甲状腺炎有可能引起甲状腺功能的减退，也就是甲减。 并没有说哪一个更严重，这两个可能是因和果的关系，对于如果有桥本甲状腺炎的病人，可以考虑服用硒酵母。 如果已经引起了甲状腺功能的减退，建议通过口服左甲状腺素钠来纠正甲减的症状使甲状腺功能恢复正常。 如果有甲状腺炎和甲减的话建议定期的复查甲状腺超声和甲状腺功能。

桥本甲减吃什么样的水果都是可以的。 在平常的饮食种类当中，没有说一种水果是对甲减有明显的帮助，或者是让甲减好转起来，也没有一种水果让甲减更加严重，不能吃，所以对于什么的水果就跟正常人一样，你喜欢什么水果都可以吃的。当然，对于水果当中，因为含有大量的果糖，不能大量的吃水果，这主要是考虑的对体重和血糖的管理。要是如果食用的水果量偏大的话，那含糖量是比较高的，刺激胰岛素的分泌，造成体内的高胰岛素水平和胰岛素的抵抗，对血糖和体重不利，而并不是对桥本或者是桥本甲减不利。所以对水果来上来说，适量的食用就可以了，对于含糖量极高的升糖指数极高的这种水果还是限量的，适量的控制。

甲减和甲低并不是一回事，甲减是指甲状腺功能减退。 需要通过口服左甲状腺素钠来进行纠正。同时要查明病因。 而钾低是指电解质异常，是电解质中的钾离子降低。 也需要通过化验来查明钾低的原因。 同时，钾低的病人可以通过口服氯化钾或者是枸橼酸钾来进行治疗，如果是钾低比较严重的话，可以通过静脉输液进行纠正，所以甲减和甲低并不是一回事。

药物性甲减，有可能可以彻底治愈。 首先，药物性甲减，如果说使用的药物时间比较短，导致甲状腺功能减退的药物撤退之后，甲减是可以治愈的。但是如果说药物性甲减服药的时间比较长，导致了患者出现了永久性甲减，这种情况就无法治愈。所以在使用相关药物的时候，一定要对患者的病情进行定期的监测，以判定患者是否出现了药物的不良反应。当发现服用相关的药物导致患者出现不良反应，比如说导致了患者出现甲状腺功能减退的情况下，就要及时的停用相关药物或者调整相关药物的剂量，这样才可以避免不好临床结局的发生。

原发性甲减和桥本甲减是两个完全不同的概念，从范围上来说，原发性甲减要大于桥本甲减，桥本甲减是原发性甲减中的一种。原发性甲减的概念是甲状腺本身的疾病引起机体内甲状腺功能减退，下丘脑和垂体上位没有发生病变。原发性甲减是由于甲状腺很多的原原因引起的，最常见的包括桥本氏甲状腺炎引起的甲减，还有甲状腺不发育、发育不全、合成酶缺乏长期缺碘、手术切除以及同位素碘131治疗以后破坏了甲状腺等等。由于各种物理的，化学的和生物的原因导致体内甲状腺激素生成不足，或者排泄障碍出现的临床症状。当然还有目前找不到的原因叫做特发性甲减。这些来自于甲状腺疾病导致的都叫原发性甲减，而桥本只是其中之一。

甲减主要是通过以下指标来判定， 甲状腺功能的检查，甲状腺功能三项，在甲减人群中会表现为促甲状腺素水平升高，t3，t4水平的下降，甲状腺功能较为直接的，可以代表甲状腺功能的检查，所以作为甲减诊断的主要指标，同时可以进一步做甲状腺相关的抗体和过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体，甲减的患者中往往合并有过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体阳性的甲减桥本甲状腺炎所导致的自身免疫性甲状腺功能减退，其次，甲减的患者如果存在有促甲状腺素水平下降t，3t四水平均下降的表。考虑垂体性甲减，应该进一步完善垂体相关性疾病和垂体相关性的激素的检查，了解是否是垂体病变所导致的甲状腺功能减退。

甲减抽血当天是可以吃药的。 吃药的主要目的是检查甲状腺功能是否控制正常，如果吃药后甲状腺功能还是不正常，这种就可能需要增加剂量。如果吃药以后甲状腺功能出现亢进，心率增快，这种情况下就应该考虑适当减量。所以这种甲减抽血复查甲状腺功能是可以吃药的。甲状腺功能减退的病人相对会比较多，常见桥本氏甲状腺炎以及甲状腺手术切除后。甲状腺功能减退，通过药物替代治疗以后，绝大多数都可以维持甲状腺功能稳定，这样对于新陈代谢以及平时的工作学习基本上没有产生不良的影响。平时注意不要喝酒抽烟，保持睡眠充足。

