按科室查找
快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余125个。(每人仅限一次)
孕妇甲亢高怎么办
孕妇甲亢高建议去内分泌科会诊,及时调整甲状腺功能的相关指标,另外需要做甲状腺超声检查除外甲状腺恶性结节。孕早期由于受到hcg的影响,甲状腺功能变化非常快,建议每周复查甲状腺功能,妊娠中期和妊娠晚期可以每3到4周复查甲状腺功能,如果产妇甲亢可能会导致产妇心率增快,甲亢性心脏病等等,因此这样的产妇建议评价心功能,可以做心脏彩超,心功能检查,新生儿在生后也需要定期复查甲状腺功能,如果新生儿甲状腺有问题,建议去小儿内分泌科进行调整和用药治疗,产后也需要复查。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
语音
孕妇甲亢偏低对胎儿的影响
孕妇甲亢偏低对胎儿的影响可能会导致胎儿出现甲亢或甲减,另外可能影响新生儿的智商。
在妊娠期间甲状腺功能对胎儿的发育是至关重要的,如果出现甲亢或甲减,可能会导致流产、早产等等情况,有文献报道,如果产妇出现甲减,孩子在7到8岁时智商会略低,因此在妊娠早期需要在内分泌科医生和产科医生的共同管理下及时调整甲状腺相关的用药,建议每周复查甲状腺功能,根据检查结果的回报及时调整用药,在妊娠中晚期甲状腺功能水平趋于正常,因此可以增加复查时间。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
语音
甲亢需要开刀吗
甲亢一般不需要开刀治疗。
甲亢最主要的治疗方式是服用抗甲状腺药物,由于开刀治疗是有创性的,一般不作为甲亢治疗的首选,有以下情况可以选择手术开刀,治疗甲亢,如结节性甲状腺肿伴甲亢的甲状腺导致气管压迫食到一位的情况需要进行手术治疗,或者是近期发现甲亢需要尽早怀孕,有怀孕的准备情况下可以进行手术治疗甲亢,或者是一些对甲亢药物过敏,以及成年18岁以上甲亢患者,甲亢治疗反复服用药物过敏或者有严重不良反应以及甲亢反复不能使甲亢得到更好的控制时,可以考虑开刀治疗甲亢。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
甲亢能去根吗
甲亢是可以根治的,一般甲亢治疗包括三种方式:
首先服用抗甲状腺药物;
第二,服用碘131治疗;
其次是手术治疗。
服用抗甲状腺药物治疗一般疗程一年半到两年,由于抗甲状腺药物可能会导致甲亢的复发和反复,需要规律服用药物规律进行甲状腺功能的调整,同时应该进行促甲状腺素受体抗体的检查,如果促甲状腺素受体抗体阳性是导致甲亢复发和反复的主要原因。
用碘131治疗甲亢一般是在半年以后几乎能够达到甲亢的治愈,但是绝大多数人可能会出现甲状腺功能减退的情况。其次手术治疗甲状腺功能抗性绝大多数手术后甲亢都能得到良好的控制,手术后也会出现甲状腺功能减退的情况,均需要优甲乐进行替代治疗。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
甲亢性功能下降怎么办
甲亢导致的性功能下降,首先应该将甲功控制在正常水平,治疗甲亢分为三种方式,首先是服用抗甲状腺药物赛制,其次可以考虑碘131来控制甲亢;第三,可以考虑手术进行甲亢的治疗。要明确甲亢的病因,甲亢常见的病因有Graves甲亢以及结节性甲状腺肿导致的甲亢,碘过量导致的典型碘过量型甲亢,针对不同的病因应该给予相应的治疗,如Graves病引起的甲状腺毒症甲亢建议使用抗甲状腺药物进行控制甲功,之后导致甲亢反复复发,可以使用碘131治疗。如果结节引起的甲亢,可以考虑手术治疗,再将甲功控制良好后,甲状腺功能亢进导致的性功能下降也能得到改善。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
