对于应用同位素来治疗甲状腺功能亢进是有一定的利弊的。 同位素治疗也称放射性碘131治疗，在治疗的时候要选择适应症，例如碘剂治疗常用于甲状腺手术的术前准备，或者甲状腺危象的情况，严重的甲状腺毒性和甲状腺心脏病，这样可以减少甲状腺充血，抑制甲状腺激素的合成和释放，通常是和抗甲状腺药物同时进行应用，属于暂时性的给药。如果长时间大量的给药会造成一定的不良反应和副作用，包括肝功能受损粒细胞减少等等，但是同位素治疗的优点是治愈率相对较高。

对于甲状腺功能亢进导致的肝脏损伤，通常容易恢复，只要积极控制原发病，不继续应用治疗甲亢的药物，并且应用一定的护肝药物则容易恢复，但是首先要通过药物来使甲状腺功能亢进的患者，甲状腺功能得以恢复，例如尽量将t，3，t4，tsh的水平控制在正常的范围之内，然后减量，例如赛制等药物，再逐渐减量的时候监测肝脏功能。 同时，还可以服用一定的护肝药物，例如护肝片，维生素B，一维生素B4，鲨肝醇等等，这些药物都对受损的肝功能的修复有明显好处。

甲亢的患者查血沉是为了进一步排除是否由加亚急性甲状腺炎导致的甲亢，甲亢的病因分为格瑞斯甲亢、桥本甲亢以及亚急性甲状腺炎导致的甲亢，亚甲炎导致的甲亢常伴有血沉加快，而其他格瑞斯甲亢与桥本甲亢均无明显的血沉加快的情况，亚急性甲状腺炎主要会导致一过性的甲状腺功能亢进，一般不需要特殊的抗甲状腺治疗，病程也属于自限性的疾病，经过甲亢之后的1到2周后，逐渐转化为甲状腺功能减退，尽而最终恢复到正常的甲状腺功能，所以如果是亚甲炎导致的甲亢，一般不需要抗甲状腺药物治疗。

对于青少年甲亢患者通常临床的愈后效果较好，经过积极系统全面的治疗以后，临床的治愈率相对也较高，但是青少年甲亢即便临床秩序也要定期的进行复查。 如果长时间不复查是有可能出现复发的口服药物治疗，青少年甲亢治愈率可以达到50%甚至以上，但是通过手术或碘131治愈率相对较高，而复发率就低，但是也有一部分青少年患者在治疗甲亢的时候，会有可能出现甲减的可能性。所以对于这一部分患者要尽量的定期进行复查，进行复诊，一旦出现症状要及时纠正。

对于原发性甲亢和桥本氏甲亢的鉴别诊断如下，首先患者的病因不同，原发性甲亢的病因通常是由于患者自体原发合成的，或者分泌的甲状腺激素过多增加而导致的，例如患者出现了格瑞斯病，甲状腺结节，甲状腺肿瘤，这些情况会诱发患者出现原发性甲亢。 而桥本氏甲亢的患者通常是继发于甲状腺炎，桥本氏甲状腺肿而导致的甲状腺功能亢进，另外原发性甲亢患者则相对症状较重，tsh下降的水平较为明显，所以患者在临床上常表现为浸润性突眼，明显的心律失常，桥本氏甲亢患者上述症状相对较轻。

甲亢腺通常是指对于罹患甲亢的患者，在颈部可以看到明显的甲状腺肿大，伴随着颈部有明显的颈纹，而且在甲状腺周围的位置会有颈部一条曲线，这条曲线通常有甲亢线支撑，但是这种甲亢腺并不是属于长期或者终身携带的，随着患者症状的好转，随着患者甲状腺功能亢进的恢复，甲亢腺也会逐渐的恢复到正常的水平。 例如在患者通过药物来控制以后，体内的ft3，ft4，tsh水平逐渐恢复到正常的时候甲状腺结节肿大逐渐好转的时候，则甲状腺就不会非常明显。

如果患者出现了新生儿的甲亢，则容易对儿童的生长发育造成危害，会引起营养物质吸收不良，消化系统的危害，循环系统的危害，神经系统的危害以及肝功能，肾功能的刺激和受损。 新生儿一旦罹患甲亢，容易引发新生儿出现代谢亢进综合症引起胃肠蠕动速度增加，患儿会出现难以哺乳，难以喂养，哭闹啼哭，体重不增反降，营养吸收障碍，还容易导致循环系统功能不全，表现为心悸，胸闷气短，心前区不适，周身乏力，对于神经系统的危害表现出难以安抚，易激惹易躁动等不同程度的危害。