甲减与糖尿病有着一定的关系。 在甲减的病人中，口服葡萄糖耐量试验是血糖浓度有轻度的下降，甲状腺激素替代治疗以后，血糖可以恢复正常。在二型糖尿病患者中特别是女性的病人中，甲减的发生率比普通人群要高。在老年人群中甲减的发生率为14%，糖尿病的发生率为11.5%，糖尿病的患者甲减起病比较隐袭，很少有临床表现，常常为亚临床型，但是血清甘油三酯和胆固醇可以明显的增高，因此在糖尿病病人血脂代谢紊乱严重且难以纠正的时候，应该考虑做甲功的检查。

对于部分甲状腺结节的患者，如果经病理检查诊断为恶性结节，进行根治性的甲状腺切除手术之后，有可能出现甲状腺功能减退的情况发生。 多是由于剩余的甲状腺组织不能代替身体所需的甲状腺素，这种情况下，患者要及时的服用左甲状腺素钠片进行甲状腺素的补充。另外患者在平常的生活过程当中，还要注意及时的抽血复查甲状腺功能，看患者是否有甲状腺功能亢进的情况出现。部分患者如果长期的服用左甲状腺素钠片，有可能由于药物的过量服用、长期服用，而引起患者药物性甲亢的情况发生。患者在平常的生活过程当中，还要注意多休息，避免饮酒，避免熬夜劳累等情况的发生。

甲减吃药，怀孕后对宝宝是没有影响的，在甲减服用优甲乐替代治疗的过程中，使甲功维持在促甲状腺素2.5的范围之内，是对宝宝没有影响的. 一般在甲减的人群需要在怀孕前三个月使甲状腺功能调节，促甲状腺素水平在2.5之内，避免药物剂量偏多，导致药物性甲亢或药物剂量不足，导致甲减，促甲状腺素水平大于2.5的情况下，是对宝宝生长发育有影响的,期间如果服用药物是甲功，在正常水平范围之内是对胎儿的发育没有影响的，而且要求在孕早期包括前16周前，要是甲状腺功能水平维持在促甲状腺素水平2.5的范围之内，是有利于宝宝生长发育的需要的。

怀孕甲减，一般是需要服用优甲乐和左甲状腺素片来进行替代治疗，由于怀孕早期如果存在甲状腺功能减退的人群，需要进行优甲乐替代治疗时，促甲状腺素水平控制在2.5以下，有利于胎儿的生长发育，包括神经系统的发育以及减少不良妊娠结局，如早产流产，他还挺有风险的，所以在尤其在怀孕早期16周之前，由于宝宝的甲状腺没有发育成熟，不能分泌甲状腺素，不能满足自身对甲状腺素的需求，完全由母亲来提供甲状腺素，所以此时怀孕期间的孕妇的甲功会直接影响到宝宝的生长发育，一定要在怀孕前或怀孕早期进行优甲乐替代治疗，及早的进行药物的治疗和干预，使甲功达标。

甲减患者如果说不用药物控制的话，会出现甲状腺功能减退的相关症状，例如精神差、睡眠增多、食欲减退、体重增加等等。个别严重的患者还会出现黏液性水肿，甚至危及生命。甲状腺是人体的一个正常器官，它的功能是分泌甲状腺素，也就是t3和t4。甲状腺的分泌功能不足的时候就称为甲状腺功能减退，简称甲减；这个时候我们需要通过口服甲状腺素的方式来对缺乏的甲状腺素进行补充，这样就可以缓解或者避免甲状腺功能减退的相关症状。目前，这类药物工艺相对比较成熟，价格也相对比较便宜，在剂量合适的情况下，对人体的副作用非常小，是一款相对安全的药物，但是需要在医师的指导下进行使用。

宝宝先天性甲减，如果早期能够被识别，并且获得合理的治疗，是完全可以像正常的孩子一样，拥有正常的发育水平和智力水平。 先天性甲减是孩子体内甲状腺激素的低下或者缺乏所导致的，孩子会出现吃奶差，反应迟钝，表情淡漠，并且会出现神经发育落后，智力低下等严重的神经系统疾病的表现。如果早期能够给孩子做甲状腺功能检测，早期发现孩子甲状腺激素水平的低下或者缺乏，给孩子及时补充外源性的甲状腺激素，可以保证孩子神经系统正常的发育水平，和健康的孩子完全一模一样，只是需要长期的补充。

亚临床甲状腺功能减退，要根据患者的情况来服用药物，不一定非要终生用药。 亚临床甲减是指促甲状腺素水平在小于十的范围内，而高于正常参考值。如果在怀孕早期以及准备怀孕的妇女，亚临床甲减是需要进行优甲乐替代治疗的。一般在怀孕早期前16周需要将促甲状腺素水平控制在2.5的范围之内，一般需要服用优甲乐进行替代治疗。在整个孕期需要服用，一旦生完小孩之后，亚临床甲减的人群不需要继续服用优甲乐。如果在非怀孕期间，优甲乐的服用时，建议根据患者的病情，请来确定。如果促甲状腺素水平明显升高，大于10.0，或者伴有严重的血脂代谢异常的情况下，可以考虑进行优甲乐替代治疗。严重的甲状腺功能减退，才需要长期服用优甲乐替代，而亚临床一般不需要长期服用。