甲亢一辈子不能喝酒吗
甲亢并不是一辈子不能喝酒。在甲亢急性期,也就是甲亢没有控制之前,一般情况下也就是两三个月,三四个月的水平,这个时间段内尽量的限制或者是不饮酒。等进行药物治疗以后,或者进行碘131治疗以后,甲亢指标好转,甲状腺功能正常以后可以适量饮酒,但是尽量不多饮酒,因为即使对于正常的人来讲,大量的饮酒也不是健康的生活习惯。当然饮酒可以引起许多疾病,比如说酒精肝、对神经、肝脏、心脏的损伤,尤其引起酒精肝、肝病、酒精性心肌病等等。所以得了甲亢的患者,一定积极的先进行甲亢的治疗,等甲功完全正常以后可以少量的喝酒。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
甲亢不能吃褪黑素吗
对于甲状腺功能亢进的人群,是可以适当的服用褪黑色素,但是不建议大量的口服,褪黑色素是一种复合型的维生素,对于改善失眠治疗植物神经功能紊乱是有一定的好处的,但是由于褪黑色素能够起到调理体内内分泌的作用效果,因此不建议有内分泌代谢类疾病的人进行长期服用,因此褪黑色素对甲状腺功能失调的人群不建议长期使用,但是短时间之内通过服用褪黑色素来调理睡眠质量是可以的,服用之前要对甲状腺功能进行检查,如果患者出现了严重的甲状腺功能引起甲状腺功能微效,此时不建议吃任何的口服的药物容易对甲状腺造成刺激。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
孕妇得甲亢是什么原因
孕妇罹患甲状腺功能亢进的因素有很多,首先是由于甲状腺功能出现自主活跃而导致的甲状腺出现功能活跃,会因为运气而有所加重。因此就会出现自身合成和分泌甲状腺激素过多而导致患者出现甲亢,患者如果出现甲状腺结节,或者既往有甲亢、阁瑞斯病等情况,在孕期出现了复发,也有可能导致甲状腺功能亢进,在一般情况下人体自身甲状腺产生和分泌的甲状腺激素能够满足身体需要,当患者的甲状腺产生过多的甲状腺激素时,就会造成甲亢,在孕期最常见的病因是自身分泌的甲状腺激素过多而导致。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
甲亢指标正常多久停药
在通常情况下,甲亢的指标在正常以后要经过三个月左右的观察,如果患者没有明显的典型临床症状,则可以逐渐停药,对于甲亢的药物治疗通常还要包括注意休息、规律锻炼、戒烟戒酒,保重足够的热量和营养,控制饮食中的含碘量,对于药物治疗通常是有一定的复发率的,例如服用甲硫米唑,丙基硫氧嘧啶等等,都有可能出现复发,所以要在三个月到半年之内对患者进行反复的检查,一旦患者有可能出现指标的反弹或者反复,则需要正常的用药不可以擅自停药,另外还要密切监测血液中ft3、ft4、t3、t4和tsh的水平和指数。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
甲亢严重程度分级的指标
甲亢的严重程度,分级的指标通常是根据患者的临床症状,临床体征和甲状腺功能的参数来进行分级。通常情况下,甲状腺严重程度分三级,例如患者有明显的高代谢症候群,并且患者出现明显的甲状腺肿大,伴随着情绪一激动,体重下降,低热腹泻,心动过速,房颤,突然等症状,同时,患者的血清中甲状腺激素ft3、ft4水平显著增高,促甲状腺激素tsh的水平显著降低,则患者为严重的甲亢情况,另外,如果患者仅有高分解代谢症候群和体征,不伴有甲状腺肿大或者仅有血液中甲状腺激素轻度增高,则患者为中度的甲亢,如果患者单纯有高分解代谢症候群,不伴有甲状腺肿大,有血液中ft3,ft4或者tsch一项水平的改变为轻度的甲亢。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