如果患者甲亢久了，会导致多脏器功能受损和多脏器功能不全。 患者会有明显的消化系统功能紊乱的症状，表现为体重下降，消瘦，食欲亢进，胃肠蠕动速度加快，即使是在饭量并没有较前减少，甚至较前增加的情况下，仍然会出现体重下降，消瘦，胃肠蠕动速度增快，大便次数增多的一组临床高分解代谢症候群。 另外患者还会引发甲亢性的心脏病表现出持续性心动过速，频发房性期前收缩，诱发房颤，最后会有恶性严重心律失常，甚至心力衰竭，最后患者还容易出现神经系统功能紊乱。

对于甲亢的患者会容易出现睡眠功能不好，这是和甲亢导致植物神经功能紊乱直接相关。 甲亢的患者睡眠不好，通常有失眠多梦，紧张，焦虑，烦躁，注意力不集中的情况。 另外对于这一部分人群还会有睡眠时出汗，盗汗，心悸，胸闷气短，心动过速，甚至有可能出现房性期前收缩，诱发患者出现房颤，心律失常，更加进一步的影响患者的睡眠，在患者出现睡眠时还会有睡眠的整体质量不好，患者会因此而表现出的神经系统功能紊乱等一系列的临床症状。

对于甲状腺功能亢进的患者，在通常情况下，建议一个月到三个月复查一次。 甲功复查的甲功包括甲功七项，检查包含ft3，ft4，tsh，甲状腺线粒体抗体和甲状腺微粒体抗体对于复查甲状腺功能是有一定的好处的，例如甲亢的患者通过服药治疗容易有一部分人群在药物控制不佳的情况下并不能够很好的将甲状腺功能控制理想。 还有一部分患者再通过手术治疗或放射性碘131治疗以后容易出现继发性的甲状腺功能减退，因此，对于这一部分患者是需要定期复查甲功。

对于甲亢，通常是不属于明显的传染疾病，所以甲亢并不会通过一些类似于传染病的传播途径来进行传染。 甲亢的原因通常是因为自身的因素是因为自身的甲状腺功能过度活跃，自身合成和分泌甲状腺激素增加而导致的，引起甲亢的因素也有很多，发生机制虽然各不相同，例如格瑞斯病，甲状腺结节，甲状腺肿瘤等疾病，但是这些都属于自身免疫功能受损，自身免疫低下而导致的情况，这种情况不造成传染。例如，并不会通过呼吸系统，消化系统而进行传播。

对于甲亢引起的眼部的疾病，通常称甲状腺合并眼症也称格瑞斯病，通常伴随着突眼，一种为单纯性的突眼，可表现为轻度的眼球突出，眼裂增宽，眨眼次数减少，一种是侵润性的突眼，通常是眼球突出非常明显，伴随着异物感，畏光，胀痛，流眼泪，复试和视力下降，对于单纯性的突眼，通常是以积极的治疗原发病也就是控制甲亢为主，在甲亢得以控制的时候，通常眼部的疾病也能够得以控制，但是对于甲亢引起的格瑞斯眼病建议手术治疗，不断拿药通过考虑眼底的手术病变治疗还要彻底的进行眼科全面检查。

对于甲亢的基础代谢率，通常控制在正负百分之10到15%左右才可以进行手术治疗，在手术之前，可以通过放射性碘131来进行围手术期前的准备，碘剂用于做术前准备和甲状腺危象和严重的甲状腺毒性心脏病，可以减少甲状腺充血，抑制甲状腺激素的合成和释放，所以对于甲状腺手术的患者，尽量将基础代谢率控制在近似正常的水平，百分之10到15%左右再考虑进行手术治疗，因为手术是有一定的缺点，因为手术是有并发症的风险的，所以对于手术的并发症尽量要在术前进行规避。

甲亢是会影响精子质量的。 由于甲亢身体是甲状腺激素分泌增多，导致基础代谢率增加，进而导致女性出现月经紊乱，男性导致性功能减退及精子质量下降，所以一般在准备怀孕期间的男性患有甲亢，建议至少将甲功控制在平稳情况下，三个月后再考虑有备孕，甲状腺药物规律服用一个月后，可能绝大多数的甲功都能够得到更好的控制，如果能将甲亢控制三个月到半年后再考虑备孕，精子的质量可能会有好转，怀孕的成功率会增加，所以患有甲亢的患者应该先进行甲亢的规律性的诊治。

