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痛风发作需要吃消炎药吗
对于痛风发作期间可以口服非甾体消炎药物,比如依托考昔、塞来昔布、艾瑞昔布、美洛昔康等。
这一类非甾体消炎药物,具有消炎止痛的效果,但是对于有胃肠道溃疡的患者,应该慎重使用。而痛风发作属于无菌性炎症,因此痛风发作期间一般不需要口服抗生素类的消炎药。痛风主要是由于尿酸升高引起来的尿酸在关节中沉积形成尿酸结晶,所以痛风发作患者疼痛是非常剧烈。另外,痛风危害是比较大的,不仅会引起关节肿痛,还会引起肾脏受累,因此,我们应该高度的重视,科学治疗。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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为什么痛风一般在半夜发作
痛风患者最常见在午夜以及凌晨发作,这和我们体内的激素水平改变有密切的关系。
我们人体肾上腺在凌晨以及午夜分泌的肾上腺激素水平是最低的。而肾上腺激素主要起到抗炎的作用。
因此,在这一时间段,抗炎作用减弱,痛风最容易发作。对于痛风发作,一定要正确的处理,首先,一定要减少活动,进行局部关节的冰敷。
另外,可以对症口服非甾体消炎药物,比如依托考昔联合小剂量的秋水仙碱。痛风患者一定要高度的重视。严格的饮食控制正规治疗。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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查是不是痛风挂什么科
挂风湿免疫科。
痛风是代谢性的疾病、是关节沉积尿酸盐,引发的关节红肿热痛为特点的疾病,好发于第一足趾关节、踝关节、足背、足踝、膝关节,甚至是手关节。它的特点就是尿酸盐沉积导致关节的炎症发作。检查除了尿酸之外,还可以做关节部位的肌骨超声和能谱CT,如果有关节积液,也可以行关节积液的化验。一般男性多见,关节发作疼痛多见于高嘌呤饮食之后,也可以见于突然受凉、剧烈的运动等情况。
三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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痛风期间能泡脚吗
痛风发作期间是不建议泡脚,尤其是禁止用热水泡脚。
主要是因为热水泡脚会引起局部的血管扩张,尽然会加重痛风疼痛的症状。而痛风发作期间,应该进行冰敷,冰敷可以收缩局部的血管,进而减轻炎症的渗出,改善疼痛的症状。另外,痛风发作期间应该尽量减少活动,口服药物对症治疗常用的药物有非甾体消炎药物,比如塞来昔布、艾瑞昔布或者依托考昔。同时,可以联合小剂量的秋水仙碱,痛风发作一般持续一周左右的时间。痛风最关键的是规律应用降尿酸药物系统的治疗。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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痛风需要做哪些检查来确定
对于痛风患者首先应该进行血尿酸检查,血尿酸正常在420以下,如果超过420就是尿酸升高,而尿酸的水平与痛风的病情呈正相关。
另外,痛风还会引起肾脏,肝脏等内脏受累的情况,所以需要进行肝肾功能、血糖、血脂等生化检查。第三,痛风最常引起泌尿系结石,所以对于痛风患者应该进行泌尿系的超声检查,注意排除结石,同时配合尿常规检查。痛风危害是比较大,除了引起痛风关节炎外,还会引起肾脏受累以及动脉硬化,所以一定要系统的治疗。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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肩膀痛是不是痛风
肩膀痛的原因有可能是肩周炎,或许少部分患者可能是痛风或许是其他的疾病。
如果你有痛风病史,本次发作有肩膀痛,一定要去医院行能谱CT检查有无尿酸盐沉积在肩膀侧,如果有尿酸盐沉积,那么可确定是痛风;如果是肩关节活动受限,上举受限,肩关节痛,年龄大于50岁,考虑肩周炎,需要骨科处理。痛风的治疗是降尿酸治疗,规范降尿酸,长期降尿酸,使尿酸维持到360微摩尔每升以下,低嘌呤饮食一定可以控制好痛风。
三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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脚踝疼痛是痛风的表现吗
脚踝疼痛有可能是痛风的表现。
痛风的发作,大部分表现在下肢关节,比如最常见的是第一足趾关节,其次是踝关节,还可以发生在足底、足背、足后跟、膝关节、手指关节甚者会发生在肩关节,腰椎等。如果平时有尿酸高,发作脚踝疼痛很有可能是痛风。痛风发作,急性期休息,抗炎止痛为主,后期降尿酸为主。抗炎止痛,可以用非甾体抗炎药,比如双氯芬酸缓释片、美洛昔康片,也可以使用小剂量的秋水仙碱。后期用非布司他降尿酸。