抽烟对甲亢有影响吗
在通常情况下,对于甲亢的患者是不建议吸烟的吸烟,对于甲状腺功能亢进是有一定的影响,因为香烟中的尼古丁和焦油的成分,对于甲状腺滤泡上皮功能会产生不良的副作用和影响,会导致患者出现甲状腺功能亢进,甚至出现症状加重,患者会有高分解代谢症候群加重的症状,例如情绪一激动,不易安抚、焦躁、易怒、体重以下降,还容易出现发热、腹泻、心悸、胸闷、气短、心动过速等临床症状,抽烟会导致甲亢的高分解代谢症候群加重,因此,不建议甲亢的患者长期大量的吸烟,如果对于已经确诊甲亢的患者,要戒烟戒酒。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
甲亢脖子粗能恢复吗
对于甲状腺功能亢进,导致脖子增粗的这一部分人群通常情况下是有可能恢复正常的,在患者甲状腺功能水平逐渐恢复到正常范围之内。伴随着临床症状得以改善,例如患者如果经过系统规律的药物治疗或者经过放射性碘131治疗,甚至手术治疗以后,随着临床症状的缓解,高分解代谢症候群的缓解,另外,血液中ft3、ft4、tsh的水平的逐渐正常,临床症状会伴随着颈部增粗脖子增粗的症状逐渐恢复,但是脖子增粗是一个缓慢长期的演变过程,通常是一个慢性的病理生理学改变,所以恢复到正常水平,也需要一定的时间。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
甲亢治好后眼睛还会突吗
在通常情况下,甲亢治疗好以后,如果患者出现浸润性突眼的症状,则需要的时间相对较长,也就是说,在甲亢治疗好以后,眼睛突出的症状还有可能持续存在一定时间,通常持续三个月到半年,患者会出现眼球突出,逐渐恢复逐渐好转的情况,在通常情况下,甲亢导致的眼球突出,是因为患者出现了侵润性突眼或者单纯性突眼,单纯性突眼的患者会随着甲亢的好转而逐渐的恢复,但是,浸润性突眼的患者通常如果合并了眼底的病变,则恢复相对较难。眼球突出较为明显,这种患者会有眼泪、异物感、畏光、胀痛、流眼泪、复试视力下降等临床症状,这些症状会随着甲亢的治好逐渐好转。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
得了甲亢眼睛难受应该怎么办
对于罹患了甲亢的患者,如果出现眼睛难受,一定要到医院进行详细的检查,要到内分泌科和眼科都进行统一系统的检查,要看患者出现眼睛难受的原因,是否是甲亢合并突眼,甲亢有两种突眼的情况,一种为单纯性的图片,仅表现为眼球轻度突出眼裂增宽,眨眼次数减少,通过积极及时的治疗,甲亢在通常情况下,这种突眼都能够逐渐的好转,对于严重的浸润性的突眼,也称格瑞斯眼镜,这种眼病是需要经过一段时间的治疗原发病。而且对于这种患者还可以考虑进行手术治疗,并且要保护眼球,可以在局部应用一定的药物进行对症治疗。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
甲亢喝啤酒会有危险吗
在通常情况下,对于甲亢的患者是不建议饮酒的甲亢患者喝啤酒会造成危险,严重时还有可能诱发甲状腺危象。甲状腺患者如果大量的饮酒,有可能造成酒精中毒或者酒精过量,酒精中的乙醇会分解代谢生成乙醛,乙醛会出现导致周身毛细血管扩张,甚至有可能造成酒精中毒,而这种毒性会对甲状腺功能亢健有着明显的副作用,会导致患者甲亢加重,会引起甲状腺腺体充血,滤泡上皮细胞受破坏更为严重,因此会有可能造成患者出现甲状腺危象,所以建议已经确诊为甲亢的患者,尽量不要饮酒,最好做到戒烟、戒酒。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
甲亢一般要吃什么药才能恢复好
