快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余171个。(每人仅限一次)
去提问
甲亢最常见的病因
甲亢最常见的病因多见于弥漫性毒性甲状腺肿大,该病约占全部甲亢的百分之80到85%,高发的年龄在20到50岁左右,同时女性显著高发,临床上的主要表现就是有甲状腺毒症,弥漫性甲状腺肿,眼症或颈前粘液水肿等。 目前它的发病机制常与自身免疫有关,属于特异性自身免疫病,临床的诊断是在甲亢诊断的前提下伴有甲状腺弥漫性的肿大,或者是眼球突出或其他的眼症,胫前黏液性水肿等,同时辅助检查可出现抗体阳性。
头像
三甲
赵明晓
内分泌与代谢科
主治医师
哈尔滨市第四医院
语音
甲亢甲减检查哪几项
甲亢甲减的检查需要完善甲功的检查,其中甲功能就包括血清总甲状腺素的检查,还包括血清总三碘甲腺原氨酸检查,还有血清游离甲状腺素和游离三碘甲腺原氨酸水平的检查、促甲状腺激素水平的检查,同时甲亢患者还应完成tsh受体抗体的检查。部分患者需要能完成碘131摄取率的检查。 同时对于一些患者有眼部症状突眼完善眼部的ct或者是核磁的检查,以评估眼部的情况,评估眼外肌受累的情况,对于甲状腺自主高功能腺瘤导致的甲功的改变,可以完善甲状腺放射性核素扫描,同时对于甲状腺肿大,可以完善甲状腺b超的检查。
头像
三甲
赵明晓
内分泌与代谢科
主治医师
哈尔滨市第四医院
语音
女性甲亢的常见症状
女性甲亢常表现出生殖系统的变化,比如说女性会出现月经减少或者是闭经,同时也伴有高代谢的症状和体征,会出现乏力,怕热,多汗,体重的显著的下降,皮肤潮湿,多食易饥,心血管系统常见于会出现心慌气短,或者是心动过速,第一心音亢进或者是合并甲状腺毒症的时候,心脏会出现心律失常,心力衰竭等,消化系统会表现出有腹泻,排便次数增多,可能会伴有肝功的异常,同时造血系统会出现一些血小板减少等症状,精神神经系统就会出现焦虑,紧张,失眠,烦躁不安等。
头像
三甲
赵明晓
内分泌与代谢科
主治医师
哈尔滨市第四医院
语音
甲亢甲状腺肿的特征性体征
对于甲亢形成的甲状腺肿的典型特征有患者会出现颈部的特征性的肿大,例如颈部会出现明显的压痛,反跳痛,但是会有明显的活动自如,有的患者会因为颈部肿大,压迫喉返神经,导致声音嘶哑,还会造成饮水呛咳。 另外严重时还会有吞咽困难,另外对于这一部分患者会有周身的症状,例如患者会有食欲亢进,胃肠道蠕动速度增加,大便次数增多,腹泻,体重下降消瘦,即使饭量没有减少的情况下也会有此症状,还有的患者会有持续性心动过速通常有频发室早,心律失常,房颤等症状。
头像
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
碘131能根治甲亢吗
碘131治疗是可以根治甲亢的。甲亢的治疗过程当中,有三种办法:药物治疗,手术治疗和碘131治疗,因为手术治疗是有创性的治疗,所以一般放到最后。药物治疗时间比较长大约需要一年半到两年的时间,而且要复查,有人对药过敏,甚至肝细胞肝功能白细胞不能耐受。碘131的治疗是用放射性的碘元素形成的B射线对甲状腺的生物效应破坏来治疗甲亢。在第一次给予碘131以后三个月,六个月复查甲功,如果六月是甲功显示还是甲亢可以进行第二次治疗,或者是第一次治疗时给予碘131的剂量相对偏大一些,这样甲亢就可以治愈,但是甲亢碘131后期的并发症,或者是说不良反应是造成甲腺功能减退的可能性比较大。但是甲状腺功能减退是相对好治疗的,也就是应用优甲乐找到合适的量,每天口服。优甲乐既没有副作用,也很便宜,这样甲亢就根治了。
头像
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
甲亢是甲状腺疾病的一种吗
甲亢是甲状腺疾病中的一种,而且是发病率比较高的一种甲状腺疾病。它主要是血液循环中甲状腺激素的水平升高引起的,以各个器官系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合症,它的主要症状包括怕热,多汗,心慌,手抖,容易饥饿,体重下降,疲乏无力,注意力不集中,有些患者可以有眼球的突出等,女性可有月经失调,其危害根据临床症状的轻重有所不同,一旦出现了甲状腺激素水平的升高,就要积极的进行治疗,甲亢的治疗主要有三种方式,药物治疗,碘131治疗和手术治疗。要在医生的指导下,根据自身的情况选择合适的治疗方案。
头像
三甲
马琳娜
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第四医院
语音
甲亢131碘治疗一定会甲减吗
