按科室查找
快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余77个。(每人仅限一次)
促甲状腺素100严重是甲减吗
促甲状腺素在100的情况下是属于严重的甲减。
促甲状腺素大于100的情况下身体处于严重的甲状腺功能减退,患者不仅会伴有明显的甲状腺功能减退的症状如,乏力、水肿、怕冷、体重增加以及容易感冒、月经紊乱、毛发脱落等症状。还可能会出现明显的血脂代谢异常出现乳糜血,甚至高的胆固醇血症,以及动脉粥样硬化、严重的骨质疏松等并发症。所以在促甲状腺素明显升高在100左右,属于严重的甲减的人群,一般要开始优甲乐的替代治疗,应该从小剂量开始逐步替代治疗。如果有严重的甲状腺功能减退的人群在应激、感染、创伤以及麻醉、寒冷等状态下。可能还会有粘液水肿性昏迷,甚至多浆膜腔积液、心包积液等症状的出现,应该及时进行优甲乐的替代治疗。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
服碘131后成甲减怎么办
服碘131造成的甲减那么只需要补充优甲乐的治疗就可以,在对于甲亢的治疗过程中可以选择放射性碘来治疗,但是通过放射性碘治疗之后大部分的甲亢患者很有可能会变成甲减,这是因为放射性碘131治疗的时候碘的计量难以完全准确的把握,所以可能多数会成甲减。
相对于甲亢来说,甲减一方面对人体的影响比较小,另外一方面在治疗上相对于甲亢来说也比较简单,所以在补碘131变成甲减之后需要补充优甲乐治疗并且要密切监测甲状腺功能,根据甲功的结果随时调整优甲乐的剂量使甲功维持在正常的生理范围之内,就不会对人体造成不好的影响。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
语音
甲状腺过氧化物酶抗体过高是甲减吗
甲状腺过氧化物酶抗体过高,并不是甲减。这个抗体高可能是患者患有桥本甲状腺炎。
患者去医院再做一个甲状腺彩超检查,看看甲状腺彩超会不会提示甲状腺弥漫性病变。如果确实有甲状腺弥漫性病变,再结合刚刚这个抗体高,我们基本就可以判断患者患有桥本甲状腺炎。甲状腺炎是一个自身免疫性疾病,很多人都有这个毛病,不需要特别担心。它不能等同于甲减。但是桥本甲状腺炎会破坏甲状腺细胞,导致患者可能出现甲减。所以我们要定期复查甲状腺功能,一旦出现甲减,需要去医院及时治疗。
三甲
张伟东
甲状腺乳腺外科
主治医师
宁波市第二医院
语音
通过运动能改善甲减吗
通过运动,一般是不能改善甲状腺功能减退的。
甲状腺功能减退分为原发性甲状腺功能减退和免疫相关性甲状腺功能减退,往往导致的疾病,主要原因是第一,器官功能的衰竭,或者凋亡所导致的,第二,由于自身免疫破坏所导致的,如桥本甲状腺炎是由于自身免疫甲状腺细胞破坏甲状腺细胞导致甲状腺功能减退,第三,放射性甲状腺炎,由于长期接触放射性的物质所导致甲状腺功能衰竭,出现甲状腺功能减退较为多见,所以此类情况都不能够通过运动来完全的。改善和治愈,如果出现明显的甲减,建议进行优甲乐替代治疗,使甲状腺功能维持在正常水平运动,可以适量的调节身体的抵抗力,但对于治疗甲状腺功能减退,起不到治疗的目的。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
甲减检查报告单怎么看
原发性甲减报告单特点是促甲状腺激素水平偏高,t3t4的水平偏低。如果甲状腺功能三项指标同时下降,有可能病变来源于垂体或下丘脑。看甲状腺结果首先要观察甲状腺结果中t3t4的水平以及促甲状腺激素的水平。第二,要结合相关甲状腺抗体的检查结果,如果相关抗体水平特别高,提示甲减属于自身免疫性,破坏性的甲状腺功能减退。甲状腺功能减退是临床上一种常见的内分泌疾病,判断甲状腺功能减退,通常通过化验单来判断。甲减的化验单通常称为甲状腺功能测定,包括五项总甲状腺素t3总甲状腺素t4以及游离t3和游离t4,还有促甲状腺激素,tsh。
