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痛风多少算高
痛风首先满足高尿酸血症。高尿酸血症是指在正常饮食下,不同时间两次检查空腹血尿酸水平,男性大于420umo/L女性大于360umol/L。有一部分高尿酸血症患者可以终身不出现关节炎等症状,痛风是由于尿酸血症,尿酸盐沉积在关节发生的关节炎病变,约1/3的高尿酸血症患者可发展为痛风。我国高尿酸血症患病率为13.3%。高尿酸血症可发展为痛风,也可以不发展为痛风。
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三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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痛风治愈了可以喝酒吗
尽量限酒,酒精是导致痛风发作的风险因素之一。 啤酒和烈性酒增加痛风发作的风险,痛风规范降尿酸可以治愈,但是如果日常饮食不注意的情况下会再次发作,饮酒可以导致尿酸水平的升高,所以无论是痛风稳定期还是痛风发作期,过度饮酒对痛风都有危害,建议痛风患者限酒。
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三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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痛风都检查什么项目
需要检查尿酸、肝功能、肾功能、甘油三酯、胆固醇、血糖、血压等。也可以查肾脏彩超、腹部彩超、血常规、C反应蛋白等的指标。平时用药,我们也需要监测肝功能,肾功能,尿酸定期复查。痛风急性期的时候,我们查血常规,c反应蛋白、尿酸。痛风稳定期的时候,我们查肝功能,肾功能,尿酸。注意尿酸控制目标到360umol/L以下,所以要定期监测尿酸和肝肾功能。
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三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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尿酸偏高但没有痛风需要吃药吗
尿酸大于540微摩尔每升或者大于480微摩尔每升合并有代谢综合症,慢性肾脏病等高危因素是建议降尿酸治疗的。如果不满足以上的情况可以不需要吃药。 那么,日常生活必须做到低嘌呤饮食。比如减少酒精的摄入、减少果糖饮料的摄入、减少肉类、减少浓汤、减少火锅、烧烤等食物。
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三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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痛风吃碱片有用吗
碳酸氢钠片有碱化尿液的作用,临床当中观察其实效果并不明显而枸橼酸制剂如枸橼酸氢钾钠颗粒可能更有优势,但价格比较昂贵,对于尿PH值低于5或者存在肾结石可以考虑选择碱化尿液,药物选择方面,可优先考虑枸橼酸氢钾钠,关注有无药物不良反应如嗳气、胃胀、血压等影响。
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三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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痛风初期的症状一般在哪里
痛风属于代谢性风湿病中的一种,它的病因在于体内尿酸盐的代谢异常,导致尿酸盐在机体内异常沉积,尤其沉积在关节内,导致关节炎的发作,因此,初期症状多发生在关节,而且通常发生在大脚趾、脚踝和膝关节等下肢关节。 急性发作期以单侧关节受累多见,具体表现为受累关节的剧烈疼痛和关节局部的红肿热痛,当然,如果进入到慢性痛风期,可表现为受累关节内痛风石晶体的沉积。同时,痛风石晶体还可沉积在肾脏、手腕、手指、肘关节以及脊柱、耳廓等不太常见的区域。本病的发作通常存在一定诱因,比如发作前有饮酒,吃火锅、海鲜、长期喝碳酸饮料、含糖饮料、运动后大量出汗等等。同时,本病主要好发于肥胖、合并有高血压,糖尿病,高脂血症等代谢综合症的人群。如果怀疑自己患有痛风,请及时风湿免疫科就诊,以便得到医生的科学诊疗指导。
