碘131后出现甲状腺功能减退是可以治好的。 碘131后一般绝大多数人80%的以上的人群，会出现不同程度的甲状腺功能减退，所以进行优甲乐替代治疗是可以使甲状腺功能维持在正常范围内，达到临床性的治疗治愈的。由于做碘131在达到甲亢的治愈的过程中，碘131属于放射性的物质，对甲状腺细胞进行局部性的选择破坏。使80%以上的人，在做碘131后半年出现不同程度的甲状腺功能减退。之后需要根据甲状腺功能减退的程度，进行优甲乐药物替代治疗。优甲乐药物替代治疗，一般根据患者的年龄以及体重进行个体化的替代治疗，是可以使甲状腺功能长期维持在正常范围之内的。

甲减患者可以打乙肝疫苗。 乙肝疫苗是用来预防乙型肝炎的，对于甲减患者不会造成任何危害。 甲减的全称是甲状腺机能减退症，是一种自身免疫性甲状腺疾病，是由于体内的甲状腺激素分泌减少，造成周身代谢缓慢引起的一系列症状。 甲减患者可能会出现周身浮肿以及记忆力减退等症状，但是注射乙肝疫苗后不会引起症状的加重。另外，如果说没有明显的感染情况，可以考虑进一步的区域注射疫苗，另外要定期的复查甲状腺的功能，如果说出现异常的话，那就要尽早的去医院治疗，另外平时要注意饮食，忌辛辣刺激的食物，另外要忌烟酒，平时要保证好休息，如果说有其他不适的症状，要尽早的进行治疗。

甲减患者是可能引起眼睛不舒服的。 因为甲减所带来的甲状腺相关眼病，是一类眼眶疾病，是一种慢性免疫性疾病。它可以破坏视神经以及影响到眼眶后的相关眼肌，而导致患者病情加重。比如会出现结膜水肿，充血，甚至角膜溃疡。会出现单眼，以及双眼突出，上睑痉挛，上睑水肿，很多患者会因为影响到视神经而出现视力下降。多数的患者还有复视等，所以应该要对甲减相关性眼病，进行积极的早期治疗，如果晚期影响视神经功能，治疗是很麻烦的。

甲减一般一个月到三个月左右可以调到正常。 甲减的治疗方法相对比较简单，主要是口服激素替代治疗，这种根据激素替代治疗，主要是要调整一下药物剂量。药物剂量调整好，就可以维持甲状腺功能正常，而且副作用会比较轻。所以要是明确自己有甲减的，应及时到内分泌科调整一下。注意平时保持睡眠充足，心情舒畅，不要辛辣、煎炸、油腻饮食。有甲减的患者应注意定期体检，甲状腺彩超和甲状腺功能，一般建议半年左右复查一次甲状腺彩超。甲减的患者有时候需要定期运动锻炼。

孕妇有甲减怀的基本是男孩，这种说法是没有丝毫的科学依据的，而且也不建议在怀孕期用任何的手段进行胎儿性别鉴定。 在妊娠期，如果母体出现了甲减或者亚临床甲减对怀孕的胎儿可能会有不利的影响，因为甲状腺激素的作用是促进胎儿的生长发育，而胎儿的甲状腺激素是完全由母体提供的。所以如果在孕期，母体发生了甲减或亚临床甲减会对胎儿的生长发育造成不利的影响，甚至可能会导致畸形，还与流产、早产等有关，所以妊娠期妇女如果发现了甲减或亚临床甲减，要及时到内分泌门诊就诊，服药纠正。

甲减的患者是非常容易疲劳的。 它的出现原因是由于甲状腺激素的分泌减少、机体的代谢减慢、交感神经兴奋性下降导致的。早期甲减，可能只在甲状腺素化验上表现异常，而没有特殊的症状。或者仅有一些非特异症状，比如畏寒，食欲减退。而典型甲减的症状主要是畏寒、乏力、反应迟钝、情绪低落、记忆力减退和皮肤干燥。随着疾病的进展，可能会出现全身关节疼痛、颜面部水肿、心率减慢、便秘和月经紊乱等等。当累及到心脏时。可以出现心包积液和心力衰竭。重症的甲减患者，主要指黏液性水肿昏迷，多见于老年患者。表现为嗜睡，神经精神异常。严重者会出现呼吸衰竭和心力衰竭等等。