三甲
梁慧青
超声科
副主任医师
保定市第一中心医院
语音
甲减能通过运动恢复吗
甲状腺功能减退也称作甲减,这种通过运动是没办法恢复的。
所谓甲状腺功能减退,就是因为甲状腺的分泌功能不足,导致体内甲状腺素缺乏,从而引起全身新陈代谢出现障碍。这种主要是由于甲状分泌功能不足引起,所以通过运动是没办法恢复,当然,运动可以锻炼身体,对于维持全身机体状态有一定帮助。甲减的治疗,最主要的还是应该查清楚引起甲状腺功能减退的病因,如果是由于自身免疫。引起的甲状腺功能减退,这种一般都是需要终生服用药物来替代治疗,才能维持甲状腺功能正常。
三甲
江小杰
甲状腺乳腺外科
主治医师
莆田学院附属医院
语音
男的甲减会影响生育吗
男的甲减也是会影响生育的。
所以在备孕期以前,最好将甲状腺功能调理到正常水平,这样才能优生优育,才能正常怀孕,而且可以使宝宝以后更加健康。所以不管是男性还是女性,在备孕期前一定要做好相关体检。如果甲减确诊以后应该及时药物治疗,因为这种药物治疗相对比较简单,而且只要将药物剂量调整清楚,一般很少出现副作用。平常注意不要喝酒、抽烟,不要熬夜、上火,不要辛辣、煎炸、油腻饮食,可考虑多吃点水果、蔬菜。平常注意保持睡眠充足,心情舒畅。另外需要注意定期体检甲状腺彩超和甲状腺功能。
三甲
江小杰
甲状腺乳腺外科
主治医师
莆田学院附属医院
语音
复查甲减挂什么科
复查甲状腺功能减退,一般建议挂内分泌科的号。
甲状腺功能减退,就是甲状腺功能不足,是一个非常常见的疾病。如果患者出现甲状腺功能不足会导致人没有力气,出现四肢或者全身的浮肿,甚至会影响心脏功能,所以需要补充甲状腺激素治疗。一般来说,内科对药物的调整比较专业,所以甲减建议挂内分泌科的号进行诊治,不建议挂甲状腺外科,因为甲状腺外科一般是对甲状腺结节性质的判断更为专业,通俗的说,就是治疗甲状腺癌的。
三甲
张伟东
甲状腺乳腺外科
主治医师
宁波市第二医院
语音
甲减会好起来吗
甲减这种一般比较难自然好起来。大多数甲减都是需要激素替代治疗,这种激素替代治疗相对比较简单,只要调整好剂量,甲状腺都可以恢复到正常水平。
所以有甲减的人应及时到公立医院的内分泌科调理一下。目前治疗甲减相对也是比较简单,而且这种甲减一般通过激素替代治疗以后,都可以恢复正常的生活。但是要需要查清楚引起甲减的原因,有些是生理性引起的,有些是病理性引起的,但比较常见的是自身免疫性引起的甲状腺功能减退,比如桥本氏甲状腺炎。这种除了定期体检甲状腺功能以外,还应该定期体检甲状腺彩超。
三甲
江小杰
甲状腺乳腺外科
主治医师
莆田学院附属医院
语音
甲减与肥胖有关系吗
甲减可能会引起肥胖。
所以有甲减,必须及时到正规医院内分泌科综合评估一下,及时使用激素替代治疗。不然甲减会影响全身多器官功能,不仅会引起肥胖,而且会引起全身代谢减退,比如出现月经不调,而且可能会出现不孕不育等严重后果。甲减的治疗相对比较简单,主要是应该查清楚引起甲减的原因。如果考虑是桥本氏甲状腺炎引起的,这种需要动态随访观察,除了激素替代治疗以外,还需要动态随访检查甲状腺彩超。因为这种桥本氏甲状腺炎引起的甲减,很容易形成甲状腺结节,甚至引起恶变。
三甲
江小杰
甲状腺乳腺外科
主治医师
莆田学院附属医院
语音
甲减能怀小孩吗
甲减是不能怀小孩子的,必须将甲减纠正以后才能怀孕。