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三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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查痛风挂哪个科室
痛风属于代谢性风湿病的一种,因此,临床诊治需要挂风湿免疫科。 它的病因在于体内尿酸盐的代谢异常,导致尿酸盐在机体内异常沉积,尤其沉积在关节内,导致关节炎的发作。临床中主要分为两种类型:一是急性发作期,具体表现为关节的剧烈疼痛,尤其是双足大脚趾、双踝和膝关节等下肢关节的红肿热痛,二是慢性痛风,表现为受累关节内痛风石晶体沉积,同时,痛风石晶体还可沉积在肾脏、腕关节、手指关节、肘关节以及骶髂关节、脊柱、耳廓、皮下等不太常见的区域。发展为慢性痛风的原因通常是由于既往治疗不规范、不严格遵从医嘱、饮食控制不佳、体重控制不理想等等。两种不同的疾病阶段,对身体的影响是不同的,因此,两种不同时期的痛风治疗上也是有一些不同的,尽量在急性期就让疾病得以良好的控制,避免发展为慢性痛风,从而更好地保护脏器功能。如有疑似通风或已经确诊为痛风的患者,请及时风湿免疫科就诊,以便得到医生的科学诊疗指导。
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三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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痛风发作会引起肌酐升高吗
痛风发作是可以引起肌酐升高的。 该病属于代谢性风湿病中的一种,它的病因在于体内尿酸盐的代谢异常,导致尿酸盐在机体内异常沉积。而尿酸盐既可以沉积在关节内,导致关节炎的发作,具体表现为受累关节的剧烈疼痛,尤其是双足大脚趾、脚踝和膝关节等下肢关节的红肿热痛。又可以沉积在肾脏、骶髂关节、脊柱等不太常见的区域。而如果沉积在肾脏,则具体表现为肾结石,也就是尿酸盐结石,长期肾结石会影响肾功能,表现为肌酐水平升高,所以对于痛风患者,在没有其他疾病干扰的情况下,肌酐水平升高通常是由于尿酸盐晶体沉积在肾脏引起的,与此同时,尿酸在人体内主要经肾脏排泄,如果肾功能存在异常,肌酐水平升高,又会反过来导致尿酸排泄减少,从而形成恶性循环。因此,尿酸升高和肌酐水平升高通常是互相影响的,所以如果患有痛风,请及时风湿免疫科就诊,进行规律治疗,以最大程度保护肾脏功能,以免发生肾功能衰竭等严重的并发症。
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三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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痛风可以喝小米粥吗
大部分痛风患者可以喝小米粥。 但是对于痛风合并糖尿病者不建议喝小米粥,小米粥升血糖比较快。痛风患者是低嘌呤饮食对于高嘌呤的食物,比如说带壳的海鲜、浓汤、动物内脏、火锅、啤酒等要避免食用。痛风的饮食占尿酸的来源的20%,剩下80%是体内嘌呤代谢异常,所以通风的治疗是降尿酸治疗为基础。
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三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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痛风会累及膝关节吗
痛风属于代谢性风湿病中的一种,它的病因在于体内尿酸盐的代谢异常,导致尿酸盐在机体内异常沉积。尤其沉积在关节内,导致关节炎的发作。而本病初期发作通常发生在大脚趾,脚踝和膝关节等下肢关节,因此膝关节也是经常受累的关节之一。 尤其是单侧膝关节的剧烈疼痛,红肿热痛,活动受限等等。其实痛风不单纯可以累及膝关节等下肢关节,还可以累及肾脏、腕关节、手指关节、肘关节,肩关节,髋关节以及骶髂关节、脊柱、耳廓等不太常见的区域,所以其实本病是一种全身多系统疾病。临床中已发现多种器官都可以受累,而不单纯是老百姓所熟知的大脚趾受累简单,因此,对于本病的诊治,还是应该引起痛风患者足够的重视。以免进展为慢性痛风,影响身体器官功能。
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三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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痛风分为几种类型