在通常情况下，甲亢最常见的类型是弥漫性甲状腺肿伴随着甲亢或者结节性甲状腺肿伴随着甲亢，而甲亢最常见的类型是以甲状腺肿伴随甲亢为主。 甲状腺功能亢进的机制不同，例如格瑞斯病，甲状腺结节，甲状腺肿瘤，摄入大量的含碘食物都有可能造成甲亢，而其中是以结节性甲状腺肿为最常见的类型，这是因为人体自身产生的甲状腺分泌的甲状腺激素能够满足机体代谢需求，再甲状腺本身产生过量的甲状腺激素以后，就会出现甲亢，而甲亢的病因有许多种，最常见的就是格瑞斯病，另外还包括结节性毒性甲状腺高功能腺瘤，甲状腺肿，碘甲亢等等。

甲亢吃抗甲状腺药物对月经几乎没有太大的影响，由于甲亢未得到控制，会导致月经紊乱，但服用抗甲状腺药物之后，甲亢得到控制之后，月经规律来潮，所以服用抗甲状腺药物治疗，甲亢是月经几乎没有太大的影响。 患有甲亢的患者，建议尽早开始抗甲状腺药物治疗，明确甲亢病因规律进行治疗，由于甲亢容易复发和反复不规律的治疗会导致甲亢出现严重的不良反应，有心律失常、房颤心衰的症状出现，同时甲亢的患者在甲功未得到控制，还能够导致内分泌系统紊乱，月经紊乱的情况出现。

甲亢在应用抗甲亢药治疗大约一年到一年半甚至两年，甲亢平稳，TRAb转阴可以停药，在停药后，主要的注意事项是观察自己甲亢症状是否复发和甲功化验单中指标是否复发，定期监测甲腺功能的化验单，3个月，6个月，1年复查。对甲亢选择药物，在抗甲亢药当中主要是两大类，一个是甲巯米唑，一个丙基硫氧嘧啶，临床上非孕期的患者常常选择甲巯咪唑，也就是赛治来进行抗甲亢药物治疗，根据每个月甲功能的化验单，调整抗甲亢药物的剂量逐渐根据甲功的好转，减少剂量。应用比较小的剂量作为维持剂量，大约维持剂量一年到一年半的时间，患者的甲功一直持续维持正常，而且促甲腺素受体抗体也逐渐降低，甚至转阴以后可以考虑停药。停药以后观察自己心慌，手抖，消瘦，出汗，腹泻等等甲亢的症状是否再次出现，然后最重要的复查的指标是甲状腺功能。患者3个月，半年、一年去复查甲状腺功能，看看是否复发，后期需要每年定期复查甲状腺功能。

甲亢抗体的增高是因为体内自身免疫性疾病所导致。他是因为体内的免疫功能紊乱，致使机体产生针对自身甲状腺成分，也就是甲状腺刺激受体的抗体，叫tr ab，也叫促甲腺素受体抗体，该抗体与t shR结合以后和促甲状腺素一样，具有刺激和兴奋的作用，引起了甲状腺组织增生和功能亢进，甲腺素产生和分泌的增多。目前认为自身抗体的产生主要存在缺陷的抑制性t淋巴细胞的功能降低有关。T淋巴细胞功能缺陷导致辅助性t淋巴细胞的不适当分泌。这使体内产生了自身的抗体，导致了甲状腺功能亢进。

在通常情况下，不能凭借光抽血就能看出来甲亢甲亢的诊断，除了要通过验血看患者的t3，t4水平，ft3，ft4水平以外，还要做甲状腺彩超，要对甲状腺的大小形态性质做综合性的分析和判断。 除此之外还要看患者是否有高分解代谢的症状和体征，例如患者是否有容易饥饿，容易激惹，易激动，体重下降，低热，腹泻，心动过速，心律失常，房颤，侵润性突眼等症状。 是否有甲状腺肿大以及血清中的甲状腺激素水平是否有增高，除此临床症状表现以外，再结合着辅助检查做综合性判断。

对于桥本氏病合并甲亢通常是有一定的并发症的可能性的，桥本氏病合并甲亢患者通常会出现一组典型的临床症状，例如患者在早期并不会有典型的情况出现，病程的延长，病情的加重，可有体重下降，消瘦，食欲亢进，肠蠕动加快，大便次数增多或者腹泻，另外持续性的心动过速，通常心率超过每分钟100次，有心悸，胸闷气短，心前区不适，还会有患者出现房性期前收缩，心律失常等情况，还有一部分患者容易出现紧张焦虑，失眠，烦躁，易怒，注意力不集中等临床症状。