甲亢母乳首先来说对小孩的健康是有益的，所以说哺乳对孩子是非常重要，甲亢的妈妈是可以哺乳的，因为甲状腺激素，通过乳汁分泌的量很少很少，所以我们甲亢的妈妈是可以哺乳的甲亢妈妈在服药，服用抗甲状腺药物治疗的过程当中也不用太担心甲亢药物对宝宝身体的影响，甲亢妈妈在服用甲亢药物治疗过程中，也是可以哺乳的，但是我们最好在服用甲亢的药物四个小时以后再进行一系列的哺乳，如果甲亢特别严重，没有药物没有得到及时的控制，我们需要抓住重点，先治疗甲亢本身的疾病在给予孩子的哺乳，因为如果甲亢不得以及时的治疗的话，病情加重，容易造成孕妈的产后抑郁，焦虑的情绪的增加。

甲亢的妇女如果要计划妊娠，建议最好在甲状腺功能正常且病情平稳的情况下进行，也就是在治疗方案不变的情况下，两次间隔至少一个月的甲状腺功能测定结果在正常参考范围内提示病情平稳，抗甲状腺药物治疗，碘131治疗和甲状腺手术是各有利弊的，应该根据具体情况具体进行选择，如果促甲状腺激素受体抗体就是trab高低度很高且计划在两年内妊娠者我们不建议选择碘131治疗，应该选择甲状腺手术。治疗因为应用碘131治疗后trab，保持高低度，持续数月之久，可能在孕期会通过胎盘通过胎盘传递给胎儿，导致胎儿出现甲亢，应该在甲状腺手术或碘131治疗以后六个月在认识物体目前目的是使甲状腺功能正常且稳定。

需要考虑应用放射性碘131进行放射性治疗，或者要考虑应用手术来进行治疗，还要在饮食上，生活上进行积极的控制和管理。目前治疗甲亢的药物主要还是丙基硫氧嘧啶和甲硫咪唑。但是对于某些患者，药物效果不佳，一旦患者出现了严重的药物效果治疗不佳的时候，可以考虑通过放射性碘131来进行治疗。而且患者也可以通过应用手术来进行治疗。对于手术主要适用于长期的中度到重度的甲亢，服用药物无效或者伴随着巨大的结节，这类患者都可以考虑手术治疗。

如果甲亢三年多反复，还有复发的可以考虑碘131进行治愈，碘131治疗一般是对甲状腺进行破坏，使用放射性的碘物质，后期绝大多数80%的人会出现甲状腺功能减退，需要优甲乐的替代，如果三年的甲亢还没没有得到很好的控制，可以考虑碘131治疗，如果是长期的甲亢，可能会导致心律失常，房颤或者心脏，高血压以及心衰等风险性都增高，如何综合评估来说，长期服用抗甲状腺药物疗效也不能停药，而且容易反复的情况下可以考虑碘131治疗，彻底治疗甲亢是甲亢得到治愈的可能性，相对来说甲减的风险使用优甲乐替代会更加容易控制甲状腺功能减退的可能性，会比甲亢更加好调整药物剂量。

甲亢在得到治疗后是可以怀孕的，一般建议甲亢得到治疗，达到停药标准后半年后可以计划怀孕，同时在怀孕前要做Trab促甲状腺素受体抗体的检查，如果抗体是阴性的，同时抗甲状腺药物几乎能在停药后半年的情况下，是可以考虑怀孕的，如果抗甲状腺素受体抗体就是TRab抗体持续阳性的，建议等抗体转阴后再怀孕会更加安全，因为促甲状腺素受体抗体，tRab抗体可能会通过孕母亲影响到宝宝的甲状腺功能，导致宝宝甲状腺功能亢进或者是甲状腺功能减退的可能性，一定在甲亢得到控制后再怀孕是更加安全。