三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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痛风急性期怎么止痛
痛风急性期使用非甾体抗炎药止痛或者是秋水仙碱。还要注意休息,也可以局部冰敷。
一定要注意休息,非甾体抗炎药的推荐:双氯芬酸缓释片、依托考昔片、塞来昔布片、美洛昔康片、洛索洛芬片等等,根据自身的情况进行一个选择。另外,秋水仙碱也可以选择,但是秋水仙碱的剂量不能太大,小剂量的使用。痛风除了急性期止痛,后期要规范降尿酸。规范降尿酸才是治疗痛风最根本的,只要尿酸控制达标,低嘌呤饮食,痛风是可能被治愈的。
三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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痛风腿膝关节疼痛怎么办
对于痛风引起来的腿膝关节疼痛,首先,可以口服改善症状的药物,比如小剂量的秋水仙碱或者是非甾体消炎药物。而非甾体消炎药物中,依托考昔止痛效果最理想,如果疼痛肿胀非常明显,可以进行膝关节腔局部注射复方倍他米松缓解症状最快。
而痛风,最关键的除了以上对症治疗外,需要规律的应用降尿酸药物,避免反复发作,而目前最有效副作用最小的降尿酸药物是非布司他。痛风患者,严格的饮食控制以及正规的药物治疗,大部分病情会得到比较理想的控制,一旦出现了膝关节疼痛,说明痛风病情还是比较严重的。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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痛风肌酐会高吗
痛风是会引起肌酐升高的。而且多见于痛风病史比较长,血尿酸升高比较高的痛风患者。
痛风引起肌酐升高,主要是因为长期尿酸升高,尿酸在肾脏中沉积,进而会引起肾功能不全,表现为尿素氮以及肌酐升高。所以一定要高度重视,如果治疗不及时甚至会出现严重的肾功能不全,甚至尿毒症。对于痛风已经出现肌酐升高的患者,需要积极的治疗痛风原发病,比如规律的应用降尿酸药物。同时,需要严格的饮食控制配合保护肾脏的药物,比如百令胶囊等。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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痛风为什么会引起血尿
对于痛风引起来的血尿主要有以下几方面的原因:
首先尿酸长期升高会在肾脏沉积进而造成了肾脏实质以及肾小管的病变引起来了肾性血尿。
第二痛风本身会引起泌尿系结石,比如输尿管,膀胱以及肾脏结石,而泌尿系结石也是会引起血尿的。所以对于痛风一定要高度的重视,早期诊断以及系统治疗可以最大程度避免出现肾脏受累的情况。
平时应该多饮水,一天饮水量在2000毫升左右可以有效的预防肾脏病变,规律的饮食控制以及系统的治疗大部分痛风病情会得到比较理想的控制。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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痛风发作脚肿痛可以泡脚吗
痛风发作期间是千万不能用热水泡脚的。因为用热水泡脚会引起局部血管扩张,进而加重痛风肿痛的症状。而痛风发作期间,应该进行局部的冰敷,一天冰敷2到3次,可以起到消炎止痛的效果。所以痛风发作期间,用热水泡脚是非常错误的。
除了不能用热水泡脚外,痛风发作,还应该尽量减少活动,抬高患肢,另外可以配合一些急性期的抗炎药物,比如小剂量的秋水仙碱、非甾体消炎药物。而避免痛风反复发作,最关键的是规律的应用降尿酸药物。对于痛风,严格的饮食控制,加上科学的治疗,大部分病情会得到控制的。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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痛风的物理治疗方法
对于痛风最重要的物理治疗方法包括低嘌呤饮食,急性期注意休息,平日不要喝酒,不要过度的劳累,避免风寒、潮湿,避免运动损伤。
急性期休息可以进行冰敷,平日肥胖患者注意减重适当的带氧运动如游泳、太极拳等,物理疗法最重要的就是生活方式的干预,还可以多喝水有利于尿酸的排泄。如果物理疗法控制不了痛风那么该用降尿酸的药物还是需要使用。
三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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尿酸过高引起的痛风怎么治疗