甲减的症状一般主要是会有乏力、怕冷、水肿，体重增加以及记忆力减退，容易感冒等症状。 一般主要的危害会导致女性出现月经紊乱、脱发以及骨质疏松或者血脂代谢异常，出现冠脉硬化、冠脉粥样硬化以及冠状动脉斑块的形成，都与甲状腺功能减退有密切的关系。甲状腺功能减退是常见的，导致女性内分泌失调的主要原因及治疗，主要服用优甲乐进行替代治疗。优甲乐的治疗一般是进行药物替代治疗，每月进行甲状腺功能的检查，使药物剂量调整在理想的水平范围之内，维持正常的新陈代谢以及维持正常的生理活动是有利的。所以甲减会有以上的症状和危害服用的药物主要是左甲状腺素片。

怀孕初期如果查出甲减是一定要服用优甲乐替代治疗的。 由于在怀孕早期尤其16周之前，宝宝甲状腺功能还没有发育成熟，不能分泌甲状腺素，在怀孕早期身体所需要的甲状腺素完全由母亲来提供，所以孕妇在早期的甲功不仅要满足自身的需要，还要满足宝宝生长发育的需要。尤其在前16周由于神经系统发育主要依靠甲状腺素的提供。所以如果在孕早期出现严重的甲减，可能会导致神经系统发育迟缓或障碍，所以一定要在孕早期使促甲状腺素水平控制在2.5之内进行优甲乐的替代治疗，同时还能够减少不良妊娠结局，如早产流产风险性。所以怀孕初期查出甲减是一定要服用优甲乐替代治疗的。

患有甲减疾病的患者是不可以给脖子刮痧的。 患有甲减疾病的患者可以进行颈部按摩，但是尽量不要自己随意的操作，而是需要到专业的中医馆接受治疗。但是对于甲减疾病的患者是不能够进行颈部刮痧的，可能会导致病症加重。患者出现颈部不适，与甲减疾病没有直接的关系，很有可能是由于睡觉姿势不当或者是长时间保持同一个姿势，导致颈部出现了神经受损，需要积极的促进缓解，而对于甲减疾病，也需要积极的使用药物进行治疗，用药时谨遵医嘱。

如果在怀孕期间发现甲状腺功能减退之后，经过治疗后甲功正常后，还需要继续服用甲状腺素优甲乐替代治疗。 尤其在怀孕前16周，由于宝宝的甲状腺素不能完全分泌甲状腺素满足自身的需要，完全要依赖母亲的甲功来维持正常的甲状腺水平，所以此时即便甲功正常，还需要继续服用优甲乐来进行替代治疗，使甲状腺功能长期维持在2.5范围之内，有利于宝宝生长发育的需要，同时能够减少早期早产，流产风险性。由于在怀孕早期，母亲的甲沟需要同时满足自身和宝宝的生长发育的需要，所以需要同时满足两人的生长发育的情况下，是需要早期进行足够的剂量来替代治疗。

甲减患者需要适量的喝水。因为喝水太多也不好，喝水太多了之后会通过增加患者的血容量等，而增加了血压方面的负担。对于甲状腺功能减退症的患者，适量饮水即可。 甲状腺功能减退症的患者，会因为各种新陈代谢水平降低所导致的症状的出现，而引起身体不适。例如在皮肤方面就有可能会导致皮肤干燥、粗糙等，而且还容易出现少汗。所以很多患者是会去认为是否是饮水减少所导致的皮肤干燥，而去大量的饮水，这种作法也是不合适的。因为皮肤干燥，主要还是由于甲状腺激素水平降低或者是作用不足导致。

甲状腺功能减退的患者可以拔牙。 甲减是由于各种原因造成甲状腺组织被破坏，比如甲状腺手术切除、自身免疫性的甲状腺炎以及甲状腺碘131治疗之后，都是甲减常见的病因。甲状腺功能减退是因为体内甲状腺激素减少或者作用不足，身体表现出代谢减慢，如怕冷，浮肿，体重增加，不想吃东西，记忆力减退，甚至出现明显的困倦等等症状。体重增加是有些出现了非凹陷性的水肿，有些甲减的患者会出现月经紊乱，性欲下降等等。甲减在治疗期间可以使用左甲状腺素进行替代治疗。甲减的患者可以拔牙，拔牙一方面不会加重甲状腺的损伤，也不会加重甲减的病情，另一方面也不干扰甲状腺功能减退患者使用左甲状腺激素进行治疗的过程，所以是不影响的。