治疗甲亢最好的办法是中西医结合治疗。 根据甲功检查的结果，给予口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片治疗，根据我们的定期复查甲功的结果来调整上述用药的剂量，根据不同的病症，中医四诊合参辨证分型对症治疗，如肝郁痰结、柴胡疏肝散以及疏肝理气软坚散结，肝火旺盛，应用龙胆泻肝丸。已清肝泻火，理气化瘀，阴虚火旺来应用知柏地黄丸，以滋养清热，化痰，软解等甲亢患者需要饮食清淡、忌高点饮食，同时要保持心情愉悦。

妊娠期甲状腺功能亢进治疗准则，依据依靠游离甲状腺素t4的值来进行诊断，一般如果t4值高于妊娠期参考值上线的1.5倍以上，考虑妊娠期甲亢的可能性比较大，同时应该做促甲状腺素受体抗体的检查，如果孕妇出现小于体重增加，小于孕周等症状，应该进行甲功的检查，同时应该与早期与hcg相关性甲状腺功能异常进行鉴别。孕早期也就是前16周前。出现与hcg相关性，甲状腺功能毒症的，是由于怀孕后Hcg浓度增高导致促甲状腺素降低有关系，一般是由于妊娠剧吐所导致的，随着16周后hcg的浓度下降，促甲状腺素也会有明显的改善，所以这样的事由于hcg导致的不需要用药，一般他的游离甲状腺素也就是ft4值也在正常范围之内，所以怀孕之后诊断甲亢主要参考游离甲状腺素的值。

一般碘131治疗甲亢，大概两周需要两周左右就可以得到一个见效了。 不过治疗需要几个疗程还需要根据具体的病情而定，大多数最多经过三个疗程就可以痊愈了，碘131治疗甲亢的作用机制主要是利用甲状腺细胞摄取碘，而碘131本身具有毒性，待它进入甲状腺细胞以后破坏甲状腺细胞，从而达到起到作用，但是具体需要多大剂量的放射线，以及进入体内以后对甲状腺细胞的破坏能力，这些都是无法预知的，放射性碘131治疗可能会导致甲状腺细胞破坏过多而产生一个永久性的甲状腺功能减退症患者往往需要长期口服优甲乐来进行替代。

一般甲亢患者选择碘131的人群，普遍认为成年男女患者均是以主要适用于以下列的患者： 第一、中度甲亢，年龄大于25岁的患者； 第二、对抗甲亢的药物过敏而不能继续应用或长期治疗无效或者是治疗后复发者； 第三、合并心、肝、肾疾病等，不应该做手术或术后复发或不愿做手术者； 第四、甲亢半高功能腺瘤者。 放射性碘131治疗不适用于下列的情况： 第一、妊娠哺乳期的妇女； 第二、年龄小于25岁的甲亢患者，尤其是女性，但看法不一致，多数认为，依据患者本人的意愿； 第三、严重心肝，肾功能衰竭或活动性肺结核患者； 第四，外外周血白细胞小于3×10的九次方每升或中性粒细胞小于一点9×10的九次方每升； 第五，重度侵润性突眼者； 第六，甲亢危象； 第七，甲状腺摄碘不能获得摄碘功能低下者； 第八、tsh依赖性甲亢。

治疗甲亢主要有三种方式，首先是药物治疗，药物治疗相对比较安全，一般的适合青少年起病的甲状腺功能亢进或者一般诊断明显的甲亢，在血常规和肝功能没有异常的情况下可以使用抗甲状腺药物，如赛至丙硫氧嘧啶治疗，它的缺点主要是可能药物会导致白细胞减少，中性粒细胞减少，粒细胞缺乏的可能性，同时有可能会出现肝损害，肝酶值升高以及过敏等症状，同时服用药物需要规律服用，一年半到两年，可能药物服用过程中有反复和复发的可能性。第二种治疗方式是碘131药物治疗，碘131是放射线的物质，对甲状腺细胞进行破坏，进而治疗甲亢，它使用方式比较简单，一般治疗甲亢也比较直接，但是术后一般碘131治疗后，会有甲状腺功能减退的可能性，服用优甲乐替代就可以，第三种治疗甲亢的方式是手术，手术可以治疗结节性甲状腺肿导致的甲亢或者有一些准备，近期准备怀孕的，一直控制不理想的情况下，也可以考虑手术，手术是有创性的操作，术后也可能导致甲状腺功能减退。