甲亢碘131治疗以后不一定会发生甲减,但是治疗后甲减的发生率是比较高的,大约每年增加5%。五年可以达到30%,十年达到百分之40到70%。所以虽然碘131治疗甲亢费用低,效益高,治愈率高,复发率小,但是甲减仍然是碘131治疗甲亢难以避免的结果,一旦出现了甲减就要终身服用左甲状腺素进行替代治疗。所以,在选择碘131治疗甲亢之前,一定要权衡甲亢与甲减后果的利弊关系,根据自身的情况,在医生指导下选择合适的治疗方案。需要注意的是,处于妊娠和哺乳期的妇女是不能够进行碘131治疗的,在碘131治疗以后,医生要告知患者有关辐射防护的注意事项。
头像
三甲
马琳娜
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第四医院
语音
甲亢不来月经怎么办
甲亢会出现月经紊乱的情况,首先应该进行对甲功进行控制,服用抗甲状腺药物使甲功维持在正常水平,而且药物相对比较安全。 在甲亢的患者中出现月经紊乱的情况较为多见,由于甲状腺功能亢进,会导致基础代谢率增加,月经紊乱,首先应该进行甲状腺功能的控制,服用抗甲状腺药物一般会在一个月左右使甲功控制在正常水平。 如果甲功恢复正常水平之后月经紊乱的症状都会得到明显的改善,长期甲亢是导致内分泌紊乱及其出血,心律失常最常见的原因,所以如果一旦诊断甲亢,应该给与尽早及时的诊治。
头像
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
甲亢甲减是什么病
甲亢是指血液循环中甲状腺激素的水平过多,引起机体多系统兴奋性增高和代谢亢进为表现的一组临床综合症。主要的症状有易激动,多汗,怕热,心悸,食欲亢进,女性可以有月经稀少。在治疗上可以选择抗甲状腺药物治疗,碘131治疗和手术治疗,要根据自身的情况选择适合的治疗方法,大多数是能够治愈的,但是复发率也会很高。而甲减与甲亢相反,是指血液循环中甲状腺激素的水平过少,常见的症状有畏寒,乏力,手足肿胀感,嗜睡,记忆力减退,体重增加等,在治疗上主要是采用左甲状腺素片进行替代治疗,一般情况下需要终生服药。
头像
三甲
马琳娜
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第四医院
语音
甲亢甲状腺肿大的特点
对于甲亢如果出现了甲状腺肿大通常是以良性的肿大和良性的结节增生为主,这种甲亢而导致的甲状腺肿大通常是在甲状腺区域弥漫性的对称性肿大,没有明显的压痛,而且结节会随着吞咽有明显的移动。 但是通过上述甲状腺肿大的形态,不能完全的确定患者甲状腺肿大的程度和性质,建议这一部分患者还要做相关的辅助检查,例如要做甲状腺功能测定的同时还要做甲状腺的三维彩超来进一步分析甲状腺肿大的特点,肿大的情况是否和周围组织粘连等情况。
头像
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
甲亢结节是怎么引起的
在通常情况下导致患者甲亢形成结节的因素有很多,例如患者是由于甲状腺功能过度的活跃,自身合成和分泌了过多的甲状腺激素增加以后能够满足机体正常工作需求之外,还造成了过多的甲状腺激素在甲状腺局部进行累积,因此而导致结节的增生。 另外,格瑞斯病甲状腺肿瘤等因素也会造成甲状腺结节,大量的摄入含碘的食物或药物都有可能造成结节的形成,如果患者是出现了下丘脑和垂体的原发性的疾病,也有可能造成患者出现甲状腺结节。
头像
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
甲亢喉咙会痛吗
在通常情况下对于轻度的甲亢患者并不会有明显的喉咙肿痛,但是一旦患者甲亢症状明显出现了弥漫性毒性甲状腺肿,这种情况下患者有时会有喉部的疼痛感,或者在甲状腺的局部会有明显的压痛感。 另外如果患者出现了合并结节性甲状腺肿,结节出现明显增大的时候,也会造成喉咙周围的疼痛。如果患者在甲亢时合并有急性甲状腺炎,也有可能造成喉咙发炎而导致的疼痛,所以甲亢时喉咙是否会疼痛不能一概而论,一旦出现喉咙肿痛,必须到医院进行系统全面的检查。
头像
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
甲亢导致的眼睛突出可以治好吗
对于甲亢导致的眼睛突出,通常积极的治疗原发病还要到眼科去进行局部的治疗是能够起到临床治愈作用的,对于轻度的甲亢导致的突眼,在通常情况下要积极的治疗原发病,可以通过药物治疗,放射性碘131治疗和手术治疗等几种途径和手段来进行综合性的治疗。 当体内的ft3,ft4和tsh水平基本恢复到正常以后,甲亢导致的突眼通常是能够得以恢复的。如果长期的突眼,患者一旦造成了严重的甲亢合并的眼病,例如视网膜脱落等情况下,则不能够完全治好。
头像
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
甲亢会导致脱发严重吗