纠正甲减相对比较简单,目前药物替代治疗都可以将甲状腺功能调节到正常,所以在备孕之前必须体检一下甲状腺功能。如果有甲减应及时纠正,带甲状腺功能缓解以后再去怀孕。因为甲减严重的话,怀孕可能会引起小孩子发育异常,甚至可能会影响孩子智力,从而引起很多问题。所以对于年轻的女性,在结婚或者备孕前一定要去做个甲状腺彩超以及甲状腺功能检查,综合评估一下是否需要及时调理一下甲状腺功能。
三甲
江小杰
甲状腺乳腺外科
主治医师
莆田学院附属医院
语音
甲减病人可以怀孕吗
甲减病人不可以怀孕,要把甲状腺功能调整到正常才可以怀孕。
所以甲减病人必要时应及时使用甲状腺素替代治疗,只要甲状腺功能调整到正常,这种情况下就可以怀孕,怀孕期间也要动态随访甲状腺功能,根据怀孕期间甲状腺功能变化情况及时调整,必要时应加重药量来维持甲状腺功能正常,如果甲减没有调理清楚,这样随便去怀孕,有可能会影响孩子以后智力和发育。所以,出于对于优生优育考虑,在备孕前要及时将甲状腺功能调理正常,并且在怀孕期间全程监测甲状腺功能变化情况。
三甲
江小杰
甲状腺乳腺外科
主治医师
莆田学院附属医院
语音
甲减会影响心率吗
甲状腺功能减退是会影响心率的,使得心率减慢。
这是因为在甲减没有纠正至正常之前,血液当中的甲腺素的水平是低的,是出现低代谢,对于心血管系统来讲,引起每搏心输出量减少和心率的减慢,但如果服用左甲状腺素片将t3t4的水平纠正至正常,心率减慢就缓解成正常的状态。甲减的时候,除了引起每搏输出量减少和心率减慢以外,还可以导致心排血量的降低,外周血管阻力增加,血容量的减少,这些血液动力学的改变导致了脉压差的减少和循环时间延长,以及组织血供的减少。在严重的甲减不控制的话,可以出现粘多糖的细胞渗出,出现心包积液。所以对于甲减其实是很好治疗的,就是调整左甲腺素片加T3t4调整至正常,只要调整至正常,甲减的症状都会逐渐的缓解到消失。在甲状腺功能正常的时候,仍然心率简减慢的话,那就跟甲减没有关系了。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
妈妈甲减跟宝宝黄疸有关系吗
妈妈如果存在甲状腺功能减低,跟孩子黄疸有一些间接的联系。
因为母亲如果存在甲减,尤其是桥本氏甲状腺炎,自身抗体可能会在怀孕期间通过胎盘传递给宝宝,导致孩子的甲状腺生后就因为母体传递给他的抗体而出现功能异常。而孩子甲状腺功能减低,会导致新生儿黄疸,甚至是黄疸消退延迟。临床建议,母亲如果存在甲状腺功能异常,孩子生后一周以内完善孩子的游离甲功,黄疸的孩子更应该积极地完善相关检查,如果新生儿甲功有异常,可以口服优甲乐来治疗。
三甲
许瑞蕊
小儿科
主治医师
天津医科大学总医院
语音
桥本甲减抗体高怎么降
桥本甲状腺炎,甲状腺功能减低抗体的增高,不需要降低,只需要使用左甲腺素片,将甲状腺功能减退,纠正至甲腺功能正常值就可以了。
对于桥本甲减的抗体,往往是甲状腺过氧化物酶抗体和或甲状腺球蛋白抗体明显的升高。对于该抗体的控制,虽然目前临床上可以使用硒酵母来降低它,但是硒酵母不做为常规的降低抗体来使用。降低抗体也不会带来甲状腺功能减退的好转,以及可以停止左甲状腺素片的治疗,所以对于这个抗体的干预,目前在治疗指南中并不推荐。所以对于桥本甲减是淋巴细胞浸润性的甲状腺疾病,它可以导致甲状腺功能减退,并不是所有的桥本都甲减,对出现甲减的只使用左甲腺素片,将t3、t4、tsh纠正到正常范围内就可以了。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
八个月婴儿甲减的症状表现
八个月婴儿甲减的症状往往表现为生长发育的迟缓。