甲亢其实是一个比临床上比较常见的内分泌疾病，但是虽然常见，我们必须要引起注意，一，遵从医嘱给予对症的治疗，如果不进行治疗，控制甲亢，会给我们带来很严重的危害，主要表现为出现心律不齐、睡眠障碍、食欲减退、体重增加以及视力障碍等情况，严重者会出现甲状腺功能 亢进危象表现为神志癫狂，或者是昏迷，体温急剧升高，剧烈的恶心呕吐、腹痛、腹泻、心率增长。特别快，超过甚至超过160次，每分出现心源性休克死亡率很高，所以我们需要抓住重点，根据甲亢的病情轻重，采取适当的方式，比如服用甲巯咪唑，丙硫氧嘧啶等药物进行口服药治疗，或者是碘131手术以及一些常规的外科手术进行治疗甲亢。

治疗甲亢常用的办法一般有三种，首先是服用药物，抗甲状腺药物，甲硫咪唑，丙基硫氧嘧啶进行药物规律的治疗，服药过程中应该每月进行甲状腺功能，血常规和肝功能的检查，进行药物剂量的调整，在服用药物过程中，可能会导致有甲减的可能性，或者是白细胞减少，肝损害的可能性，服用药物一般建议规律服用一年半到两年，预防甲亢的复发，第二种治疗方法主要是使用放射性物质，碘131来进行治疗，碘131是局部性的高选择甲状腺细胞进行破坏来治疗甲亢，有80%的人术后半年可能会出现甲状腺功能减退的可能性，可以使用优甲乐进行替代治疗，第三种方式为手术治疗，手术治疗是治疗甲亢的有创性的操作手，术切除甲状腺，而治疗甲亢，后期也会出现甲状腺功能减退。

对于甲亢六年的患者是否适合手术治疗，不能一概而论。手术治疗主要的目的是手术会解决，对于口服药物治疗不佳，或者是对于严重的患者出现甲状腺肿、压迫周围组织、导致呼吸困难等患者是适合手术。因此，甲亢六年以后也仍然可以选择用药物来控制治疗，如果药物出现了继发性失效或者服药无效，可以首先考虑应用碘131进行放射性治疗，如果患者是属于中度到重度的甲亢，长期服药无效，并且伴有巨大的结节，有压迫喉返神经、喉上神经的作用效果，并且疑似有恶变的甲亢患者适合手术。

放射性的核素治疗甲亢一般是指放射性的元素，碘131，它对甲状腺有高度的选择性，具体浓度，以甲状腺部位是最为明显，对其他身体其他器官影响较小，碘131是指放射性的物质入体内，在甲状腺形成高浓度，进而对甲状腺局部性进行细胞的破坏，进而来治疗甲状腺功能减退的。在术前需要适量的控制甲亢，同时应该禁碘饮食两周。以专业的机构进行甲状腺彩超功能评估后进行口服抗放射性核素治疗，一般术后治疗半年以上会出现甲状腺功能减退的可能性较大，可以服用优甲乐进行替代治疗，一般做完碘131治疗后需与家人或者八岁以内的小孩隔离两周以上。