对于甲亢的患者会有一部分人群出现脱发,脱发是因为患者出现神经系统功能紊乱,尤其是患者出现了植物神经功能障碍,这时就会有紧张焦虑,失眠多梦,烦躁易怒,注意力不集中,休息和睡眠质量不好而导致脱发。 如果患者是因此而导致脱发的情况,则属于相对严重的情况,严重时患者还会有头发变细,发丝容易折断,发质质量变差等一系列的情况,所以对于甲亢一旦导致的脱发属于严重的合并症,必须经过积极,系统的治疗,原发病可以通过药物治疗,手术治疗,放射性碘131治疗等手段来治疗甲亢,则脱发能够得以缓解。
头像
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
女性甲亢会引起脱发吗
女性罹患甲亢会引起脱发的临床症状,部分女性患者会在体内内分泌失调的情况下,尤其是甲状腺激素水平变化的情况下而出现脱发,患者会有毛发脱落,头发变细,发丝容易折断等一系列的临床情况出现,严重时还会有明显的紧张,焦虑,失眠,烦躁,易怒,注意力不集中,表现出睡眠质量严重不好,在睡眠质量变差的时候会更加加重女性患者出现脱发的临床情况,除了脱发以外女性甲亢的患者还容易出现月经周期的改变,一般表现为月经周期的延长,月经量稀少,甚至会引发闭经,这些情况在积极的治疗原发病也就是控制甲亢的情况下,都能够逐渐好转。
头像
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
甲减变甲亢还可以治好吗
如果患者是因为甲状腺功能减退转变为甲状腺功能亢进,通常是因为服用了过多的治疗甲减的药物,例如服用了过多的左旋甲状腺激素而导致患者出现了甲状腺功能亢进的情况,在实验室指标也会明显的有一定的变化,例如患者会出现ft3,ft4,t3,t4增高,但此时并不一定会有tsh降低这时通过调整药物的剂量和调整服药的次数是能够治好的,不可以将一次性的治疗的药物完全的停药,否则容易造成疾病的反复,可以适当的将药物来进行适度调整服药的频次即可。
头像
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
弥漫性毒性甲状腺肿和甲亢的区别
对于弥漫性毒性甲状腺肿和甲亢的区别有:弥漫性毒性甲状腺肿通常并不一定会伴随着甲状腺功能的亢进,也就是对于这一部分人群患者的临床症状没有甲亢典型,例如患者体重下降,消瘦,食欲亢进,肠蠕动,增加腹泻次数增加的情况不如甲亢,典型弥漫性甲状腺肿的患者,通常并不会伴随着明显的循环系统的改变,表现出持续性心动过速,心悸,胸闷,气短,心律失常等症状也并没有甲亢的患者明显。对于这一部分患者神经系统功能失调,也没有甲亢的患者严重,但是弥漫性毒性甲状腺肿的患者会明显的触及到甲状腺的肿块和肿物。
头像
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
甲亢会引起类风湿性关节炎吗
对于甲亢通常并不一定会导致类风湿性关节炎,虽然两者都属于内分泌代谢类的免疫系统疾病,但是两者的病因和成因不同,甲亢的原因通常是因为患者出现了明显的甲状腺激素分泌过多,增加而导致出现了周身代谢异常的情况。 另外如果患者出现了甲状腺肿瘤或者摄入了大量含碘的食物,也有可能造成甲亢,而造成甲亢的因素往往并不会加重类风湿性关节炎,导致患者出现类风湿性关节炎,目前的病因尚没有完全明确,但是通常是和患者的免疫力,代谢功能直接相关。
头像
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
甲亢会引起眼睛肿吗
对于甲亢的患者在通常情况下有一部分人群会引起眼睛肿胀,甲亢的伴随症状有突眼,这种突眼可以分两种类型,一种为单纯性的突眼,表现出眼球轻度的突出,眼睛肿,眼裂增宽,眨眼次数减少,另一种为浸润性突眼也称格瑞斯眼病,眼球凸出和眼睛肿胀更为明显,同时伴随着眼内有异物感,畏光,胀痛,流眼泪,复视,视力下降等情况。 所以一旦甲亢引起眼睛肿胀,必须要高度的重视,要到医院进行系统全面的检查甲状腺的功能还要到眼科去检查眼底,要对局部眼部进行系统全面的检查。
头像
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
甲亢会引起眼睛胀痛吗
对于甲亢的患者,通常有一部分人群会引起眼睛胀痛,对于这一部分人群通常是有弥漫性毒性甲状腺肿,也称格瑞斯病,这种患者因为甲状腺细胞增生,促甲状腺激素受体抗体增多,产生了过量的甲状腺激素,从而导致了甲亢。这一类人群还会因此而导致浸润性突眼,患者会有不同程度的突眼症状,突眼会表现为眼球的直径突出,眼裂增宽,眨眼次数减少,眼睛涨痛,眼内有异物感,畏光,流眼泪,疼痛感增强,视力下降,所以一旦甲亢患者出现眼睛胀痛,必须及时到医院就诊,并且要检查眼底和进行眼科的系统全面检查。
头像
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
129