根据甲减的疾病严重程度不同，其特征性表现也是不同的。 早期甲减，可能只在甲状腺功能化验上表现异常而没有特殊症状，或者仅有一些非特异症状。比如胃寒、乏力、食欲减退。而典型甲减的症状，主要表现为代谢减慢交感神经兴奋性下降。依据病情的严重程度，可以具体表现为反应迟钝、情绪低落、记忆力衰退、皮肤干燥、关节疼痛、颜面部水肿、心率减慢、便秘和月经紊乱等等。当累及到心脏时，可以出现心包积液和心力衰竭。重症患者的症状，主要是黏液性水肿昏迷，多见于老年患者。表现为嗜睡，神经精神异常，呼吸衰竭及心力衰竭等。

甲减全称为甲状腺功能减退，是内分泌科的一个常见的慢性疾病，是由甲状腺激素合成或分泌不足引起的。 临床上甲减的诊断通常要做下列检查，比如甲状腺功能检查、甲状腺超声检查、血脂、胆固醇、心肌酶检查以及甲状腺抗体检测等等。由于甲状腺激素是维持机体新陈代谢的重要激素，所以甲状腺激素分泌不足出现甲减的症状。主要表现为代谢减慢、交感神经兴奋性下降。根据病情严重程度，可以具体表现为畏寒、乏力、反应迟钝、情绪低落、记忆力衰退、颜面部水肿、心率减慢、月经紊乱等等。当累及到心脏时，可能会出现心包积液和心力衰竭。

桥本甲状腺炎导致的甲减是不能通过服中药得得到治愈的。 所以不建议患有桥本甲状腺炎，甲减的人群服用中药桥本甲状腺炎，主要的发病机制为自身免疫性甲状腺炎为自身免疫细胞在甲状腺细胞中，对于甲状腺细胞进行破坏，而导致甲状腺炎出现破坏后甲状腺素一过性的入血，随机出现甲状腺功能减退，所以桥本甲状腺炎最终会导致甲状腺功能减退或亚临床甲状腺功能减退，一般如果在非怀孕期促甲状腺素水平大于十或有严重的血脂异常考虑进行优甲乐替代治疗，优甲乐和左甲状腺素片为生理性的甲状腺素，所以要替代甲状腺功能减退，一般桥本甲状腺炎治疗主要原则是维持甲状腺功能，在正常水平就可以。所以中药不可能使甲状腺功能减退的患者得到治愈的。

发生在孩童时期的甲减，其病因是需要具体情况具体分析的。 对于新生儿或者是先天性甲状腺功能低下，其常见的原因是先天性的甲状腺这个器官缺失，或者是先天的甲状腺无功能，需要终生的治疗。它的原因往往是由于甲状腺不发育，或者发育不全，或者是由于母亲患有甲状腺疾病，血液中产生了甲状腺的抗体，而这种抗体通过胎盘到达胎儿体内，破坏了胎儿的部分或者是全部的甲状腺组织，也可能是由于母亲孕期使用抗甲状腺药物，抑制甲状腺素的合成，或者是促甲状腺素的缺乏，比如说一些特发的垂体功能低下，或者是下丘脑垂体的发育缺陷，使得垂体产生的促甲状腺激素减少，也有可能是由于甲状腺对于垂体促甲状腺激素的反应比较低下，以上的原因都有可能会造成先天性的甲减。而对于儿童以及青少年期发生的甲减，也就是说非一出生就发生的甲减，而是后来才发生的，可能的病因包括有碘缺乏、自身免疫性甲状腺炎，使用一些抗甲状腺药物等。因此，孩子发生甲减，也是需要根据孩子甲减的发病年龄，以及临床特点来判断其可能的病因

对于大部分情况下，甲减是不能够治愈，只能长期口服优甲乐，维持甲状腺功能正常，优甲乐不能停用。 对于小部分的原因导致的甲减，比如一般是对于亚急性甲腺炎，或者是产后甲状腺炎、无痛甲状腺炎的甲减期有一过性的，大约在4到8周以后甲状腺功能能恢复正常。而对于大部分的桥本甲腺炎或者是产后甲状腺炎以及甲状腺术后或年轻的时候做过甲状腺的照射史，或者是颈部的放疗的病史，以及在甲亢的患者在行碘131治疗以后的甲减，往往都是终生的，需要长期永久的优甲乐的替代治疗将甲功纠正正常而不能停用该药物。

甲减从甲状腺功能上来看是t3、t4降低，tsh升高，这是临床甲减。 如果t3、t4正常，tsh值升高，是亚临床甲减。同时，如果在发现甲减的同时，要明确甲减的原因，最常见的甲状腺功能减退的原因是桥本氏甲状腺炎；另外就是甲亢治疗后引起的甲减，如果患有甲减的患者，需要口服左甲状腺素钠，并定期复查甲状腺功能。