痛风,属于代谢性风湿病,它的病因,在于体内尿酸盐的代谢异常,导致尿酸盐在机体内异常沉积,尤其沉积的关节内,导致关节炎的发作。 临床中,主要分为两种类型,一,是急性发作型,具体表现为受累关节的剧烈疼痛,尤其是大脚趾、脚踝和膝关节等下肢关节的红肿热痛,以及活动受限。二,是慢性痛风,表现为受累关节内痛风石晶体沉积,同时,痛风石晶体,还可沉积在肾脏、手腕、手指、脊柱、耳廓等不太常见的区域。表现为慢性痛风的原因,通常是由于既往治疗不规范,不严格遵从医嘱、饮食控制不佳,体重控制不理想等等。两种不同的疾病阶段,对身体的影响是不同的,因此,两种不同时期的痛风,治疗上也是有一些区别的,比如急性痛风,应该以控制疼痛为主,辅助低嘌呤饮食,必要时,还需要规律的降尿酸药物治疗,尽量避免发展为慢性痛风,从而更好的保护器官的功能。
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三甲
孙飞
风湿免疫科
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解放军总医院(301医院)
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天冷容易痛风吗
痛风属于代谢性风湿病。它的病因在于体内尿酸盐的代谢异常,导致尿酸盐在机体内异常沉积,尤其沉积在关节内,导致关节炎的发作。 而对于尿酸盐为何最容易沉积的关节内有一种解释是:关节是人体温度最低的器官,因此尿酸盐晶体自然也就最容易沉积在关节内。所以天冷是可以诱发痛风发作的。 但是天冷作为一种环境刺激,仅仅是本病发作的诱因,并不是最本质的病因,因为痛风的病因在于尿酸的代谢异常,导致尿酸盐在身体内过多的蓄积。所以对于痛风的治疗,还是应该以规律降尿酸为主。再结合规范的低嘌呤饮食,避免长期接触冷环境的刺激等保护措施,才能让疾病得到最佳的控制。
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三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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痛风发作时吃什么消炎药
痛风发作时使用的消炎药主要包括以下几种:一、小剂量激素口服;二、肌肉注射激素;三、非甾体体消炎药;四、秋水仙碱。 其中,口服小剂量激素的方案适用于肝肾功能存在异常,血常规检查提示白细胞或者血小板数值减低,对非甾体消炎药不能耐受的患者等等。而肌肉注射激素与口服小剂量激素的适应症类似,更适用于不愿接受全身应用激素的患者,同时,临时应用激素起效快、副作用小等优势较为显著。而非甾体消炎药是临床应用最广泛的药物之一,比如依托考昔、扶他林、塞来昔布等等,多数药物可在第一时间获取,不单纯是医院,乃至各大药店几乎都可随时买到。但对于肝肾功能异常、血象有异常、有消化道溃疡、出血等情况的患者,应该避免应用。秋水仙碱也是治疗痛风最常应用的药物之一,但应注意规范应用,目前指南推荐小剂量口服,而并非按照说明书那样大剂量应用,在控制疼痛的同时,以最大程度减少药物副作用。综上所述,每一种治疗痛风的消炎止痛药均具有各自的适应证,同时各自具有优缺点。请在风湿免疫科专科医生的指导下进行规范治疗。
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三甲
孙飞
风湿免疫科
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解放军总医院(301医院)
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喝酒和痛风的关系
喝酒和痛风的关系,主要是喝酒可能会诱发痛风的急性发作。 痛风主要是由于尿酸增高,形成尿酸盐结晶沉积于关节而引起。而引起尿酸升高的原因,除了内源性因素以外。20%的因数是外源性因素,主要就是嘌呤的摄入过多。临床上常见的高嘌呤的食物有动物内脏、’海鲜以及都累其豆制品、蘑菇都是含嘌呤较高的食物。过量的食用会引起尿酸升高,从而诱发痛风。所以,痛风患者不管是在急性期还是缓解期,都尽量减少嘌呤的收入。
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三甲
刘静
风湿免疫科
主治医师
遵义市第一人民医院
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尿酸300多为什么还犯痛风