比如身高的发育迟缓、身材矮小。同时会表现为神经系统发育迟缓。比如孩子有表情呆滞、智力低下、反应迟钝;同时皮肤颜色会比较深。这是因为甲减会导致皮肤色素沉着,甚至有可能会导致下肢的粘性水肿。所以当孩子有这些表现的时候,我们就要特别警惕先天性甲减的可能性。就要及时的给孩子完善甲状腺彩超以及甲状腺功能的相关检查。如果能够明确是先天性甲状腺功能减低症,那么就需要及时的给孩子补充外源性的甲状腺激素,来促进生长神经系统的正常发育,以及孩子身高的正常发育。
三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
语音
妊娠期临床甲减的诊断标准是什么
妊娠期临床甲减的诊断标准除了临床表现外,主要是血清TSH和甲状腺激素水平的高低来诊断。
甲减患者的主要临床表现有全身乏力、困倦、记忆力减退、食欲减退、声音嘶哑、便秘、活动迟缓、表情呆滞、头发稀疏、皮肤干燥,严重者可能出现心脏扩大、心包积液、心动过缓、膝反射迟钝等症状和体征,临床上TSH高于妊娠参考值上限,而游离的甲状腺激素低于妊娠期参考值的下限,结合症状即可以诊断临床甲减。
三甲
沙同叶
产科
副主任医师
日照市中医医院
语音
甲减胆固醇高的原因
主要是由于患者的基础代谢率下降所引起的胆固醇升高。
当患者患甲减时,也就是甲状腺功能减低。这种时候,由于人体甲状腺素分泌减少,会导致人体的基础代谢率下降,也就是心率减慢,人体的血压可能也会下降。整体的身体的代谢技能会出现降低,这种时候,人体对于血脂的代谢也会下降,导致血脂升高,这种升高的血脂就会在人体的血液当中表现出来。我们在给患者采血做生化检查时,就会发现患者出现高胆固醇血症的情况。这种时候一定要排除患者是否存在有甲状腺功能减低的这种可能。另外,有些家族性的高胆固醇血症患者,也会出现胆固醇升高,所以一定要和甲状腺功能下降的患者,两者进行鉴别。避免出现误诊的情况发生。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
语音
碘131变甲减可以治愈吗
对于碘131以后的甲减往往是不可治愈的。
但是可以用长期的左甲状腺素片支持治疗,将甲状腺功能能够稳定到正常范围内,只要甲状腺功能t3 t4,tsh的水平是正常的,患者便没有任何的临床表现,也不会对身体有伤害,也没有甲减的症状和损害。优甲乐该药物也没有副作用,对身体也没有伤害,虽然不能治愈,虽然患者有永久性的甲减,但只要功能正常,身体状态就是正常的。所以大不必可焦虑,对于甲状腺功能亢进来讲碘131的治疗,实际上是一个不错的选择,尤其是对于药物效果不佳或者是口服了抗甲亢的药物,出现了副作用,有像皮疹,肝功能异常和白细胞的降低,不能耐受的时候就可以选择碘131的治疗。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
甲减是怎样引起的
甲减的原因,99%是原发性甲减。
原发性甲减主要是由自身免疫性疾病,最多见于桥本甲状腺炎甲减。另外,可以见到甲状腺手术后和甲亢进行碘131治疗后,以及颈部的放疗后所出现的甲状腺功能减退症。见于甲减的99%以上的原因。另外,不到1%的原因,是由于垂体导致的中枢性的加减。往往是由于垂体体外照射、垂体腺瘤术后、垂体的颅咽管瘤以及产后大出血等等,这是比较少见的原因。原发性甲减是占到99%以上,就是上述的原因。没有做手术的,主要是桥本甲腺炎。在甲状腺功能当中,可以见到过氧化酶抗体明显升高。这样的患者可以出现甲减的比例比较高一些。手术后和碘131治疗后,以及颈部的放疗后,也是可以出现甲减的。甲减的治疗,实际上是非常简单的。虽然需要终生服药,但主要是应用优甲乐,也就是左甲腺素片,终生替代治疗就可以了。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音