甲减患者是不能私自停药，一定要在内分泌科专科医生的指导下调整药物的剂量。 如果在早期停药可能只在甲状腺功能上表现异常而没有特殊的症状，或者仅有一些非特异症状，比如畏寒、乏力、食欲减退等。而停药时间比较长，出现明显的甲减症状会表现为机体代谢减慢，交感神经兴奋性下降，依据停药时间长短以及病情严重程度，可以具体表现为反应迟钝、情绪低落、记忆力减退、皮肤干燥、关节疼痛、颜面部水肿，乃至心率减慢、便秘、月经失调等等。当时间过长，甲减程度加重时可能会累及心脏，出现心包积液和心力衰竭。

需要根据原因来决定，是查甲状腺三项还是甲状腺五项。 如果只是调整药物的剂量的情况下，只需要查甲状腺功能三项。但是如果是桥本氏甲状腺炎，或者是其他需要观测抗体变化的情况下，建议查甲功全项。甲功五项主要是包括游离t3，游离t4，t3，t4以及tsh，而甲功三项是t3，t4，tsh，而对于甲状腺药物敏感的指标是游离t4。所以，如果只是调整药物剂量，查甲功3项就可以。

甲减的全称叫甲状腺功能减退症。 是由于甲状腺激素合成和分泌减少或组织利用不足导致的全身代谢减低综合症。临床甲减的患病率为1%左右，女性较男性多见，随年龄增加患病率上升，甲减根据病变发生的部位，分类分为原发性甲减，中枢性甲减，甲状腺激素抵抗综合症。原发性甲减是由于甲状腺腺体本身病变引起的甲减，中枢性甲减就成绩发性甲减是由于下丘脑和垂体病变引起的促甲状腺激素释放激素或者促甲状腺激素产生和分泌减少所致的甲减，甲状腺激素抵抗综合症，是由于甲状腺激素在外周组织实现生物效应障碍引起的甲减。

甲状腺功能减退的患者在服用稳定剂量优甲乐的情况下，甲状腺功能恢复正常可以接种新冠疫苗的，目前甲减并不是接种新冠疫苗的禁忌症。所以需要复查最近的甲状腺功能来看，结果是否存在异常，同时接种新冠疫苗时需如实提供相应的病史检查结果，以便接种人员进行排除是否存在接种的禁忌症，以便处理。

通常治疗原发性甲减的药物是优甲乐，也就是左甲状腺素钠片，这并不是激素类的药物，并不会导致患者的发胖。 甲减以后服用优甲乐提高了甲状腺的功能，促进了人体的新陈代谢，提高了基础代谢率，所以并不会导致发胖。如果出现了发胖的情况下，不考虑是服用药物的原因，建议结合其他情况或作相关其他检查，查找发胖的原因以对症进行处理。

甲状腺机能减退是甲减。主要包括原发性甲减、中枢性甲减以及甲状腺激素抵抗综合症。 最常见的是原发性甲减占到95%以上，主要是因为自身免疫，甲状腺手术和甲亢、碘药消炎治疗后导致的甲减。 在化验单上，主要表现为t3、t4的降低，tsh的一个升高，甲减需要优甲乐来补充治疗。 在服用优甲乐一个月左右，需要进一步复查甲状腺功能来进行药物的一个调整。

甲减并不是接种新冠疫苗的禁忌症，甲减的患者可以接种新款疫苗，甲减的患者如果在服用稳定剂量优甲乐的情况下，甲功已经达到正常的标准是可以接种新冠疫苗的，具体的情况也要在接种新冠疫苗时向接种地点人员进行汇报，看是否是接种习惯疫苗的禁忌症。如果在服药不稳定或者甲功波动比较大的情况下，还是要将自己最近的检查报告呈现给接种地区人员，接种地区人员进行判断是否是接种的禁忌症。

甲状腺激素是维持人体新陈代谢的重要激素，所以甲状腺功能减退即甲状腺激素生成分泌减少，肯定会影响人体的代谢。 早期的甲减可能只在甲状腺功能上表现异常而没有明显症状，或者仅有一些非特异的症状，比如畏寒、乏力和食欲减退，典型甲减的症状主要表现为代谢减慢，交感神经兴奋性下降，依据病情的严重程度，可以具体表现为畏寒、乏力、情绪低落、皮肤干燥、颜面部水肿、心率减慢、月经紊乱等等。当累及心脏时可能会出现心包积液和心力衰竭。重症症状主要指黏液性水肿昏迷，多见于老年患者，表现为嗜睡，神经精神异常，呼吸衰竭及心力衰竭。建议患有甲减的患者到内分泌科门诊，做详细的检查，寻找病因后对症治疗。