使用降尿酸药物。
尿酸高是痛风发生的基础。降尿酸药物有两种:一种是别嘌醇、非布司他,抑制尿酸生成。一种是本溴马隆,促进尿酸排泄的。那么使用别嘌醇一定要注意检测HLA- B5801基因,有的人因为这个药发生严重的过敏反应,比如剥脱性皮炎,那么使用本溴马隆一定要注意在没有肾结石的情况下使用。另外多喝水,每天大约2000毫升的水。非不司他相对于安全性比别嘌呤醇要高。
三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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痛风检查哪几项
一般检查尿酸、血常规、肝功能、肾功能,也可以顺便检查一下血脂、血糖、血压、肾脏彩超、腹部彩超。急性期也可以查一下c反应蛋白等。平时常规的血常规、生化就可以了。那么急性期的时候,我们需要查血常规,C反应蛋白、尿酸、血脂、血糖,肝肾功能。监测尿酸,控制尿酸的目标360微摩尔每升以下。所以痛风在治疗过程当中,要定期复查尿酸,肝肾功能。
三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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痛风可以按摩痛处吗
痛风是可以按摩痛处。
但是最重要的是要规范降尿酸治疗。痛风急性期以止痛为主,后期缓解后以降尿酸为主。平日要注意调整自己的作息习惯,还有饮食习惯,特别是要注意不要大鱼大肉,海鲜类的食物、啤酒、饮料尽量少吃或不吃。对这种高嘌呤的食物,尽量避免使用,要多喝水,可以帮助加快尿酸排出体外,有效缓解疼痛。痛风要及时的治疗。
三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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痛风可以吃钙片么
能吃钙片。
但是血尿酸水平未控制的情况下单纯补钙,易形成肾结石。在尿酸控制的情况下,可以适量补钙,也可以间接补钙,可以补充维生素D来促进钙的吸收。要具体看钙成分和说明,对于钙尔奇这种碳酸钙,易造成钙的沉积,痛风本身就是痛风石沉积肾脏。所以高尿酸人士、痛风最好不要服用钙尔奇D补钙。
三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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痛风三项检查要空腹吗
最好是空腹。
一般我们检查尿酸、肝功能、肾功能、血常规等,剩下的血脂、血糖也常规检查,另外腹部彩超,肾脏彩超也需要检查。痛风除了急性期止痛,后期最重要的是降尿酸治疗。降尿酸也是一个长疗程,平日一定要低嘌呤饮食。降尿酸过程当中一定要定期到医院做尿酸,肝肾功能的检查,根据血尿酸的情况,调整降尿酸药物的剂量及时间,所以最好是空腹检查。
三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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痛风属于哪个系统的疾病
痛风属于代谢性疾病,高尿酸血症是痛风的基础,高尿酸血症是嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少,引起血尿酸升高的疾病。由于血尿酸浓度过高,尿酸析出结晶沉积于骨关节、肾脏和皮下等部位,造成组织病理学改变,导致痛风性关节炎、痛风肾、痛风石。急性关节炎是尿酸结晶趋化白细胞并释放多种炎症介质导致的局部炎症反应。尿酸排泄障碍是导致高尿酸血症的主要原因。包括肾小球滤过减少及尿酸盐结晶沉积,尿酸生成过多还可能会为酶的缺陷所导致。
三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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痛风能吃酸豆角吗
对于痛风患者是不建议吃酸豆角的。
因为酸豆角之类豆制品含有嘌呤是比较多的,而酸豆角又经过了发酵,会加重嘌呤的含量。所以,痛风患者是不建议吃酸豆角的。而最新的研究显示,并不是所有的豆制品对于痛风均有影响,一些加工后的豆制品,比如豆腐、豆浆以及腐竹,对于痛风的影响并不大。而未加工的豆制品,类似酸豆角对于尿酸还是有一定影响的。所以,痛风患者一定要严格的饮食控制,除了酸豆角不能吃外,一些其他的酒精类饮料以及可乐等也应该需要忌的。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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