目前常用的治疗甲亢的药物有硫脲类和咪唑类两类,硫脲类主要包括丙硫氧嘧啶和甲氧嘧啶,咪唑类就包括甲巯米唑和卡比马唑。目前,我国普遍使用的就是甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。甲巯咪唑的半衰期长,血浆半衰期为4到6个小时,因此可以每天单次使用。丙硫氧嘧啶血浆半衰期60分钟,因此需要6到8小时给药一次,两种药物的比较倾向的优先选择甲巯咪唑,因为丙硫氧嘧啶的肝脏的毒性比较大于甲巯咪唑,再有妊娠T1期的患者和甲亢危象的患者的时候,首选的丙硫氧嘧啶,因为甲巯咪唑可导致胎儿皮肤发育不良。
三甲
赵明晓
内分泌与代谢科
主治医师
哈尔滨市第四医院
语音
甲状旁腺亢进和甲亢的区别
对于甲状旁腺功能亢进和甲亢是有着明显的显著和本质的区别的,首先,病因不同甲亢是因为甲状腺功能过度活跃,自身合成和分泌甲状腺激素增加过多而导致的,引起甲亢的因素有很多发生机制虽然不尽相同,但是最常见的原因是格瑞斯病结节性甲状腺肿或者甲状腺肿瘤,这些情况都有可能造成甲亢,另外,摄入大量的含碘的食物或药物,也有可能导致继发性的甲状腺功能亢进,而甲状旁腺功能亢进,通常是因为患者出现了体内钙磷代谢异常,甲状旁腺受到代谢功能的调节而引起代谢综合症,导致甲状旁腺亢进,甲状旁腺亢进和甲亢的症状也不同,通常是因为患者出现了甲状旁腺功能亢进,会出现严重的离子紊乱,继发性骨质疏松,而甲亢适宜体内高分解代谢症候群为主。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
甲亢西医治疗好还是中医治好
在通常情况下,甲亢的治疗是以中西医结合作为口服的方式和方法进行治疗为主,如果对于口服的方式方法,治疗效果不佳,也可以考虑通过西医的放射性碘131进行下一步治疗,如果上述的两种治疗方案效果都不理想,还可以通过西医采取手术的方式进行下一步治疗,甲亢的西医治疗通常是以吃药为主,这种药物乙丙基硫氧嘧啶、普萘洛尔、糖皮质激素、碘剂甲硫米唑等等药物为主,但是也可以同时选择通过中医中药来进行配合治疗。认为甲亢初期是肝气的郁积,肝火旺盛,所以是以清肝泻胆为主。甲亢为肝火炽热,通常是以益气养阴为主,因此可选择中西医结合。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
查甲亢验血需要空腹吗
对于甲亢的患者进行验血检查时,是建议空腹采血的。对于患者如果是需要确切的证据和明显的实时数据。患者在第二天采血的前一天,就要做好准备,也就是在前一天的20天以后,尽量不要进餐,尤其是不要摄入过多的主食,甚至是海鲜、肉类食品等等,要保证空腹的时间在12个小时甚至以上,则第二天晨起进行采血化验指标相对较为准确,尤其是对于患者在验血的第二天早晨晨起进行空腹禁食水,这样采取的指标相对于保护或者大量饮水以后,则实验室指标更为精确,更为敏感,因此,建议查甲亢验血空腹。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
甲亢131治疗方法
对于甲亢131治疗方法是指放射性碘131的治疗,对于这种治疗患者首先使用做术前的准备或者患者出现了甲状腺危象严重的甲状腺毒性心脏病,在这些情况下,为了减少甲状腺充血,抑制甲状腺激素的合成和释放。在碘131和治疗甲状腺的药物同时进行,给予属于一种暂时性的给药。131治疗的方法不可以长期大量的给予放射性碘,否则有可能造成患者出现终身性的甲减,在服药之前一定要充分的评估患者的情况,看患者是否有严重的肝功能受损粒细胞减少或者对碘有过敏,如果存在上述的紧急症是不可以治疗的。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音