服用抗甲状腺药物是会有肝损害的可能性的，首先，甲亢本身也会导致肝损害，如果是轻度的肝损害，在发现甲亢的情况下，肝功的酶值在三倍以内，可能与甲亢有关系，可以在服用抗甲状腺药物的同时给予保肝治疗，同时排除其他肝病所导致的肝酶异常或肝损害自身免疫性肝病，脂肪肝以及乙型肝炎等肝损害的可能性，另外，抗甲状腺药物本身可能会导致肝损害，如甲基硫氧嘧啶在制作或者丙硫氧嘧啶军有肝损害的可能性的，如果一旦出现肝损害肝酶值明显的增高，在服用抗甲状腺药物后肝酶值较前呈三倍以上的增高，可能是药物所导致的可能性较大，需要及时停止抗甲状腺药物，选择其他碘131或手术进行治疗甲亢。

对于甲亢的患者，通常不建议单纯的应用中药来进行调节。甲亢在治疗的时候可以考虑应用中西医结合或者是考虑应用中药配合碘131放射性治疗。中医认为甲亢的初期是肝气淤积，肝火郁化，在治疗上，以泻肝火为主，后期为肝火旺盛，痰凝血阻，主要是以泻火益气养阴为主。如果中药调节不好，还应该配合着西药来进行共同的治疗，中西医结合对于甲亢治疗效果相对较好，如果中医治疗，患者仍然有甲状腺结节，可考虑服用中药的同时进行手术共同治疗。

青少年患有甲亢，首先考虑应该是药物治疗，如抗甲状腺药物青少年患有甲亢，首先考虑应该是药物治疗，如抗甲状腺药物赛治治疗，一般在普通甲亢中首选赛治进行治疗，如果肝功和血常规正常的情况下，18岁以内的青少年甲亢不建议使用碘131进行治疗，如果是甲亢合并甲状旁腺疾病或者是甲状腺结节等疾病，病因评估后，需要手术治疗甲亢的，也可以考虑手术治疗甲亢。一般是长期服用抗甲状腺药物赛治，需要规律服用一年半到两年，在期间需要每月进行甲功，血常规，肝功的检查进行药物剂量的调整，同时应该配合无碘饮食，明确甲亢的病因，规律服用药物预防甲亢的复发。

对于甲亢术后护理方面首先要观察患者是否有明显的创口疼痛等症状，如果创口愈后较好，通常要在术后调理生活方式，让患者在饮食上保证热量的供应，多饮水，适当的补充维生素，减少饮食中含碘的物质的摄入。术后尽量不要吃辣的食物、咖啡、浓茶等刺激性的食物，甲亢患者应该多运动，可以帮助患者改善生活质量，术后也可以适当的做一定的有氧运动。术后还要注意休息，戒烟、戒酒，不可熬夜、减少用眼、控制情绪，不宜发生情绪激动，日常做好病情的监测，做好护理记录。

患有甲亢，首先，饮食方面应该做到无碘饮食，尽量进食无碘盐，同时尽量少吃一些腌制食品和酱菜类的食品，尽量控制海带，紫菜，海鲜等产品的摄入，可以进食河鱼，河虾，同时应该避免劳累，情绪波动的情况出现，预防感染和上呼吸道感染的可能性，如果一旦出现咽痛，发热等症状，需要及时就医，预防白细胞减少的可能性出现，如果发现有皮疹，皮肤瘙痒等情况，可能是由于抗甲状腺药物过敏所致，应该及时就医明确病因。

怀孕期间如果发现甲状腺功能亢进，首先要看一下促甲状腺素受体抗体，也就是tr AB抗体，如果tr AB抗体是阳性的，可能会影响到宝宝的甲状腺功能，导致孩子出现甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退的可能性。如果怀孕期间在孕早期，由于hcg激素导致的一过性的促甲状腺素降低所导致的类似甲亢的症状的话，一般在怀孕16周后，症状就会明显改善，化验甲状腺游离甲状腺素也在正常范围之内，是不会导致宝宝甲状腺功能异常的，所以一旦孕期如果诊断甲亢，首先应该进行抗体的鉴别，了解甲亢的病因，如果抗体是阳性，导致宝宝甲亢的可能性会大，如果抗体是阴性，导致宝宝甲亢的可能性会小。