尿酸300多,犯痛风的原因主要是由于尿酸从高水平降到低水平引起。 在犯痛风时,查尿酸正常,并不代表体内的血尿酸水平均处于正常。只是其中的一次血尿酸酯是处于300多。但是,痛风患者本身体内的尿酸水平是升高的。当尿酸从高水平,由于某些因素或者药物治疗后下降到低水平的过程中,由于尿酸波动会引起痛风的急性发作。所以在这个时候去查尿酸有可能是正常的。但是,在急性发作期,缓解以后再去复查尿酸有可能尿酸会出现增高的情况。
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痛风发作期吃什么食物
痛风发作期,可以吃一般的蔬菜,或者是水果。 最不建议使用的是高嘌呤的食物,临床上痛风在急性发作期,主要是由于尿酸波动引起。有可能是大量的高嘌呤食物摄入以后引起尿酸升高,从而诱发痛风发作。在饮食上,首先需要禁忌高嘌呤的食物,比如豆类及豆制品、海鲜、酒、动物内脏。除了饮食禁忌外在急性发作期。还需要以休息为主,避免劳累,行走以及熬夜,只有生活饮食规律同时,配合药物治疗才能取得较好的效果。
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刘静
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痛风脚趾变形怎么恢复
痛风脚趾变形,如果是单纯的痛风石沉积,可以通过长期的降尿酸治疗,使痛风石溶解,从而改善脚趾变形。 如果是已经出现脚趾的骨质变化,引起的脚趾畸形,那么就需要手术治疗来进行恢复。如果痛风患者长期没有经过正规的治疗,尿酸盐结晶会越存越多,逐渐形成痛风时,从而侵蚀关节。当痛风石大量沉积时,会出现骨质的破坏,侵蚀关节引起关节的畸形。这个时候,治疗上最根本的还是需要继续降尿酸治疗,但是要改善畸形,只能够通过手术治疗。
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三甲
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风湿免疫科
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遵义市第一人民医院
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痛风短期内连续发作什么原因
痛风短期内连续发作主要是由于尿酸波动过大,以及诱发因素而引起。 临床上一般来说,引起尿酸波动过大的原因,一方面是由于高嘌呤食物摄入过多,另一方面是由于正在降尿酸治疗。其次是常见的诱发痛风急性发作的原因,主要有高嘌呤饮食、饮酒、劳累、剧烈运动、突然受凉等。如果痛风患者在短期内常常会有这些诱发因素存在,可能会引起痛风连续发作,另一方面,痛风病情处于慢性关节炎期的时候,也会出现连续发作。
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刘静
风湿免疫科
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遵义市第一人民医院
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痛风怎样降尿酸治疗
痛风降尿酸治疗需要明确患者的尿酸升高是由于生成增多,还是排泄异常。 如果是生成增多的患者,可以选择抑制尿酸生成的药物,主要有别嘌醇、非布司他。如果是尿酸排泄减少而引起,可以选择苯溴马隆促进尿酸排泄。临床上需要根据患者的具体情况以及合并症来选择使用何种降尿酸药物,如果合并心脑血管疾病者,在使用非布司他时就需要注意有无诱发心血管事件,而在使用别嘌醇时,需要注意有无过敏反应,而苯溴马隆需要注意有无泌尿系结石的患者是慎用。
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三甲
刘静
风湿免疫科
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遵义市第一人民医院
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痛风是什么高
痛风主要是尿酸增高。 痛风在临床上主要是由于尿酸升高,形成尿酸盐结晶沉积于关节,而引起关节的红肿热痛以及活动受限。所以痛风发病的根本原因在于尿酸增高,而影响尿酸升高的原因主要有两个方面,一个是内源性的因素,主要是由于本身的代谢基因等问题,令另一方面是外源性的因素,也就是饮食的上面高嘌呤食物摄入过多,临床上常见的高嘌呤食物有动物内脏、海鲜以及豆类及豆制品。
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