀孕16周后症状将会明显改善，他与血中HCG激素水平有关系，考虑hcg相关性甲状腺功能亢进，但是一般不需要治疗，只需要对症止吐、补液就可以。

如果患有甲亢，甲亢在控制好了之后主要复发，看有没有促甲状腺素受体抗体、Trab抗体如果是阴性的话，复发的可能性较小，但是有些甲亢的患者，如果甲功没有得到很好的控制，自行停药或者过早的停药抗体没有转移的情况下复发的可能性是比较大的。另外如果有手术应急感染、情绪波动、劳累也是导致甲亢复发的可能性，一旦得了甲亢，如果现在治疗好之后一般停药是指甲亢在小剂量维持下，也就是发作在半片或1/4片维持情况下，甲功在正常情况半年以后可以考虑停药，甲亢基本得到控制后，同时促甲状腺素受体抗体也是阴性的可以考虑停药，这样治疗下，停药后复发的可能性较小。

如果选择药物治疗，甲亢一般需要一年半到两年的时间才能够停药。停药的指标是甲状腺肿明显的缩小，甲状腺素的水平达到正常，甲状腺刺激性抗体转阴，在药物治疗期间，要每个月复查一下甲状腺激素的水平，调整药物剂量。除了药物治疗，还有碘131治疗和手术治疗，碘131治疗的见效快，治愈率高，但甲减是碘131治疗后难以避免的并发症，一旦出现甲减，需要终生服用左甲状腺素进行替代治疗，所以选择时要权衡利弊。手术治疗治愈率高，见效快，但是也会有损伤甲状旁腺和喉返神经的风险，有一部分患者也会出现甲减，所以要根据自身的情况选择合适的治疗方案。

甲亢与自身免疫是有一定关系，它属于器官特异性的自身免疫病，是具有一定遗传倾向的。有一部分甲亢的发生是与遗传因素有关，另外就是环境因素的影响，如细菌感染、激素水平的异常、应激等因素都会导致甲状腺功能亢进的发生。平时生活不规律、劳累、情绪易激动、吸烟饮酒、过于焦虑、负担过重也都是甲亢的诱发因素，所以平日一定要保持健康的生活方式，避免劳累、熬夜、要控制烟酒、保持心情的舒畅、情绪稳定。甲亢的常见症状有多汗、手抖、心慌、进食过多、体重下降等，如果出现这些症状，一定要到医院检查甲状腺功能，及时规律的进行治疗。

首先就是要保持规律生活、避免劳累、避免熬夜、保持情绪平稳、要忌碘饮食、不要吃海带、紫菜等含碘丰富的食物、食用无碘盐、不要吃含碘的药物、饮食清淡、不要吃辛辣刺激的食物，如果有甲状腺肿大的患者，也尽量少吃菜花、大头菜等十字花科的食物。 除此之外，就是要选择合适的方案进行治疗，目前治疗甲亢的方法主要有三种： 药物治疗、碘131治疗和手术治疗。药物治疗的周期长，适用于轻中度患者，治愈率为50%左右。碘131治疗见效快，治愈率高，但甲减的风险很大，妊娠和哺乳期的妇女不能选择碘131治疗。手术治疗治愈率高，但有手术损伤甲状旁腺及喉返神经的风险，所以要在医生指导下根据自身的情况，权衡利弊，选择适合的治疗方案。

如果儿童罹患甲亢通常在早期的时候并不会有非常典型的特异性的症状，随着病程的延长，病情的不断加重，儿童会出现体重持续下降、消瘦，甚至在食欲亢进食量不减少的情况下，仍然人体重不增长的临床症状，孩子还会表现为胃肠蠕动速度增快，伴随明显的腹泻，有的患儿会出现持续性心动过速患儿会自觉心悸、心律失常，会有烦躁易怒，注意力不集中，不容易安抚焦虑，易哭闹等情况，还会经常出现大汗淋漓、不耐热，另外还会有些儿童有明显的颈部粗壮、毛发脱落、头发变细的临床表现。

选择甲亢的治疗方式要根据甲亢病情的轻重，肝肾、心脏功能的情况来选择，目前常用的治疗方法包括药物治疗、碘131治疗和手术治疗。 药物治疗适用于轻中度患者，甲状腺轻、中度肿大，年龄小于20岁，由于严重疾病不宜手术的患者，手术后复发，不适合碘131的患者 。 药物治疗的不良反应是容易引起白细胞减少和肝功能的损伤。 碘131治疗适用于药物治疗失败或者是药物过敏的患者，手术后复发的患者，白细胞减少，肝功异常不适合用药者、老年甲亢等，但是，妊娠和哺乳期的妇女禁用。 碘131治疗见效快，治愈率高，但甲减的发生仍然是不可避免的，发生率较高，一旦出现需要终身服用甲状腺素进行治疗。 手术治疗适用于，中、重度甲亢服药无效或停药复发者，甲状腺肿大比较显著出现压迫症状的患者 ，胸骨后甲状腺肿。 手术治愈率高，但有严重的眼病及心脏、肝肾疾病，不能耐受手术者是不能选择手术的。 另外，在妊娠的最初三个月和第六个月以后，也是手术的禁忌症，所以要选择哪种治疗方案要根据自身的病情在医生指导下进行选择。

甲亢眼凸的治疗方法根据病情的轻重程度来决定，轻度凸眼一般呈自限性，不需要强化治疗。 首先，就是要控制甲状腺激素水平达到正常标准。 其次，就是局部治疗，如果有畏光的情况可以选择佩戴有色眼镜，出现角膜异物感可以滴人工泪液，夜间遮盖眼睛保护眼角膜，抬高床头来减轻眼睑的水肿，如果出现轻度的复视，可以选择配戴棱镜来矫正。另外就是要戒烟，吸烟会加重眼病的进展。如果是中度或者重度的突眼患者，在此基础上，则需要强化治疗，应用糖皮质激素或者是放射治疗。另外，可以根据情况进行手术治疗，无论是选择哪种治疗方法，使甲状腺功能维持正常对眼病的治疗都是有益的。

甲亢的典型改变会有心慌、手抖、易怒、体重下降、伴有脱发、月经紊乱等症状，有些人还会有明显的恶心、呕吐、腹泻等高代谢状态的表现，老年人患有甲亢由于多会表现为淡漠性甲亢，没有以上明显的高代谢的表现，需要有些会伴有心律失常常为主要的首发症状，可能会表现为房室颤动、心房颤动以及心律失常、心力衰竭等症状，如果有明显的消瘦乏力，心率加快或有心率，改变心率偏快，心律失常的情况下，建议做甲状腺功能的筛查，甲状腺功能筛查是发现早期甲亢最主要的检查之一。